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Rejuvenecer el cuello, el escote y las manos: tratamientos para las zonas olvidadas

El rostro se cuida y se trata, mientras que el cuello, el escote y las manos se olvidan a menudo y delatan después la edad con mayor claridad. Esta página recorre zona por zona: arrugas del cuello y piel crepé, arrugas del sueño y daño solar en el escote, piel fina y con manchas en el dorso de las manos.

Descubrirá por qué estas zonas necesitan ajustes más prudentes, qué técnica conviene en cada lugar y con cuántas sesiones y cuánto tiempo de recuperación hay que contar. Los equipos adecuados de SIACSKIN son el TULIX, el DERMAFORCE BBL PRO, el EUPHEUS M8 y el FRACO CO2 XL.

¿Por qué el cuello, el escote y las manos envejecen más rápido que el rostro?

Estas tres zonas envejecen visiblemente más rápido porque su piel es más fina, tiene menos glándulas sebáceas y apenas grasa subcutánea y, además, recibe sol constantemente. En el rostro se aplican a diario cuidados y protección solar; en el cuello, la crema suele terminar en el mentón, y las manos vuelven a quedar sin protección después de cada lavado. A ello se suma la carga mecánica: el cuello se dobla al mirar hacia abajo, el escote se pliega al estar de lado y las manos están en continuo movimiento. El resultado son arrugas horizontales y piel crepé en el cuello, arrugas longitudinales y manchas en el escote, y manchas de la edad y piel fina en el dorso de la mano. Se trata según el cuadro: las manchas y las rojeces, con el DERMAFORCE BBL PRO; la superficie y las líneas finas, con el TULIX; la pérdida de firmeza, con el EUPHEUS M8.

¿Por qué la piel fina del cuello y el escote necesita ajustes de láser más prudentes que el rostro?

Porque allí la piel cicatriza más despacio y tolera peor el calor. Tras un tratamiento láser, la nueva epidermis se regenera a partir de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas. En el rostro hay muchísimos; en el cuello, el escote y el dorso de la mano, claramente menos. Al mismo tiempo, la dermis es más fina y el calor alcanza antes las capas más profundas. Quien traslada sin más los ajustes del rostro se arriesga a enrojecimientos prolongados, alteraciones de la pigmentación y, en el peor de los casos, cicatrices. La regla es: menos energía, menor densidad, mejor una sesión más y, antes, una zona de prueba. El TULIX puede graduarse con precisión de 0,5 a 300 mJ y trabaja de forma no ablativa, lo que lo convierte en la opción lógica para estas zonas. En el FRACO CO2 XL está disponible el modo suave CoolPeel para las áreas sensibles.

¿Qué ayuda contra las arrugas horizontales del cuello (arrugas del teléfono móvil, tech neck)?

Contra las arrugas horizontales del cuello, lo que más probabilidades tiene de ayudar es la combinación de formación de colágeno en la dermis y una superficie más lisa. Las líneas horizontales son en parte congénitas y en parte se deben a la flexión constante de la cabeza, por ejemplo al mirar el teléfono móvil. Con el tiempo, el colágeno se hunde a lo largo de la línea. Los equipos pueden densificar la piel en esa zona y hacer las líneas menos profundas, pero los anillos del cuello muy marcados rara vez desaparecen por completo. La postura y la protección solar también determinan cuánto dura el resultado. El EUPHEUS M8 lleva la radiofrecuencia a la dermis con agujas finas, y la profundidad se adapta a la piel fina del cuello en pasos de 0,1 mm. Lo habitual son de 3 a 4 sesiones con un intervalo de 4 a 6 semanas. El TULIX complementa la superficie con 1927 nm, y alcanza la dermis con 1550 nm.

¿Qué ayuda contra la piel crepé (crepey skin) del cuello?

