Bølgelængden bestemmer, hvad en laser rammer i huden: melanin, blodfarvestof eller vand, og hvor dybt lyset når. Denne side gennemgår de vigtigste bølgelængder enkeltvis, fra 532 nm over 755, 808, 940, 1064, 1320, 1470, 1550 og 1927 nm til 10.600 nm, og forklarer desuden det bredspektrede lys fra 400 til 800 nm.
Til hver bølgelængde får du at vide, hvad den bruges til, og hvilket apparat fra SIACSKIN der tilbyder den: fra DEWEON 4LD og AlexDUAL UFO over PICOLO-laserne og TULIX til FRACO CO2 XL og DERMAFORCE BBL PRO.
Hvorfor bestemmer bølgelængden, hvad en laser rammer i huden?
Hver målstruktur i huden optager kun bestemte bølgelængder kraftigt, og kun hvor lys optages, opstår der varme. De tre vigtige målstrukturer er melanin i hår og pigmentpletter, hæmoglobin i karrene og vand i hele vævet. Melanin opsuger kortbølget lys kraftigst og med stigende bølgelængde stadig mindre. Hæmoglobin har toppe i det blå, grønne og gule område. Vand bliver først i det infrarøde område fra cirka 1400 nm den vigtigste aftager. Den, der vælger bølgelængden, vælger altså målet.
Derfor dækker apparaterne fra SIACSKIN forskellige områder: DEWEON 4LD med 755 til 1064 nm til melanin i håret, DERMAFORCE BBL PRO med 400 til 800 nm til pigment og kar, FRACO CO2 XL med 10.600 nm til vand.
Hvordan hænger bølgelængde og indtrængningsdybde i huden sammen?
I det synlige og nære infrarøde område gælder: Jo længere bølgelængden er, desto dybere trænger lyset ind, indtil vand opfanger energien. Kortbølget lys spredes kraftigt i vævet og optages af melanin og blodets farvestof, og grønt lys med 532 nm når derfor kun brøkdele af en millimeter ind. Mellem cirka 700 og 1100 nm er spredning og absorption lav, og her når lyset flere millimeter ind og dermed hårroden. Over cirka 1400 nm vender det: Vand optager energien, og dybden falder helt ned til få hundrededele millimeter ved 10.600 nm.
AlexDUAL UFO udnytter dette vindue med 755 og 1064 nm. TULIX arbejder med 1550 og 1927 nm bevidst mere overfladisk, i dermis og epidermis.
Bølgelængden 532 nm bruges til røde og orange tatoveringsfarver og til overfladiske pigmentpletter. Grønt lys optages meget kraftigt af røde farvepigmenter, af melanin og af hæmoglobin, men trænger kun overfladisk ind. Det virker derfor dér, hvor målet sidder i eller lige under overhuden, for eksempel ved alderspletter og fregner. Den kraftige optagelse i melanin er samtidig grænsen: På mørk eller solbrun hud stiger risikoen for lyse eller mørke pletter, og her doseres der forsigtigt, eller man skifter til 1064 nm.
PICOLO XL og PICOLO S har 532 nm ved siden af 755, 1064 og 1320 nm. PICOLO L tilbyder bølgelængden med op til 500 mJ til røde, orange og lyse farver.
Hvad kan bølgelængden 755 nm ved hårfjerning, pigment og tatoveringsfarver?
Bølgelængden 755 nm er særligt stærkt rettet mod melanin: Den optages rigtig godt af hårpigmentet og rammer derfor også finere og mørkblonde hår, så længe de indeholder nok pigment. Fordi overhudens melanin reagerer kraftigt med, er den især tiltænkt lyse hudtyper. I meget korte pulse bruges den samme bølgelængde til pigmentbehandling og til fjernelse af grønne og blå tatoveringsfarver, som næsten ikke optager 1064 nm. Den frembringes på to måder: i en alexandritkrystal eller i laserdioder.
Hos SIACSKIN findes begge dele. AlexDUAL UFO frembringer 755 nm i alexandritkrystallen, DEWEON 4LD har 755 nm som en af fire diodebølgelængder. Til tatovering og pigment tilbyder PICOLO XL 755 nm i varianterne Honeycomb og rektangel.
Hvorfor regnes 808 nm for standardbølgelængden ved diodelasere?
808 nm regnes for standard, fordi bølgelængden giver det bedste kompromis mellem virkning på håret, indtrængningsdybde og skånsomhed over for overhuden. Melanin optager den stadig godt, men svagere end 755 nm, så epidermis belastes altså mindre. Samtidig trænger lyset dybt nok ind til at nå hårroden på ben, i armhuler eller på ryg. Dertil kommer teknikken: Laserdioder til dette område er effektive, har lang levetid og tillader høje pulsfrekvenser til store flader. Til meget lys hud med fine hår og til mørk hud findes der hver især mere passende bølgelængder, og derfor kombinerer moderne apparater flere.
