Θεραπεία για μελαγχρωματικές κηλίδες, μέλασμα και γεροντικές κηλίδες με laser και φως
Δεν είναι όλες οι μελαγχρωματικές κηλίδες ίδιες: οι γεροντικές και οι ηλιακές κηλίδες, οι φακίδες, το μέλασμα και η μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση δημιουργούνται με διαφορετικό τρόπο και χρειάζονται διαφορετική τεχνική. Εδώ θα μάθετε πότε έχει νόημα το laser, πότε το φως όπως το BBL και το IPL και πότε ένα Carbon Peeling, τι βοηθά στην ερυθρότητα και στις ευρυαγγείες προσώπου (κουπερόζ) και τι μετράει στους πιο σκούρους φωτότυπους.
Από τις λύσεις της SIACSKIN θα γνωρίσετε το μη εξαχνωτικό (non-ablative) TULIX με θούλιο στα 1927 nm και Er:Glass (Erbium Glass) στα 1550 nm, το DERMAFORCE BBL PRO, τα laser PICOLO XL, PICOLO L και PICOLO S καθώς και το Skin Analyzer Pro για την ανάλυση δέρματος. Ακολουθούν ο αριθμός των συνεδριών, η επούλωση και η αντηλιακή προστασία.
Ποιο laser βοηθά καλύτερα στις καφέ κηλίδες;
Εξαρτάται από το είδος της κηλίδας: οι σαφώς οριοθετημένες γεροντικές και ηλιακές κηλίδες ανταποκρίνονται καλύτερα σε laser βραχέων παλμών ή σε BBL, ενώ οι εκτεταμένες μελαγχρώσεις όπως το μέλασμα σε ήπια, μη εξαχνωτικά (non-ablative) fractional laser. Ο λόγος βρίσκεται στο βάθος και στην αιτία. Οι κηλίδες που οφείλονται στον ήλιο εντοπίζονται στην επιδερμίδα και μπορούν να αντιμετωπιστούν στοχευμένα. Το μέλασμα και οι κηλίδες που οφείλονται σε φλεγμονή αντιδρούν με ευαισθησία στη θερμότητα και χρειάζονται λίγη ενέργεια σε περισσότερες συνεδρίες.
Στη SIACSKIN αυτό σημαίνει: το DERMAFORCE BBL PRO για βλάβες από τον ήλιο και υπερμελάγχρωση σε φωτότυπους I έως IV, το PICOLO XL ή το PICOLO L για μεμονωμένες κηλίδες και βαθύτερη μελάγχρωση, το TULIX με θούλιο στα 1927 nm για μέλασμα και εκτεταμένη μελάγχρωση σε όλους τους φωτότυπους.
Πώς αφαιρούνται οι γεροντικές κηλίδες και οι ηλιακές κηλίδες;
Οι γεροντικές κηλίδες και οι ηλιακές κηλίδες μπορούν συνήθως να ξανοίξουν αισθητά με φως ή laser σε 1 έως 3 συνεδρίες. Πρόκειται για καλοήθεις συσσωρεύσεις μελανίνης στην επιδερμίδα, οι οποίες δημιουργούνται από την πολυετή έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (UV). Η μελανίνη απορροφά τον παλμό φωτός, η κηλίδα αρχικά σκουραίνει, σχηματίζει μια λεπτή εφελκίδα (κρούστα) και απολεπίζεται. Τις ακανόνιστες κηλίδες ή όσες μεταβάλλονται θα πρέπει να τις αξιολογήσει προηγουμένως ο δερματολόγος.
Για πολλές κηλίδες σε μεγαλύτερη επιφάνεια, για παράδειγμα στο πρόσωπο, στο ντεκολτέ και στη ράχη των χεριών, ενδείκνυται το DERMAFORCE BBL PRO, το οποίο έχει σχεδιαστεί για υπερμελάγχρωση και βλάβες από τον ήλιο. Τις μεμονωμένες επίμονες κηλίδες τις αντιμετωπίζετε με ακρίβεια σημείου με 532 nm στο PICOLO L ή στο PICOLO XL, τα οποία αναφέρουν και τα δύο τις γεροντικές κηλίδες ως εφαρμογή.
