Οι διεσταλμένοι πόροι είναι από τους συχνότερους λόγους για μια θεραπεία δέρματος, και σχεδόν κανένα άλλο θέμα δεν περιβάλλεται από τόσες ψευδείς υποσχέσεις. Η σελίδα αυτή έχει σχεδιαστεί ως βοήθημα για τη λήψη απόφασης: εξηγεί γιατί οι πόροι φαίνονται μεγάλοι, τι μπορεί να αλλάξει σε αυτό και ποια μέθοδος ταιριάζει στο σμήγμα, στη μειωμένη σφριγηλότητα ή στις βλάβες από τον ήλιο.
Συγκρίνονται το Carbon Peeling, το μη εξαχνωτικό (non-ablative) fractional laser, το fractional laser CO2, το RF microneedling και το φως, το καθένα με αριθμό συνεδριών, διάρκεια αποτελέσματος και περιποίηση. Τα κατάλληλα μηχανήματα της SIACSKIN είναι το PICOLO S και το PICOLO L, το TULIX, το FRACO CO2 XL, το EUPHEUS M8 και το DERMAFORCE BBL PRO.
Γιατί οι πόροι φαίνονται μεγάλοι: σμήγμα, μειωμένη ελαστικότητα ή βλάβες από τον ήλιο;
Συνήθως συνυπάρχουν και οι τρεις αιτίες, μία όμως υπερισχύει, και αυτή καθορίζει τη θεραπεία. Το πολύ σμήγμα διευρύνει το στόμιο του πόρου και το γεμίζει με ένα ορατό βύσμα, κάτι τυπικό για το νεανικό, λιπαρό δέρμα στη μύτη, στο μέτωπο και στο πηγούνι. Όταν το κολλαγόνο μειώνεται, το τοίχωμα του πόρου χάνει τη στήριξή του, ο πόρος γίνεται οβάλ και μοιάζει με μικρή γραμμή. Ο ήλιος επιταχύνει αυτή την αποδόμηση και επιπλέον παχαίνει την κεράτινη στιβάδα. Σε αυτά προστίθεται η προδιάθεση: το πόσους και πόσο μεγάλους σμηγματογόνους αδένες έχετε είναι εκ γενετής καθορισμένο.
Το ποια αιτία προηγείται το δείχνει μια ανάλυση δέρματος. Το Skin Analyzer Pro αξιολογεί χωριστά τους πόρους, το σμήγμα και την ελαστικότητα. Έτσι γίνεται ορατό αν ενδείκνυται μάλλον ένας βαθύς καθαρισμός με το laser ή μια σύσφιξη του ιστού.
Μπορούν οι ανοιχτοί πόροι να μικρύνουν μόνιμα ή βελτιώνεται μόνο η όψη τους;
Οι πόροι δεν μπορούν να μικρύνουν μόνιμα, μπορούν όμως να γίνουν ορατά πιο λεπτοί. Ο πόρος είναι το στόμιο ενός σμηγματογόνου αδένα και δεν έχει μυ που θα μπορούσε να τον κλείσει. Η κατασκευή του και η ποσότητα του σμήγματος είναι σε μεγάλο βαθμό προκαθορισμένες. Αυτό που μπορεί να αλλάξει είναι το περιβάλλον του: οι πόροι που έχουν αδειάσει φαίνονται μικρότεροι, ένα πιο σταθερό πλέγμα κολλαγόνου συσφίγγει το τοίχωμα του πόρου και μια λεία επιφάνεια ρίχνει λιγότερη σκιά. Ρεαλιστικό είναι ένα δέρμα που φαίνεται ομοιόμορφο από απόσταση ενός χεριού, όχι ένα δέρμα χωρίς πόρους.
