Tatoveringsfjernelse med laser: picosekundlaser og Q-switch sammenlignet
Ved tatoveringsfjernelse med laser nedbryder ultrakorte lysimpulser farvepigmenterne til bittesmå partikler, som kroppen transporterer bort via lymfesystemet. Her får du at vide, hvordan picosekundlasere og Q-switched lasere adskiller sig fra hinanden, hvilken bølgelængde der fjerner hvilken tatoveringsfarve, hvor mange behandlinger der skal til, og hvordan heling og efterpleje forløber.
SIACSKIN tilbyder tre apparater til dette: picosekundlaseren PICOLO XL samt de Q-switched Nd:YAG-lasere PICOLO L og PICOLO S, dertil KYROMASTER til hudkøling. Svarene hjælper dig også med at vælge den passende laser til din skønhedsklinik, din lægeklinik eller din klinik, fra opstart til tatoveringsfjernelse som hovedområde.
Hvordan fungerer tatoveringsfjernelse med laser?
Laseren knuser farvepigmenterne i huden med ekstremt korte, energirige lysimpulser, og resten klarer kroppen selv. Tatoveringsfarve ligger i læderhuden i partikler, som er for store til immunsystemets ædeceller. Pigmentet optager laserimpulsen, og derved opstår en trykbølge, den fotoakustiske effekt. Partiklerne sprænges, og det omgivende væv opvarmes i den forbindelse kun lidt. I de følgende uger transporterer lymfesystemet brudstykkerne væk, og tatoveringen blegner fra behandling til behandling.
Jo kortere impulsen er, desto finere nedbrydes pigmentet. PICOLO XL fra SIACSKIN arbejder med 280 picosekunder, mens PICOLO L og PICOLO S er Q-switched Nd:YAG-lasere med impulser i nanosekundområdet.
Hvad er forskellen på picosekundlaser og Q-switched laser ved tatoveringsfjernelse?
Forskellen ligger i pulsvarigheden: En Q-switched laser afgiver sin energi på nanosekunder, en picosekundlaser på picosekunder, altså på billiontedele i stedet for milliardtedele af et sekund. Ved så korte impulser dominerer den mekaniske trykbølge over varmen. Pigmentet nedbrydes til finere partikler, som kroppen lettere transporterer væk, og vævet omkring belastes mindre termisk. I praksis betyder det ofte færre behandlinger, især ved genstridige farver og tidligere behandlede tatoveringer. Q-switched lasere har vist deres værd gennem årtier og giver gode resultater ved sorte og mørke tatoveringer.
Hos SIACSKIN er PICOLO XL picosekundlaseren med 280 ps pulsvarighed. PICOLO L og PICOLO S er Q-switched Nd:YAG-lasere i nanosekundområdet.
Hver farve kræver den bølgelængde, som den optager kraftigst: 1064 nm til sort og mørke toner, 532 nm til rød og orange, 755 nm til grøn og blå. En laser med kun én bølgelængde efterlader derfor farverester ved farverige tatoveringer. 1064 nm trænger desuden dybest ind og skåner overhuden, og derfor er denne bølgelængde basis for enhver tatoveringsfjernelse.
PICOLO XL tilbyder 532, 755, 1064 og 1320 nm, og som tilvalg udvider et Dye-Head med 585 og 650 nm spektret. PICOLO L arbejder med 1064 og 532 nm og dækker dermed sort, mørke toner samt rød og orange. For PICOLO S er 532, 755, 1064 og 1320 nm angivet.
Hvilke tatoveringsfarver er sværest at fjerne med laser?
Sværest at fjerne er grøn, turkis, lyseblå, gul og hvid, lettest er sort. Sort optager praktisk talt enhver bølgelængde, kulørte pigmenter derimod kun et smalt område. Rammer laseren ikke dette område, sker der kun lidt. Gul og hvid absorberer næsten intet laserlys, og farver med titandioxid eller jernoxid, f.eks. hudfarvede toner, kan endda blive mørkere ved laserbehandling. Dertil kommer, at moderne tatoveringsfarver ofte er blandinger af flere pigmenter.
Til flerfarvede tatoveringer er det derfor et apparat med flere bølgelængder, der tæller. PICOLO XL kombinerer 532, 755 og 1064 nm med picosekundimpulser og er udtrykkeligt konstrueret til flerfarvede tatoveringer. Som tilvalg kommer et Dye-Head med 585 og 650 nm oveni.
Hvor mange behandlinger kræver en tatoveringsfjernelse med laser?