Γιατί το μέλασμα (πανάδες) αντιμετωπίζεται τόσο δύσκολα;
Στο μέλασμα τα κύτταρα που παράγουν τη χρωστική είναι μόνιμα υπερδραστήρια και αντιδρούν αμέσως με νέα μελάγχρωση στις ορμόνες, στην υπεριώδη ακτινοβολία (UV), στο ορατό φως και στη θερμότητα. Η κηλίδα δεν είναι λοιπόν μια ολοκληρωμένη βλάβη, αλλά μια διεργασία σε εξέλιξη. Αν η χρωστική αφαιρεθεί επιθετικά, με υψηλή ενέργεια ή πολλή θερμότητα, προκαλείται φλεγμονή και το μέλασμα συχνά επανέρχεται πιο σκούρο. Επιπλέον, η χρωστική βρίσκεται εν μέρει στην επιδερμίδα και εν μέρει βαθύτερα, στο χόριο.
Γι' αυτό στο μέλασμα χρησιμοποιούνται ήπιες, μη εξαχνωτικές (non-ablative) μέθοδοι, χαμηλή ενέργεια και περισσότερες συνεδρίες. Το TULIX της SIACSKIN έχει σχεδιαστεί γι' αυτό: ένα μη εξαχνωτικό fractional laser, του οποίου το θούλιο στα 1927 nm δρα στην επιδερμίδα.
Ποιο laser είναι κατάλληλο για τη θεραπεία του μελάσματος (πανάδες);
Καταλληλότερα είναι τα μη εξαχνωτικά (non-ablative) laser με χαμηλή ενέργεια, κυρίως το laser θουλίου στα 1927 nm και τα laser πολύ βραχέων παλμών στα 1064 nm. Το μήκος κύματος 1927 nm απορροφάται από το νερό της επιδερμίδας. Το laser δημιουργεί εκεί λεπτές μικροζώνες, μέσω των οποίων η χρωστική αποβάλλεται προς τα έξω με την ανανέωση του δέρματος, χωρίς να αφαιρείται η επιφάνεια του δέρματος. Οι παλμοί χαμηλής δόσης στα 1064 nm, που συχνά ονομάζονται laser toning, διασπούν τη μελανίνη σταδιακά, χωρίς να ερεθίζουν έντονα τα μελανοκύτταρα.
Το TULIX συνδυάζει το θούλιο στα 1927 nm για την επιδερμίδα με το Er:Glass (Erbium Glass) στα 1550 nm για το χόριο, μεμονωμένα ή μαζί, με μικρό χρόνο αποθεραπείας. Για το laser toning στα 1064 nm ενδείκνυνται το PICOLO XL με διάρκεια παλμού 280 ps και το Q-switched laser PICOLO L, τα οποία αναφέρουν και τα δύο το μέλασμα ως εφαρμογή.
Ναι, οι φακίδες μπορούν να ξανοίξουν αισθητά με φως ή laser, όμως συχνά επανέρχονται με τον ήλιο. Οι φακίδες οφείλονται σε προδιάθεση: τα μελανοκύτταρα αντιδρούν στην υπεριώδη ακτινοβολία (UV) με ιδιαίτερα πολλή μελανίνη. Η θεραπεία αφαιρεί την υπάρχουσα χρωστική στην επιδερμίδα, η προδιάθεση παραμένει. Το πόσο διαρκεί το αποτέλεσμα το καθορίζει επομένως κυρίως η αντηλιακή προστασία.
Οι φακίδες αφορούν σχεδόν πάντα ανοιχτόχρωμους φωτότυπους και ολόκληρες επιφάνειες όπως η μύτη, τα μάγουλα και οι ώμοι. Γι' αυτό το DERMAFORCE BBL PRO είναι η προφανής επιλογή: BroadBand Light με 400 έως 800 nm, εννέα φίλτρα και μεγάλα spot, προβλεπόμενο για τους φωτότυπους I έως IV. Οι μεμονωμένες πιο σκούρες φακίδες μπορούν να αντιμετωπιστούν συμπληρωματικά με 532 nm στο PICOLO XL.
Τι βοηθά στα σκούρα σημάδια μετά την ακμή (μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση);
Στη μεταφλεγμονώδη υπερμελάγχρωση βοηθούν ο χρόνος, η συνεπής αντηλιακή προστασία και οι πολύ ήπιες, μη εξαχνωτικές (non-ablative) θεραπείες με laser. Οι κηλίδες δημιουργούνται επειδή μια φλεγμονή διεγείρει τα μελανοκύτταρα, για παράδειγμα ένα σπυράκι ακμής, ένας τραυματισμός ή μια υπερβολικά επιθετική θεραπεία. Κάθε νέος ερεθισμός μπορεί να τις εντείνει. Γι' αυτό ισχύει: πρώτα αφήνουμε τη φλεγμονή να υποχωρήσει και έπειτα εργαζόμαστε με χαμηλή ενέργεια και μεγαλύτερα μεσοδιαστήματα. Πολλές από αυτές τις κηλίδες ξεθωριάζουν από μόνες τους μέσα σε μήνες, και η θεραπεία το επιταχύνει.
