Tatoveringsfjernelse: forløb, heling og pleje trin for trin
En tatoveringsfjernelse består af få minutters laser og flere ugers heling. Her får du trin for trin at vide, hvad der sker ved rådgivning og testområde, hvorfor huden bliver hvid lige efter laserbehandlingen, hvordan du håndterer blærer og skorper, og hvornår sport, sauna, svømning, brusebad og sol er tilladt igen.
Dertil kommer svar om, hvordan tatoveringen blegner mellem behandlingerne, om advarselstegn og om en ny tatovering på det behandlede område. Som apparater nævner vi picosekundlaseren PICOLO XL, de Q-switched lasere PICOLO L og PICOLO S samt KYROMASTER til hudkøling.
Hvad sker der ved rådgivningssamtalen og ved behandlingen af testområdet før en tatoveringsfjernelse?
Under rådgivningen vurderes tatoveringen, og der lægges en plan, og testområdet viser derefter, hvordan hud og farve reelt reagerer. Der spørges til tatoveringens alder, farver, amatør- eller professionelt arbejde, hudtype, solbrunhed, medicin, tendens til ardannelse og allergier. Ud fra det fås det anslåede antal behandlinger og bølgelængderne. Fotos fastholder udgangstilstanden. Til testområdet afgives nogle impulser på et lille sted, ved farverige motiver for hver farve. Efter 4 til 6 uger ser man lysning, heling og mulige farveskift.
På PICOLO XL og PICOLO L indstiller SIA-AI parametrene automatisk. Kundestyringen registrerer kundedata, behandlede områder og antal skud, og dermed er også testområdet dokumenteret til den første fulde behandling.
Hvordan forbereder man sig på en behandling med tatoveringsfjernelse?
Mød op til aftalen med sund, barberet hud, der ikke er solbrun, det er den vigtigste forberedelse. Undgå i de 4 uger forinden direkte sol, solarium og selvbruner på området, for solbrun hud optager mere laserenergi og har tendens til pletter. På selve dagen: Barber hårene på tatoveringen, påfør ingen creme og ingen parfume, spis og drik inden, og vælg løstsiddende tøj, som ikke senere gnider på området. Ny medicin, infektioner eller hudirritationer nævner du, inden I går i gang. En bedøvelsescreme skal virke i 30 til 60 minutter.
I skønhedsklinikken forkøles huden. KYROMASTER har til det en særskilt forkøling med kold luft, før PICOLO XL, PICOLO L eller PICOLO S tages i brug.
Hvordan foregår en behandling med tatoveringsfjernelse trin for trin, og hvor længe varer den?
Selve laserbehandlingen varer afhængigt af størrelsen 1 til 15 minutter, og med forberedelse og afsluttende pleje bør du regne med 20 til 45 minutter. Først bliver området rengjort, desinficeret og fotograferet, og alle i rummet tager beskyttelsesbriller på. Derefter gennemgås motivet spot for spot, du hører små smæld og mærker korte slag. Kold luft kører med hele tiden. Til sidst efterkøles der, der påføres et sårplejeprodukt, og der lægges en løs, ikke-klæbende forbinding. Du får plejevejledningen med og tiden til den næste behandling.
PICOLO XL arbejder med 1 til 10 Hz og spots på 2 til 10 mm: fine linjer med lille spot, udfyldte flader hurtigt med stort.
Hvorfor bliver tatoveringen hvid lige efter laserbehandlingen (frosting)?
Den hvide farve skyldes bittesmå gas- og dampbobler, som dannes i huden, når pigmentet optager laserimpulsen med ét slag. Denne frosting er ønsket: Den viser, at energien er nået frem til pigmentet. Efter 10 til 30 minutter opløses gassen, området bliver rødt, hæver og føles som en solskoldning. Punktformede blødninger er mulige. Ved senere behandlinger bliver hvidfarvningen svagere, fordi der er mindre pigment til stede. Det er ikke et tegn på en dårligere virkning.
Jo kortere impulsen er, desto mere dominerer trykbølgen over varmen. PICOLO XL arbejder med 280 picosekunder, PICOLO L og PICOLO S i nanosekundområdet.
Er blærer efter tatoveringsfjernelse normale, og hvad gør man ved dem?
Ja, blærer er i de første 1 til 3 dage en hyppig og normal reaktion, især ved en tæt, mørk tatovering og efter de første behandlinger. Væsken kan være klar, gullig eller mørk på grund af farverester. Lad blæren være lukket, for dens tag er den bedste sårbeskyttelse. Polstr den med en løs, ikke-klæbende forbinding mod gnidning. Brister den af sig selv, trækker du ikke huden over den af, men renser området, påfører et sårplejeprodukt og dækker det til. Store, spændte eller smertefulde blærer viser du frem i skønhedsklinikken eller hos lægen.