Το TULIX παρεμβαίνει σε δύο από αυτά τα σημεία: τα 1927 nm ανανεώνουν την επιδερμίδα και τα 1550 nm διεγείρουν το κολλαγόνο στο χόριο. Οι πόροι συγκαταλέγονται στις εφαρμογές του. Επειδή οι σμηγματογόνοι αδένες συνεχίζουν να λειτουργούν και το δέρμα συνεχίζει να γερνά, το αποτέλεσμα χρειάζεται συνεδρίες συντήρησης και κατάλληλη περιποίηση.
Carbon Peeling, fractional laser ή RF microneedling: τι βοηθά περισσότερο στους ανοιχτούς πόρους;
Εξαρτάται από την αιτία: το Carbon Peeling ταιριάζει στους φραγμένους πόρους του λιπαρού δέρματος, το fractional laser στην τραχιά επιφάνεια και τις βλάβες από τον ήλιο, το RF microneedling στους χαλαρωμένους πόρους. Το Carbon Peeling αδειάζει τους πόρους και δρα αμέσως, αλλά για το συντομότερο διάστημα. Το μη εξαχνωτικό (non-ablative) fractional laser ανανεώνει την επιδερμίδα και κάνει πιο σταθερό το ανώτερο χόριο, και η δράση αναπτύσσεται μέσα σε εβδομάδες. Το RF microneedling μεταφέρει τη θερμότητα βαθύτερα και συσφίγγει τον ιστό που στηρίζει τον πόρο. Όσο βαθύτερα δρα η μέθοδος, τόσο περισσότερο διαρκεί το αποτέλεσμα και τόσο περισσότερο χρόνο αποκατάστασης χρειάζεται το δέρμα.
Στη SIACSKIN διατίθενται γι' αυτό το PICOLO L για το Carbon Peeling, το TULIX ως μη εξαχνωτικό fractional laser και το EUPHEUS M8 για RF microneedling. Και τα τρία αναφέρουν τους πόρους ως εφαρμογή.
Χρειάζονται οι ανοιχτοί πόροι στο νεανικό λιπαρό δέρμα διαφορετική θεραπεία απ' ό,τι στο ώριμο δέρμα;
Ναι, στο νεανικό λιπαρό δέρμα στο επίκεντρο βρίσκεται το σμήγμα, στο ώριμο δέρμα ο συνδετικός ιστός που εξασθενεί. Στα 20 ή στα 30 οι πόροι είναι συνήθως στρογγυλοί, γεμάτοι και περιορισμένοι στη ζώνη T. Εδώ βοηθούν ο τακτικός βαθύς καθαρισμός και η ήπια θερμότητα, που μπορεί να περιορίσει προσωρινά τη ροή του σμήγματος. Από τα 40 περίπου οι πόροι στα μάγουλα γίνονται επιμήκεις, επειδή το δέρμα χάνει τη σφριγηλότητά του. Τότε ο βαθύς καθαρισμός προσφέρει λίγα και το ζητούμενο είναι νέο κολλαγόνο. Οι μικτές μορφές είναι συχνές, για παράδειγμα λιπαρό δέρμα με βλάβες από τον ήλιο.
Στο νεανικό, λιπαρό δέρμα ταιριάζει το Carbon Peeling με το PICOLO S ή το PICOLO L. Για το ώριμο δέρμα είναι κατάλληλα το TULIX και το RF microneedling με το EUPHEUS M8, του οποίου το βάθος μικροβελονών ρυθμίζεται σε βήματα των 0,1 mm.
Μη εξαχνωτικό fractional laser ή laser CO2: ποιο βελτιώνει περισσότερο τους ανοιχτούς πόρους;
Ανά συνεδρία το fractional laser CO2 βελτιώνει περισσότερο τους πόρους, ενώ το μη εξαχνωτικό (non-ablative) fractional laser φτάνει σε καλό αποτέλεσμα με περισσότερες συνεδρίες και μικρότερο χρόνο αποθεραπείας. Το laser CO2 εξαχνώνει μικροσκοπικές στήλες ιστού, το δέρμα συσπάται κατά την επούλωση και σχηματίζει νέο κολλαγόνο. Αυτό αξίζει σε πολύ έντονα διεσταλμένους πόρους, συχνά μαζί με ουλές ή ρυτίδες. Το μη εξαχνωτικό laser αφήνει την επιφάνεια ακέραιη, και το δέρμα παραμένει κόκκινο και τραχύ μόνο για λίγες ημέρες.
