Behandling af overdreven svedtendens i armhulerne: RF-microneedling ved hyperhidrose
Den, der konstant har våde pletter under armene, selvom det ikke er varmt, og der heller ikke står sport på programmet, lider muligvis af hyperhidrose. Overdreven svedtendens er udbredt og kan behandles. Ud over antiperspiranter, injektioner og operationer anvendes RF-microneedling til dette, en metode, der når svedkirtlerne med varme direkte i dybden.
Her får du at vide, hvornår en læge bør afklare årsagen, hvordan radiofrekvensen virker på kirtlerne, hvor mange behandlinger der typisk skal til, hvor længe virkningen holder, og hvor grænserne går, for eksempel ved hænder og fødder. Det passende apparat fra SIACSKIN er EUPHEUS M8, som har hyperhidrose i armhulerne opført som anvendelse.
Hvad er hyperhidrose, og hvornår regnes sved under armene som overdreven svedtendens?
Hyperhidrose betyder, at kroppen sveder tydeligt mere, end den har brug for til afkøling, og det uafhængigt af varme eller anstrengelse. Typisk for armhulerne: våde pletter også i hvile og i kulde, på begge sider, begyndelse som regel i ungdommen, mens der er ro under søvn. Selve svedkirtlerne er normalt bygget, de aktiveres blot for kraftigt af nervesystemet. Sveden regnes som overdreven, når den begrænser hverdagen, f.eks. ved valg af tøj, på arbejdet eller i kontakten med andre. Flere mennesker er berørt, end man tror, mange taler bare ikke om det.
Diagnosen stiller lægen. Står det fast, at armhulerne er problemet, er RF-microneedling en mulighed: EUPHEUS M8 har udtrykkeligt hyperhidrose i armhulerne som anvendelse.
Hvornår bør en læge udrede årsagen til overdreven svedtendens?
Overdreven svedtendens hører altid til hos lægen, når den opstår som noget nyt, rammer hele kroppen eller kommer om natten. Den hyppige form i armhuler, på hænder og fødder begynder tidligt i livet og har ingen påviselig årsag. Sved, der først sætter ind i voksenalderen, kun rammer den ene side eller ledsages af vægttab, hjertebanken eller feber, kan derimod være følge af en anden sygdom eller af et lægemiddel. Så behandles først årsagen, ikke kirtlen. Også ved diabetes, i overgangsalderen og under graviditet kan det betale sig at tale med lægen.
Først efter denne udredning giver en lokal behandling af armhulerne mening. Til det er EUPHEUS M8 beregnet, hvis RF-microneedling sigter på svedkirtlerne i armhulen.
Hvilke behandlinger findes der mod overdreven svedtendens i armhulerne, og hvor står RF-microneedling?
Behandlingen følger som regel en trinvis rækkefølge: først antiperspiranter, derefter injektioner eller energibaserede metoder, til sidst operation. Antiperspiranter med aluminiumsalte lukker kirtlernes udførselsgange og er nok i lette tilfælde. Injektioner med botulinumtoksin blokerer nervesignalet i nogle måneder. Operativt suges kirtlerne ud eller skæres væk, hvilket er virksomt, men betyder ar og nedetid. RF-microneedling står midt imellem: Det beskadiger kirtlerne med varme, klarer sig uden snit og virker som regel længere end en injektion, men er afprøvet i kortere tid. Tabletter, der dæmper sveden på hele kroppen, ordineres kun af lægen.
EUPHEUS M8 nævner hyperhidrose i armhulerne som anvendelse. Med bipolar radiofrekvens på 4 MHz og nåledybder op til 7 mm når apparatet det lag, hvor kirtlerne sidder.
Hvordan virker varmen ved RF-microneedling på svedkirtlerne?
Radiofrekvensen opvarmer vævet omkring nålespidserne så kraftigt, at en del af svedkirtlerne beskadiges eller ødelægges. Kirtelnøglerne ligger ved overgangen fra læderhuden til underhudsfedtet. Dér afgiver nålene strømmen, vævet opvarmes på grund af sin elektriske modstand, og der opstår små koagulationszoner. Kirtler i disse zoner indstiller deres arbejde. Ødelagte kirtler vokser efter den nuværende viden ikke ud igen, mens kirtler, der kun er delvist beskadigede, kan komme sig. Fordi varmen sættes punktformet, forbliver vævet imellem stort set bevaret. Med hver gennemgang og hver behandling rammes flere kirtler.
EUPHEUS M8 arbejder bipolart med 4 MHz og regulerer effekten fra 10 til 400 W. Nåledybden kan indstilles i trin på 0,1 mm op til 7 mm.
RF-microneedling eller injektioner med botulinumtoksin ved overdreven svedtendens: Hvad er forskellen?