DEWEON 4LD arbejder med 808 nm og supplerer med 755, 940 og 1064 nm, ved op til 30 Hz og 6000 W samlet effekt.
Hvad er den fysiske forskel på bølgelængderne 940 nm og 980 nm?
Begge ligger tæt på hinanden i det nære infrarøde område, men ved 980 nm optager vand markant mere energi end ved 940 nm. Ved 940 nm absorberer melanin kun moderat, overhuden skånes, og blodets farvestof hæmoglobin optager en del af energien. I hårfjerning er det bølgelængden til mellemmørke til mørkere hudtyper. Omkring 980 nm ligger der en absorptionstop for vand. Lyset opvarmer derfor ud over blodet også selve vævet kraftigere, ved fortsat god indtrængningsdybde.
DEWEON 4LD har 940 nm mellem 808 og 1064 nm. SIACSKIN x Velaslift tilbyder 980 nm ved siden af 450, 635 og 1470 nm. Som anvendelser for apparatet nævner SIACSKIN blandt andet karlæsioner, karsprængninger på benene og rødme.
Hvorfor findes bølgelængden 1064 nm i så mange forskellige lasere?
1064 nm er så udbredt, fordi bølgelængden trænger dybt ind, skåner overhuden og alt efter pulsvarighed kan bruges til helt forskellige mål. Melanin optager den kun svagt, derfor er den det sikre valg til mørke hudtyper. Med lange pulse i millisekundområdet opvarmer den hårrødder, også dybtsiddende. Med ekstremt korte pulse i nano- eller picosekundområdet sprænger den sorte og mørke tatoveringspigmenter og er grundlaget for carbon peeling. Samme bølgelængde, anden pulsvarighed, anden effekt.
Hos SIACSKIN finder du 1064 nm i AlexDUAL UFO som Nd:YAG til hudtype V til VI, i DEWEON 4LD som diodebølgelængde og i PICOLO XL, PICOLO L og PICOLO S til tatovering og pigment.
Hvad bruges bølgelængden 1320 nm til ved Nd:YAG-laseren?
1320 nm bruges til skånsom hudforyngelse, ikke til pigment eller tatoveringsfarver. Ved denne bølgelængde spiller melanin næsten ingen rolle længere, til gengæld optager vandet i vævet energien moderat kraftigt. Lyset opvarmer den øvre dermis over en flade uden at beskadige overhuden. Denne milde varme regnes for en stimulus til kollagendannelsen og bruges til hudens udseende, porer og en friskere teint. Fra carbon peeling med 1064 nm adskiller den sig ved, at der ikke kræves kulstof som mål: Hudens eget vand optager energien.
PICOLO XL og PICOLO S har 1320 nm ved siden af 532, 755 og 1064 nm. Hudforyngelse og porer nævner SIACSKIN udtrykkeligt som anvendelser for PICOLO XL.
Lys med 1470 nm optages kraftigt af vand og opvarmer derfor vævet over en kort strækning, stort set uafhængigt af melanin og hudfarve. Optagelsen i vand er her mange gange højere end ved 980 eller 1064 nm. Energien fordeler sig ikke over millimeter, men omsættes til varme i et tyndt lag. Allerede med lav effekt opstår der således en snævert afgrænset opvarmning eller koagulation, og det omkringliggende væv skånes. Hvad der konkret behandles med den, afhænger af applikator, effekt og fagområde.
Hos SIACSKIN tilbyder SIACSKIN x Velaslift 1470 nm, sammen med 450, 635 og 980 nm ved 57 W. For apparatet nævner SIACSKIN karlæsioner, karsprængninger på benene, rødme, akne og hudforyngelse samt medicinske anvendelser afhængigt af fagområde og godkendelse.
Hvorfor fjerner en laser med 1550 nm ikke hudvæv, selv om den sigter mod vand?
Fordi vand kun optager 1550 nm moderat kraftigt, fordeler energien sig over en større dybde og opheder vævet uden at fordampe det. For at væv kan fjernes, skal vand pludseligt komme over kogepunktet. Det lykkes ved 10.600 nm, hvor energien bliver siddende i et ultratyndt lag. Ved 1550 nm når den samme energi mere end en millimeter ned i dermis og danner dér fine søjler af koaguleret væv. Hornlaget bevares, og huden er bagefter rød, men lukket. Ombygningen til nyt kollagen foregår over uger.
TULIX fra SIACSKIN bruger 1550 nm erbium-glas til dermis og kombinerer det med 1927 nm til epidermis. Det almindelige er 3 til 5 behandlinger med cirka 4 ugers mellemrum.