Το FRACO CO2 XL χρειάζεται συνήθως 1 έως 3 συνεδρίες, η επούλωση διαρκεί σύμφωνα με τη SIACSKIN 10 έως 14 ημέρες και στην ήπια λειτουργία CoolPeel 3 έως 4 ημέρες. Το TULIX λειτουργεί με μη εξαχνωτικό τρόπο και συνηθίζονται 3 έως 5 συνεδρίες ανά 4 περίπου εβδομάδες. Τα δύο μηχανήματα αλληλοσυμπληρώνονται.
Πότε δεν αρκεί πλέον το Carbon Peeling για τους ανοιχτούς πόρους;
Το Carbon Peeling δεν αρκεί πλέον όταν οι πόροι παραμένουν διεσταλμένοι και επιμήκεις ακόμη και αμέσως μετά τον καθαρισμό. Τότε το πρόβλημα δεν βρίσκεται στο σμήγμα, αλλά στον χαλαρωμένο ιστό γύρω από τον πόρο. Ένα απλό τεστ: αν τραβήξετε ελαφρά το μάγουλο προς τα πάνω και οι πόροι μικρύνουν αμέσως, λείπει η σφριγηλότητα. Επίσης οι εμβυθισμένες ουλές μετά από ακμή και το δέρμα που έχει παχύνει και τραχύνει από τον ήλιο ανταποκρίνονται ελάχιστα στο peeling. Ως πρώτη θεραπεία και ως συνεδρία συντήρησης εξακολουθεί ωστόσο να έχει νόημα.
Το επόμενο βήμα είναι μια μέθοδος που διεγείρει το κολλαγόνο. Το TULIX φτάνει με 1550 nm στο χόριο, ενώ το EUPHEUS M8 μεταφέρει τη θερμότητα στοχευμένα σε βάθος με μικροβελόνες. Το Carbon Peeling με το PICOLO L διατηρεί έπειτα τους πόρους καθαρούς ανάμεσα στους κύκλους συνεδριών.
Μύτη ή μάγουλα: γιατί οι ανοιχτοί πόροι χρειάζονται διαφορετική θεραπεία ανάλογα με την περιοχή;
Στη μύτη οι πόροι είναι γεμάτοι σμήγμα, στα μάγουλα συνήθως τους λείπει η στήριξη, και γι' αυτό η θεραπεία διαφέρει. Η μύτη έχει τους μεγαλύτερους και πυκνότερους σμηγματογόνους αδένες του προσώπου. Οι σκούρες κουκκίδες εκεί συχνά δεν είναι μαύρα στίγματα (φαγέσωρες), αλλά σμηγματικά νημάτια, που μετά από κάθε καθαρισμό ξαναγεμίζουν μέσα σε λίγες ημέρες. Στα μάγουλα υπάρχουν λιγότεροι σμηγματογόνοι αδένες, εκεί όμως εμφανίζονται πρώτα η απώλεια κολλαγόνου και οι βλάβες από τον ήλιο: οι πόροι παίρνουν σχήμα σταγόνας και παρατάσσονται σε λεπτές γραμμές.
Για τη μύτη ταιριάζει το Carbon Peeling με το PICOLO S ή το PICOLO L σε τακτά διαστήματα. Για τα μάγουλα είναι κατάλληλα το TULIX και το EUPHEUS M8, που κάνουν πιο σταθερό τον ιστό. Πολλά πλάνα θεραπείας συνδυάζουν και τα δύο σε έναν κύκλο συνεδριών.
