Picosecond laser ή Q-switched laser: διαφορές, εφαρμογές και επιλογή
Picosecond laser ή Q-switched laser: και τα δύο θρυμματίζουν το μελάνι των τατουάζ και τη χρωστική με υπερβραχείς παλμούς, αλλά με διαφορετική λεπτότητα, με διαφορετική ποσότητα θερμότητας και σε πολύ διαφορετικές κατηγορίες τιμών. Η σελίδα αυτή συγκρίνει τη διάρκεια παλμού, τη φωτοακουστική και τη φωτοθερμική δράση, τα χρώματα των τατουάζ, τον αριθμό των συνεδριών, την αντίδραση του δέρματος και τη χρήση σε μελαγχρωματικές κηλίδες, μέλασμα και αναζωογόνηση του δέρματος.
Η SIACSKIN προσφέρει και τις δύο τεχνολογίες: το PICOLO XL ως picosecond laser με 280 ps καθώς και το PICOLO L και το PICOLO S ως Q-switched laser Nd:YAG στην κλίμακα των νανοδευτερολέπτων. Έτσι αναγνωρίζετε ποιος τύπος laser ταιριάζει στις θεραπείες σας και πότε αποσβένεται το επιπλέον κόστος για τα πικοδευτερόλεπτα.
Δρα το picosecond laser φωτοακουστικά και το Q-switched laser φωτοθερμικά;
Όχι ακριβώς: και τα δύο laser κατακερματίζουν τη χρωστική μέσω ενός κύματος πίεσης, και η διαφορά βρίσκεται στην αναλογία μηχανικής προς θερμική δράση. Ένα Q-switched laser αποδίδει την ενέργειά του μέσα σε μερικά νανοδευτερόλεπτα. Αυτό αρκεί για το φωτοακουστικό φαινόμενο, όμως ένα μέρος της ενέργειας διοχετεύεται ως θερμότητα στον περιβάλλοντα ιστό. Στους παλμούς πικοδευτερολέπτου η ενέργεια έχει ήδη αποδοθεί προτού το σωματίδιο προλάβει να διασταλεί ή να αποδώσει θερμότητα. Η δράση είναι σχεδόν αμιγώς μηχανική και η χρωστική διασπάται σε λεπτότερα θραύσματα.
Κατά κύριο λόγο φωτοθερμικά λειτουργούν αυτά τα laser μόνο στη λειτουργία Long Pulse. Στη SIACSKIN το PICOLO XL είναι το picosecond laser με 280 ps, ενώ το PICOLO L και το PICOLO S είναι Q-switched laser Nd:YAG στην περιοχή των νανοδευτερολέπτων.
Πόσο πιο σύντομος είναι ένας παλμός πικοδευτερολέπτου από έναν παλμό νανοδευτερολέπτου και τι αλλάζει αυτό στη χρωστική;
Ένα πικοδευτερόλεπτο είναι το ένα χιλιοστό του νανοδευτερολέπτου, και στην πράξη οι παλμοί πικοδευτερολέπτου είναι περίπου 10 έως 30 φορές συντομότεροι από τους παλμούς ενός Q-switched laser. Τα Q-switched laser λειτουργούν τυπικά με περίπου 5 έως 10 νανοδευτερόλεπτα, τα picosecond laser με λίγες εκατοντάδες πικοδευτερόλεπτα. Καθοριστικό είναι το πώς ταιριάζει η διάρκεια παλμού με το μέγεθος των σωματιδίων: οι χρωστικές των τατουάζ είναι τόσο μικρές, ώστε αποδίδουν ξανά τη θερμότητα και την πίεση σε λιγότερο από ένα νανοδευτερόλεπτο. Αν ο παλμός είναι συντομότερος από αυτόν τον χρόνο, η τάση συσσωρεύεται μέσα στο σωματίδιο μέχρι αυτό να θρυμματιστεί. Οι παλμοί μεγαλύτερης διάρκειας μάλλον το θερμαίνουν.
Το PICOLO XL της SIACSKIN λειτουργεί με 280 ps. Το PICOLO L και το PICOLO S είναι Q-switched laser Nd:YAG με παλμούς στην περιοχή των νανοδευτερολέπτων.