Κατάλληλο είναι το TULIX, το οποίο λειτουργεί μη εξαχνωτικά και δηλώνεται ως κατάλληλο για όλους τους φωτότυπους. Τα 1927 nm του δρουν στην επιδερμίδα, όπου βρίσκεται συνήθως η περίσσεια χρωστικής. Αν έχουν μείνει επιπλέον ουλές ακμής, προστίθενται τα 1550 nm του Er:Glass (Erbium Glass) για το χόριο.
Τι είναι καλύτερο για τις καφέ κηλίδες: laser ή BBL ή IPL;
Τα BBL και IPL είναι καλύτερα για πολλές επιφανειακές κηλίδες σε μεγάλη επιφάνεια, το laser για μεμονωμένες, βαθύτερες ή επίμονες μελαγχρώσεις. Ένα laser εκπέμπει ακριβώς ένα μήκος κύματος σε πολύ σύντομους παλμούς και πλήττει τη χρωστική με ακρίβεια σημείου. Τα BBL και IPL λειτουργούν με φως ευρέος φάσματος, το οποίο τα φίλτρα περιορίζουν στην επιθυμητή περιοχή του φάσματος. Έτσι αντιμετωπίζετε σε μία συνεδρία καφέ κηλίδες και ερυθρότητα ταυτόχρονα, και το δέρμα δείχνει συνολικά πιο ομοιόμορφο. Για τους πιο σκούρους φωτότυπους και για το μέλασμα το φως ευρέος φάσματος είναι λιγότερο κατάλληλο.
Το DERMAFORCE BBL PRO δεν είναι laser, αλλά BroadBand Light με 400 έως 800 nm, εννέα φίλτρα και ψύξη επαφής με ζαφείρι, προβλεπόμενο για τους φωτότυπους I έως IV. Για τη στοχευμένη αφαίρεση της μελάγχρωσης υπάρχουν το PICOLO XL και το PICOLO L.
Τι είναι το Carbon Peeling και ποια είναι η δράση του;
Το Carbon Peeling είναι μια θεραπεία με laser, κατά την οποία απλώνεται στο δέρμα ένα λεπτό στρώμα λοσιόν άνθρακα και αφαιρείται ξανά με ένα Q-switched laser. Τα σωματίδια άνθρακα εγκαθίστανται στους πόρους και δεσμεύουν σμήγμα και κεράτινα λέπια. Ο σκούρος άνθρακας απορροφά τον παλμό του laser και εκτινάσσεται μαζί με τις εναποθέσεις, ενώ ταυτόχρονα οι ανώτερες στιβάδες του δέρματος θερμαίνονται ελαφρά. Το αποτέλεσμα είναι λεπτότεροι πόροι, λιγότερη γυαλάδα και μια πιο φρέσκια, πιο ομοιόμορφη χροιά. Στη συνέχεια το δέρμα παρουσιάζει το πολύ ελαφρά ερυθρότητα, ενώ συνήθης είναι ένας κύκλος 3 έως 6 συνεδριών.
Το Carbon Peeling ανήκει στις εφαρμογές των PICOLO S, PICOLO L και PICOLO XL. Το PICOLO S είναι το μηχάνημα εισαγωγικού επιπέδου για αυτή τη θεραπεία.
Αντιμετωπίζονται με φως οι ευρυαγγείες προσώπου (κουπερόζ) και τα κόκκινα αγγειάκια στο πρόσωπο;
Ναι, οι ευρυαγγείες προσώπου, η διάχυτη ερυθρότητα και τα λεπτά αγγειάκια αντιμετωπίζονται καλά με φως, επειδή η κόκκινη χρωστική του αίματος απορροφά έντονα ορισμένα μήκη κύματος. Το φως θερμαίνει το αίμα μέσα στο διεσταλμένο αγγείο, το αγγειακό τοίχωμα συγκολλάται και ο οργανισμός αποδομεί το αγγειάκι. Συνήθως χρειάζονται 3 έως 5 συνεδρίες με μεσοδιάστημα περίπου τεσσάρων εβδομάδων. Η τάση για ερυθρότητα παραμένει, γι' αυτό οι συνεδρίες συντήρησης είναι συνήθεις.