La piel crepé del cuello mejora con procedimientos que densifican la dermis superior y renuevan la epidermis. La piel tiene el aspecto del papel crepé porque las fibras elásticas se degradan por el sol y la edad y la epidermis se vuelve fina y seca. A diferencia de lo que ocurre con una arruga aislada, está afectada toda la superficie. Por eso, los procedimientos fraccionados que tratan superficies amplias son más adecuados que las soluciones puntuales. La piel se vuelve más densa y más lisa, pero no recupera su grosor anterior. Un cuidado nutritivo y la protección solar forman parte del tratamiento. El TULIX combina 1927 nm para la epidermis con 1550 nm para la dermis y trabaja de forma no ablativa, por lo general en 3 a 5 sesiones. El FRACO CO2 XL en el modo CoolPeel actúa con más intensidad, aunque en el cuello solo con ajustes moderados.

Reafirmar el cuello sin cirugía: ¿cuándo es adecuado el ultrasonido (HIFU) y cuándo la radiofrecuencia con microagujas?

El ultrasonido es adecuado cuando la piel del cuello cede en su conjunto y el contorno bajo el mentón pierde definición; la radiofrecuencia con microagujas, cuando lo prioritario son las arrugas y la calidad de la piel. El ultrasonido focalizado aplica puntos de calor a una profundidad fijada bajo la piel y deja intacta la superficie. La radiofrecuencia con microagujas trabaja en la propia dermis y mejora con ello también la textura y las arrugas finas superficiales. Un exceso de piel marcado solo lo corrige una operación. El DERMALIFT incluye el cuello y el escote como aplicaciones. Por lo general basta 1 sesión, el resultado se va desarrollando a lo largo de 2 a 3 meses y dura de 12 a 18 meses. El EUPHEUS M8 necesita de 3 a 4 sesiones con un intervalo de 4 a 6 semanas y mejora al mismo tiempo la superficie de la piel. Ambos procedimientos pueden programarse uno tras otro.

¿Qué ayuda contra las arrugas del sueño en el escote, entre los senos?

Contra las arrugas verticales del escote ayuda el colágeno nuevo en la dermis, mejor aún combinado con otra postura para dormir. Las arrugas se forman cuando, al dormir de lado, el pecho comprime noche tras noche la piel fina. Mientras la piel es elástica, vuelve a alisarse por la mañana. Con los años y con el daño solar, las líneas permanecen. Cuanto antes se trate, mejor se pueden atenuar. Las arrugas profundas que existen desde hace años se vuelven menos profundas, pero no invisibles. El EUPHEUS M8 aplica el calor directamente bajo las arrugas mediante radiofrecuencia con microagujas, con un ajuste superficial y con enfriamiento posterior con el Cold Hammer. El TULIX mejora además la superficie dañada por el sol. Dormir boca arriba y la protección solar diaria protegen el resultado.

¿Cómo se tratan las alteraciones de color pardo-rojizas del cuello y el escote causadas por el daño solar?

Las alteraciones de color pardo-rojizas y en forma de red de los laterales del cuello y del escote responden mejor a la luz de banda ancha. El cuadro aparece tras años de sol: coexisten venitas dilatadas, pigmento marrón y una piel cada vez más fina. Es típica la zona clara bajo el mentón, que quedaba a la sombra. Como hay que tratar el rojo y el marrón al mismo tiempo, la luz con filtros intercambiables tiene ventaja frente a un láser con una sola longitud de onda. Se trabaja con energía baja y varias sesiones; de lo contrario aparecen franjas o marcas claras. El DERMAFORCE BBL PRO incluye el daño solar, los vasos, las rojeces y la hiperpigmentación como aplicaciones y tiene 9 filtros, y está previsto para los fototipos I a IV. Lo habitual son de 3 a 5 sesiones con un intervalo de 3 a 4 semanas.

¿En qué orden se tratan las manchas, las rojeces y las arrugas del escote?

