Enfriamiento de la piel en los tratamientos láser: aire frío, enfriamiento por contacto y comodidad
En los tratamientos láser, el enfriamiento de la piel determina la comodidad, la seguridad y la energía que se puede emplear. Esta página explica qué efecto tiene el frío en la piel, en qué se diferencian el aire frío, el enfriamiento por contacto con zafiro y el gel frío, y qué significan el enfriamiento previo, el enfriamiento paralelo y el enfriamiento posterior. A ello se suman las particularidades en la eliminación de tatuajes, el láser de CO2 y la radiofrecuencia con microagujas, y la cuestión de cuándo perjudica un exceso de frío.
Sirven de ejemplo el KYROMASTER de SIACSKIN, un equipo de aire frío de hasta -50 °C sin consumibles, y láseres con enfriamiento integrado como el DEWEON 4LD y el AlexDUAL UFO.
¿Qué ocurre en la piel cuando se enfría durante un tratamiento láser?
El enfriamiento reduce la temperatura de la epidermis antes de que el pulso láser la atraviese y crea así un margen frente al sobrecalentamiento. En su camino hacia la raíz del vello, el pigmento o el vaso, la luz tiene que atravesar la epidermis, y la melanina de esta absorbe una parte de la energía. Si la epidermis parte de una temperatura más baja, también después del pulso se mantiene por debajo de la temperatura a la que aparecen ampollas y alteraciones de la pigmentación. El frío apenas llega al objetivo situado en profundidad, que se calienta según lo previsto. Además, el frío atenúa la transmisión de los estímulos dolorosos.
Para ello, el DEWEON 4LD enfría mediante un zafiro en la pieza de mano con hasta -50 °C. El KYROMASTER enfría sin contacto con aire frío de hasta -50 °C.
Aire frío, enfriamiento por contacto o gel frío: ¿qué enfriamiento de la piel es adecuado para cada láser?
El enfriamiento por contacto es adecuado para los equipos cuya pieza de mano se apoya sobre la piel; el aire frío, para todos los procedimientos sin contacto con la piel, y el gel frío es un complemento, no un sustituto. Una ventana de zafiro enfriada extrae el calor justo en el lugar del pulso, algo típico del láser de diodo y de la luz de banda ancha. El aire frío fluye libremente sobre la zona y es adecuado para los láseres de estado sólido, la eliminación de tatuajes, los láseres fraccionados y todo lo que trabaja a distancia. El gel mejora el acoplamiento de la luz y del frío, pero se calienta rápidamente sobre la piel y por sí solo enfría solo durante poco tiempo.
En SIACSKIN, el DEWEON 4LD y el DERMAFORCE BBL PRO tienen enfriamiento por contacto con zafiro. El KYROMASTER suministra aire frío y es adecuado para alejandrita, diodo, BBL e IPL, CO2, picosegundos, Nd:YAG y radiofrecuencia con microagujas.
¿Qué significan preenfriamiento, enfriamiento paralelo y enfriamiento posterior en el tratamiento láser?
Los tres términos describen el momento del enfriamiento: antes del pulso, durante el pulso y después. El preenfriamiento reduce la temperatura de partida de la epidermis y atenúa la sensación de dolor, y por lo general bastan unos segundos por área. El enfriamiento paralelo evacúa calor mientras llega la energía. Cuenta sobre todo con pulsos largos, porque entonces la epidermis puede ceder calor ya durante el pulso. El enfriamiento posterior absorbe el calor residual que regresa desde la profundidad hacia la superficie y limita el enrojecimiento y la hinchazón.
El KYROMASTER de SIACSKIN cubre las tres fases: aire frío de hasta -50 °C como preenfriamiento, enfriamiento paralelo y enfriamiento posterior. Así, usted enfría con un solo equipo durante toda la sesión, sin tener que recurrir entre medias a bolsas de gel frío.
¿Cuánto reduce el enfriamiento de la piel el dolor en un tratamiento láser?
El enfriamiento le quita al pulso láser gran parte de su intensidad, pero no puede eliminar la sensación por completo. El frío ralentiza la conducción de los estímulos en las fibras del dolor de la piel, y el propio estímulo de frío se superpone al estímulo de calor. Para la mayoría, un pulso punzante se convierte en un pellizco breve y bien tolerable. La magnitud del efecto depende de la zona, la densidad del vello, la energía y la sensibilidad personal. En el labio superior, la zona íntima y la espinilla es donde la diferencia resulta más clara.
El KYROMASTER enfría con aire frío de hasta -50 °C ya antes del primer pulso. En el DEWEON 4LD, el zafiro frío se apoya directamente sobre la piel; en el AlexDUAL UFO están integrados un enfriamiento por compresor y un enfriamiento cuádruple. Para los clientes muy sensibles se puede emplear además aire frío.
¿Se pueden emplear energías láser más altas con un buen enfriamiento de la piel?
