Αποτρίχωση με laser στην ορμονική τριχοφυΐα: σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ), εμμηνόπαυση και εγκυμοσύνη
Οι ορμόνες συγκαθορίζουν πού και πόσο έντονα αναπτύσσονται οι τρίχες. Στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) και στον δασυτριχισμό, στην εγκυμοσύνη και στον θηλασμό, μετά τη διακοπή του αντισυλληπτικού χαπιού ή στην εμμηνόπαυση η τριχοφυΐα αλλάζει, και μαζί της αλλάζει και αυτό που μπορεί να προσφέρει η αποτρίχωση με laser. Εδώ γίνεται λόγος για ρεαλιστικές προσδοκίες, περισσότερες συνεδρίες, συνεδρίες συντήρησης και παράδοξη υπερτρίχωση.
Σε κάθε ερώτηση αναφέρουμε το κατάλληλο μηχάνημα: το διοδικό laser DEWEON 4LD για όλους τους φωτότυπους, το AlexDUAL UFO με αλεξανδρίτη και Nd:YAG για φωτότυπους I έως VI και το σύστημα LED VCL DERMALIGHT για ανοιχτόχρωμες, λεπτές τρίχες. Σε περίπτωση παθήσεων και φαρμακευτικής αγωγής, η αιτία πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό.
Τι είναι ο δασυτριχισμός και πώς αναγνωρίζεται η ορμονική τριχοφυΐα στις γυναίκες;
Δασυτριχισμός σημαίνει ότι σε μια γυναίκα αναπτύσσονται χοντρές, σκούρες τρίχες με ανδρικό πρότυπο κατανομής: στο πηγούνι και στο άνω χείλος, στον λαιμό, ανάμεσα στους μαστούς, στη γραμμή από τον ομφαλό προς τα κάτω, στην εσωτερική πλευρά των μηρών ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Τον προκαλούν οι ανδρικές ορμόνες (ανδρογόνα) ή τριχοθυλάκια που αντιδρούν με ιδιαίτερη ευαισθησία σε αυτές. Η συχνότερη αιτία είναι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ), συχνά όμως δεν διαπιστώνεται καμία πάθηση. Αν συνυπάρχουν διαταραχές του κύκλου, ακμή ή τριχόπτωση στο κεφάλι, θα πρέπει ο γιατρός να ελέγξει τις ορμόνες.
Για το laser αυτές οι τρίχες είναι καλός στόχος, επειδή περιέχουν πολλή χρωστική. Το AlexDUAL UFO είναι σχεδιασμένο για πρόσωπο και σώμα και καλύπτει με αλεξανδρίτη και Nd:YAG τους φωτότυπους I έως VI.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται για την αποτρίχωση με laser στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) και στον δασυτριχισμό;
Στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) και στον δασυτριχισμό θα πρέπει να υπολογίζετε περισσότερες συνεδρίες από το συνηθισμένο: αντί για 6 έως 8 είναι συχνά 8 έως 10, μερικές φορές περισσότερες, στο πρόσωπο κάθε 4 έως 6 εβδομάδες, στο σώμα κάθε 6 έως 10 εβδομάδες. Ο λόγος δεν είναι ότι το laser δρα λιγότερο αποτελεσματικά. Οι ορμόνες ενεργοποιούν συνεχώς, κατά τη διάρκεια του κύκλου συνεδριών, τριχοθυλάκια που στα πρώτα ραντεβού δεν είχαν ακόμη τρίχα, και κάθε συνεδρία δρα μόνο στις τρίχες που βρίσκονται στην αναγενή φάση (φάση ανάπτυξης).