Ha dado buen resultado el orden color, después textura y después firmeza. Primero se corrigen las manchas y las rojeces, porque son las que más envejecen el escote y las que más rápido mejoran. Después sigue la superficie, con las líneas finas superficiales y la piel áspera. Por último llega la formación de colágeno contra las arrugas longitudinales más profundas. Entre dos procedimientos transcurren en cada caso unas 4 semanas. Quien empieza al revés alisa una piel que, por las manchas, sigue pareciendo envejecida. Con los equipos de SIACSKIN, esto significa: de 3 a 5 sesiones con el DERMAFORCE BBL PRO, a continuación una serie de sesiones con el TULIX y, si es necesario, después radiofrecuencia con microagujas con el EUPHEUS M8. En los fototipos más oscuros, el TULIX asume también el primer paso, ya que está indicado para el pigmento y el daño solar en todos los fototipos.

¿Cómo se mejora la piel fina y arrugada del dorso de la mano?

La piel fina y arrugada del dorso de la mano puede densificarse visiblemente con un láser fraccionado no ablativo, aunque el efecto es más moderado que en el rostro. Aquí la piel descansa casi sin almohadilla de grasa sobre los tendones y las venas y tiene pocas reservas para la cicatrización. Por eso, los procedimientos suaves que dejan la superficie cerrada son la primera opción. Estimulan el colágeno, y la piel se ve más lisa y menos translúcida. Esto no cambia nada en las venas y los tendones visibles, porque ahí falta volumen bajo la piel, y sobre ello asesora una consulta médica. El TULIX trabaja con 1550 nm en la dermis y con 1927 nm en la superficie, donde al mismo tiempo trata las manchas de la edad. En el dorso de la mano, la radiofrecuencia con microagujas con el EUPHEUS M8 solo tiene sentido con un ajuste muy superficial.

¿Es demasiado arriesgado el láser de CO2 fraccionado en el escote y las manos?

El láser de CO2 se vuelve arriesgado en el escote y las manos sobre todo con los ajustes del rostro; con energía y densidad reducidas puede utilizarse allí. Fuera del rostro, la piel tratada con ablación cicatriza más despacio, los enrojecimientos duran más y aumenta el riesgo de alteraciones de la pigmentación y de cicatrices. Por eso se trabaja a menor profundidad y con mayor distancia entre los puntos, a menudo en varias sesiones suaves en lugar de una intensa. Para muchos cuadros basta un procedimiento no ablativo, y el láser de CO2 queda reservado al daño solar marcado y a la textura muy irregular. El FRACO CO2 XL puede dosificarse con precisión mediante duraciones del pulso desde 0,1 ms y ofrece con CoolPeel un modo suave. Como inicio prudente sirve el TULIX, no ablativo, que SIACSKIN presenta como complemento del láser de CO2.

¿Cuánto dura la cicatrización en el cuello, el escote y las manos en comparación con el rostro?

En el cuello, el escote y las manos, cuente con una cicatrización claramente más larga, a menudo con el doble de tiempo. Tras la BBL, las manchas oscurecidas se descaman en el rostro al cabo de alrededor de 1 semana; en las manos y el escote, más bien al cabo de 2 a 3 semanas. Tras el láser fraccionado no ablativo, el enrojecimiento del escote suele durar unos días más, y la descamación fina se prolonga hasta 2 semanas. La radiofrecuencia con microagujas deja de 1 a 3 días de enrojecimiento y, en el cuello, ocasionalmente pequeños hematomas. Un detalle práctico: el cuello y el escote pueden cubrirse con un pañuelo o una blusa; las manos, no. La recuperación más corta es la del DERMAFORCE BBL PRO y el TULIX, porque ambos dejan la superficie cerrada. Con el FRACO CO2 XL hay que prever, incluso en el modo CoolPeel, más de los 3 a 4 días habituales en el rostro.

¿Cuántas sesiones necesitan el cuello, el escote y las manos hasta que se ve un resultado?

