Afinar los poros dilatados: qué tratamiento ayuda de verdad
Los poros dilatados figuran entre los motivos más frecuentes para un tratamiento de la piel, y apenas hay un tema rodeado de tantas promesas falsas. Esta página está pensada como ayuda para decidir: explica por qué los poros parecen grandes, qué se puede cambiar al respecto y qué método se adapta al sebo, a la pérdida de firmeza o al daño solar.
Se comparan el peeling de carbón, el láser fraccionado no ablativo, el láser de CO2 fraccionado, la radiofrecuencia con microagujas y la luz, en cada caso con número de sesiones, duración del efecto y cuidados. Los equipos adecuados de SIACSKIN son el PICOLO S y el PICOLO L, el TULIX, el FRACO CO2 XL, el EUPHEUS M8 y el DERMAFORCE BBL PRO.
¿Por qué los poros se ven dilatados: por sebo, pérdida de elasticidad o daño solar?
Por lo general confluyen las tres causas, pero una predomina, y es la que determina el tratamiento. Mucho sebo ensancha la salida del poro y la llena con un tapón visible, algo típico de la piel joven y grasa en la nariz, la frente y el mentón. Cuando el colágeno disminuye, la pared del poro pierde su sostén, y el poro se vuelve ovalado y parece una pequeña raya. El sol acelera esta degradación y además engrosa la capa córnea. A ello se suma la predisposición: cuántas glándulas sebáceas tiene usted y de qué tamaño es algo congénito.
Qué causa predomina lo muestra un análisis de la piel. El Skin Analyzer Pro evalúa por separado los poros, el sebo y la elasticidad. Así se hace visible si corresponde más bien una limpieza profunda con el láser o dar firmeza al tejido.
¿Se pueden reducir los poros dilatados de forma permanente o solo afinarlos visualmente?
Los poros no se pueden reducir de forma permanente, pero sí afinar visiblemente. Un poro es la salida de una glándula sebácea y no tiene ningún músculo que pueda cerrarlo. Su disposición y la cantidad de sebo están en gran medida predeterminadas. Lo que se puede modificar es el entorno: los poros vaciados parecen más pequeños, una estructura de colágeno más firme contrae la pared del poro y una superficie lisa proyecta menos sombras. Lo realista es una piel que se ve uniforme a un brazo de distancia, no una piel sin poros.
El TULIX actúa en dos de estos puntos: los 1927 nm renuevan la epidermis y los 1550 nm estimulan el colágeno en la dermis. Los poros figuran entre sus aplicaciones. Como las glándulas sebáceas siguen trabajando y la piel sigue envejeciendo, el resultado necesita sesiones de mantenimiento y unos cuidados adecuados.
Peeling de carbón (carbon peel), láser fraccionado o radiofrecuencia con microagujas: ¿qué es lo más eficaz contra los poros dilatados?
Depende de la causa: el peeling de carbón es adecuado para los poros obstruidos en la piel grasa; el láser fraccionado, para una superficie irregular y el daño solar; la radiofrecuencia con microagujas, para los poros que han perdido firmeza. El peeling de carbón vacía los poros y actúa de inmediato, pero es el de efecto más breve. El láser fraccionado no ablativo renueva la epidermis y da firmeza a la dermis superior, y el efecto se va desarrollando a lo largo de semanas. La radiofrecuencia con microagujas aplica el calor a mayor profundidad y reafirma el tejido que sostiene el poro. Cuanto más profundo actúa el método, más dura el resultado y más recuperación necesita la piel.
En SIACSKIN están disponibles para ello el PICOLO L para el peeling de carbón, el TULIX como láser fraccionado no ablativo y el EUPHEUS M8 para la radiofrecuencia con microagujas. Los tres incluyen los poros como aplicación.
¿Necesitan los poros dilatados de la piel joven y grasa un tratamiento distinto al de la piel madura?
Sí, en la piel joven y grasa el protagonista es el sebo; en la piel madura, el tejido conjuntivo que pierde firmeza. A los 20 o 30 años, los poros suelen ser redondos, estar llenos y limitarse a la zona T. Aquí ayudan la limpieza profunda periódica y un calor suave, que puede frenar temporalmente el flujo de sebo. A partir de los 40 aproximadamente, los poros de las mejillas se vuelven alargados porque la piel pierde tonicidad. Entonces la limpieza profunda aporta poco, y lo que se requiere es colágeno nuevo. Las formas mixtas son frecuentes, por ejemplo una piel grasa con daño solar.
Para la piel joven y grasa es adecuado el peeling de carbón con el PICOLO S o el PICOLO L. Para la piel madura son adecuados el TULIX y la radiofrecuencia con microagujas con el EUPHEUS M8, cuya profundidad de las agujas puede ajustarse en pasos de 0,1 mm.
Láser fraccionado no ablativo o láser de CO2: ¿cuál afina más los poros dilatados?