Ποια θεραπεία για τους πόρους είναι ασφαλής σε σκούρο ή μαυρισμένο δέρμα;
Η ασφαλέστερη επιλογή σε σκούρο ή μαυρισμένο δέρμα είναι το RF microneedling, επειδή οι ραδιοσυχνότητες δεν απορροφώνται από τη χρωστική του δέρματος. Η θερμότητα παράγεται στις άκρες των μικροβελονών μέσα στο χόριο, και η επιδερμίδα με τη μελανίνη της παρακάμπτεται σε μεγάλο βαθμό. Αντίθετα, στο φως και σε πολλά laser η μελανίνη απορροφά μέρος της ενέργειας, κάτι που αυξάνει τον κίνδυνο για σκούρες κηλίδες μετά τη θεραπεία. Τα εξαχνωτικά (ablative) laser απαιτούν στο σκούρο δέρμα ιδιαίτερα προσεκτικές ρυθμίσεις, μια δοκιμαστική περιοχή (test patch) και συνεπή αντηλιακή προστασία.
Το EUPHEUS M8 λειτουργεί με επίχρυσες μικροβελόνες και διπολικές ραδιοσυχνότητες στα 4 MHz. Το TULIX δηλώνεται ως μη εξαχνωτικό (non-ablative) laser για όλους τους φωτότυπους. Το DERMAFORCE BBL PRO προορίζεται σύμφωνα με τη SIACSKIN για τους φωτότυπους I έως IV και αποκλείεται στο πολύ σκούρο δέρμα.
Ανοιχτοί πόροι και κοκκινίλες ταυτόχρονα: ποια θεραπεία ταιριάζει τότε;
Στους διεσταλμένους πόρους με ερυθρότητα ή κηλίδες μια θεραπεία με φως είναι το λογικό πρώτο βήμα. Η ερυθρότητα, τα λεπτά αγγειάκια και οι καφέ κηλίδες κάνουν τους πόρους να ξεχωρίζουν περισσότερο, επειδή το μάτι αντιλαμβάνεται κάθε ανομοιομορφία στον τόνο του δέρματος ως ανωμαλία της επιφάνειας. Το φως ευρέος φάσματος δρα στην κόκκινη και στην καφέ χρωστική σε ένα πέρασμα και παράλληλα θερμαίνει το ανώτερο χόριο. Οι ίδιοι οι πόροι αλλάζουν έτσι μόνο διακριτικά, το δέρμα όμως φαίνεται σαφώς πιο ήρεμο. Αν η υφή παραμένει έπειτα τραχιά, ακολουθεί ένα fractional laser.
Το DERMAFORCE BBL PRO αναφέρει την ερυθρότητα, τα αγγεία, την υπερμελάγχρωση και τους πόρους ως εφαρμογές και λειτουργεί με 9 φίλτρα στο εύρος από 400 έως 800 nm. Για την υφή μπορεί στη συνέχεια να εξεταστεί το TULIX. Την επίμονη ερυθρότητα με φλύκταινες θα πρέπει προηγουμένως να την αξιολογήσει γιατρός.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται για τη θεραπεία των πόρων ανάλογα με τη μέθοδο;
Ανάλογα με τη μέθοδο χρειάζονται 1 έως 6 συνεδρίες: όσο πιο ήπια η μέθοδος, τόσο περισσότερα τα ραντεβού. Το Carbon Peeling γίνεται συνήθως σε 3 έως 6 συνεδρίες ανά 2 έως 4 εβδομάδες, και το πρώτο αποτέλεσμα φαίνεται αμέσως. Στο μη εξαχνωτικό (non-ablative) fractional laser συνηθίζονται 3 έως 5 συνεδρίες περίπου κάθε 4 εβδομάδες, στο BBL 3 έως 5 συνεδρίες κάθε 3 έως 4 εβδομάδες. Το RF microneedling χρειάζεται συνήθως 3 έως 4 συνεδρίες ανά 4 έως 6 εβδομάδες, το fractional laser CO2 1 έως 3. Το νέο κολλαγόνο σχηματίζεται σε διάστημα μηνών, γι' αυτό το τελικό αποτέλεσμα φαίνεται μόνο αφού περάσουν περίπου 3 μήνες από την τελευταία συνεδρία.