Grundig køling lige efter behandlingen dæmper reaktionen. KYROMASTER køler med kold luft ned til minus 50 °C, også som efterkøling, og kræver ingen forbrugsmaterialer.
Hvor længe bliver skorperne siddende efter tatoveringsfjernelse, og hvornår falder de af?
Skorper dannes efter 3 til 5 dage og falder som regel af af sig selv efter 10 til 14 dage, og på underben og fødder kan det tage 3 uger. De indeholder ofte pigment og er derfor mørke, og nedenunder kommer lyserød, endnu følsom hud til syne. I denne fase klør området. Kradser man i skorperne eller trækker dem af, rives den nye hud med af, og det er en hyppig årsag til ar og lyse pletter. Mod kløen hjælper køling, et tyndt lag plejeprodukt og løstsiddende tøj. Skorperne må ikke blødes op, altså ingen lange bade.
Hvor kraftigt huden danner skorper, afhænger også af varmebelastningen. Picosekundimpulserne fra PICOLO XL belaster det omgivende væv mindre termisk end nanosekundimpulser.
Tatoveringsfjernelse dag for dag: Hvilke helingsfaser gennemgår huden i de første 4 uger?
Helingen forløber i fire faser: akut reaktion, skorpedannelse, afskalning og regeneration. Dag 1 til 3: rødme, hævelse, varmefornemmelse, eventuelt blærer. Nu køles der, området lejres højt og dækkes til. Dag 4 til 14: skorper og kløe, og området holdes tørt og beskyttet. Uge 3: Skorperne er væk, huden er lyserød, skinner let og kan virke lidt lysere eller mørkere end omgivelserne. Fra uge 4 bliver huden fastere, tatoveringen lysner fortsat, og konsekvent solbeskyttelse hører med.
I den første fase er det god køling, der tæller. KYROMASTER arbejder med forkøling, parallelkøling og efterkøling og er egnet til picosekund- og Nd:YAG-lasere som PICOLO XL, PICOLO L og PICOLO S.
Hvornår må man dyrke sport, gå i sauna og svømme igen efter tatoveringsfjernelse?
Let sport uden gnidning på området er muligt igen efter 2 til 3 dage, intensiv træning, sauna, svømmehal, hav og karbad først, når alle skorper er faldet af, altså efter cirka 2 uger. I de første 48 timer forstærker sved, varme og høj puls hævelse og blæredannelse. Derefter afhænger det af stedet: Gnider tøj, en rem eller et træningsredskab mod det behandlede område, venter du længere. Med kontaktsport holder man pause, til huden er helet fuldstændigt. Klorvand, saltvand og badesøer bringer bakterier ind i den åbne hud og bløder skorperne op.
Jo roligere huden er efter behandlingen, desto tidligere er du tilbage i hverdagen. Det bidrager efterkølingen med KYROMASTER til, da den tager varme ud af huden lige efter laserbehandlingen.
Må man gå i bad efter tatoveringsfjernelse, og hvordan holder man området rent?
Ja, et kort, lunkent brusebad er tilladt fra dagen efter, så længe ingen hård vandstråle rammer området direkte. Lad kun vandet løbe hen over, brug ingen shower gel og ingen svamp på området, og dup det bagefter tørt med et rent klæde eller en kompres. Ingen gnubben. Derefter kommer der igen et tyndt lag sårplejeprodukt på og, så længe huden væsker eller har blærer, en ren, ikke-klæbende forbinding. Vask hænder først. Varmt vand og lang tids opblødning i badekarret er udelukket, indtil huden er helet.
Hvilken pleje der passer i hvilken fase, står i Efterplejeguiden fra SIACSKIN. Skønhedsklinikker og lægeklinikker, der arbejder med PICOLO XL, PICOLO L eller PICOLO S, giver bedst disse anvisninger med på skrift.
Hvor længe skal man undgå solen efter tatoveringsfjernelse?
I mindst 4 til 6 uger efter hver behandling bør området ikke få direkte sol eller solarium. Nylaserbehandlet hud danner let for meget pigment under UV-lys, og der bliver mørke pletter tilbage. Mest pålideligt beskytter tøj, og på helet hud desuden en solcreme med solfaktor 50. Det gælder under hele behandlingsforløbet, for heller ikke før den næste behandling må området være solbrunt: Melanin optager laserenergi, og behandlingen måtte så gøres svagere eller udskydes.
