Láser de alejandrita y láser Nd:YAG: efecto, tipos de piel y aplicaciones
El láser de alejandrita (755 nm) y el láser Nd:YAG de pulso largo (1064 nm) son láseres de estado sólido y se consideran la referencia en la depilación láser: la alejandrita para la piel clara y el vello fino, el Nd:YAG para la piel oscura y el vello de raíz profunda. Esta página explica cómo funcionan ambos láseres de cristal, en qué se diferencian del láser de diodo y qué significan el tamaño del spot, la duración del pulso y el enfriamiento.
Además, descubrirá qué costes de funcionamiento y qué vida útil cabe esperar, para qué clínicas y centros merece la pena esta clase de equipos y cómo se desarrolla una sesión. Sirve de ejemplo el AlexDUAL UFO de SIACSKIN, que combina alejandrita y Nd:YAG en un solo equipo para los fototipos I a VI, complementado con el KYROMASTER como equipo de enfriamiento.
¿Qué es un láser de alejandrita y cómo genera el cristal la luz de 755 nm?
Un láser de alejandrita es un láser de estado sólido: su luz se genera en un cristal de alejandrita que es excitado por intensos destellos de luz y, a continuación, emite luz láser de 755 nm. El cristal es un crisoberilo dopado con cromo. A diferencia del láser de diodo, la luz se genera por lo general en el equipo y se conduce hasta la pieza de mano a través de una guía de luz. Son típicos de este tipo de construcción las altas energías de pulso, los pulsos cortos y un spot grande e iluminado de manera uniforme. El láser Nd:YAG funciona según el mismo principio, con otro cristal y 1064 nm.
El AlexDUAL UFO reúne ambos láseres de cristal en un solo equipo. Su cristal de alejandrita procede de un fabricante de EE. UU.; el equipo se desarrolla y se fabrica en Alemania.
¿Cuál es la diferencia entre un láser de alejandrita y un láser de diodo de 755 nm?
Ambos emiten luz de 755 nm, pero la generan de manera distinta y la entregan de otra forma. En el láser de alejandrita, la luz se genera en un cristal que libera una energía muy alta en pulsos cortos, normalmente de unos pocos milisegundos. Un láser de diodo genera los 755 nm con barras semiconductoras en la pieza de mano. Es más compacto y más sencillo de mantener, pero alcanza una potencia pico menor y por eso trabaja generalmente con pulsos más largos o con muchos pulsos pequeños mediante la técnica de barrido. En el vello fino con poca melanina, la alta potencia pico del láser de cristal supone una ventaja.
SIACSKIN ofrece ambas vías: el AlexDUAL UFO como láser de alejandrita con pulsos desde 0,3 ms y el DEWEON 4LD como láser de diodo, que combina 755 nm con 808, 940 y 1064 nm.
¿Por qué se considera el láser de alejandrita el estándar de oro para la depilación en piel clara?
La melanina absorbe los 755 nm con especial intensidad, y el láser de alejandrita suministra esta longitud de onda con alta energía en pulsos muy cortos. En piel clara, el contraste entre el vello y la piel es grande: la energía llega al vello y la epidermis recibe poca. Los pulsos cortos alcanzan también el vello más fino, que vuelve a ceder su calor rápidamente. A ello se suma una larga experiencia clínica, pues el láser de alejandrita es uno de los sistemas mejor estudiados para los fototipos claros.
En el AlexDUAL UFO, el láser de alejandrita trabaja con pulsos de 0,3 a 100 ms y spots cuadrados de 10 a 40 mm. Para los fototipos oscuros V a VI está previsto en el mismo equipo el láser Nd:YAG de 1064 nm.
¿Hasta qué profundidad penetra en la piel el láser Nd:YAG de pulso largo de 1064 nm?
De todas las longitudes de onda de la depilación láser, la luz de 1064 nm es la que penetra a mayor profundidad, unos 4 a 6 mm según el tamaño del spot. El motivo: la melanina, la sangre y el agua absorben esta longitud de onda solo débilmente, de modo que la luz es interceptada más tarde que a 755 o 808 nm. Así alcanza también las raíces del vello situadas a gran profundidad. La débil absorción tiene su precio: también el vello absorbe menos, por lo que el láser Nd:YAG necesita más energía y actúa mejor en el vello grueso y oscuro. Un spot grande refuerza el efecto en profundidad, porque se dispersa menos luz hacia los lados.
En el AlexDUAL UFO, el láser Nd:YAG de 1064 nm está previsto para los fototipos oscuros V a VI, con spots cuadrados de 10 a 40 mm y 7500 W de potencia total.
¿Qué significa de pulso largo en el láser Nd:YAG y cuál es la diferencia con el Q-Switch?
De pulso largo significa que el pulso láser dura milisegundos. En el láser Q-Switched son nanosegundos, es decir, el pulso es alrededor de un millón de veces más corto. La duración del pulso determina el efecto que la luz produce en el tejido. Los pulsos de milisegundos calientan de forma controlada estructuras más grandes, como los folículos pilosos, y esa es la base de la depilación. Los pulsos de nanosegundos generan una onda de presión que fragmenta partículas de color diminutas; por eso son la herramienta para tatuajes y pigmentos. La misma longitud de onda de 1064 nm da lugar así a tratamientos completamente distintos.
