Eliminar manchas de la edad y manchas solares: rostro, manos y escote
Las manchas de la edad y las manchas solares, en términos médicos léntigos, son la huella más visible de años de sol. Aparecen allí donde la piel recibe más luz: en el rostro, en el dorso de las manos, en el escote y en los hombros. Esta página explica cómo distinguirlas de otras manchas, cuándo debería examinarlas primero un dermatólogo y qué técnica se adapta a cada zona y a cada fototipo.
Como equipos de SIACSKIN aparecen el DERMAFORCE BBL PRO para superficies completas, el PICOLO XL y el PICOLO L para manchas aisladas, el TULIX no ablativo y el Skin Analyzer Pro para el análisis de la piel. Además: procedimiento, cicatrización, sesiones y protección solar.
¿Qué son las manchas de la edad (léntigos solares) y por qué aparecen en el rostro, las manos y el escote?
Las manchas de la edad son manchas marrones benignas y de bordes bien definidos que se deben a la exposición a la radiación UV acumulada a lo largo de los años, no a la edad en sí. En ese punto de la epidermis, las células productoras de pigmento se multiplican y liberan más melanina de forma permanente. Por eso las manchas se localizan allí donde la piel recibe luz durante toda la vida: la frente, las mejillas, el dorso de las manos, los antebrazos, el escote y los hombros. A diferencia de las pecas, no se atenúan en invierno.
Como el pigmento es superficial, las manchas de la edad responden bien a la luz y al láser. Para muchas manchas en una misma superficie está pensado el DERMAFORCE BBL PRO, que incluye el daño solar y la hiperpigmentación entre sus aplicaciones. Las manchas aisladas las trata usted de forma dirigida con el PICOLO XL o el PICOLO L.
¿Cómo reconozco una mancha de la edad y cuándo debería verla primero un dermatólogo?
Una mancha de la edad típica es plana, de un color uniforme entre marrón claro y marrón medio, está claramente delimitada y apenas cambia a lo largo de meses. Debe verla el dermatólogo toda mancha que se salga de lo habitual: varios tonos de color, borde dentado o difuminado, crecimiento rápido, picor, sangrado o una superficie elevada y áspera. Esto vale también para una mancha aislada que sea claramente más oscura que todas las demás. El motivo: un láser elimina pigmento, no examina tejido. Si se aclara una mancha sospechosa, la valoración posterior resulta más difícil.
En el centro, el Skin Analyzer Pro ayuda a clasificar el aspecto de la piel. Capta la piel con luz blanca, UV y luz polarizada y evalúa el pigmento mediante IA. Eso no sustituye un diagnóstico médico.
¿Cuál es la diferencia entre manchas de la edad, verrugas seniles y lunares?
Las manchas de la edad son manchas pigmentarias planas de la epidermis; las verrugas seniles son proliferaciones elevadas y queratinizadas; y los lunares son nidos de células pigmentarias que a menudo existen desde la juventud. Eso decide el tratamiento. Una mancha de la edad puede aclararse con luz o con un láser para lesiones pigmentadas. Una verruga senil se nota áspera y como pegada encima; aquí no basta un láser para lesiones pigmentadas, y la elimina un médico. Los lunares no se tratan con láser con fines cosméticos. Deben someterse a control médico y, si es necesario, se extirpan y se analizan.
Para las verdaderas manchas de la edad son adecuados el DERMAFORCE BBL PRO en la superficie y la longitud de onda de 532 nm del PICOLO L o del PICOLO XL para manchas aisladas. Ambos láseres PICOLO incluyen las manchas de la edad entre sus aplicaciones.
Manchas de la edad en el rostro: ¿qué conviene en manchas aisladas y qué en muchas manchas pequeñas?