Basisbølgelængden 1064 nm optages væsentligt mindre af hudens pigment end kortere bølgelængder. PICOLO XL, PICOLO L og PICOLO S arbejder alle med den. Til tiden derefter fører SIACSKIN Suncream Sensitiv SPF50 i efterplejekollektionen.
Hvilke fejl forsinker oftest helingen efter tatoveringsfjernelse?
Oftest er det kradsen i skorperne, blærer, der er stukket hul på, sol og for tidlig gnidning fra stramt tøj. Alle fire forstyrrer den nye hud og fører til ar eller pigmentpletter. Dertil kommer fedtsalver i tykt lag, som huden bløder op under, husråd, parfume eller alkohol på såret og lufttætte folieforbindinger i flere dage. Rygning forringer blodgennemstrømningen og bremser også nedbrydningen af pigment. Den, der desuden presser på for kortere mellemrum, vinder intet: Huden har brug for sine 6 til 8 uger.
Fra skønhedsklinikkens side er det den rette dosis, der tæller. På PICOLO XL og PICOLO L indstiller SIA-AI hudtype, kropsområde og energi automatisk.
Hvornår kan man se, hvor meget en tatovering er bleget, og hvorfor lysner den mellem behandlingerne?
Resultatet af en behandling vurderer du tidligst efter 4 til 6 uger, fordi kroppen først lidt efter lidt transporterer det findelte pigment væk. Lige efter helingen virker tatoveringen ofte næsten uforandret eller endda plettet. Ædeceller optager brudstykkerne og fører dem væk via lymfebanerne, og det foregår over mange uger. Derfor blegner motivet videre også uden en ny aftale, og længere pauser er ikke en ulempe. Typisk er et uregelmæssigt forløb: Fine linjer opløses først, tætte flader følger senere.
Fotos i samme lys før hver behandling gør fremskridtet synligt. SIACSKIN stiller til det formål en cloudplatform til før og efter-billeder til rådighed. PICOLO XL sønderdeler pigment særligt fint med 280 ps, hvilket letter borttransporten.
Hvordan kan man se, at huden er klar til den næste behandling med tatoveringsfjernelse?
Huden er klar, når den er helt lukket, ikke længere rød, ikke hævet og ikke solbrun og føles som den omgivende hud. Det er tidligst tilfældet efter 6 til 8 uger, på underben, fødder og ved mørkere hudtyper snarere efter 8 til 12 uger. Hvis der stadig ses skorperester, skinnende, tynd hud, forhærdninger eller lyse og mørke pletter, udskydes behandlingen. Lysner tatoveringen stadig synligt, kan det ligeledes betale sig at vente. Før hver behandling tages der nye fotos, og reaktionen på den seneste behandling drøftes.
I kundestyringen i PICOLO XL, PICOLO L og PICOLO S er behandlede områder og antal skud for hver behandling gemt. Så ved du, hvad der sidst blev lavet.
Ved hvilke tegn bør man gå til lægen efter tatoveringsfjernelse?
Du går til lægen, hvis rødme og smerte tiltager efter den tredje dag i stedet for at aftage, hvis der kommer pus, området bliver varmt, røde striber breder sig ud fra det, eller der støder feber til. Det er tegn på en infektion. Også kraftig kløe med kvadler eller en hævelse ud over tatoveringen bør undersøges: Farvebestanddele, der frigives ved knusningen, især fra rød farve, kan udløse allergiske reaktioner. Det samme gælder sår, som ikke er lukket efter 3 uger, og ar, der bliver fortykkede.
Normalt er derimod rødme, hævelse, blærer og skorper i de første dage. God køling, f.eks. med KYROMASTER, og en tilpasset energi på PICOLO XL, PICOLO L eller PICOLO S bidrager til, at disse reaktioner forbliver milde.
Hvornår må der stikkes en ny tatovering på stedet efter den sidste laserbehandling?
Vent efter den sidste behandling mindst 6 til 8 uger, helst 3 måneder, før der tatoveres på ny på samme sted. Huden skal være helet fuldstændigt, og det gamle motiv lysner yderligere i denne tid: Først derefter ligger det fast, hvad tatovøren har at arbejde med. Laserbehandlet hud kan være lidt fastere eller have fine ar og optager så farve anderledes. Vis derfor stedet frem på forhånd, og planlæg sammen, hvor meget af den gamle tatovering der virkelig skal væk. Til mange nye motiver er det nok at lysne de mørke partier.
Til rester i sort er 1064 nm på PICOLO L eller PICOLO S som regel tilstrækkeligt. Bliver der kulørte farver tilbage, er PICOLO XL med 532, 755 og 1064 nm konstrueret til flerfarvede tatoveringer.