Η επιτυχία γίνεται παρ' όλα αυτά ορατή νωρίς: οι τρίχες γίνονται πιο λεπτές, πιο ανοιχτόχρωμες και ξαναβγαίνουν πιο αργά. Το DEWEON 4LD λειτουργεί με τέσσερα μήκη κύματος για όλους τους φωτότυπους. Η διαχείριση πελατών του καταγράφει τις περιοχές και τον αριθμό βολών, ώστε η πορεία να μπορεί να παρακολουθηθεί ακόμη και σε έναν μακρύ κύκλο συνεδριών.
Γιατί ξαναβγαίνουν οι τρίχες μετά την αποτρίχωση με laser στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ);
Επειδή το laser απενεργοποιεί μόνο το κάθε μεμονωμένο τριχοθυλάκιο, όχι το ορμονικό ερέθισμα που ενεργοποιεί νέα τριχοθυλάκια. Στο δέρμα υπάρχουν πάρα πολλές καταβολές τριχών που παράγουν μόνο λεπτό χνούδι. Υπό την επίδραση των ανδρογόνων μετατρέπονται σταδιακά σε χοντρές, σκούρες τρίχες. Όσες τρίχες εμφανίζονται μετά από έναν ολοκληρωμένο κύκλο συνεδριών δεν είναι επομένως, συνήθως, παλιές τρίχες που επέζησαν, αλλά νέες. Δεν πρόκειται για σφάλμα της θεραπείας, αλλά για την εξέλιξη της ορμονικής ανισορροπίας.
Στην πράξη αυτό σημαίνει: η πυκνότητα παραμένει σαφώς μικρότερη από πριν, αλλά προστίθενται μεμονωμένες νέες τρίχες. Το AlexDUAL UFO αντιμετωπίζει με το laser αλεξανδρίτη και πιο λεπτές σκούρες τρίχες, όπως αυτές που είναι τυπικές σε αυτή τη φάση.
Πώς προγραμματίζονται οι συνεδρίες συντήρησης στην ορμονική τριχοφυΐα;
Στην πράξη έχει αποδειχθεί καλύτερο, μετά τον βασικό κύκλο συνεδριών, το laser να μη γίνεται σε σταθερά διαστήματα αλλά ανάλογα με την ανάγκη: μόλις υπάρξουν ξανά τόσες τρίχες ώστε να ενοχλούν. Αυτό συμβαίνει συνήθως κάθε 3 έως 6 μήνες, αργότερα συχνά μόνο 1 έως 2 φορές τον χρόνο. Μια συνεδρία συντήρησης είναι σύντομη, επειδή έχουν απομείνει λίγες μόνο τρίχες. Ανάμεσα στα ραντεβού γίνεται ξύρισμα και όχι αφαίρεση με τσιμπιδάκι, ώστε το laser να βρει την επόμενη φορά τρίχα μέσα στη ρίζα.
Για τα κέντρα αξίζει μια σαφής προσφορά γι' αυτό, για παράδειγμα ένα ετήσιο πακέτο με συνεδρίες συντήρησης. Το DEWEON 4LD διαθέτει διαχείριση πελατών με στοιχεία πελατών, καταγραφή των περιοχών και μέτρηση βολών. Έτσι βλέπετε ποια περιοχή δέχθηκε θεραπεία και πότε, καθώς και πώς εξελίσσονται τα διαστήματα.
Έχει η αποτρίχωση με laser καλύτερο αποτέλεσμα όταν οι ορμόνες στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) αντιμετωπίζονται ιατρικά;
Ναι, κατά κανόνα το αποτέλεσμα διαρκεί περισσότερο όταν η ορμονική αιτία αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα ιατρικά. Οι δύο δρόμοι αλληλοσυμπληρώνονται: τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την ενεργοποίηση νέων τριχοθυλακίων, δεν αφαιρούν όμως τις υπάρχουσες χοντρές τρίχες. Αυτό το αναλαμβάνει το laser. Μια ορμονική αγωγή χρειάζεται συνήθως περίπου 6 μήνες μέχρι να φανεί στην τριχοφυΐα. Το αν ενδείκνυται αγωγή και ποια, το αποφασίζει ο γιατρός σας, το κέντρο δεν θέτει διάγνωση.