Το DERMAFORCE BBL PRO έχει σχεδιαστεί για αγγεία, ευρυαγγείες προσώπου και ερυθρότητα και αντιμετωπίζει με τα φίλτρα του ολόκληρες επιφάνειες στα μάγουλα και στη μύτη, ενώ μια συνεδρία διαρκεί 15 έως 30 λεπτά. Για τις αγγειακές βλάβες και τις ευρυαγγείες ποδιών υπάρχει το SIACSKIN x Velaslift, ένα διοδικό laser με 450, 635, 980 και 1470 nm.
Ποια θεραπεία συσφίγγει τους διεσταλμένους πόρους και χαρίζει ομοιόμορφο τόνο στο δέρμα;
Οι διεσταλμένοι πόροι και ο ανομοιόμορφος τόνος του δέρματος βελτιώνονται κυρίως με μεθόδους που ανανεώνουν την επιδερμίδα και διεγείρουν την παραγωγή νέου κολλαγόνου στο χόριο. Οι πόροι φαίνονται μεγάλοι όταν το σμήγμα τούς διευρύνει και ο στηρικτικός συνδετικός ιστός χαλαρώνει. Η θερμότητα στο χόριο ενισχύει αυτόν τον ιστό, ενώ η ανανέωση της επιδερμίδας εξομαλύνει τις ανομοιομορφίες της μελάγχρωσης και τη θαμπή χροιά. Οι πόροι δεν εξαφανίζονται, δείχνουν λεπτότεροι.
Το TULIX καλύπτει και τα δύο: θούλιο στα 1927 nm για την επιδερμίδα, Er:Glass (Erbium Glass) στα 1550 nm για το χόριο. Αν θέλετε να αντιμετωπίσετε καφέ κηλίδες και ερυθρότητα σε ένα πέρασμα, ταιριάζει το DERMAFORCE BBL PRO. Το PICOLO L προσφέρει για τους πόρους και την όψη του δέρματος τη λειτουργία Genesis και το Carbon Peeling.
Ποια θεραπεία για τη μελάγχρωση είναι κατάλληλη για το σκούρο δέρμα;
Για τους σκούρους φωτότυπους είναι κατάλληλα τα μη εξαχνωτικά (non-ablative) laser με χαμηλή ενέργεια και μήκη κύματος που επιβαρύνουν λίγο τη μελανίνη του δέρματος, κυρίως τα 1927 nm, τα 1550 nm και τα 1064 nm. Όσο πιο σκούρο είναι το δέρμα, τόσο πιθανότερο είναι να αντιδράσει στη θερμότητα και στη φλεγμονή με νέες σκούρες κηλίδες. Το φως ευρέος φάσματος και τα βραχέα μήκη κύματος όπως τα 532 nm απορροφώνται έντονα από τη μελανίνη της επιδερμίδας και εδώ ενέχουν κίνδυνο. Σκόπιμα είναι μια δοκιμαστική περιοχή (test patch), προσεκτικές παράμετροι, μεγαλύτερα μεσοδιαστήματα και αυστηρή αντηλιακή προστασία.
Το TULIX λειτουργεί μη εξαχνωτικά και δηλώνεται ως κατάλληλο για όλους τους φωτότυπους. Στα laser PICOLO το μήκος κύματος εκλογής είναι τα 1064 nm, για παράδειγμα στο PICOLO XL. Το DERMAFORCE BBL PRO προβλέπεται για τους φωτότυπους I έως IV.
Γιατί είναι χρήσιμη η ανάλυση δέρματος πριν από τη θεραπεία της μελάγχρωσης;
Η ανάλυση δέρματος δείχνει πριν από τη θεραπεία πόσο βαθιά και σε πόση έκταση βρίσκεται η μελάγχρωση, και από αυτό εξαρτώνται η τεχνολογία, η ενέργεια και η πρόγνωση. Με γυμνό μάτι βλέπετε μόνο ένα μέρος. Κάτω από υπεριώδη ακτινοβολία (UV) η επιφανειακή μελάγχρωση αναδεικνύεται με έντονη αντίθεση, όπως και οι βλάβες από τον ήλιο που δεν είναι ακόμη ορατές. Το πολωμένο φως εξαλείφει τη γυαλάδα και κάνει ορατές τις βαθύτερες μελαγχρώσεις και τα αγγεία. Έτσι μπορεί να διακριθεί μια επιφανειακή ηλιακή κηλίδα από ένα μέλασμα με βαθιά συνιστώσα.