Por lo general son de 3 a 5 sesiones por zona, y los primeros cambios suelen apreciarse después de la segunda. Como en estas zonas se trabaja con menos energía, el número se sitúa más bien en el extremo superior de los rangos habituales. Las manchas son las que reaccionan más rápido: tras 1 a 2 tratamientos con luz, el dorso de la mano y el escote suelen verse claramente más uniformes. Las arrugas y la piel crepé requieren paciencia, ya que el colágeno nuevo se forma a lo largo de 3 a 6 meses. Después suelen bastar de 1 a 2 sesiones de mantenimiento al año, siempre que la protección solar sea la adecuada. Valores orientativos: con el DERMAFORCE BBL PRO, de 3 a 5 sesiones cada 3 a 4 semanas; con el TULIX, de 3 a 5 sesiones aproximadamente cada 4 semanas; con el EUPHEUS M8, de 3 a 4 sesiones con un intervalo de 4 a 6 semanas.

¿Conviene tratar siempre el cuello y el escote junto con el rostro?

Sí, en la mayoría de los casos tiene sentido, porque de lo contrario se forma una línea de demarcación visible en el borde mandibular. Un rostro uniforme y fresco sobre un cuello con manchas resulta incoherente y dirige la mirada precisamente hacia la diferencia. Tratarlos a la vez es sencillo: la misma sesión, parámetros adaptados, algo más de tiempo. Los ajustes se reducen de forma escalonada hacia abajo, desde el rostro, pasando por el cuello, hasta el escote. Para los centros y las consultas es un servicio adicional lógico, que mejora visiblemente el resultado global. Con el spot de 45 × 15 mm, el DERMAFORCE BBL PRO cubre con rapidez superficies grandes como el escote. El TULIX trabaja con un campo de escaneo de hasta 20 × 20 mm y puede ajustarse individualmente para cada zona.

¿Cómo se cuidan correctamente el cuello, el escote y las manos después del tratamiento?

Lo decisivo es enfriar, un cuidado nutritivo, poco roce y una protección solar constante. La ropa roza en el cuello y el escote: en los primeros días, lleve tejidos suaves y con escote amplio y prescinda de collares, bufandas de lana y perfume sobre la piel tratada. Las manos necesitan de nuevo crema y protector solar después de cada lavado, y guantes para las tareas domésticas. No frote para retirar las escamas ni las manchas oscurecidas, ya que se desprenden por sí solas. La sauna, la piscina y el deporte se suspenden de 2 a 3 días, y el sol intenso, unas 4 semanas. Esto vale tanto después del TULIX como después del DERMAFORCE BBL PRO o del EUPHEUS M8. SIACSKIN dispone de productos de cuidado propios para los días posteriores, entre ellos la Sensitive Cream y la Suncream Sensitiv SPF50. Los detalles figuran en la Guía de cuidados posteriores.

Más información: Cuidados posteriores tras láser y microneedling

¿Qué equipos necesita un centro para el tratamiento del cuello, el escote y las manos?

Para la mayor parte de las solicitudes bastan de 2 a 3 equipos: luz para las manchas y las rojeces, un láser no ablativo para la superficie y radiofrecuencia con microagujas para la firmeza. Las manchas, las rojeces y la piel crepé constituyen la mayor parte de la demanda, y la reafirmación del cuello, el resto. Quien ya ofrece tratamientos faciales por lo general no necesita un equipo nuevo, sino ajustes adaptados y una oferta que mencione expresamente estas zonas. Quién puede realizar cada tratamiento está regulado de forma distinta según el país. El DERMAFORCE BBL PRO se encarga del daño solar y las rojeces en los fototipos I a IV, y el TULIX, del pigmento, las líneas finas y la textura de la piel en todos los fototipos. El EUPHEUS M8 complementa la reafirmación en el cuello y el escote. La compra incluye sin coste una formación con el equipo.

Más información: Formación & SIAC Akademie

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