Som regel kræves 4 til 8 behandlinger, og ved tætte, flerfarvede professionelle tatoveringer kan det også være 10 eller flere. Amatørtatoveringer med lidt farve blegner ofte allerede efter 3 til 5 behandlinger. I hver behandling findeles kun en del af pigmenterne, og kroppen har brug for tid til at transportere brudstykkerne væk. På forhånd kan antallet kun anslås, fordi farvemængde, stikdybde og farvens sammensætning ikke kan ses udefra.
Picosekundlaseren PICOLO XL sønderdeler pigmenter særligt fint med 280 ps, hvilket ofte sænker antallet af behandlinger i forhold til nanosekundlasere. Med den Q-switched laser PICOLO L bør du ifølge SIACSKIN regne med lidt flere behandlinger.
Hvor lang tid bør der gå mellem to laserbehandlinger ved tatoveringsfjernelse?
Mellem to behandlinger bør der gå mindst 6 til 8 uger, og længere pauser skader ikke. I denne tid heler huden, og lymfesystemet transporterer de knuste pigmenter væk. Denne nedbrydning fortsætter i ugevis, så tatoveringen lysner stadig også uden en ny behandling. Den, der behandler igen for tidligt, belaster huden unødigt og vinder intet, fordi kroppen ikke arbejder hurtigere. På underben og fødder samt ved mørkere hudtyper er 8 til 12 uger snarere fornuftigt.
PICOLO XL, PICOLO L og PICOLO S har en kundestyring, som registrerer behandlede områder og antal skud for hver behandling. Så planlægger du forløbet ordentligt og kan se, hvad der sidst blev lavet.
Hvad afhænger det af, hvor godt en tatovering kan fjernes med laser?
Afgørende er farve, farvemængde, stikdybde, tatoveringens alder, hudtype og sted på kroppen. Sorte, ældre og tyndt stukne tatoveringer er lettest at fjerne, fordi kroppen i årenes løb allerede har nedbrudt pigment. Tætte motiver, motiver stukket oven på hinanden eller farverige motiver kræver flere behandlinger. Steder tæt på torsoen, f.eks. nakke eller overarm, har god blodgennemstrømning og reagerer hurtigere end hænder, ankler og fødder. Ved mørkere hud arbejdes der mere forsigtigt og med længere mellemrum. Også rygning og ar i tatoveringen bremser fremskridtet.
Til dybtliggende og flerfarvede tatoveringer er PICOLO XL konstrueret: 280 ps pulsvarighed, op til 3600 mJ energi og spotstørrelser fra 2 til 10 mm.
Kan man nøjes med at få en tatovering lysnet til en cover-up?
Ja, til en cover-up er det som regel nok at lysne den gamle tatovering på 2 til 4 behandlinger så meget, at det nye motiv kan udformes frit. Tatovøren behøver så ikke længere dække over med store mørke flader og kan også bruge lyse farver og fine linjer. Ofte laserbehandles kun de mørkeste partier. Før der stikkes på ny, skal huden være helet fuldstændigt, og det normale er mindst 6 til 8 uger efter den sidste behandling.
Da det for det meste handler om sort og mørk farve, er en Q-switched Nd:YAG-laser med 1064 nm som PICOLO L eller PICOLO S nok til det. For virksomheder, der samarbejder med tatovører, er lysning et efterspurgt tilbud.
Ja, permanent makeup på øjenbryn og læber kan laserbehandles, men kræver mere forsigtighed end en tatovering på kroppen. Pigmenterne sidder mere overfladisk og er ofte tydeligt lysere allerede efter 2 til 4 behandlinger. Mange PMU-farver indeholder dog jernoxid eller titandioxid og kan ved den første laserimpuls slå om til grå eller mørk, især hud-, rød- og bruntoner. Derfor behandles altid først et lille testområde. Hårene i brynet kan forbigående blive lysere. Eyeliner hører på grund af nærheden til øjet hjemme hos en læge.
Til så fine områder har du brug for små spots og energi, der kan doseres fint. PICOLO XL tilbyder spotstørrelser fra 2 mm og energier fra 100 mJ, og også PICOLO L arbejder med spots på 2 til 10 mm.
Gør tatoveringsfjernelse med laser ondt, og hvordan køles huden?
Ja, laserbehandlingen kan tydeligt mærkes, og de fleste sammenligner den med en elastik, der smælder mod huden. Til gengæld varer behandlingen ved små motiver kun få minutter. Følsomme er steder over knogler som ankler, ribben og håndled. Køling hjælper mest: Kold luft før, under og efter impulserne dæmper smerteoplevelsen og tager varme ud af huden. Ved behov kommer der inden en bedøvende creme på.
KYROMASTER fra SIACSKIN arbejder med kold luft ned til minus 50 °C, som forkøling, parallelkøling og efterkøling, og kræver ingen forbrugsmaterialer. Apparatet er egnet til picosekund- og Nd:YAG-lasere, altså til PICOLO XL, PICOLO L og PICOLO S.