Τι σημαίνει ισχύς κορυφής και γιατί είναι υψηλότερη στο picosecond laser από ό,τι στο Q-switched laser;
Η ισχύς κορυφής είναι η ενέργεια παλμού διαιρεμένη με τη διάρκεια παλμού, και επειδή ο παλμός πικοδευτερολέπτου είναι πολύ συντομότερος, αυξάνεται πολλαπλάσια για την ίδια ενέργεια. Ένα αριθμητικό παράδειγμα: 500 mJ σε 5 νανοδευτερόλεπτα δίνουν 100 μεγαβάτ, τα ίδια 500 mJ σε 280 πικοδευτερόλεπτα περίπου 1,8 γιγαβάτ. Αυτή η ισχύς πλήττει τη χρωστική ακαριαία και τη θρυμματίζει, αντί να τη θερμαίνει. Αντίθετα, ο αριθμός των watt στο φύλλο τεχνικών στοιχείων περιγράφει το μηχάνημα συνολικά και λέει λίγα για τον μεμονωμένο παλμό.
Γι' αυτό να συγκρίνετε πάντα μαζί τη διάρκεια παλμού και την ενέργεια ανά παλμό. Το PICOLO XL αναφέρεται με 280 ps και 100 έως 3600 mJ, το PICOLO L με έως 1800 mJ στα 1064 nm και έως 500 mJ στα 532 nm.
Σε ποια χρώματα τατουάζ υπερέχει το picosecond laser έναντι του Q-switched laser και σε ποια όχι;
Το μεγαλύτερο προβάδισμα το έχει το picosecond laser στο πράσινο, το μπλε, το τιρκουάζ και σε άλλες επίμονες έγχρωμες αποχρώσεις, ενώ στα μαύρα τατουάζ η διαφορά είναι η μικρότερη. Το μαύρο απορροφά τα 1064 nm τόσο καλά, ώστε και οι παλμοί νανοδευτερολέπτου το διασπούν αξιόπιστα. Οι έγχρωμες χρωστικές απορροφούν ασθενέστερα και είναι συχνά πολύ λεπτόκοκκες, και εδώ η ισχυρότερη μηχανική δράση των σύντομων παλμών αποδίδει περισσότερο. Το κόκκινο και το πορτοκαλί ανταποκρίνονται καλά με 532 nm και στους δύο τύπους laser. Το λευκό, το κίτρινο και οι αποχρώσεις του δέρματος παραμένουν δύσκολα και για τους δύο.
Επιπλέον, το μήκος κύματος πρέπει να ταιριάζει με το χρώμα. Το PICOLO XL συνδυάζει τα 280 ps με 532, 755, 1064 και 1320 nm, προαιρετικά με Dye-Head για 585 και 650 nm. Το PICOLO L καλύπτει με 1064 και 532 nm το μαύρο, τους σκούρους τόνους, το κόκκινο και το πορτοκαλί.
Εξοικονομεί πράγματι συνεδρίες το picosecond laser σε σύγκριση με το Q-switched laser;
Ναι, συχνά, αλλά όχι το ίδιο σε κάθε τατουάζ. Στην αφαίρεση τατουάζ συνήθεις είναι 4 έως 8 συνεδρίες με μεσοδιάστημα 6 έως 8 εβδομάδων, ενώ με παλμούς πικοδευτερολέπτου ο αριθμός βρίσκεται μάλλον στο κάτω άκρο αυτού του εύρους. Η εξοικονόμηση είναι σαφέστερη στα πολύχρωμα, τα πυκνά και τα ήδη υποβληθέντα σε θεραπεία τατουάζ. Σε ένα αραιά χτυπημένο μαύρο ερασιτεχνικό τατουάζ, και ένα Q-switched laser φτάνει στον στόχο σε λίγες συνεδρίες. Το χρώμα, το βάθος τοποθέτησής του, το σημείο του σώματος και το ανοσοποιητικό σύστημα καθορίζουν την πορεία περισσότερο από τον τύπο του laser μόνο, και κανείς δεν μπορεί να υποσχεθεί εκ των προτέρων έναν σταθερό αριθμό.
Για το Q-switched laser PICOLO L η ίδια η SIACSKIN αναφέρει κάπως περισσότερες συνεδρίες από ό,τι για το PICOLO XL, σε αντάλλαγμα όμως είναι οικονομικότερο στην αγορά.
Βοηθά το picosecond laser όταν ένα τατουάζ δεν ανταποκρίνεται πλέον στο Q-switched laser;
Συχνά ναι: αν ένα τατουάζ μετά από αρκετές συνεδρίες Q-switched σχεδόν δεν ξεθωριάζει πια, η μετάβαση σε παλμούς πικοδευτερολέπτου φέρνει συχνά ξανά πρόοδο. Με κάθε συνεδρία τα σωματίδια που απομένουν γίνονται μικρότερα. Όσο μικρότερο είναι το σωματίδιο, τόσο συντομότερος πρέπει να είναι ο παλμός για να μπορεί ακόμη να το θρυμματίσει. Οι παλμοί νανοδευτερολέπτου όλο και περισσότερο απλώς θερμαίνουν αυτά τα υπολείμματα. Ένας δεύτερος λόγος είναι τα χρώματα για τα οποία μέχρι τότε έλειπε το κατάλληλο μήκος κύματος, όπως το πράσινο ή το μπλε.