Las manchas aisladas y bien delimitadas se tratan con precisión con un láser para lesiones pigmentadas de pulso corto; muchas manchas pequeñas con un tono de piel irregular, mejor en toda la superficie con luz. Con el láser, un spot pequeño alcanza solo la mancha y la piel de alrededor queda intacta; por lo general bastan de 1 a 3 sesiones. Si las mejillas y la frente presentan manchas en conjunto, además de rojeces y finos capilares, tratar punto por punto daría un aspecto moteado. Aquí un tratamiento con luz iguala toda la superficie.
El PICOLO XL y el PICOLO L tienen spots de 2 a 10 mm y 532 nm para el pigmento superficial. El DERMAFORCE BBL PRO trabaja con 400 a 800 nm y 9 filtros y está previsto para los fototipos I a IV. Muchos centros combinan ambos: primero la superficie, después los restos persistentes.
¿Cómo se eliminan las manchas de la edad en las manos y qué es distinto en el dorso de la mano?
Las manchas de la edad del dorso de la mano responden bien a la luz y al láser para lesiones pigmentadas, pero necesitan ajustes más prudentes y más paciencia que en el rostro. Allí la piel es fina, tiene pocas glándulas sebáceas y está menos irrigada, por lo que se renueva más lentamente. Las manchas oscurecidas no suelen desprenderse hasta pasadas 2 a 3 semanas. Se trabaja con menos energía y, en caso de duda, es preferible una sesión más. Como las manos se lavan constantemente y reciben sol, los cuidados posteriores deciden el resultado.
El DERMAFORCE BBL PRO tiene un spot de 30 × 12 mm para zonas estrechas como el dorso de la mano. Las manchas oscuras aisladas las trata usted a continuación con el PICOLO L. Para el cuidado diario, SIACSKIN ofrece la Hand Cream Aloe.
¿Qué tratamiento es adecuado para las manchas solares en el escote y los hombros?
En el escote y los hombros es más adecuado un tratamiento de toda la superficie con luz o con un láser fraccionado no ablativo que tratar con láser puntos aislados. Allí rara vez hay manchas aisladas, sino un patrón de muchas motas marrones, rojeces y zonas claras intercaladas. La piel del escote es fina y tolera mal un exceso de energía, por lo que se aplican ajustes más bajos que en el rostro y una cicatrización de 2 a 3 semanas. En los hombros suele haber manchas grandes y en forma de estrella tras quemaduras solares, que necesitan más de una sesión.
El DERMAFORCE BBL PRO cubre grandes superficies con el spot de 45 × 15 mm. En fototipos más oscuros o cuando además la piel está arrugada, la alternativa es el TULIX, que incluye el daño solar y las manchas de la edad entre sus aplicaciones.
¿Qué longitud de onda elimina mejor las manchas de la edad: 532 nm, 755 nm o 1064 nm?
Para las manchas de la edad de marrón claro a marrón medio en piel clara, 532 nm suele ser la longitud de onda más eficaz, porque la melanina absorbe muy intensamente la luz verde y esta apenas penetra más allá de la epidermis. Los 755 nm también son bien absorbidos por la melanina, llegan algo más profundo y afectan menos a los vasos finos. Eso ayuda en manchas más oscuras y en piel ligeramente pigmentada. Los 1064 nm son los que menos se absorben y los que penetran a mayor profundidad. Son la elección en fototipos más oscuros, pero en manchas pálidas necesitan más sesiones.
El PICOLO XL ofrece las tres longitudes de onda y, además, 1320 nm. El PICOLO L trabaja con 532 nm y 1064 nm y cubre así los dos casos más frecuentes.
¿Qué aporta un láser de tulio no ablativo en caso de muchas manchas solares finas y piel apagada?
Un láser de tulio no ablativo renueva la epidermis en toda la superficie y aclara al mismo tiempo muchas manchas solares finas, en lugar de eliminar puntos aislados. La longitud de onda de 1927 nm es absorbida por el agua de la epidermis. Se forman zonas microscópicamente finas a través de las cuales las células pigmentadas se eliminan en los días siguientes: la piel se nota áspera, se descama finamente y después se ve más uniforme y fresca. Lo habitual son de 3 a 5 sesiones a intervalos de unas 4 semanas. Las manchas aisladas, intensas y oscuras, reaccionan más rápido a un láser para lesiones pigmentadas.