Hvordan forløber helingen efter en tatoveringsfjernelse, og hvad hører til efterplejen?
Huden har efter hver behandling brug for cirka 1 til 2 uger, før den er helet i overfladen. Lige efter laserbehandlingen bliver området kortvarigt hvidligt, derefter følger rødme og hævelse, nogle gange små blærer og senere skorper. I de første dage køles der, området holdes rent og beskyttes med et sårplejeprodukt og en løs forbinding. Stik ikke hul på blærer, og krads ikke skorper af, ellers er der risiko for ar og pigmentforandringer. Sauna, svømmehal, gnidning og sol er udelukket, indtil huden er helet, og derefter hører høj solbeskyttelse til på området.
Efterkølingen med KYROMASTER lindrer svie og hævelse lige efter behandlingen. De enkelte trin og passende pleje finder du i Efterplejeguiden fra SIACSKIN.
Hvilke bivirkninger kan tatoveringsfjernelse med laser have?
Almindelige er rødme, hævelse, punktformede blødninger, små blærer og skorper, som heler inden for 1 til 2 uger. Sjældnere bliver der lyse eller mørke pigmentforandringer tilbage, som for det meste fortager sig i løbet af måneder, men som kan vare længere ved mørkere hudtyper. Ar opstår først og fremmest ved for høj energi, for korte mellemrum eller kradsen i skorperne. Mulige er desuden allergiske reaktioner på frigivne farvebestanddele, især ved rød, og at enkelte farver bliver mørkere.
Risikoen falder med passende parametre. På PICOLO XL og PICOLO L indstiller SIA-AI parametrene automatisk. Picosekundimpulserne fra PICOLO XL belaster desuden det omgivende væv mindre termisk end nanosekundimpulser.
Hvad skal man være opmærksom på, når man køber en lasermaskine til tatoveringsfjernelse?
Vær opmærksom på fire værdier: pulsvarighed, pulsenergi, spotstørrelser og bølgelængder. Pulsvarigheden bestemmer, hvor fint pigmentet nedbrydes. Høj energi har du brug for, for at også et stort spot leverer nok energitæthed, for store spots trænger dybere ind og når dybtliggende farve. Små spots er nødvendige til fine linjer. Bølgelængderne afgør, hvilke farver du overhovedet kan behandle: 1064 nm er et krav, 532 nm til rød, 755 nm til grøn og blå. Dertil kommer pulsfrekvens og køling, så der kan arbejdes hurtigt.
PICOLO XL har 280 ps, 100 til 3600 mJ, spots på 2 til 10 mm, 1 til 10 Hz og fire bølgelængder. PICOLO L leverer op til 1800 mJ ved 1064 nm og op til 500 mJ ved 532 nm.
Hvilken PICOLO-laser passer til hvilken virksomhed: PICOLO XL, PICOLO L eller PICOLO S?
PICOLO XL passer til lægeklinikker og klinikker med fokus på tatoveringsfjernelse, PICOLO L til virksomheder med regelmæssige tatoverings- og pigmentbehandlinger, PICOLO S til en start. PICOLO XL er picosekundlaseren: 280 ps, op til 3600 mJ, fire bølgelængder, beregnet til flerfarvede og dybtliggende tatoveringer. PICOLO L er en Q-switched Nd:YAG-laser med 1064 og 532 nm og op til 1800 mJ, ifølge SIACSKIN mere økonomisk end PICOLO XL ved lidt flere behandlinger.
PICOLO S er indstigningsmodellen med Q-switch-teknik, 10 til 2000 mJ og fem sonder. Den kan betale sig til mindre tatoveringer, lysning før en cover-up og carbon peeling ved en overskuelig behandlingsmængde. Hvem der må udføre hvilken behandling, er reguleret forskelligt fra land til land.
Kan man også fjerne tatoveringer på mørk hud med laser?
Ja, også på mørk hud kan tatoveringer fjernes, mest sikkert med 1064 nm, lavere energi og længere mellemrum. Mørk hud indeholder meget melanin, som ligeledes optager laserlys. Kortere bølgelængder som 532 og 755 nm absorberes kraftigt af melaninet og kan efterlade lyse eller mørke pletter. 1064 nm optages væsentligt mindre af hudens pigment og når tatoveringsfarven i dybden. Sorte tatoveringer kan derfor behandles godt, kulørte farver ved hudtype V til VI kun i begrænset omfang. Et testområde på forhånd er en god idé.
Alle tre modeller, PICOLO XL, PICOLO L og PICOLO S, arbejder med 1064 nm. Picosekundimpulserne fra PICOLO XL skaber i den forbindelse mindre varme i det omgivende væv.