Por sesión, el láser de CO2 fraccionado afina más los poros; el láser fraccionado no ablativo llega a un buen resultado con más sesiones y menos tiempo de recuperación. El láser de CO2 elimina columnas diminutas de tejido, y la piel se contrae al cicatrizar y forma colágeno nuevo. Esto vale la pena en poros muy marcados, a menudo junto con cicatrices o arrugas. El láser no ablativo deja la superficie cerrada, y la piel solo queda enrojecida y áspera durante unos días.
El FRACO CO2 XL suele necesitar de 1 a 3 sesiones, y la cicatrización dura, según SIACSKIN, de 10 a 14 días; en el modo suave CoolPeel, de 3 a 4 días. El TULIX trabaja de forma no ablativa, y lo habitual son de 3 a 5 sesiones con un intervalo de unas 4 semanas. Ambos equipos se complementan.
¿Cuándo deja de ser suficiente un peeling de carbón (carbon peel) contra los poros dilatados?
Un peeling de carbón deja de ser suficiente cuando los poros siguen siendo anchos y alargados incluso recién limpiados. Entonces el problema no está en el sebo, sino en el tejido flácido que rodea el poro. Una prueba sencilla: si usted tira ligeramente de la mejilla hacia arriba y los poros se hacen más pequeños de inmediato, falta firmeza. Tampoco responden mucho al peeling las cicatrices hundidas tras el acné ni una piel gruesa y áspera, engrosada por el sol. Aun así, sigue teniendo sentido como inicio y como mantenimiento.
El siguiente paso es un procedimiento que estimule el colágeno. El TULIX alcanza la dermis con 1550 nm, y el EUPHEUS M8 lleva el calor de forma dirigida a la profundidad mediante agujas. Después, el peeling de carbón con el PICOLO L mantiene los poros limpios entre las series de sesiones.
Nariz o mejillas: ¿por qué los poros dilatados necesitan un tratamiento distinto según la zona?
En la nariz, los poros están llenos de sebo; en las mejillas, por lo general les falta sostén, y por eso el tratamiento es distinto. La nariz tiene las glándulas sebáceas más grandes del rostro y la mayor densidad de ellas. Los puntos oscuros que aparecen allí a menudo no son puntos negros, sino filamentos sebáceos, que tras cada limpieza vuelven a llenarse en pocos días. En las mejillas hay menos glándulas sebáceas, pero aquí es donde primero se manifiestan la pérdida de colágeno y el daño solar: los poros adoptan forma de gota y se alinean formando líneas finas.
Para la nariz es adecuado el peeling de carbón con el PICOLO S o el PICOLO L a intervalos regulares. Para las mejillas son adecuados el TULIX y el EUPHEUS M8, que dan firmeza al tejido. Muchos planes de tratamiento combinan ambas cosas en una serie de sesiones.
¿Qué tratamiento de poros es seguro en la piel oscura o bronceada?
En la piel oscura o bronceada, lo más seguro es la radiofrecuencia con microagujas, porque la radiofrecuencia no es absorbida por el pigmento de la piel. El calor se genera en las puntas de las agujas, en la dermis, y la epidermis con su melanina se evita en gran medida. En cambio, con la luz y con muchos láseres, la melanina absorbe una parte de la energía, lo que aumenta el riesgo de manchas oscuras tras el tratamiento. Los láseres ablativos exigen en la piel oscura ajustes especialmente prudentes, una zona de prueba y una protección solar constante.
El EUPHEUS M8 trabaja con agujas bañadas en oro y radiofrecuencia bipolar de 4 MHz. El TULIX está indicado como láser no ablativo para todos los fototipos. Según SIACSKIN, el DERMAFORCE BBL PRO está previsto para los fototipos I a IV y queda descartado en la piel muy oscura.
Poros dilatados y rojeces al mismo tiempo: ¿qué tratamiento es adecuado entonces?
En los poros dilatados con rojeces o manchas, un tratamiento con luz es el primer paso sensato. Las rojeces, las venitas finas y las manchas marrones hacen que los poros destaquen más, porque el ojo interpreta cualquier irregularidad del tono de la piel como un desnivel. La luz de banda ancha capta el pigmento rojo y el marrón en una sola pasada y, de paso, calienta la dermis superior. Los poros en sí solo cambian discretamente con ello, pero la piel se ve claramente más uniforme. Si después la textura sigue siendo irregular, sigue un láser fraccionado.
El DERMAFORCE BBL PRO incluye las rojeces, los vasos, la hiperpigmentación y los poros como aplicaciones y trabaja con 9 filtros en el rango de 400 a 800 nm. Para la textura entra después en consideración el TULIX. Las rojeces persistentes con pústulas debería valorarlas antes un médico.
¿Cuántas sesiones necesita un tratamiento de poros según el método?
Según el método son de 1 a 6 sesiones: cuanto más suave es el procedimiento, más citas. Un peeling de carbón suele realizarse en 3 a 6 sesiones con un intervalo de 2 a 4 semanas, y el primer efecto se ve de inmediato. Con el láser fraccionado no ablativo son habituales de 3 a 5 sesiones aproximadamente cada 4 semanas; con la BBL, de 3 a 5 sesiones cada 3 a 4 semanas. La radiofrecuencia con microagujas suele necesitar de 3 a 4 sesiones con un intervalo de 4 a 6 semanas; el láser de CO2 fraccionado, de 1 a 3. El colágeno nuevo se forma a lo largo de meses, por lo que el resultado final solo se aprecia unos 3 meses después de la última sesión.