Στη SIACSKIN σε αυτά αντιστοιχούν το PICOLO L για το Carbon Peeling, το TULIX ως fractional laser και το EUPHEUS M8 για RF microneedling.
Πόσο διαρκεί το αποτέλεσμα στους πόρους μετά από μια θεραπεία και πόσο συχνά χρειάζεται συνεδρία συντήρησης;
Μετά από ένα Carbon Peeling οι πόροι παραμένουν λεπτοί για περίπου 2 έως 4 εβδομάδες, μετά από έναν κύκλο συνεδριών με fractional laser ή RF microneedling συνήθως 1 έως 2 χρόνια. Η διαφορά βρίσκεται στον μηχανισμό δράσης. Οι πόροι που έχουν αδειάσει ξαναγεμίζουν, επειδή οι σμηγματογόνοι αδένες συνεχίζουν να λειτουργούν. Το νεοσχηματισμένο κολλαγόνο, αντίθετα, διατηρείται και υποχωρεί μόνο αργά με τη φυσιολογική γήρανση του δέρματος. Ο ήλιος, το κάπνισμα και η έλλειψη περιποίησης μειώνουν αισθητά τη διάρκεια του αποτελέσματος.
Στην πράξη αποδίδει ένας σταθερός ρυθμός: ένα Carbon Peeling με το PICOLO S ή το PICOLO L κάθε 4 έως 8 εβδομάδες για τη διατήρηση και, επιπλέον, 1 έως 2 συνεδρίες συντήρησης τον χρόνο με το TULIX ή το EUPHEUS M8. Για τα κέντρα προκύπτουν έτσι προγραμματίσιμα επόμενα ραντεβού αντί για εφάπαξ θεραπείες.
Ποια περιποίηση του δέρματος διατηρεί τους πόρους λεπτούς ανάμεσα στις θεραπείες;
Τα περισσότερα προσφέρουν τρία πράγματα: η καθημερινή αντηλιακή προστασία, ένα δραστικό συστατικό που δεν αφήνει τους πόρους να φράξουν και ένας ήπιος καθαρισμός. Το σαλικυλικό οξύ (BHA) είναι λιποδιαλυτό και διαλύει το σμήγμα και τα κερατινοκύτταρα μέσα στον πόρο. Τα ρετινοειδή ομαλοποιούν την κερατινοποίηση και ευνοούν το κολλαγόνο, ενώ η νιασιναμίδη μπορεί να περιορίσει τη ροή του σμήγματος. Η αντηλιακή προστασία διαφυλάσσει το κολλαγόνο που στηρίζει το τοίχωμα του πόρου. Οι πολύ λιπαρές κρέμες και το συχνό τρίψιμο, αντίθετα, ακυρώνουν τη δουλειά που έχει γίνει.
Σημαντική είναι η χρονική στιγμή: μετά από μια συνεδρία με το TULIX ή το EUPHEUS M8 τα οξέα και η ρετινόλη διακόπτονται για περίπου μία εβδομάδα, και σε αυτό το διάστημα μετρούν η καταπραϋντική περιποίηση και η αντηλιακή προστασία. Η SIACSKIN διαθέτει γι' αυτό δική της σειρά περιποίησης, στην οποία περιλαμβάνονται το Tonic BHA και η Suncream Sensitiv SPF50.