Sí, un enfriamiento eficaz amplía el margen hacia arriba, porque la epidermis tolera más energía antes de sufrir daño. Muchos tratamientos no fracasan por la potencia del equipo, sino porque la epidermis no soporta la fluencia (densidad de energía) necesaria o porque el cliente no la tolera. Con la epidermis fría es posible acercarse más a la energía que el objetivo realmente necesita, sobre todo en los fototipos más oscuros. El límite lo sigue marcando la reacción de la piel: el enfriamiento atenúa también señales de advertencia como el ardor. Por eso, usted aumenta en pasos pequeños y observa la piel después de cada pasada.
El DEWEON 4LD combina 6000 W de potencia total con un enfriamiento por zafiro de hasta -50 °C. El KYROMASTER aporta aire frío en los equipos sin enfriamiento por contacto.
¿Qué significa la indicación de -50 °C en un equipo de enfriamiento y cuánto se enfría la piel?
La indicación describe la temperatura del aire frío o del elemento de enfriamiento, no la temperatura de su piel. La piel está irrigada y aporta calor constantemente, por lo que solo se enfría en la superficie y solo de forma gradual. Cuánto se enfría lo determinan la distancia, el caudal de aire y la duración. Se busca una epidermis claramente enfriada, pero nunca congelada. Una temperatura de partida baja del equipo significa sobre todo reserva: el efecto de enfriamiento se mantiene estable también con una alta frecuencia de pulsos y en sesiones largas.
El KYROMASTER trabaja con aire frío de hasta -50 °C. Cuánto de ese frío llega a la piel lo controla usted mediante la distancia y la duración. El zafiro de la pieza de mano del DEWEON 4LD alcanza igualmente hasta -50 °C.
¿Se puede enfriar demasiado la piel durante el láser y qué consecuencias tiene?
Sí, demasiado frío puede dañar la propia piel y debilitar el tratamiento. Si una zona se enfría durante demasiado tiempo o desde una distancia demasiado corta, existe riesgo de lesiones por frío: áreas blanquecinas e insensibles y, más tarde, enrojecimiento, ampollas o manchas, sobre todo en los fototipos más oscuros. A ello se suman dos efectos sobre el resultado. El frío contrae los vasos finos, y con ello se reduce el objetivo en el tratamiento de venitas y rojeces. Y el pigmento muy superficial se enfría también y responde peor. Además, un enfriamiento intenso enmascara las señales de advertencia de la piel.
Por eso rige lo siguiente: mover la boquilla, mantener la distancia y no detenerse nunca en un punto. El KYROMASTER suministra aire frío de hasta -50 °C. Usted utiliza esta reserva de forma dosificada, y más bien con moderación en los tratamientos vasculares con el DERMAFORCE BBL PRO.
¿Basta el enfriamiento integrado de un láser o necesito además un equipo de aire frío?
Para la depilación, un buen enfriamiento integrado suele bastar; un equipo de aire frío vale la pena para los procedimientos sin contacto con la piel y para las zonas sensibles. Lo decisivo es si su láser enfría realmente la piel por sí mismo. Las piezas de mano con zafiro enfrían directamente la zona tratada. Los láseres para la eliminación de tatuajes, los láseres fraccionados y la radiofrecuencia con microagujas no suelen incorporar ningún enfriamiento de la piel, o solo uno limitado, y ahí el aire frío cubre el hueco.
El DEWEON 4LD enfría mediante zafiro con hasta -50 °C; el AlexDUAL UFO tiene un enfriamiento por compresor y un enfriamiento cuádruple y no necesita un equipo de enfriamiento externo. El KYROMASTER aporta aire frío para los demás equipos de la sala y para zonas como el labio superior o la zona íntima.
Aire frío o bolsa de gel frío: ¿cómo se enfría correctamente la piel en la eliminación de tatuajes?
Lo mejor es el aire frío, que fluye sobre el motivo antes, durante y después de los pulsos. En la eliminación de tatuajes, la pieza de mano no se apoya sobre la piel, por lo que el enfriamiento por contacto queda descartado. Una bolsa de gel frío solo puede colocarse antes y después, se calienta rápidamente y queda después sobre una zona irritada y a menudo con sangrado puntiforme. El aire frío enfría sin contacto y, por tanto, de forma higiénica, exactamente allí donde se aplica el láser. Tras la sesión se sigue enfriando unos minutos más, lo que atenúa el ardor y la hinchazón. En casa basta una bolsa de gel frío envuelta en un paño limpio.
El KYROMASTER es adecuado para los láseres de picosegundos y Nd:YAG y acompaña así al PICOLO XL, al PICOLO L y al PICOLO S.
¿Cómo se enfría la piel con el láser de CO2 fraccionado cuando no es posible el contacto con la piel?
Con el láser de CO2 fraccionado se enfría con aire frío, porque el escáner trabaja a distancia y la piel queda después abierta. El gel o una ventana enfriada no entran en consideración: la longitud de onda es absorbida por el agua, y todo lo húmedo que haya sobre la piel interceptaría la energía. El aire frío acompaña durante la aplicación del láser y quita la sensación de calor, que sigue percibiéndose incluso después de una crema anestésica. Justo después ayuda contra el ardor de los primeros minutos. El flujo de aire lo dirige usted lateralmente, para que no empuje el humo hacia usted y la aspiración de humos siga captándolo.