En SIACSKIN, el Nd:YAG de pulso largo se encuentra en el AlexDUAL UFO, con pulsos de 0,3 a 100 ms para la depilación. El PICOLO L, en cambio, es un láser Nd:YAG Q-Switched en el rango de los nanosegundos para la eliminación de tatuajes y pigmentos.
¿Qué aporta la combinación de alejandrita y Nd:YAG en un solo equipo?
La combinación cubre con un solo equipo los dos extremos: 755 nm para piel clara y vello más fino, 1064 nm para piel oscura y vello grueso de raíz profunda. Un láser de alejandrita puro tiene que rechazar los fototipos oscuros; un Nd:YAG puro es débil en el vello fino sobre piel clara. Al combinarlos, esta limitación desaparece. Además, usted solo necesita un espacio de instalación, una formación inicial y un interlocutor de servicio técnico en lugar de dos. En la zona límite, por ejemplo en el fototipo IV, puede pasar a la longitud de onda más larga según la reacción de la piel.
El AlexDUAL UFO es un equipo Dual-Wave de este tipo para los fototipos I a VI: alejandrita de 755 nm para piel clara, Nd:YAG de 1064 nm para los fototipos V a VI.
¿Qué tamaños de spot tienen los láseres de alejandrita y Nd:YAG y con qué rapidez se tratan las zonas grandes?
Los láseres de alejandrita y Nd:YAG trabajan generalmente con spots de entre 10 y 20 mm; algunos equipos los superan con claridad. Cuanto mayor es el spot, menos pulsos necesita una zona y a mayor profundidad llega la luz. Por lo general se trabaja con la técnica de estampado: pulso junto a pulso, con poca superposición. Con un spot grande, las dos piernas o una espalda suelen quedar tratadas en 30 a 45 minutos. El requisito es disponer de potencia suficiente para que la fluencia (densidad de energía) sea la adecuada también en una superficie grande. Un spot cuadrado tiene una ventaja práctica: permite colocar un spot junto a otro sin huecos, sin los intersticios que quedan con los spots redondos.
El AlexDUAL UFO ofrece spots cuadrados de 10 a 40 mm con 7500 W de potencia total.
¿Cómo se enfría la piel con los láseres de alejandrita y Nd:YAG?
En los láseres de estado sólido son habituales tres métodos de enfriamiento: aire frío, un spray criogénico inmediatamente antes del pulso o una ventana de contacto enfriada. El aire frío fluye sin contacto sobre la zona y enfría antes, durante y después del pulso. El spray criogénico enfría en milisegundos de forma muy localizada, pero necesita cartuchos de gas como consumibles. El enfriamiento por contacto no requiere consumibles, pero exige un contacto limpio con la piel. Como la alejandrita y el Nd:YAG trabajan con mucha energía por pulso, el enfriamiento es aquí un requisito, sobre todo con 1064 nm en piel oscura.
El AlexDUAL UFO lleva integrados un enfriamiento por compresor y un enfriamiento cuádruple y no necesita ningún equipo de enfriamiento externo. Quien quiera enfriar adicionalmente añade el KYROMASTER: aire frío de hasta -50 °C, sin consumibles.
¿Qué gastos de funcionamiento y qué vida útil tiene un láser de alejandrita en comparación con un láser de diodo?
Un láser clásico de alejandrita o Nd:YAG tiene unos gastos de funcionamiento más altos que un láser de diodo, porque se desgastan más piezas. Las lámparas de destello que excitan el cristal duran, según el tipo de construcción, de algunos cientos de miles a unos pocos millones de pulsos y después se sustituyen. A ello se suman las guías de luz y las ventanas de protección de la pieza de mano, el agua de refrigeración y los filtros y, en los equipos con spray criogénico, también el gas. El cristal en sí apenas envejece. En el láser de diodo, en cambio, la pieza de desgaste es la pieza de mano con las barras láser. Antes de la compra, pregunte qué piezas hay que sustituir después de cuántos disparos y cuánto cuestan.
En el AlexDUAL UFO, el cristal está diseñado para hasta 100 millones de disparos, y el equipo no requiere ningún equipo de enfriamiento externo.
¿Para qué clínicas y centros merece la pena un láser de alejandrita y Nd:YAG?
Esta clase de equipos merece la pena para negocios en los que la depilación es un área principal y la ocupación sostiene la mayor inversión: consultas dermatológicas, clínicas de medicina estética y centros láser especializados con varias cabinas. Los motivos típicos son una clientela exigente con vello residual fino tras tratamientos anteriores, un público internacional con todos los fototipos y el deseo de diferenciarse de los centros con láser de diodo. Para empezar con un presupuesto menor, un láser de diodo como el DEWEON 4LD suele ser la opción más rentable.
