Hårfjerning med laser ved hormonel hårvækst: PCOS, overgangsalder og graviditet
Hormoner er med til at afgøre, hvor og hvor kraftigt hår vokser. Ved PCOS og hirsutisme, under graviditet og amning, efter ophør med p-piller eller i overgangsalderen ændrer hårvæksten sig, og dermed også det, som hårfjerning med laser kan udrette. Her handler det om realistiske forventninger, flere behandlinger, vedligeholdelsesbehandlinger og paradoksal hårvækst.
Til hvert spørgsmål nævner vi det passende apparat: diodelaseren DEWEON 4LD til alle hudtyper, AlexDUAL UFO med alexandrit og Nd:YAG til hudtype I til VI og LED-systemet VCL DERMALIGHT til lyse, fine hår. Ved sygdomme og medicin hører årsagen hjemme hos lægen.
Hvad er hirsutisme, og hvordan kan man kende hormonelt betinget hårvækst hos kvinder?
Hirsutisme betyder, at der hos en kvinde vokser kraftige, mørke hår efter mandligt mønster: på hage og overlæbe, på halsen, mellem brysterne, på linjen fra navlen og nedefter, på indersiden af lårene eller nederst på ryggen. Udløseren er mandlige hormoner (androgener) eller follikler, der reagerer særligt følsomt på dem. Den hyppigste årsag er PCOS, men ofte finder man ingen sygdom. Kommer der menstruationsforstyrrelser, akne eller hårtab på hovedet til, bør en læge undersøge hormonerne.
For laseren er disse hår et godt mål, fordi de indeholder meget pigment. AlexDUAL UFO er beregnet til ansigt og krop og dækker med alexandrit og Nd:YAG hudtype I til VI.
Hvor mange behandlinger kræver hårfjerning med laser ved PCOS og hirsutisme?
Ved PCOS og hirsutisme bør du regne med flere behandlinger end normalt: I stedet for 6 til 8 er det ofte 8 til 10, nogle gange flere, i ansigtet med 4 til 6 ugers mellemrum, på kroppen med 6 til 10 ugers mellemrum. Årsagen er ikke, at laseren virker dårligere. Hormonerne vækker under behandlingsforløbet løbende follikler, som ved de første aftaler endnu ikke bar noget hår, og hver behandling rammer kun hår i vækstfasen.
Resultatet bliver alligevel tidligt synligt: Hårene bliver finere og lysere og vokser langsommere ud igen. DEWEON 4LD arbejder med fire bølgelængder til alle hudtyper. Apparatets kundestyring dokumenterer områder og antal skud, så udviklingen kan følges, også over et langt behandlingsforløb.
Hvorfor vokser hårene ud igen efter hårfjerning med laser ved PCOS?
Fordi laseren kun sætter den enkelte follikel ud af spillet, ikke den hormonelle påvirkning, der aktiverer nye follikler. I huden ligger der rigtig mange håranlæg, som kun danner fine dunhår. Under påvirkning af androgener omdannes de lidt efter lidt til kraftige, mørke hår. Det, der kommer efter et afsluttet behandlingsforløb, er derfor som regel ikke gamle hår, der har overlevet, men nye. Det er ikke en behandlingsfejl, men forløbet af den hormonelle ubalance.
I praksis betyder det: Tætheden forbliver markant lavere end før, men enkelte nye hår kommer til. AlexDUAL UFO rammer med alexandritlaseren også finere mørke hår, som er typiske i denne fase.
Hvordan planlægger man vedligeholdelsesbehandlinger ved hormonelt betinget hårvækst?
Det har vist sig at fungere godt ikke at laserbehandle med faste intervaller efter grundforløbet, men efter behov: så snart der igen står så mange hår, at de generer. Det er som regel tilfældet hver 3. til 6. måned, senere ofte kun 1 til 2 gange om året. En vedligeholdelsesbehandling er kort, fordi der kun er få hår tilbage. Mellem aftalerne barberer man, man plukker ikke, så laseren næste gang finder et hår i roden.
For skønhedsklinikker kan et klart tilbud til dette betale sig, for eksempel en årspakke med vedligeholdelsesbehandlinger. DEWEON 4LD har en kundestyring med kundedata, områdedokumentation og skudtælling. Så kan du se, hvilket område der er behandlet hvornår, og hvordan intervallerne udvikler sig.
Virker hårfjerning med laser bedre, når hormonerne ved PCOS behandles af en læge?
Ja, som regel holder resultatet længere, når den hormonelle årsag samtidig behandles af en læge. De to veje supplerer hinanden: Medicin kan bremse, at nye follikler aktiveres, men fjerner ikke de eksisterende kraftige hår. Det tager laseren sig af. En hormonel behandling skal som regel bruge cirka 6 måneder, før den viser sig på hårvæksten. Om en behandling kommer på tale og i givet fald hvilken, afgør din læge, skønhedsklinikken stiller ingen diagnose.