Hvilke hudproblemer er 1927 nm den rigtige bølgelængde til, og hvor rækker den ikke?
1927 nm er rigtig til alt, der sidder i overhuden: pigmentpletter, solskader, gusten hudtone, fine ujævnheder. Bølgelængden optages så kraftigt af vand, at dens virkning ophører efter omkring 0,2 mm. Dér fornyer den epidermis ensartet og stort set uafhængigt af hudfarven. Den er ikke tilstrækkelig til problemer i dybden: Indsunkne akne-ar, udtalte rynker og slap hud kræver en bølgelængde, der når dermis, eller en anden metode. Heller ikke hår, tatoveringer og kar er et mål for 1927 nm.
I TULIX tager 1927 nm thulium sig af overfladen og 1550 nm af dybden. Til kraftig resurfacing står FRACO CO2 XL klar, til opstramning EUPHEUS M8.
Hvorfor fjerner CO2-laserens bølgelængde på 10.600 nm væv?
10.600 nm fjerner væv, fordi vand optager denne bølgelængde ekstremt kraftigt, og hele energien havner i et lag på få hundrededele millimeter. Vævsvandet fordamper dér pludseligt og tager cellerne med sig. I kanten af det fjernede sted bliver der en smal ophedet zone tilbage, som lukker små kar og trækker kollagenet sammen. Deraf følger anvendelserne: fraktioneret til ar, rynker og hudstruktur, med bundtet stråle som skæreværktøj. Hudfarven spiller ingen rolle for optagelsen, men i høj grad for helingen.
FRACO CO2 XL arbejder med 10.600 nm fra en RF-kilde på 100 W, med impulser fra 0,1 til 100 ms. Til apparatet hører også et Cutting-Head til kirurgiske anvendelser og en gynækologisk applikator.
Hvad er forskellen på bredspektret lys fra 400 til 800 nm og en enkelt laserbølgelængde?
Bredspektret lys indeholder mange bølgelængder samtidig og rammer dermed flere målstrukturer i én impuls, en laser udsender en enkelt bølgelængde og rammer dermed sit mål mere målrettet. I området fra 400 til 800 nm ligger absorptionstoppene for hæmoglobin og den kraftige optagelse i melanin. En lysblitz behandler derfor brune pletter og små røde blodkar sammen. Filtre skærer en del af spektret fra og forskyder på den måde tyngdepunktet. Prisen for bredden: Energien er mindre målrettet, og fordi der er meget kortbølget lys med, reagerer overhudens melanin kraftigt med. Mørk hud er derfor grænsen.
DERMAFORCE BBL PRO arbejder med 400 til 800 nm og 9 filtre, ifølge SIACSKIN til hudtype I til IV. Det er ikke en laser.
Kan man ændre bølgelængden på en laser, eller kræver hver bølgelængde sin egen kilde?
Bølgelængden er fastlagt af lasermediet og kan ikke indstilles frit, og flere bølgelængder kræver derfor flere kilder eller en omformer. En alexandritkrystal leverer 755 nm, en Nd:YAG-krystal 1064 nm, CO2-gas 10.600 nm. Tre veje fører til større udvalg. Apparater kombinerer forskellige kilder, for eksempel laserdioder til flere bølgelængder. En krystal til frekvensfordobling laver 1064 nm om til grønt lys med 532 nm. Og farvestofforsatser omdanner grønt lys til gult eller rødt, til vanskelige tatoveringsfarver som himmelblå og grøn.
DEWEON 4LD forener på den måde 755, 808, 940 og 1064 nm. PICOLO XL tilbyder 532, 755, 1064 og 1320 nm og kan som ekstraudstyr udvides med et Dye-Head med 585 og 650 nm.
Hvordan vælger jeg den rigtige bølgelængde før en behandling?
Du går frem i tre trin: bestemme målet, vurdere dybden, kontrollere hudtypen. Målet fastlægger området: melanin til hår og pigment, hæmoglobin til kar, vand til hudfornyelse. Dybden indsnævrer yderligere, det overfladiske kræver kortere, det dybe længere bølgelængder. Hudtypen sætter sikkerhedsgrænsen: Jo mørkere huden er, desto længere skal bølgelængden være ved alle behandlinger, der sigter mod melanin. Derefter følger et testområde og et blik på hudreaktionen, før hele fladen behandles.
Ved hårfjerning tager DEWEON 4LD valget for dig: Apparatets AI-hudanalysator vælger automatisk bølgelængde og energi. På AlexDUAL UFO står 755 nm til lyse og 1064 nm til mørke hudtyper klar. Et overblik giver metodesammenligningen fra SIACSKIN.