El TULIX de SIACSKIN combina 1927 nm de tulio con 1550 nm de erbio:vidrio (Er:Glass), incluye el daño solar y las manchas de la edad entre sus aplicaciones y está indicado para todos los fototipos. El tiempo de recuperación es reducido.
¿Qué técnica para las manchas de la edad es adecuada para cada tipo de piel de I a VI?
En los fototipos I a III son adecuados la luz y los 532 nm; en el fototipo IV, luz dosificada con prudencia o longitudes de onda más largas; en los fototipos V y VI, solo 1064 nm con energía baja o un láser fraccionado no ablativo. Cuanto más oscura es la piel, más melanina hay alrededor de la mancha y más probable es que la energía alcance también la piel sana. Entonces hay riesgo de bordes oscuros o de zonas claras que llaman más la atención que la mancha anterior. En piel oscura, además, las manchas marrones a menudo no son manchas de la edad, y la causa debe aclararse previamente. A partir del fototipo IV, una zona de prueba es obligatoria.
El DERMAFORCE BBL PRO está previsto para los fototipos I a IV. El PICOLO XL y el PICOLO L ofrecen 532 nm y 1064 nm, y el TULIX está indicado para todos los fototipos.
¿Cómo se desarrolla la eliminación de una mancha de la edad y qué se siente con el pulso?
En manchas aisladas, el tratamiento dura solo unos minutos: limpiar la piel, valorar y fotografiar la mancha, colocar las gafas de protección, disparo de prueba y, después, se recorre la mancha pulso a pulso. Con el láser para lesiones pigmentadas, cada pulso se siente como un pinchazo de aguja breve y caliente; con el tratamiento con luz, más bien como un chasquido cálido. Una crema anestésica rara vez es necesaria en manchas aisladas. Cuando se acierta correctamente, la mancha adquiere de inmediato un tono blanco grisáceo o se vuelve algo más oscura, y la piel de alrededor se enrojece ligeramente. Después se enfría y se aplica protección solar.
En el PICOLO XL y en el PICOLO L, la IA SIA ajusta automáticamente los parámetros. El DERMAFORCE BBL PRO enfría mediante enfriamiento por contacto con zafiro. Para mayor comodidad, la piel puede enfriarse adicionalmente con el aire frío del KYROMASTER.
¿Por qué las manchas de la edad se oscurecen primero después del tratamiento y cuándo se cae la costra?
La mancha se oscurece porque el pigmento alcanzado migra a la superficie junto con las células muertas. Es la señal de que el tratamiento ha hecho efecto. Al cabo de 1 a 2 días, la zona parece una miga oscura. En el rostro, esta fina costra se desprende al cabo de unos 5 a 10 días; en las manos y el escote, más bien al cabo de 2 a 3 semanas. Debajo, la piel es al principio rosada y se iguala en unas semanas. No rascar, no aplicar peelings, no frotar: quien arranca la costra se arriesga a una nueva mancha.
Después de una sesión con el DERMAFORCE BBL PRO, el enrojecimiento suele remitir en cuestión de horas. Tras el tratamiento láser puntual, por ejemplo con el PICOLO XL, la zona puede estar ligeramente hinchada de 1 a 2 días. Los pasos de cuidado figuran en la Guía de cuidados posteriores.
¿Por qué algunas manchas de la edad desaparecen después de una sesión y otras necesitan varias?