Du behøver ikke vente med laserbehandlingen, til hormonerne er reguleret. Det vigtige er blot at fortælle klinikken om al medicin. AlexDUAL UFO dækker med alexandrit og Nd:YAG hudtype I til VI og er beregnet til ansigt og krop.
Flere hår på maven og i ansigtet under graviditeten: Bliver de, og hvorfor laserbehandler man ikke?
Som regel bliver de ikke: Hormonerne får forbigående flere og mørkere hår til at vokse på mave, bryst og i ansigtet, og de går ofte tilbage af sig selv i månederne efter fødslen. En behandling giver derfor ikke megen mening i denne periode. Under graviditeten laserbehandles der desuden ikke af forsigtighedshensyn, fordi der ikke findes studier, der dokumenterer sikkerheden for det ufødte barn. Dertil kommer, at huden nu er mere følsom og har større tendens til pigmentpletter.
Et igangværende behandlingsforløb afbrydes ganske enkelt og fortsættes senere, det hidtidige resultat går ikke tabt. Indtil da er barbering den enkleste løsning. Kundestyringen på DEWEON 4LD registrerer med områdedokumentation og skudtælling, hvor forløbet var nået til.
Hvornår kan man få hårfjerning med laser igen efter fødslen og i ammeperioden?
Det giver mening at begynde igen, når hormonerne er faldet til ro, ofte cirka 3 til 6 måneder efter fødslen. Inden da går en del af graviditetshårene alligevel tilbage af sig selv, og du ville betale for behandlinger af hår, der også forsvinder uden. For ammeperioden er der ikke dokumenteret nogen fare, men der findes heller næsten ingen data. Mange skønhedsklinikker venter derfor til efter ammeophør eller springer i det mindste bryst og brystvorter over. Er du i tvivl, hjælper en kort samtale med gynækologen eller jordemoderen.
Efter en pause begynder forløbet ikke fra nul, som regel er nogle behandlinger nok. På AlexDUAL UFO indstiller SIA-AI med kameraer på håndstykket automatisk hudtype, kropsregion og energi.
Kan hårfjerning med laser betale sig i overgangsalderen, når hårene allerede er ved at blive grå?
Ja, så længe hårene stadig har pigment, og netop derfor bør du ikke vente for længe. I overgangsalderen falder østrogenniveauet, de mandlige hormoner får relativt større vægt, og på hage og overlæbe vokser der kraftigere hår. Mørke hår reagerer godt på laseren. Er de først hvide eller grå, mangler melaninet, der optager lysenergien, og laseren når næsten ikke længere roden. Til enkelte hvide hår er der så nåleepilering tilbage.
Ofte er billedet blandet. Mørke hår tager AlexDUAL UFO sig af, hvis alexandritlaser også rammer finere mørke hår. Lyse, blonde og fine hår er en opgave for LED-systemet VCL DERMALIGHT.
Hvordan kan man ved hirsutisme se, om hårfjerning med laser virker?
Tre ting viser det mest pålideligt: Du skal barbere dig sjældnere, de hår, der vokser ud igen, er finere og lysere, og de hårfri perioder mellem aftalerne bliver længere. Fordi der ved hormonel hårvækst kommer nye hår til under behandlingsforløbet, snyder et blik i spejlet let. Mere pålidelige er billeder af det samme område i samme lys, hver gang før behandlingen og med samme afstand til den seneste barbering. Læger bruger desuden en pointskala (Ferriman-Gallwey-score), som vurderer hårvæksten på flere kropsområder.
Viser der sig ingen forandring efter flere behandlinger, skal laserens indstilling og den hormonelle årsag gås efter i sømmene. DEWEON 4LD dokumenterer områder og antal skud i kundestyringen. Til før og efter-billeder tilbyder SIACSKIN en cloudplatform.
Påvirker p-piller resultatet af hårfjerning med laser, og hvad sker der, når man stopper med dem?
P-piller står ikke i vejen for hårfjerning med laser, men et skift eller et ophør kan ændre hårvæksten. Nogle præparater dæmper virkningen af mandlige hormoner, og under dem vokser der færre kraftige hår. Falder denne effekt væk, kan der i de følgende måneder dukke nye hår op på hage, overlæbe eller mave. Det virker som et tilbageskridt i laserforløbet, men er en hormonomstilling. Ofte falder det på plads efter nogle måneder, og så er nogle ekstra behandlinger nok.
Sig det til skønhedsklinikken, hvis du skifter prævention. Under østrogener har huden i ansigtet desuden lettere ved at få pigmentpletter, og konsekvent solbeskyttelse er så et must. DEWEON 4LD vælger automatisk bølgelængde og energi via sin AI-hudanalysator.