Δεν χρειάζεται να περιμένετε με το laser μέχρι να ρυθμιστούν οι ορμόνες. Σημαντικό είναι μόνο να αναφέρετε στο κέντρο όλα τα φάρμακα. Το AlexDUAL UFO καλύπτει με αλεξανδρίτη και Nd:YAG τους φωτότυπους I έως VI και είναι σχεδιασμένο για πρόσωπο και σώμα.
Περισσότερες τρίχες σε κοιλιά και πρόσωπο στην εγκυμοσύνη: θα μείνουν και γιατί δεν γίνεται laser;
Συνήθως δεν μένουν: οι ορμόνες κάνουν παροδικά να βγαίνουν περισσότερες και πιο σκούρες τρίχες στην κοιλιά, στο στήθος και στο πρόσωπο, οι οποίες συχνά υποχωρούν μόνες τους τους μήνες μετά τον τοκετό. Γι' αυτό μια θεραπεία σε αυτό το διάστημα έχει μικρό νόημα. Στην εγκυμοσύνη, επιπλέον, δεν γίνεται laser για λόγους προφύλαξης, επειδή δεν υπάρχουν μελέτες που να τεκμηριώνουν την ασφάλεια για το αγέννητο παιδί. Παράλληλα, το δέρμα είναι τώρα πιο ευαίσθητο και έχει μεγαλύτερη τάση για μελαγχρωματικές κηλίδες.
Ένας κύκλος συνεδριών που βρίσκεται σε εξέλιξη απλώς διακόπτεται και συνεχίζεται αργότερα, χωρίς να χάνεται το αποτέλεσμα που έχει επιτευχθεί έως τότε. Στο μεταξύ το ξύρισμα είναι η απλούστερη λύση. Η διαχείριση πελατών του DEWEON 4LD καταγράφει, με την καταγραφή των περιοχών και τη μέτρηση βολών, σε ποιο σημείο βρισκόταν ο κύκλος συνεδριών.
Πότε επιτρέπεται ξανά αποτρίχωση με laser μετά τον τοκετό και στον θηλασμό;
Η επανέναρξη έχει νόημα όταν οι ορμόνες έχουν ηρεμήσει, συχνά περίπου 3 έως 6 μήνες μετά τον τοκετό. Νωρίτερα, ένα μέρος των τριχών της εγκυμοσύνης υποχωρεί ούτως ή άλλως μόνο του, και θα πληρώνατε συνεδρίες για τρίχες που εξαφανίζονται και χωρίς θεραπεία. Για την περίοδο του θηλασμού δεν έχει τεκμηριωθεί κίνδυνος, υπάρχουν όμως και ελάχιστα δεδομένα. Πολλά κέντρα περιμένουν γι' αυτό μέχρι μετά τον απογαλακτισμό ή εξαιρούν τουλάχιστον το στήθος και τις θηλές. Σε περίπτωση αμφιβολίας βοηθά μια σύντομη συζήτηση με τον γυναικολόγο ή τη μαία.
Μετά από μια διακοπή ο κύκλος συνεδριών δεν ξεκινά από το μηδέν, συνήθως αρκούν μερικές συνεδρίες. Στο AlexDUAL UFO η τεχνητή νοημοσύνη SIA ρυθμίζει αυτόματα, με κάμερες στη χειρολαβή, τον φωτότυπο, την περιοχή του σώματος και την ενέργεια.
