Alexandritlaser og Nd:YAG-laser: virkning, hudtyper og anvendelse
Alexandritlaser (755 nm) og langpulset Nd:YAG-laser (1064 nm) er faststoflasere og regnes som referencen inden for hårfjerning med laser: alexandritlaseren til lys hud og fine hår, Nd:YAG-laseren til mørk hud og dybtsiddende hår. Denne side forklarer, hvordan de to krystallasere arbejder, hvordan de adskiller sig fra diodelaseren, og hvad spotstørrelse, pulsvarighed og køling betyder.
Du får desuden at vide, hvilke løbende omkostninger og hvilken levetid du kan forvente, hvilke klinikker og skønhedsklinikker apparatklassen kan betale sig for, og hvordan en behandling forløber. Som eksempel bruges AlexDUAL UFO fra SIACSKIN, der kombinerer alexandrit og Nd:YAG i ét apparat til hudtype I til VI, suppleret af KYROMASTER som køleapparat.
Hvad er en alexandritlaser, og hvordan frembringer krystallen lyset på 755 nm?
En alexandritlaser er en faststoflaser: Lyset opstår i en alexandritkrystal, som anslås af kraftige lysglimt og derefter afgiver laserlys på 755 nm. Krystallen er en krysoberyl tilsat krom. I modsætning til diodelaseren opstår lyset som regel i selve apparatet og føres gennem en lysleder til håndstykket. Typisk for denne konstruktion er høje pulsenergier, korte pulser og et stort, jævnt belyst spot. Nd:YAG-laseren arbejder efter samme princip med en anden krystal og 1064 nm.
AlexDUAL UFO forener begge krystallasere i ét apparat. Alexandritkrystallen kommer fra en producent i USA, og apparatet udvikles og bygges i Tyskland.
Hvad er forskellen på en alexandritlaser og en diodelaser med 755 nm?
Begge udsender lys på 755 nm, men de frembringer det forskelligt og afgiver det i forskellig form. I alexandritlaseren opstår lyset i en krystal, der frigiver meget høj energi i korte pulser, typisk på få millisekunder. En diodelaser frembringer 755 nm med halvlederbarrer i håndstykket. Den er mere kompakt og enklere at vedligeholde, men når en lavere spidseffekt og arbejder derfor som regel med længere pulser eller mange små pulser i glideteknik. Ved fine hår med lidt melanin er krystallaserens høje spidseffekt en fordel.
SIACSKIN tilbyder begge veje: AlexDUAL UFO som alexandritlaser med pulser fra 0,3 ms og DEWEON 4LD som diodelaser, der kombinerer 755 nm med 808, 940 og 1064 nm.
Hvorfor regnes alexandritlaseren for guldstandarden inden for hårfjerning på lys hud?
Melanin optager 755 nm særlig kraftigt, og alexandritlaseren leverer denne bølgelængde med høj energi i meget korte pulser. På lys hud er kontrasten mellem hår og hud stor: Energien havner i håret, og overhuden får kun lidt af den. Korte pulser når også tyndere hår, som hurtigt afgiver deres varme igen. Dertil kommer lang klinisk erfaring, for alexandritlaseren hører til de bedst undersøgte systemer til lyse hudtyper.
I AlexDUAL UFO arbejder alexandritlaseren med pulser fra 0,3 til 100 ms og kvadratiske spots fra 10 til 40 mm. Til de mørke hudtyper V til VI er Nd:YAG-laseren med 1064 nm beregnet i samme apparat.
Hvor dybt trænger den langpulsede Nd:YAG-laser med 1064 nm ned i huden?
Lys på 1064 nm trænger dybest ned af alle bølgelængder til hårfjerning med laser, afhængigt af spotstørrelsen cirka 4 til 6 mm. Årsagen: Melanin, blod og vand optager denne bølgelængde kun svagt, så lyset opfanges altså senere end ved 755 eller 808 nm. Dermed når det også dybtliggende hårrødder. Den svage absorption har sin pris: Også håret optager mindre, og derfor kræver Nd:YAG-laseren mere energi og virker bedst på kraftige, mørke hår. Et stort spot forstærker dybdevirkningen, fordi mindre lys spredes til siden.
I AlexDUAL UFO er Nd:YAG-laseren med 1064 nm beregnet til de mørke hudtyper V til VI, med kvadratiske spots fra 10 til 40 mm og 7500 W samlet effekt.
Hvad betyder langpulset ved en Nd:YAG-laser, og hvad er forskellen i forhold til Q-switch?