Δύσκολο παραμένει όταν η στασιμότητα οφείλεται σε ουλώδη ιστό ή σε χρωστική που έχει σκουρύνει, οπότε κάθε τεχνική φτάνει στα όριά της. Το PICOLO XL έχει σχεδιαστεί, με 280 ps και τέσσερα μήκη κύματος, για πολύχρωμα τατουάζ και τατουάζ που βρίσκονται σε βάθος, και είναι έτσι το κατάλληλο μηχάνημα για τέτοιες περιπτώσεις.
Πώς διαφέρει η αντίδραση του δέρματος μετά το picosecond laser και μετά το Q-switched laser;
Μετά και από τα δύο laser το σημείο γίνεται πρώτα υπόλευκο, έπειτα κόκκινο και οιδηματώδες, όμως μετά το picosecond laser η αντίδραση είναι συνήθως ηπιότερη. Επειδή λιγότερη θερμότητα περνά στον περιβάλλοντα ιστό, σχηματίζονται σπανιότερα μεγάλες φυσαλίδες και παχιές εφελκίδες (κρούστες). Μετά από παλμούς νανοδευτερολέπτου οι μικρές φυσαλίδες, οι στικτές αιμορραγίες και οι εφελκίδες είναι συχνότερες, ιδιαίτερα με υψηλή ενέργεια και πυκνό χρώμα. Επιφανειακά το δέρμα έχει επουλωθεί και στις δύο περιπτώσεις μετά από περίπου 1 έως 2 εβδομάδες, ενώ το μεσοδιάστημα των 6 έως 8 εβδομάδων έως την επόμενη συνεδρία παραμένει ίδιο.
Ο κίνδυνος για ανοιχτόχρωμες ή σκούρες κηλίδες εξαρτάται κυρίως από τον φωτότυπο, το μήκος κύματος και την ενέργεια. Στο PICOLO XL και στο PICOLO L η τεχνητή νοημοσύνη SIA ρυθμίζει αυτόματα τις παραμέτρους, ενώ την αντίδραση μετά τον δοκιμαστικό παλμό την αξιολογείτε εσείς.
Πονάει λιγότερο η θεραπεία με το picosecond laser από ό,τι με το Q-switched laser;
Η διαφορά είναι μικρή: και τα δύο laser δίνουν την αίσθηση ενός λάστιχου που χτυπά το δέρμα, και πολλοί αισθάνονται τους παλμούς πικοδευτερολέπτου ως κάπως συντομότερους και με λιγότερο κάψιμο. Το πόσο έντονα τσιμπά εξαρτάται περισσότερο από την ενέργεια, το μέγεθος spot, την πυκνότητα του χρώματος και το σημείο του σώματος παρά από τον τύπο του laser. Πάνω από οστά και σε λεπτό δέρμα είναι δυσάρεστο και με τα δύο μηχανήματα. Το κάψιμο μετά τη συνεδρία διαρκεί συχνά λιγότερο μετά το picosecond laser, επειδή μένει λιγότερη θερμότητα στον ιστό. Τα περισσότερα τα πετυχαίνετε με την ψύξη και, αν χρειαστεί, με μια αναισθητική κρέμα πριν από τη συνεδρία.
Το KYROMASTER ψύχει το δέρμα με ψυχρό αέρα έως -50 °C πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τους παλμούς. Είναι κατάλληλο για picosecond laser και laser Nd:YAG, δηλαδή τόσο για το PICOLO XL όσο και για το PICOLO L και το PICOLO S.
Ποια μελάγχρωση αντιμετωπίζει καλά το Q-switched laser και πού πλεονεκτεί το picosecond laser;
Την επιφανειακή μελάγχρωση, όπως οι φακίδες και οι ηλιακές κηλίδες, την αντιμετωπίζουν καλά και οι δύο τύποι laser, ενώ το picosecond laser πλεονεκτεί στη μελάγχρωση που βρίσκεται σε βάθος και στο δέρμα που σκουραίνει εύκολα. Οι κηλίδες στην επιδερμίδα απορροφούν έντονα τα 532 nm και απολεπίζονται μετά από περίπου 5 έως 10 ημέρες, συνήθως αρκούν 1 έως 3 συνεδρίες. Η χρωστική στο χόριο χρειάζεται 1064 nm και περισσότερες συνεδρίες, και εδώ οι συντομότεροι παλμοί διασπούν τα κοκκία σε λεπτότερα θραύσματα. Στις κηλίδες μετά από φλεγμονές το πρόβλημα είναι η θερμότητα: όσο λιγότερη παραμένει στον ιστό, τόσο μικρότερος ο κίνδυνος να δημιουργηθούν νέες κηλίδες.