Αξίζει η αποτρίχωση με laser στην εμμηνόπαυση, όταν οι τρίχες αρχίζουν ήδη να γκριζάρουν;
Ναι, εφόσον οι τρίχες έχουν ακόμη χρωστική, και ακριβώς γι' αυτό δεν θα πρέπει να περιμένετε πολύ. Στην εμμηνόπαυση τα επίπεδα των οιστρογόνων πέφτουν, οι ανδρικές ορμόνες αποκτούν σχετικά μεγαλύτερο βάρος, και στο πηγούνι και στο άνω χείλος βγαίνουν πιο χοντρές τρίχες. Οι σκούρες τρίχες ανταποκρίνονται καλά στο laser. Όταν πια γίνουν λευκές ή γκρίζες, λείπει η μελανίνη που απορροφά την ενέργεια του φωτός, και το laser σχεδόν δεν φτάνει πλέον στη ρίζα. Για μεμονωμένες λευκές τρίχες απομένει τότε η αποτρίχωση με βελόνα (ηλεκτρόλυση).
Συχνά η εικόνα είναι μικτή. Τις σκούρες τρίχες τις αναλαμβάνει το AlexDUAL UFO, του οποίου το laser αλεξανδρίτη αντιμετωπίζει και πιο λεπτές σκούρες τρίχες. Οι ανοιχτόχρωμες, ξανθές και λεπτές τρίχες είναι περίπτωση για το σύστημα LED VCL DERMALIGHT.
Πώς φαίνεται στον δασυτριχισμό αν η αποτρίχωση με laser έχει αποτέλεσμα;
Το δείχνουν πιο αξιόπιστα τρία πράγματα: χρειάζεται να ξυρίζεστε πιο σπάνια, οι τρίχες που ξαναβγαίνουν είναι πιο λεπτές και πιο ανοιχτόχρωμες, και τα διαστήματα χωρίς τρίχες ανάμεσα στα ραντεβού μεγαλώνουν. Επειδή στην ορμονική τριχοφυΐα προστίθενται νέες τρίχες κατά τη διάρκεια του κύκλου συνεδριών, η ματιά στον καθρέφτη εύκολα ξεγελά. Πιο αξιόπιστες είναι οι φωτογραφίες της ίδιας περιοχής με τον ίδιο φωτισμό, κάθε φορά πριν από τη συνεδρία και στην ίδια χρονική απόσταση από το τελευταίο ξύρισμα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν επιπλέον μια βαθμολογική κλίμακα (βαθμολογία Ferriman-Gallwey), η οποία αξιολογεί την τριχοφυΐα σε αρκετές περιοχές του σώματος.
Αν μετά από αρκετές συνεδρίες δεν φαίνεται καμία αλλαγή, πρέπει να επανεξεταστούν η ρύθμιση του laser και η ορμονική αιτία. Το DEWEON 4LD καταγράφει τις περιοχές και τον αριθμό βολών στη διαχείριση πελατών. Για φωτογραφίες πριν και μετά, η SIACSKIN προσφέρει μια πλατφόρμα cloud.
Επηρεάζει το αντισυλληπτικό χάπι το αποτέλεσμα της αποτρίχωσης με laser και τι συμβαίνει μετά τη διακοπή του;
Το αντισυλληπτικό χάπι δεν εμποδίζει την αποτρίχωση με laser, η αλλαγή ή η διακοπή του μπορεί όμως να μεταβάλει την τριχοφυΐα. Ορισμένα σκευάσματα μετριάζουν τη δράση των ανδρικών ορμονών, και όσο λαμβάνονται βγαίνουν λιγότερες χοντρές τρίχες. Όταν αυτή η επίδραση πάψει, μπορεί τους επόμενους μήνες να εμφανιστούν νέες τρίχες στο πηγούνι, στο άνω χείλος ή στην κοιλιά. Αυτό μοιάζει με πισωγύρισμα του κύκλου συνεδριών laser, είναι όμως ορμονική αναπροσαρμογή. Συχνά η κατάσταση σταθεροποιείται μετά από μερικούς μήνες, και τότε αρκούν μερικές επιπλέον συνεδρίες.