Depende sobre todo de cuánto pigmento contiene la mancha y de dónde se encuentra. Las manchas oscuras y bien delimitadas absorben mucha energía y a menudo se desprenden después de una sesión. Las manchas pálidas ofrecen a la luz poca superficie de ataque y reaccionan más débilmente, al igual que las manchas de las manos y el escote, donde se dosifica con más prudencia. Las manchas ligeramente elevadas y queratinizadas apenas responden al láser para lesiones pigmentadas. Lo habitual son de 1 a 3 sesiones a intervalos de unas 4 semanas; en una serie de sesiones de luz para el aspecto de la piel en su conjunto, de 3 a 5 sesiones cada 3 a 4 semanas.
Si después del tratamiento de la superficie con el DERMAFORCE BBL PRO queda un resto, puede tratarse posteriormente de forma dirigida con 532 nm en el PICOLO L o en el PICOLO XL. Las imágenes tomadas con el Skin Analyzer Pro muestran en la comparación del antes y el después lo que ha cambiado.
¿Por qué aparecen nuevas manchas de la edad después de la eliminación y cómo protejo las manos y el escote?
Una mancha de la edad eliminada a menudo no vuelve durante años, pero aparecen otras nuevas al lado, porque la piel de alrededor presenta el mismo daño solar. El tratamiento retira el pigmento visible, pero el daño previo de las células vecinas permanece. Cada nueva dosis de radiación UV hace que de ahí surjan nuevas manchas. La protección más eficaz es aplicar a diario crema con factor de protección solar 50 en todas las zonas que reciben luz. En las manos, eso significa renovarla después de cada lavado de manos, también al conducir, porque los rayos UVA atraviesan el vidrio. En el escote cuenta cada prenda escotada.
El Skin Analyzer Pro muestra bajo luz UV dónde se está acumulando ya pigmento. Para 1 a 2 sesiones de mantenimiento al año es adecuado el DERMAFORCE BBL PRO. En la gama de cuidado de SIACSKIN está la Suncream Sensitiv SPF50.
¿Ayudan las cremas contra las manchas de la edad o hacen falta láser y luz?
Las cremas pueden aclarar algo las manchas de la edad a lo largo de meses, pero rara vez las eliminan. Principios activos como la vitamina C, la niacinamida, el ácido azelaico o los retinoides frenan la formación de pigmento y aceleran la renovación de la piel. Eso mejora el tono de piel en conjunto y previene nuevas manchas. Sin embargo, una mancha de la edad ya formada consta de células ricas en pigmento y alteradas de forma permanente, a las que una crema apenas llega. La luz y el láser alcanzan precisamente ese pigmento, por lo general en 1 a 3 sesiones. Lo que mejor funciona es la combinación de ambos: el equipo para las manchas existentes, y los cuidados y la protección solar para mantener el resultado.
Para la eliminación, SIACSKIN ofrece el DERMAFORCE BBL PRO y el PICOLO L. De los cuidados complementarios forman parte el Serum Vitamin C y la Suncream Sensitiv SPF50 de la gama propia.
¿Qué equipo necesita un centro o una consulta para la eliminación de manchas de la edad?
Para la mayoría de los casos bastan dos herramientas: un tratamiento con luz para la superficie y un láser para lesiones pigmentadas de pulso corto para las manchas aisladas. Con luz, usted trata el rostro, las manos y el escote en piel clara en sesiones cortas y abarca al mismo tiempo las rojeces. El láser para lesiones pigmentadas se ocupa de las manchas oscuras aisladas y de los restos y abre a la vez la puerta a otros tratamientos, como la eliminación de tatuajes y el peeling de carbón. Si acuden muchos clientes con piel más oscura, hace falta además un láser fraccionado no ablativo. Quién puede realizar qué tratamiento está regulado de forma distinta según el país.
En SIACSKIN son el DERMAFORCE BBL PRO para la superficie, el PICOLO L como láser Q-Switched o el PICOLO XL como láser de picosegundos de 280 ps para las manchas aisladas y el TULIX para todos los fototipos. Qué combinación es adecuada para su negocio lo comenta usted en el asesoramiento gratuito.