Το PICOLO XL αναφέρει τις διαταραχές μελάγχρωσης ως εφαρμογή και λειτουργεί με 280 ps. Το PICOLO L καλύπτει με 532 και 1064 nm και τα δύο βάθη στην περιοχή των νανοδευτερολέπτων. Για περιστασιακές θεραπείες μελάγχρωσης αρκεί το PICOLO S.
Picosecond laser ή Q-switched laser στο μέλασμα (πανάδες): ποιο είναι η πιο προσεκτική επιλογή;
Πιο προσεκτική επιλογή είναι το laser που χρειάζεται λιγότερη θερμότητα, και αυτό είναι, για συγκρίσιμο αποτέλεσμα, συνήθως το picosecond laser. Το μέλασμα αντιδρά στη θερμότητα και στη φλεγμονή με νέα μελάγχρωση. Γι' αυτό η εργασία γίνεται με 1064 nm, μεγάλο spot και πολύ χαμηλή ενέργεια σε περισσότερες συνεδρίες, το λεγόμενο laser toning. Αυτό γίνεται με Q-switched laser και με picosecond laser. Η υπερβολικά υψηλή ενέργεια ή τα πολύ μικρά μεσοδιαστήματα μπορούν και στα δύο να οδηγήσουν σε κηλιδώδη αποχρωματισμό ή σε υποτροπή. Κανένα laser δεν εξαλείφει την αιτία, και η αντηλιακή προστασία και η συντήρηση είναι πάντα μέρος της θεραπείας.
Το PICOLO XL και το PICOLO L αναφέρουν το μέλασμα ως εφαρμογή. Ως μη εξαχνωτική (non-ablative) εναλλακτική με 1927 nm, η SIACSKIN προσφέρει το TULIX.
Βελτίωση της όψης του δέρματος και των πόρων: αρκεί ένα Q-switched laser ή χρειάζεται picosecond laser;
Για λεπτότερους πόρους, λιγότερο σμήγμα και πιο φρέσκο τόνο δέρματος αρκεί ένα Q-switched laser, ενώ για δράση στην υφή του δέρματος σε βάθος πλεονεκτεί το picosecond laser. Το Q-switched laser εργάζεται εδώ στην επιφάνεια: με Carbon Peeling και με ήπιο toning σε χαμηλή ενέργεια, ενώ συνήθεις είναι 3 έως 6 συνεδρίες κάθε 2 έως 4 εβδομάδες. Οι fractional παλμοί πικοδευτερολέπτου συγκεντρώνουν την ενέργεια σε πολλά μικρά σημεία και δημιουργούν κάτω από την άθικτη επιδερμίδα ερεθίσματα που ενεργοποιούν την αναδόμηση του κολλαγόνου. Αυτό στοχεύει περισσότερο στις λεπτές γραμμές και στην ανώμαλη υφή.
Για το Carbon Peeling τα κατάλληλα μηχανήματα είναι το PICOLO S και το PICOLO L, ενώ το PICOLO L διαθέτει επιπλέον τη λειτουργία Genesis για Skin Rejuvenation. Το PICOLO XL προσφέρει τα 755 nm και σε έκδοση Honeycomb.
Γιατί τα picosecond laser και τα Q-switched laser διαθέτουν επιπλέον λειτουργία Long Pulse;
Η λειτουργία Long Pulse μετατρέπει το laser για χρωστικές σε εργαλείο ήπιας θερμότητας: ο παλμός είναι πολύ μεγαλύτερης διάρκειας και θερμαίνει τον ιστό, αντί να θρυμματίζει σωματίδια. Χωρίς Q-switching το laser αποδίδει την ενέργειά του σε σαφώς μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η ισχύς κορυφής μειώνεται, το κύμα πίεσης δεν εμφανίζεται και η θερμότητα κατανέμεται ομοιόμορφα στο χόριο. Αυτό αξιοποιείται σε θεραπείες αναζωογόνησης του δέρματος, στις οποίες επιδιώκεται η διέγερση του κολλαγόνου και μια πιο ομοιόμορφη όψη του δέρματος. Για τατουάζ και μελαγχρωματικές κηλίδες η λειτουργία αυτή δεν προορίζεται.