Botulinumtoksin slår svedkirtlerne fra midlertidigt, RF-microneedling reducerer deres antal. Injektionen blokerer det signalstof, der aktiverer kirtlen. Det virker hurtigt og pålideligt, men aftager efter nogle måneder, ofte efter cirka et halvt år, og skal så gentages. Radiofrekvensen beskadiger selve kirtlerne, virkningen opbygges over 2 til 3 behandlinger og holder som regel længere, men der findes færre langtidsdata end for injektionen. Til gengæld er behandlingen mere omfattende, armhulen er trykøm i nogle dage, og helt tør bliver den sjældent. Nogle lægeklinikker kombinerer de to.
Injektioner hører hjemme hos lægen. Til radiofrekvensen har SIACSKIN EUPHEUS M8, som har hyperhidrose i armhulerne som anvendelse og med nåledybder op til 7 mm når kirtellaget.
Hvor mange behandlinger med RF-microneedling har man brug for mod armsved, og hvornår mærker man noget?
Almindeligt er 2 til 3 behandlinger med 4 til 6 ugers mellemrum, og en første bedring mærker mange allerede efter den første aftale. I dagene efter kan armhulen på grund af hævelsen kortvarigt virke mere tør eller mere fugtig end ellers, og det siger endnu ikke noget. Sigende er status efter cirka 4 uger. Hver yderligere behandling rammer kirtler, der ved den forrige gennemgang lå mellem nålepunkterne. Er resultatet ikke tilstrækkeligt efter 3 aftaler, er en fjerde behandling mulig. Behandlingen af begge armhuler varer cirka 30 minutter uden bedøvelsestid.
Med EUPHEUS M8 kan nåledybde og effekt tilpasses fra behandling til behandling, alt efter hvordan armhulen har reageret på den første aftale.
Hvor meget aftager sveden efter RF-microneedling, og hvor længe holder virkningen?
Realistisk er en tydelig reduktion, ikke en helt tør armhule, og virkningen kan holde i mange måneder til over et år. Mange behandlede fortæller, at pletter på tøjet bliver sjældnere, og at en almindelig deodorant igen er nok. Hvor kraftig effekten bliver, afhænger af udgangspunktet, antallet af behandlinger og den opnåede dybde, og nogle reagerer kun lidt. Fordi ikke alle kirtler rammes, og de tilbageværende arbejder videre, kan sveden med tiden tiltage igen. Så er en vedligeholdelsesbehandling mulig.
For lægeklinik og skønhedsklinik betyder det: rådgiv åbent, lov ikke et bestemt resultat, og planlæg en kontrolaftale efter cirka 3 måneder. Med EUPHEUS M8 er vedligeholdelsesbehandlingen en enkelt aftale med de indstillinger, der har vist deres værd i behandlingsforløbet.
Gør RF-microneedling i armhulen ondt, og hvordan bedøves området?
Uden bedøvelse ville behandlingen i armhulen være meget ubehagelig, med god bedøvelse er den til at holde ud. Huden dér er tynd og følsom, og der arbejdes dybere og med mere energi end i ansigtet. En bedøvelsescreme skal her som regel virke 45 til 60 minutter under folie, længere end i ansigtet. I lægeklinikker bliver armhulen ofte desuden bedøvet med indsprøjtning af et lokalbedøvende middel, og så kan der næsten intet mærkes. Med creme alene er der fortsat tryk og en kort varmefornemmelse ved hver impuls. Køling mellem gennemgangene tager varmen.
EUPHEUS M8 har en Cold Hammer til det formål. KYROMASTER køler huden med kold luft før, under og efter behandlingen og er egnet til RF-microneedling.
Hvordan foregår behandlingen af armhulerne med RF-microneedling trin for trin?
En aftale varer med bedøvelse omkring 90 minutter, selve behandlingen af begge armhuler cirka 30 minutter. Du kommer barberet og uden deodorant. Ofte gøres det først med en jod-stivelsestest synligt, hvor armhulen sveder mest: Disse steder farves mørke og tegnes op. Efter bedøvelse og desinfektion sætter håndstykket felt ved felt, som regel i 2 gennemgange med forskellig dybde. Derefter køles der, og der påføres en beroligende pleje. Armen kan du bevæge normalt med det samme, sport undlader du i nogle dage.
EUPHEUS M8 har forgyldte nålehoveder med 12, 24 og 40 pins, og dybden indstilles i trin på 0,1 mm. Billeder af jod-stivelsestesten før og efter behandlingsforløbet dokumenterer resultatet.
Hvilken nedetid og hvilke bivirkninger har RF-microneedling i armhulen?
Nedetiden er kort: Rødmen aftager som regel på 1 til 3 dage, hævelse og trykømhed varer i armhulen ofte 3 til 7 dage. Arbejde kan du som regel næste dag. Hyppige er desuden små blå mærker, punktformede små skorper og en fornemmelse som muskelømhed. Af og til er der i nogle uger små knuder, der kan mærkes, eller en let følelsesløshed, og begge dele forsvinder som regel igen. Sjældent opstår der betændelse eller mørkere områder. Tiltager smerte, rødme eller hævelse igen efter nogle dage, bør det ses af en læge. Undgå sport, sauna og svømmehal i 3 til 5 dage og deodorant og barbering i 2 til 3 dage.