Langpulset betyder, at laserpulsen varer millisekunder. Ved en Q-switched laser er det nanosekunder, så pulsen er altså omkring en million gange kortere. Pulsvarigheden bestemmer, hvad lyset udretter i vævet. Millisekundpulser opvarmer større strukturer som hårfollikler kontrolleret, og det er grundlaget for hårfjerning. Nanosekundpulser frembringer en trykbølge, der sprænger bittesmå farvepartikler, og derfor er de værktøjet til tatoveringer og pigment. Den samme bølgelængde på 1064 nm fører således til helt forskellige behandlinger.
Hos SIACSKIN sidder den langpulsede Nd:YAG i AlexDUAL UFO, med pulser fra 0,3 til 100 ms til hårfjerning. PICOLO L er derimod en Q-switched Nd:YAG-laser i nanosekundområdet til fjernelse af tatoveringer og pigment.
Hvad giver kombinationen af alexandrit og Nd:YAG i ét apparat?
Kombinationen dækker begge ender med ét apparat: 755 nm til lys hud og finere hår, 1064 nm til mørk hud og dybtliggende, kraftige hår. En ren alexandritlaser må afvise mørke hudtyper, og en ren Nd:YAG er svag ved fine hår på lys hud. Sammen bortfalder dette kompromis. Du har desuden kun brug for én opstillingsplads, én instruktion og én servicepartner i stedet for to. I grænseområdet, for eksempel ved hudtype IV, kan du afhængigt af hudens reaktion skifte til den længere bølgelængde.
AlexDUAL UFO er et sådant Dual-Wave-apparat til hudtype I til VI: alexandrit med 755 nm til lys hud, Nd:YAG med 1064 nm til hudtype V til VI.
Hvilke spotstørrelser har alexandrit- og Nd:YAG-lasere, og hvor hurtigt er store områder behandlet?
Alexandrit- og Nd:YAG-lasere arbejder som regel med spots mellem 10 og 20 mm, og enkelte apparater går betydeligt højere. Jo større spot, desto færre pulser kræver et område, og desto dybere når lyset. Der arbejdes som regel med stempelteknik: puls ved siden af puls, med lille overlapning. Begge ben eller en ryg er med et stort spot som regel behandlet på 30 til 45 minutter. Forudsætningen er tilstrækkelig effekt, så energitætheden også er rigtig på en stor flade. Et kvadratisk spot har en praktisk fordel: Det kan sættes sammen uden huller, uden de kileformede mellemrum, der bliver tilbage ved runde spots.
AlexDUAL UFO tilbyder kvadratiske spots fra 10 til 40 mm ved 7500 W samlet effekt.
Hvordan køles huden ved behandling med alexandrit- og Nd:YAG-laser?
Ved faststoflasere er tre kølemetoder almindelige: kold luft, en kølespray umiddelbart før pulsen eller et kølet kontaktvindue. Kold luft strømmer berøringsfrit hen over området og køler før, under og efter pulsen. Kølespray køler meget målrettet på millisekunder, men kræver gaspatroner som forbrugsmaterialer. Kontaktkøling klarer sig uden forbrug, men kræver ren hudkontakt. Fordi alexandrit og Nd:YAG arbejder med meget energi pr. puls, er kølingen en forudsætning her, især ved 1064 nm på mørk hud.
AlexDUAL UFO har indbygget kompressorkøling og firedobbelt køling og har ikke brug for et eksternt køleapparat. Den, der vil køle yderligere, supplerer med KYROMASTER: kold luft ned til minus 50 °C, uden forbrugsmaterialer.
Hvilke løbende omkostninger og hvilken levetid har en alexandritlaser sammenlignet med en diodelaser?
En klassisk alexandrit- eller Nd:YAG-laser har højere løbende omkostninger end en diodelaser, fordi flere dele slides. Blitzlamperne, som anslår krystallen, holder afhængigt af konstruktionen fra nogle hundrede tusinde til få millioner pulser og udskiftes derefter. Dertil kommer lysleder og beskyttelsesvindue på håndstykket, kølevand og filtre og, ved apparater med kølespray, også gassen. Selve krystallen ældes næsten ikke. Ved diodelaseren er det derimod håndstykket med laserbarrerne, der er sliddelen. Spørg før købet, hvilke dele der skal udskiftes efter hvor mange skud, og hvad de koster.
På AlexDUAL UFO er krystallen dimensioneret til op til 100 millioner skud, og apparatet klarer sig uden eksternt køleapparat.
For hvilke klinikker og skønhedsklinikker kan en alexandrit- og Nd:YAG-laser betale sig?
Denne apparatklasse kan betale sig for virksomheder, hvor hårfjerning er et fokusområde, og hvor belægningen kan bære den højere investering: hudlægeklinikker, æstetiske klinikker og specialiserede laserklinikker med flere behandlingsrum. Typiske grunde er krævende kunder med fine resthår efter tidligere behandlinger, et internationalt publikum med alle hudtyper og ønsket om at skille sig ud fra skønhedsklinikker med diodelaser. Til en start med mindre budget er en diodelaser som DEWEON 4LD som regel det mere økonomiske valg.