Το PICOLO XL προσφέρει, εκτός από τη λειτουργία Pico, και λειτουργία Long Pulse. Το PICOLO L συμπληρώνει τη λειτουργία Q-switched με το Long Pulse και τη λειτουργία Genesis για Skin Rejuvenation.
Γιατί ένα picosecond laser κοστίζει περισσότερο από ένα Q-switched laser και πόσο μεγάλη είναι η διαφορά;
Ένα picosecond laser είναι ακριβότερο, επειδή η παραγωγή και η ενίσχυση τόσο σύντομων παλμών είναι τεχνικά πολύ πιο απαιτητική από το Q-switching ενός laser νανοδευτερολέπτου. Η πηγή laser και τα οπτικά πρέπει να αντέχουν πολύ υψηλές ισχείς κορυφής, ενώ συνήθως προστίθενται και περισσότερα μήκη κύματος. Στη SIACSKIN βλέπετε τη διαφορά στις δόσεις: το PICOLO XL από περίπου 1.000 €/μήνα, το PICOLO L από περίπου 690 €/μήνα, το PICOLO S ως επιλογή εισαγωγικού επιπέδου από περίπου 130 €/μήνα.
Ως ενδεικτική τιμή ισχύει για το leasing (χρηματοδοτική μίσθωση) περίπου 1% της καθαρής τιμής ανά μήνα για διάρκεια 60 μηνών, πλέον ΦΠΑ και ανάλογα με την πιστοληπτική ικανότητα. Οι τρέχουσες καθαρές τιμές αναγράφονται στις σελίδες των προϊόντων.
Από ποιον όγκο θεραπειών και πάνω αξίζει ένα picosecond laser αντί για ένα Q-switched laser;
Ένα picosecond laser αξίζει από τη στιγμή που οι θεραπείες τατουάζ και μελάγχρωσης αποτελούν σταθερό βασικό αντικείμενο και έρχονται πολλά πολύχρωμα ή ήδη υποβληθέντα σε θεραπεία τατουάζ. Τότε μετρούν οι συντομότεροι κύκλοι συνεδριών και η δυνατότητα να αναλαμβάνετε δύσκολες περιπτώσεις. Αν το ξεθώριασμα τατουάζ, η μελάγχρωση και το Carbon Peeling γίνονται μόνο παράλληλα με την κύρια δραστηριότητα, με ένα Q-switched laser η χαμηλότερη δόση καλύπτεται ευκολότερα. Κάντε τον υπολογισμό με τους δικούς σας αριθμούς: συνεδρίες ανά μήνα, τιμή ανά συνεδρία και δόση.
Στη SIACSKIN αυτό σημαίνει: το PICOLO S για το ξεκίνημα με μικρό όγκο, το PICOLO L για τακτικές θεραπείες, το PICOLO XL για ιατρεία και κλινικές με βασικό αντικείμενο την αφαίρεση τατουάζ. Ο υπολογιστής τιμών σάς βοηθά να αντιπαραβάλετε τη δόση με τον αριθμό των θεραπειών. Το ποιος επιτρέπεται να εκτελεί ποια θεραπεία ρυθμίζεται διαφορετικά ανάλογα με τη χώρα.
Έχουν ξεπεραστεί τα Q-switched laser από το picosecond laser;
Όχι, τα Q-switched laser εξακολουθούν να αποτελούν πρότυπο και για πολλές επιχειρήσεις είναι η πιο λογική επιλογή. Τα μαύρα και σκούρα τατουάζ, το ξεθώριασμα πριν από ένα cover-up, οι γεροντικές κηλίδες και το Carbon Peeling πετυχαίνουν αξιόπιστα με παλμούς νανοδευτερολέπτου. Η τεχνολογία είναι δοκιμασμένη εδώ και δεκαετίες και σαφώς οικονομικότερη. Το picosecond laser αναδεικνύει τα δυνατά του σημεία εκεί όπου τα πράγματα δυσκολεύουν: έγχρωμες αποχρώσεις, τατουάζ που βρίσκονται σε βάθος ή έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία, ευαίσθητο δέρμα και απαιτητικές θεραπείες μελάγχρωσης. Και οι δύο τεχνολογίες έχουν τη θέση τους, και καθοριστικό είναι το μείγμα των θεραπειών σας.
Γι' αυτό η SIACSKIN διαθέτει και τις δύο: το PICOLO L και το PICOLO S ως Q-switched laser Nd:YAG και το PICOLO XL ως picosecond laser με 280 ps.