En SIACSKIN forman parte de ello el PICOLO L para el peeling de carbón, el TULIX como láser fraccionado y el EUPHEUS M8 para la radiofrecuencia con microagujas.
¿Cuánto tiempo se mantienen finos los poros después de un tratamiento y con qué frecuencia hay que hacer sesiones de mantenimiento?
Tras un peeling de carbón, los poros se mantienen finos unas 2 a 4 semanas; tras una serie de sesiones con láser fraccionado o radiofrecuencia con microagujas, por lo general de 1 a 2 años. La diferencia está en el principio de acción. Los poros vaciados vuelven a llenarse porque las glándulas sebáceas siguen trabajando. El colágeno recién formado, en cambio, se conserva y solo disminuye lentamente con el envejecimiento normal de la piel. El sol, el tabaco y la falta de cuidados acortan sensiblemente la duración.
En la práctica da buen resultado un ritmo fijo: un peeling de carbón con el PICOLO S o el PICOLO L cada 4 a 8 semanas para conservar el resultado y, además, de 1 a 2 sesiones de mantenimiento al año con el TULIX o el EUPHEUS M8. Para los centros, de ello resultan citas de seguimiento planificables en lugar de tratamientos únicos.
¿Qué cuidado de la piel mantiene finos los poros entre los tratamientos?
Lo que más aporta son tres cosas: protección solar diaria, un principio activo que mantenga los poros libres y una limpieza suave. El ácido salicílico (BHA) es liposoluble y disuelve el sebo y las células córneas en el canal del poro. Los retinoides normalizan la queratinización y favorecen el colágeno, y la niacinamida puede frenar el flujo de sebo. La protección solar preserva el colágeno que sostiene la pared del poro. En cambio, las cremas muy grasas y frotar con frecuencia echan a perder el trabajo.
Lo importante es el momento: tras una sesión con el TULIX o el EUPHEUS M8, los ácidos y el retinol se suspenden aproximadamente una semana, y en ese tiempo cuentan los cuidados calmantes y la protección solar. SIACSKIN dispone para ello de una línea de cuidado propia, que incluye el Tonic BHA y la Suncream Sensitiv SPF50.
¿Ayudan las tiras limpiaporos, el vapor o los cubitos de hielo contra los poros dilatados?
No, ninguno de estos remedios caseros modifica el tamaño de los poros, y el efecto dura como máximo unas horas. Los poros no pueden abrirse ni cerrarse, porque no tienen músculo. El vapor solo ablanda el sebo. El frío hace que la piel se deshinche brevemente, de modo que los poros parecen más estrechos. Las tiras adhesivas extraen la punta de los filamentos sebáceos, que vuelven a formarse en pocos días. Si se usan con demasiada frecuencia, irritan la piel, igual que apretar con los dedos, que puede dejar inflamaciones y cicatrices.
Es eficaz lo que elimina el sebo a fondo o da firmeza al tejido. El peeling de carbón con el PICOLO S limpia los poros con el láser, sin apretar. En los poros que han perdido firmeza, el TULIX estimula la formación de colágeno nuevo en la dermis.
¿Se pueden combinar el peeling de carbón (carbon peel), el láser y la radiofrecuencia con microagujas contra los poros dilatados?
Sí, la combinación suele ser la vía más eficaz, siempre que los procedimientos se planifiquen escalonados en el tiempo. Cada uno actúa en un nivel distinto: el peeling de carbón en la salida del poro, el láser fraccionado en la epidermis y la dermis superior, y la radiofrecuencia con microagujas a mayor profundidad, en el tejido conjuntivo. Entre dos procedimientos que llevan calor a la dermis deberían transcurrir al menos 4 semanas. Un peeling de carbón puede programarse como tratamiento suave con 2 a 4 semanas de separación respecto a una sesión más intensiva.
Un plan posible: para empezar, un peeling de carbón con el PICOLO L; después, 3 sesiones de radiofrecuencia con microagujas con el EUPHEUS M8, y a continuación el TULIX para la superficie. En poros muy marcados, el FRACO CO2 XL sustituye al láser no ablativo.
¿Con qué equipo se inicia un centro en el tratamiento de los poros dilatados?
Para iniciarse es adecuado un láser Q-Switched para el peeling de carbón, porque el tratamiento es corto, apenas tiene tiempo de recuperación y muchos clientes vuelven con regularidad. El PICOLO S es para ello el equipo de iniciación de SIACSKIN. El PICOLO L vale la pena si usted quiere tratar además el pigmento, e incluye expresamente los poros como aplicación. Quien trata sobre todo piel madura está más cerca de la causa con el TULIX o el EUPHEUS M8. El Skin Analyzer Pro evalúa los poros y el sebo y muestra la evolución en la comparación del antes y el después.
Quién puede realizar cada tratamiento está regulado de forma distinta según el país. En el asesoramiento gratuito de SIACSKIN se aclara qué combinación se adapta a su clientela.