EUPHEUS M8 køler huden direkte efter behandlingen med Cold Hammer. Hvilken pleje der passer bagefter, står i Efterplejeguiden.
Hjælper RF-microneedling også mod svedlugt under armene?
Ja, ofte aftager lugten sammen med svedmængden, fordi varmen rammer begge kirteltyper i armhulen. Lugt opstår ikke af den vandige sved, men af sekretet fra duftkirtlerne, som bakterier på huden nedbryder. Disse duftkirtler ligger i lignende dybde som svedkirtlerne, til dels lidt dybere i det øvre underhudsfedt. Rammes de også, dannes der mindre sekret. Desuden har bakterier dårligere vilkår i en mere tør armhule. Kraftig kropslugt uden megen sved kan have andre årsager og bør udredes af en læge.
På EUPHEUS M8 kan nåledybden vælges op til 7 mm i trin på 0,1 mm, så også de dybereliggende kirtler kan nås.
Kan man behandle overdreven svedtendens på hænder, fødder eller i ansigtet med RF-microneedling?
Nej, på hænder, fødder og i ansigtet er RF-microneedling mod sved ikke en etableret behandling. I armhulen ligger kirtlerne i en blød pude, under hvilken der er tilstrækkelig afstand til nerver og kar. På håndflader og fodsåler er huden tyk og fast, og lige nedenunder løber sener, nerver og kar, som er vigtige for følesans og greb. Dyb varme ville være risikabel dér. Til disse områder findes der andre veje: iontoforese med postevand, antiperspiranter, injektioner eller medicin, i alle tilfælde efter lægelig rådgivning.
Også EUPHEUS M8 nævner udelukkende hyperhidrose i armhulerne som anvendelse. I ansigtet og på kroppen bruges apparatet til opstramning, ar og porer, ikke mod sved.
Hvor dybt skal nålene ind i armhulen ved overdreven svedtendens (hyperhidrose)?
Som regel arbejdes der i armhulen med 2 til 4 mm nåledybde, ofte i 2 gennemgange med forskellig dybde. Svedkirtlerne sidder ved overgangen fra læderhuden til underhudsfedtet, og hvor dybt det er, afhænger af hudtykkelsen: Hos slanke mennesker ligger laget mere overfladisk, ved kraftig kropsbygning dybere. En overfladisk gennemgang rammer de øvre kirtler, en dybere dem, der ligger i fedtet. Energi, der sættes for overfladisk, belaster overhuden og rammer ved siden af målet, og energi, der sættes for dybt, går tabt i fedtet.
EUPHEUS M8 indstiller dybden i trin på 0,1 mm op til 7 mm og regulerer effekten fra 10 til 400 W. Det giver tilstrækkeligt spillerum til at tilpasse indstillingen til hver armhule.
Sveder man mere andre steder på kroppen efter behandlingen af armhulerne?
Som regel ikke: Øget sved andre steder er først og fremmest kendt efter operativ overskæring af nervestrengen, ikke efter en lokal behandling af armhulen. Ved denne operation sættes den nerve, der styrer sveden, ud af funktion, og kroppen kompenserer ofte for det på ryg, mave eller ben. RF-microneedling griber ikke ind i nervestyringen, det reducerer kun kirtlerne i det behandlede område. Armhulerne udgør desuden kun en lille del af kroppens overflade, og varmereguleringen bevares. I enkelte tilfælde er der i studier beskrevet en let, forbigående øget sved andre steder, og nogle lægger også blot mere mærke til den bagefter.
EUPHEUS M8 behandler målrettet det afmærkede areal i armhulen, og nåledybden fastlægges i trin på 0,1 mm.
For hvilken lægeklinik eller skønhedsklinik kan behandling af overdreven svedtendens (hyperhidrose) med RF-microneedling betale sig?
Den kan især betale sig for lægeklinikker og skønhedsklinikker, der i forvejen tilbyder RF-microneedling til opstramning og ar, for apparatet er det samme. Hyperhidrose giver kunder, som søger målrettet, er meget plaget og ellers skulle til injektion med få måneders mellemrum. Behovet er der hele året, med en top før sommeren. Nødvendigt er en forudgående lægelig udredning, virksom bedøvelse og realistisk rådgivning. Hvem der må udføre hvilken behandling, er reguleret forskelligt fra land til land.
EUPHEUS M8 dækker med ét apparat opstramning, akne-ar, strækmærker, porer og hyperhidrose i armhulerne. Reservenåle fås i shoppen hos SIACSKIN. Hvordan behandlingen kan betale sig, viser Prisberegneren.