Ενημερώστε το κέντρο αν αλλάξετε μέθοδο αντισύλληψης. Κατά τη λήψη οιστρογόνων, το δέρμα του προσώπου έχει επιπλέον μεγαλύτερη τάση για μελαγχρωματικές κηλίδες, οπότε η συνεπής αντηλιακή προστασία είναι τότε υποχρεωτική. Το DEWEON 4LD επιλέγει αυτόματα μήκος κύματος και ενέργεια μέσω του αναλυτή δέρματος με τεχνητή νοημοσύνη που διαθέτει.
Επηρεάζει ο θυρεοειδής την τριχοφυΐα και την αποτρίχωση με laser;
Ο θυρεοειδής μεταβάλλει κυρίως την ποιότητα της τρίχας και τον κύκλο της, ενώ έντονη τριχοφυΐα με ανδρικό πρότυπο κατανομής κατά κανόνα δεν προκαλεί. Σε υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό οι τρίχες γίνονται μάλλον ξηρές, λεπτές ή πέφτουν. Όσο οι τιμές παρουσιάζουν διακυμάνσεις, η επιτυχία ενός κύκλου συνεδριών laser αξιολογείται πάντως δυσκολότερα, επειδή μετατοπίζονται οι φάσεις ανάπτυξης και ηρεμίας. Όταν ο θυρεοειδής είναι καλά ρυθμισμένος, κατά κανόνα τίποτα δεν εμποδίζει τη θεραπεία. Οι θυρεοειδικές ορμόνες δεν θεωρούνται φωτοευαισθητοποιητικές, αναφέρετέ τες ωστόσο στην αρχική ενημερωτική συζήτηση.
Αν εμφανιστεί για πρώτη φορά έντονη τριχοφυΐα, αξίζει μια ιατρική εξέταση αίματος που, εκτός από τον θυρεοειδή, ελέγχει και τις ορμόνες του φύλου. Για τρίχες με μελάγχρωση σε όλους τους φωτότυπους είναι σχεδιασμένο το DEWEON 4LD με τέσσερα μήκη κύματος.
Παράδοξη υπερτρίχωση ή ορμονική επανεμφάνιση τριχών: πώς αναγνωρίζεται η διαφορά;
Η παράδοξη υπερτρίχωση εμφανίζεται μέσα στην περιοχή που δέχθηκε θεραπεία ή ακριβώς δίπλα της: εκεί το λεπτό χνούδι γίνεται, μερικές εβδομάδες μετά τις συνεδρίες, πιο σκούρα και πιο μακριά τρίχα. Η ορμονική επανεμφάνιση τριχών ακολουθεί αντίθετα το πρότυπο των ορμονών και παρουσιάζεται και σε σημεία όπου δεν έγινε ποτέ laser. Το παράδοξο φαινόμενο είναι σπάνιο. Συχνότερα αφορά γυναίκες με ορμονική ανισορροπία, πιο σκούρους φωτότυπους και περιοχές με πολύ χνούδι, όπως ο λαιμός και η γραμμή της γνάθου. Ως πιθανή αιτία θεωρείται η υπερβολικά χαμηλή ενέργεια, η οποία ερεθίζει το τριχοθυλάκιο αντί να το απενεργοποιεί.
Αντιμετωπίζεται συνήθως με τη συνέχιση του laser στην περιοχή με επαρκή ενέργεια. Στο AlexDUAL UFO η τεχνητή νοημοσύνη SIA ρυθμίζει αυτόματα, με κάμερες στη χειρολαβή, τον φωτότυπο, την περιοχή του σώματος και την ενέργεια.