El KYROMASTER es adecuado para los láseres de CO2 y encaja así con el FRACO CO2 XL, tanto en el modo CoolPeel como en el resurfacing completo.
¿Cuándo se enfría en la radiofrecuencia con microagujas: antes, durante o después de los pulsos de las agujas?
En la radiofrecuencia con microagujas se enfría sobre todo justo después de cada campo tratado y al final de la sesión y, si se desea, también antes. Aquí el calor se genera en profundidad, en las puntas de las agujas, y debe actuar allí, de modo que la superficie no necesita protegerse de la energía en la misma medida que con el láser. El frío sirve al confort: atenúa el pinchazo, quita la sensación de calor y calma el enrojecimiento y la hinchazón. No es necesario un preenfriamiento prolongado, y una crema anestésica aporta más antes de la sesión.
Para ello, el EUPHEUS M8 incorpora un Cold Hammer con el que usted enfría las zonas después de aplicar las agujas. El KYROMASTER también es adecuado para la radiofrecuencia con microagujas y suministra aire frío de forma continua, sin tocar la piel recién tratada.
¿Sustituye el enfriamiento de la piel a la crema anestésica antes de un tratamiento láser?
En la depilación y en la mayoría de los tratamientos con luz, sí; en los láseres ablativos y en la radiofrecuencia con microagujas profunda, no. El enfriamiento actúa de inmediato, pero solo en la superficie y solo mientras está en marcha. Una crema anestésica necesita por lo general de 30 a 45 minutos de tiempo de actuación, pero a cambio alcanza terminaciones nerviosas más profundas. Para pulsos cortos sobre piel cerrada, el frío basta casi siempre. En el láser de CO2 fraccionado, con profundidades de las agujas de varios milímetros y en la eliminación de tatuajes en zonas sensibles, ambos se complementan: crema antes, aire frío durante y después del tratamiento. La crema se retira por completo antes del primer pulso.
El KYROMASTER suministra el aire frío para ello, de hasta -50 °C y sin consumibles. Encaja tanto con el FRACO CO2 XL como con el EUPHEUS M8.
¿Cómo se maneja correctamente la boquilla de aire frío durante el tratamiento láser?
La boquilla se dirige en oblicuo hacia la zona desde unos centímetros de distancia y va constantemente por delante y por detrás de la pieza de mano. Así, cada punto recibe frío antes y después del pulso, sin que ningún punto se enfríe en exceso. Mantenga la boquilla en movimiento, no enfríe nunca el mismo punto durante varios segundos y, en el rostro, no dirija el flujo de aire hacia los ojos ni la nariz. En los tratamientos con gel, sople a ras de la piel para que el gel no se seque. Quien trabaja solo maneja la boquilla con la mano libre.
El KYROMASTER suministra aire frío de hasta -50 °C para el preenfriamiento, el enfriamiento paralelo y el enfriamiento posterior. Cómo integrar el enfriamiento en el procedimiento con su láser forma parte de la formación de SIACSKIN sobre el equipo.
¿Durante cuánto tiempo y con qué se enfría la piel en casa después de un tratamiento láser?
En casa, enfríe en las primeras horas varias veces durante 10 a 15 minutos, con una bolsa de gel frío envuelta en un paño limpio o con compresas frescas y húmedas. El hielo y las bolsas congeladas nunca deben aplicarse directamente sobre la piel, ya que la zona recién tratada es más sensible al frío de lo habitual. Tras la depilación, la sensación de calor suele desaparecer en 1 a 2 horas; tras la eliminación de tatuajes o un láser fraccionado puede durar hasta la noche. Durante ese tiempo, renuncie a las duchas calientes, la sauna y el deporte. Si un ardor intenso persiste hasta el día siguiente o se forman ampollas, póngase en contacto con el centro y haga que un médico examine la zona.
En el centro, el KYROMASTER se encarga del enfriamiento posterior justo después de la sesión. Qué cuidados son adecuados después figura en la Guía de cuidados posteriores de SIACSKIN.
¿Qué costes corrientes tiene un equipo de aire frío en comparación con el espray de frío y el gel frío?
Un equipo de aire frío prácticamente solo genera costes de electricidad durante su funcionamiento, mientras que el espray de frío y el gel se consumen en cada tratamiento. El espray de frío enfría de forma muy dirigida, pero cada sesión cuesta gas de cartuchos que hay que reponer y almacenar. El gel y las bolsas de gel frío son económicos, pero requieren tiempo para aplicarlos, retirarlos y preenfriarlos, y enfrían de manera desigual. El aire frío está disponible de forma continua tras un breve tiempo de preparación, para cualquier zona y para varios equipos en la misma sala.
El KYROMASTER de SIACSKIN trabaja sin consumibles y es adecuado para alejandrita, diodo, BBL e IPL, CO2, picosegundos, Nd:YAG y radiofrecuencia con microagujas. Un solo equipo de enfriamiento acompaña así a todo su parque de equipos, incluidas las adquisiciones futuras.