Το Skin Analyzer Pro της SIACSKIN καταγράφει το δέρμα με λευκό φως, UV και πολωμένο φως, αξιολογεί με τεχνητή νοημοσύνη μεταξύ άλλων τη μελάγχρωση, την ερυθρότητα και τους πόρους και αντιπαραβάλλει λήψεις πριν και μετά. Έτσι η αρχική κατάσταση είναι τεκμηριωμένη και η πρόοδος γίνεται κατανοητή για τους πελάτες σας.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται για τις καφέ κηλίδες και με ποιο μεσοδιάστημα;
Στις γεροντικές και τις ηλιακές κηλίδες αρκούν συνήθως 1 έως 3 συνεδρίες, στο μέλασμα και στις εκτεταμένες μελαγχρώσεις μάλλον 3 έως 6, κάθε φορά με μεσοδιάστημα περίπου τεσσάρων εβδομάδων. Η επιδερμίδα ανανεώνεται σε περίπου τέσσερις εβδομάδες, και μόνο τότε μπορεί να αξιολογηθεί το αποτέλεσμα μιας συνεδρίας. Στους πιο σκούρους φωτότυπους και στο μέλασμα είναι σκόπιμα τα μεγαλύτερα διαλείμματα και οι χαμηλότερες ενέργειες. Στη συνέχεια βοηθούν οι συνεδρίες συντήρησης μία έως δύο φορές τον χρόνο, επειδή ο ήλιος και η προδιάθεση δημιουργούν νέα μελάγχρωση.
Με το DERMAFORCE BBL PRO μια συνεδρία διαρκεί 15 έως 30 λεπτά. Το TULIX προγραμματίζεται κατά κανόνα ως κύκλος συνεδριών, ενώ οι μεμονωμένες κηλίδες με το PICOLO XL είναι συχνά αισθητά πιο ανοιχτές ήδη μετά από λίγες συνεδρίες.
Πώς είναι το δέρμα μετά από μια θεραπεία μελάγχρωσης και πόσο διαρκεί η επούλωση;
Οι κηλίδες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία αρχικά σκουραίνουν και έπειτα απολεπίζονται μέσα σε περίπου 5 έως 10 ημέρες, στο πρόσωπο ταχύτερα από ό,τι στα χέρια και στο ντεκολτέ. Αμέσως μετά τη συνεδρία το δέρμα παρουσιάζει ερυθρότητα και είναι ζεστό, όπως μετά από ένα ελαφρύ ηλιακό έγκαυμα. Μετά από θεραπεία με το DERMAFORCE BBL PRO η ερυθρότητα υποχωρεί συνήθως μέσα σε ώρες, ενώ οι κηλίδες μοιάζουν για μερικές ημέρες με λεπτό κατακάθι καφέ. Μετά το μη εξαχνωτικό (non-ablative) TULIX το δέρμα έχει για μερικές ημέρες τραχιά και ξηρή αίσθηση, ενώ ο χρόνος αποθεραπείας παραμένει μικρός.
Οι βασικοί κανόνες είναι: ψύξη, ήπιος καθαρισμός, άφθονη ενυδάτωση, όχι peeling και όχι ξύσιμο των λεπιών. Τα επιμέρους βήματα και η κατάλληλη περιποίηση περιγράφονται στον Οδηγό φροντίδας μετά τη θεραπεία της SIACSKIN.
Μπορούν οι καφέ κηλίδες να επανεμφανιστούν μετά τη θεραπεία με laser και πώς προλαμβάνονται;
Ναι, οι μελαγχρωματικές κηλίδες μπορούν να επανεμφανιστούν, επειδή η θεραπεία αφαιρεί την υπάρχουσα χρωστική, όχι όμως την αιτία. Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV) παραμένει ο ισχυρότερος εκλυτικός παράγοντας, ενώ στο μέλασμα προστίθενται οι ορμόνες, η θερμότητα και το ορατό φως. Το δέρμα που έχει μόλις υποβληθεί σε θεραπεία είναι επιπλέον ιδιαίτερα φωτοευαίσθητο: ο ήλιος τις πρώτες εβδομάδες μπορεί να προκαλέσει νέες, πιο σκούρες κηλίδες. Γι' αυτό η καθημερινή αντηλιακή προστασία με δείκτη προστασίας SPF 50 αποτελεί μέρος της θεραπείας, ιδανικά ήδη τέσσερις εβδομάδες πριν από την πρώτη συνεδρία και μόνιμα μετά. Το μαυρισμένο δέρμα δεν υποβάλλεται σε θεραπεία.
Στη σειρά περιποίησης της SIACSKIN, το Suncream Sensitiv SPF50 ανήκει στη φροντίδα μετά τη θεραπεία με laser. Αν η μελάγχρωση επανέλθει, το TULIX αποτελεί, χάρη στον μικρό χρόνο αποθεραπείας, καλή επιλογή για συνεδρίες συντήρησης.