Πότε πρέπει η έντονη τριχοφυΐα να διερευνηθεί ιατρικά πριν από την αποτρίχωση με laser;
Στον γιατρό πρέπει να ελεγχθεί η τριχοφυΐα που εμφανίζεται ξαφνικά, αυξάνεται αισθητά μέσα σε λίγους μήνες ή συνοδεύεται από άλλα σημεία: περίοδος που λείπει ή είναι ακανόνιστη, έντονη ακμή, τριχόπτωση στο κεφάλι, πιο βαθιά φωνή ή γρήγορη αύξηση βάρους. Πίσω από αυτά μπορεί να βρίσκονται το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ), άλλες ορμονικές διαταραχές ή φάρμακα. Το κέντρο δεν θέτει διάγνωση. Σε μια καλή αρχική ενημερωτική συζήτηση, όμως, τίθενται ακριβώς αυτά τα ερωτήματα και, σε περίπτωση αμφιβολίας, συνιστάται η διερεύνηση πριν ξεκινήσει ένας μακρύς κύκλος συνεδριών.
Αν αντίθετα η τριχοφυΐα υπάρχει αμετάβλητη από την εφηβεία και είναι οικογενειακό χαρακτηριστικό, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει αμέσως. Το DEWEON 4LD καταγράφει στη διαχείριση πελατών τα στοιχεία πελατών και τις περιοχές που δέχθηκαν θεραπεία, ώστε το κέντρο να παρακολουθεί την πορεία σε όλο τον κύκλο συνεδριών.
Ποια φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την τριχοφυΐα και τι σημαίνει αυτό για το laser;
Αυξημένη τριχοφυΐα μπορούν να προκαλέσουν, μεταξύ άλλων, τα σκευάσματα κορτιζόνης σε παρατεταμένη λήψη, η τεστοστερόνη και τα αναβολικά, η μινοξιδίλη και μεμονωμένα φάρμακα για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Όσο το φάρμακο εξακολουθεί να λαμβάνεται, διεγείρει την ανάπτυξη νέων τριχών, και η αποτρίχωση με laser γίνεται διαρκής υπόθεση με τακτικές συνεδρίες συντήρησης. Μη διακόψετε τίποτα με δική σας πρωτοβουλία: το αν υπάρχει εναλλακτική το συζητάτε με τον γιατρό που το συνταγογράφησε.
Για το κέντρο μετρά επιπλέον το αν ένα σκεύασμα κάνει το δέρμα φωτοευαίσθητο, οπότε το ραντεβού αναβάλλεται ή προηγείται ιατρική αξιολόγηση. Γι' αυτό ο πλήρης κατάλογος φαρμάκων έχει θέση στην αρχική ενημερωτική συζήτηση. Τις υπάρχουσες τρίχες με μελάγχρωση τις αντιμετωπίζει το DEWEON 4LD με τέσσερα μήκη κύματος σε όλους τους φωτότυπους.
Ποιο laser είναι κατάλληλο για την ορμονική τριχοφυΐα: διοδικό laser, αλεξανδρίτης ή Nd:YAG;
Καθοριστικά είναι ο φωτότυπος και το χρώμα της τρίχας, όχι οι ορμόνες: οι σκούρες, χοντρές τρίχες ανταποκρίνονται και στους τρεις τύπους laser. Σε ανοιχτόχρωμο δέρμα το laser αλεξανδρίτη στα 755 nm λειτουργεί πολύ αποτελεσματικά, ακόμη και σε πιο λεπτές σκούρες τρίχες, όπως αυτές που απομένουν μετά από μερικές συνεδρίες. Σε σκούρο δέρμα το Nd:YAG στα 1064 nm είναι η ασφαλέστερη επιλογή. Το AlexDUAL UFO συνδυάζει και τα δύο για τους φωτότυπους I έως VI. Το διοδικό laser DEWEON 4LD καλύπτει επίσης όλους τους φωτότυπους με 755, 808, 940 και 1064 nm.
Οι ορμονικές τρίχες γίνονται συχνά πιο ανοιχτόχρωμες και πιο λεπτές στην πορεία της θεραπείας. Για τις ξανθές τρίχες που απομένουν και για το χνούδι προορίζεται το σύστημα LED VCL DERMALIGHT, ενώ τις λευκές τρίχες δεν τις φτάνει κανένα από τα μηχανήματα.