Βοηθούν οι ταινίες καθαρισμού πόρων (pore strips), ο ατμός ή τα παγάκια στους ανοιχτούς πόρους;
Όχι, καμία από αυτές τις σπιτικές λύσεις δεν αλλάζει το μέγεθος των πόρων, και το αποτέλεσμα διαρκεί το πολύ μερικές ώρες. Οι πόροι δεν μπορούν να ανοίξουν ή να κλείσουν, επειδή δεν έχουν μυ. Ο ατμός απλώς μαλακώνει το σμήγμα. Το κρύο μειώνει για λίγο το πρήξιμο του δέρματος, οπότε οι πόροι φαίνονται πιο στενοί. Οι αυτοκόλλητες ταινίες τραβούν την κορυφή των σμηγματικών νηματίων, τα οποία σχηματίζονται ξανά μέσα σε λίγες ημέρες. Όταν χρησιμοποιούνται πολύ συχνά ερεθίζουν το δέρμα, όπως και το σπάσιμο με τα δάχτυλα, που μπορεί να αφήσει φλεγμονές και ουλές.
Αποτελεσματικό είναι ό,τι αφαιρεί σε βάθος το σμήγμα ή κάνει πιο σταθερό τον ιστό. Το Carbon Peeling με το PICOLO S καθαρίζει τους πόρους με το laser, χωρίς πίεση. Στους χαλαρωμένους πόρους το TULIX διεγείρει τον σχηματισμό νέου κολλαγόνου στο χόριο.
Μπορούν να συνδυαστούν το Carbon Peeling, το laser και το RF microneedling για τους ανοιχτούς πόρους;
Ναι, ο συνδυασμός είναι συχνά ο πιο αποτελεσματικός δρόμος, εφόσον οι μέθοδοι προγραμματίζονται με χρονική απόσταση μεταξύ τους. Καθεμία δρα σε διαφορετικό επίπεδο: το Carbon Peeling στο στόμιο του πόρου, το fractional laser στην επιδερμίδα και στο ανώτερο χόριο, το RF microneedling βαθύτερα στον συνδετικό ιστό. Ανάμεσα σε δύο μεθόδους που μεταφέρουν θερμότητα στο χόριο θα πρέπει να μεσολαβούν τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Το Carbon Peeling μπορεί, ως ήπια θεραπεία, να προγραμματιστεί με απόσταση 2 έως 4 εβδομάδων από μια πιο εντατική συνεδρία.
Ένα πιθανό πλάνο: στην αρχή ένα Carbon Peeling με το PICOLO L, έπειτα 3 συνεδρίες RF microneedling με το EUPHEUS M8 και στη συνέχεια το TULIX για την επιφάνεια. Σε πολύ έντονα διεσταλμένους πόρους το FRACO CO2 XL αντικαθιστά το μη εξαχνωτικό (non-ablative) laser.
Με ποιο μηχάνημα ξεκινά ένα κέντρο τη θεραπεία των ανοιχτών πόρων;
Για το ξεκίνημα είναι κατάλληλο ένα Q-switched laser για το Carbon Peeling, επειδή η θεραπεία είναι σύντομη, έχει ελάχιστο χρόνο αποθεραπείας και πολλοί πελάτες επιστρέφουν τακτικά. Το PICOLO S είναι γι' αυτό το μηχάνημα εισαγωγικού επιπέδου της SIACSKIN. Το PICOLO L αξίζει όταν θέλετε παράλληλα να αντιμετωπίζετε τη μελάγχρωση, και αναφέρει ρητά τους πόρους ως εφαρμογή. Όποιος αντιμετωπίζει κυρίως ώριμο δέρμα βρίσκεται πιο κοντά στην αιτία με το TULIX ή το EUPHEUS M8. Το Skin Analyzer Pro αξιολογεί τους πόρους και το σμήγμα και δείχνει την εξέλιξη στη σύγκριση πριν και μετά.
Το ποιος επιτρέπεται να πραγματοποιεί κάθε θεραπεία ρυθμίζεται διαφορετικά ανάλογα με τη χώρα. Το ποιος συνδυασμός ταιριάζει στην πελατεία σας διευκρινίζεται στη δωρεάν συμβουλευτική της SIACSKIN.