El AlexDUAL UFO está construido para esta exigencia: alejandrita y Nd:YAG en un solo equipo, fototipos I a VI y la IA SIA con cámaras en la pieza de mano.
¿Para qué se utiliza el láser Nd:YAG de pulso largo además de la depilación?
Los láseres Nd:YAG de pulso largo se utilizan en general también para vasos como las arañas vasculares y para el rejuvenecimiento cutáneo no ablativo. Lo hace posible la gran profundidad de penetración de los 1064 nm: la luz alcanza vasos situados a mayor profundidad y calienta la dermis, lo que estimula la formación de colágeno. Cuáles de estas aplicaciones cubre un equipo concreto depende de la duración del pulso, el spot, el enfriamiento y la finalidad prevista por el fabricante.
El AlexDUAL UFO está diseñado para la depilación en el rostro y el cuerpo. Para vasos y rojeces, SIACSKIN dispone de otros equipos: el Velaslift, un láser de diodo con cuatro longitudes de onda para lesiones vasculares y arañas vasculares, y el DERMAFORCE BBL PRO, un sistema BroadBand Light para rojeces y cuperosis.
¿Qué láser actúa sobre el vello residual fino cuando el vello se vuelve más fino después de algunas sesiones?
Para el vello residual fino que aún conserva pigmento, la opción más lógica es el láser de alejandrita de 755 nm con pulsos cortos. A lo largo de una serie de sesiones, el vello restante se vuelve más fino y más claro. Contiene menos melanina y cede el calor más rápido, de modo que los pulsos largos y las longitudes de onda más largas apenas lo calientan ya lo suficiente. La melanina absorbe los 755 nm con mucha más intensidad que los 808 o los 1064 nm, y los pulsos de unos pocos milisegundos calientan también un vello fino antes de que el calor se disipe. Siguen existiendo límites: el vello blanco, canoso y pelirrojo apenas responde al láser.
El AlexDUAL UFO trabaja con alejandrita a 755 nm y pulsos desde 0,3 ms. Para el vello claro, rubio y muy fino, SIACSKIN tiene el VCL DERMALIGHT, un sistema LED de 750 a 890 nm.
¿Cómo se trata con un solo equipo a una clientela variada con tipos de piel I a VI?
Con dos longitudes de onda en un solo equipo y un procedimiento fijo: determinar el fototipo, elegir la longitud de onda, realizar un disparo de prueba y esperar la reacción. Para piel clara utilice 755 nm; para piel oscura, 1064 nm con un pulso más largo y un enfriamiento intenso. La fuente de error más frecuente es aquí el bronceado reciente, que vuelve la piel de 1 a 2 niveles más oscura que en la última cita. Por eso, documente el ajuste y la reacción de cada zona, para que también otro miembro del equipo pueda continuar con seguridad en la siguiente cita.
El AlexDUAL UFO cubre los fototipos I a VI con alejandrita y Nd:YAG. La IA SIA ajusta automáticamente el fototipo, la zona corporal y la energía mediante cámaras en la pieza de mano, y la gestión de clientes documenta las zonas tratadas.
¿Cómo se desarrolla una sesión con el láser de alejandrita o Nd:YAG?
Una sesión comienza con la observación de la piel y el vello y con un disparo de prueba; después se trabaja la zona pulso a pulso. La piel está recién afeitada y limpia, y todas las personas presentes en la sala llevan gafas de protección adecuadas a la longitud de onda. Los pulsos se colocan uno junto a otro, con una ligera superposición y enfriamiento continuo. Las axilas llevan unos pocos minutos; las dos piernas, por lo general de 30 a 60 minutos. Inmediatamente después son normales el enrojecimiento y pequeñas hinchazones alrededor de los folículos, que suelen remitir en cuestión de horas. Lo habitual son de 6 a 8 sesiones a intervalos de 4 a 8 semanas.
En el AlexDUAL UFO, la IA SIA ajusta automáticamente el fototipo, la zona corporal y la energía. Los spots cuadrados de 10 a 40 mm pueden adaptarse tanto a zonas pequeñas como a zonas grandes.
¿Es el tratamiento con el láser Nd:YAG más molesto que con el láser de alejandrita?
Sí, la mayoría de las personas perciben el láser Nd:YAG como algo más intenso que el láser de alejandrita. El motivo está en la física: el vello absorbe los 1064 nm con menos intensidad, por lo que se trabaja con más energía y el calor se genera a mayor profundidad en el tejido. Se describe como un pulso de calor breve y profundo, mientras que el láser de alejandrita se siente más bien como un chasquido rápido en la superficie de la piel. La intensidad del estímulo depende de la zona, la densidad del vello y el enfriamiento. Con cada sesión hay menos vello y el tratamiento resulta más agradable.
El AlexDUAL UFO enfría con enfriamiento por compresor y enfriamiento cuádruple. Para las zonas sensibles puede añadirse el KYROMASTER, que enfría con aire frío de hasta -50 °C antes, durante y después del pulso.