AlexDUAL UFO er bygget til dette krav: alexandrit og Nd:YAG i ét apparat, hudtype I til VI og SIA-AI med kameraer på håndstykket.
Hvad bruges den langpulsede Nd:YAG-laser til ud over hårfjerning?
Langpulsede Nd:YAG-lasere bruges generelt også til blodkar som karsprængninger på benene og til non-ablativ hudforyngelse. Det muliggøres af den store indtrængningsdybde ved 1064 nm: Lyset når dybereliggende blodkar og opvarmer læderhuden, og det stimulerer kollagendannelsen. Hvilke af disse anvendelser et bestemt apparat dækker, afhænger af pulsvarighed, spot, køling og producentens erklærede formål.
AlexDUAL UFO er beregnet til hårfjerning i ansigtet og på kroppen. Til blodkar og rødme har SIACSKIN andre apparater: Velaslift, en diodelaser med fire bølgelængder til karlæsioner og karsprængninger på benene, og DERMAFORCE BBL PRO, et BroadBand Light-system til rødme og couperose.
Hvilken laser fanger fine resthår, når hårene bliver tyndere efter nogle behandlinger?
Til fine resthår, der stadig er pigmenterede, er alexandritlaseren med 755 nm og korte pulser det oplagte valg. I løbet af et behandlingsforløb bliver de tilbageværende hår tyndere og lysere. De indeholder mindre melanin og afgiver varme hurtigere, så lange pulser og længere bølgelængder næsten ikke længere opvarmer dem tilstrækkeligt. 755 nm optages markant kraftigere af melanin end 808 eller 1064 nm, og pulser på få millisekunder opvarmer også et tyndt hår, før varmen forsvinder. Der er fortsat grænser: Hvide, grå og røde hår reagerer næsten ikke på laser.
AlexDUAL UFO arbejder med alexandrit ved 755 nm og pulser fra 0,3 ms. Til lyse, blonde og meget fine hår har SIACSKIN VCL DERMALIGHT, et LED-system med 750 til 890 nm.
Hvordan behandler man med ét apparat en blandet kundekreds med hudtype I til VI?
Med to bølgelængder i ét apparat og en fast fremgangsmåde: bestem hudtypen, vælg bølgelængde, sæt et testskud, afvent reaktionen. Til lys hud bruger du 755 nm, til mørk hud 1064 nm med længere puls og kraftig køling. Den hyppigste fejlkilde er her frisk solbrændthed, som gør huden 1 til 2 trin mørkere end ved sidste aftale. Dokumentér derfor indstilling og reaktion for hvert område, så også en kollega sikkert kan fortsætte ved næste aftale.
AlexDUAL UFO dækker med alexandrit og Nd:YAG hudtype I til VI. SIA-AI indstiller med kameraer på håndstykket automatisk hudtype, kropsområde og energi, og kundestyringen dokumenterer de behandlede områder.
Hvordan foregår en behandling med alexandrit- eller Nd:YAG-laser?
En behandling begynder med et blik på hud og hår og et testskud, hvorefter området gennemgås puls for puls. Huden er nybarberet og ren, og alle i rummet bærer beskyttelsesbriller, der passer til bølgelængden. Pulserne sættes ved siden af hinanden, med let overlapning og løbende køling. Armhuler tager få minutter, begge ben som regel 30 til 60 minutter. Lige bagefter er rødme og små hævelser omkring folliklerne normale, og de fortager sig som regel i løbet af timer. Det normale er 6 til 8 behandlinger med 4 til 8 ugers mellemrum.
På AlexDUAL UFO indstiller SIA-AI automatisk hudtype, kropsområde og energi. De kvadratiske spots fra 10 til 40 mm kan tilpasses både små og store områder.
Er behandling med Nd:YAG-laser mere ubehagelig end med alexandritlaser?
Ja, de fleste oplever Nd:YAG-laseren som lidt mere intens end alexandritlaseren. Årsagen ligger i fysikken: 1064 nm optages svagere af håret, derfor arbejder man med mere energi, og varmen opstår dybere i vævet. Det beskrives som en kort, dyb varmeimpuls, mens alexandritlaseren snarere føles som et hurtigt knips mod hudoverfladen. Hvor kraftig påvirkningen bliver, afhænger af område, hårtæthed og køling. For hver behandling bliver hårene færre, og behandlingen bliver mere behagelig.
AlexDUAL UFO køler med kompressorkøling og firedobbelt køling. Til følsomme områder kan der suppleres med KYROMASTER, som køler med kold luft ned til minus 50 °C før, under og efter pulsen.