Har skjoldbruskkirtlen indflydelse på hårvæksten og på hårfjerning med laser?
Skjoldbruskkirtlen ændrer først og fremmest hårkvalitet og hårcyklus, kraftig hårvækst efter mandligt mønster udløser den som regel ikke. Ved for lavt eller for højt stofskifte bliver hårene snarere tørre, tynde eller falder af. Så længe værdierne svinger, er det dog sværere at vurdere resultatet af et laserforløb, fordi vækst- og hvilefaser forskyder sig. Er skjoldbruskkirtlen velreguleret, taler der som regel intet imod behandlingen. Skjoldbruskkirtelhormoner regnes ikke for fotosensibiliserende, men nævn dem alligevel i forsamtalen.
Opstår der ny kraftig hårvækst, kan det betale sig at få taget en blodprøve hos lægen, som ud over skjoldbruskkirtlen også omfatter kønshormonerne. Til pigmenterede hår på alle hudtyper er DEWEON 4LD med fire bølgelængder beregnet.
Paradoksal hårvækst eller hormonel genvækst: Hvordan kender man forskel?
Paradoksal hårvækst viser sig i eller lige ved siden af det behandlede område: Dér bliver fine dunhår nogle uger efter behandlingerne til mørkere, længere hår. Hormonel genvækst følger derimod hormonernes mønster og optræder også på steder, der aldrig er blevet laserbehandlet. Den paradoksale effekt er sjælden. Hyppigere rammes kvinder med hormonel ubalance, mørkere hudtyper og områder med mange dunhår som hals og kæbelinje. Som mulig udløser regnes for svag energi, der irriterer folliklen i stedet for at sætte den ud af spillet.
Den behandles som regel ved, at området laserbehandles videre med tilstrækkelig energi. På AlexDUAL UFO indstiller SIA-AI med kameraer på håndstykket automatisk hudtype, kropsregion og energi.
Hvornår bør kraftig hårvækst undersøges af en læge før hårfjerning med laser?
Til lægen hører hårvækst, der opstår pludseligt, tager markant til inden for få måneder eller ledsages af andre tegn: udeblivende eller uregelmæssig menstruation, kraftig akne, hårtab på hovedet, dybere stemme eller hurtig vægtøgning. Bag det kan der ligge PCOS, andre hormonforstyrrelser eller medicin. Skønhedsklinikken stiller ingen diagnose. En god forsamtale spørger dog netop ind til disse punkter og anbefaler i tvivlstilfælde en lægelig udredning, før et langt behandlingsforløb begynder.
Har hårvæksten derimod været uændret siden ungdommen, og ligger den til familien, kan behandlingen starte med det samme. DEWEON 4LD registrerer kundedata og behandlede områder i kundestyringen, så klinikken kan holde øje med udviklingen gennem behandlingsforløbet.
Hvilken medicin kan forstærke hårvæksten, og hvad betyder det for laserbehandlingen?
Øget hårvækst kan blandt andet udløses af kortisonpræparater ved længere tids brug, testosteron og anabolske steroider, minoxidil og enkelte midler til undertrykkelse af immunsystemet. Så længe medicinen fortsat tages, stimulerer den nye hår, og hårfjerning med laser bliver en vedvarende opgave med regelmæssige vedligeholdelsesbehandlinger. Stop ikke med noget på egen hånd: Om der findes et alternativ, afklarer du med den læge, der har ordineret det.
For skønhedsklinikken tæller det desuden, om et præparat gør huden lysfølsom, for så udskydes aftalen, eller det afklares først med en læge. Derfor hører den fuldstændige medicinliste med i forsamtalen. DEWEON 4LD behandler de eksisterende pigmenterede hår med fire bølgelængder på alle hudtyper.
Hvilken laser egner sig ved hormonel hårvækst: diodelaser, alexandrit eller Nd:YAG?
Afgørende er hudtype og hårfarve, ikke hormonerne: Mørke, kraftige hår reagerer på alle tre lasertyper. På lys hud arbejder alexandritlaseren med 755 nm meget effektivt, også ved finere mørke hår som dem, der er tilbage efter nogle behandlinger. På mørk hud er Nd:YAG med 1064 nm det sikrere valg. Begge dele forener AlexDUAL UFO til hudtype I til VI. Diodelaseren DEWEON 4LD dækker med 755, 808, 940 og 1064 nm ligeledes alle hudtyper.
Hormonelle hår bliver i løbet af behandlingen ofte lysere og finere. Til blonde resthår og dunhår er LED-systemet VCL DERMALIGHT tiltænkt, ingen af apparaterne når hvide hår.