إزالة الوشم بالليزر: مقارنة بين ليزر البيكو ثانية وQ-Switch
في إزالة الوشم بالليزر تفتّت نبضات ضوئية فائقة القصر أصباغ الألوان إلى جسيمات دقيقة جداً يزيلها الجسم عبر الجهاز اللمفاوي. تعرفون هنا بماذا يختلف ليزر البيكو ثانية عن ليزر Q-Switch، وأي طول موجي يزيل أي لون من ألوان الوشم، وكم جلسة لازمة، وكيف يجري الالتئام والعناية اللاحقة.
تقدم SIACSKIN لذلك ثلاثة أجهزة: ليزر البيكو ثانية PICOLO XL وليزري Nd:YAG بتقنية Q-Switch المسميين PICOLO L وPICOLO S، إضافة إلى KYROMASTER لتبريد البشرة. وتساعدكم الإجابات كذلك في اختيار الليزر المناسب لمركزكم أو عيادتكم أو مركزكم الطبي، من البداية حتى التخصص في إزالة الوشم.
كيف تعمل إزالة الوشم بالليزر؟
يفتت الليزر أصباغ اللون في الجلد بنبضات ضوئية بالغة القصر وعالية الطاقة، ويتولى الجسم الباقي بنفسه. يوجد حبر الوشم في الأدمة على هيئة جسيمات أكبر من أن تتعامل معها الخلايا البلعمية في جهاز المناعة. تمتص الصبغة نبضة الليزر، فتنشأ موجة ضغط، وهو التأثير الضوئي الصوتي. فتتشظى الجسيمات، ولا يسخن النسيج المحيط أثناء ذلك إلا قليلاً. وفي الأسابيع التالية ينقل الجهاز اللمفاوي الفتات، ويبهت الوشم من جلسة إلى أخرى.
وكلما قصرت النبضة، تفتتت الصبغة بدقة أكبر. يعمل PICOLO XL من SIACSKIN بـ 280 بيكو ثانية، أما PICOLO L وPICOLO S فهما ليزرا Nd:YAG بتقنية Q-Switch بنبضات في نطاق النانو ثانية.
ما الفرق بين ليزر البيكو ثانية وليزر Q-Switch في إزالة الوشم؟
الفرق يكمن في مدة النبضة: يطلق ليزر Q-Switch طاقته في نانو ثوانٍ، وليزر البيكو ثانية في بيكو ثوانٍ، أي في أجزاء من تريليون من الثانية بدلاً من أجزاء من مليار. ومع نبضات بهذا القصر تغلب موجة الضغط الميكانيكية على الحرارة. فتتفتت الصبغة إلى جسيمات أدق ينقلها الجسم بسهولة أكبر، ويقل الإجهاد الحراري للنسيج المحيط. وعملياً يعني ذلك في كثير من الأحيان جلسات أقل، وخصوصاً مع الألوان العنيدة والوشوم التي سبق علاجها. وليزرات Q-Switch مجرَّبة منذ عقود وتعطي نتائج جيدة في الوشوم السوداء والداكنة.
لدى SIACSKIN يكون PICOLO XL هو ليزر البيكو ثانية بمدة نبضة 280 ps. أما PICOLO L وPICOLO S فهما ليزرا Nd:YAG بتقنية Q-Switch في نطاق النانو ثانية.
كل لون يحتاج إلى الطول الموجي الذي يمتصه بأكبر قدر: 1064 nm للأسود والدرجات الداكنة، و532 nm للأحمر والبرتقالي، و755 nm للأخضر والأزرق. ولذلك فإن الليزر ذا الطول الموجي الواحد يترك في الوشوم الملونة بقايا لون. ثم إن 1064 nm ينفذ إلى أكبر عمق ويرفق بطبقة البشرة، ولهذا فهذا الطول الموجي أساس كل إزالة وشم.
يوفر PICOLO XL الأطوال 532 و755 و1064 و1320 nm، واختيارياً يوسّع رأس Dye-Head بالطولين 585 و650 nm الطيف. ويعمل PICOLO L بالطولين 1064 و532 nm ويغطي بذلك الأسود والدرجات الداكنة وكذلك الأحمر والبرتقالي. والمعلَن لجهاز PICOLO S هو 532 و755 و1064 و1320 nm.
الأصعب إزالةً هي الأخضر والفيروزي والأزرق الفاتح والأصفر والأبيض، والأسهل الأسود. فالأسود يمتص عملياً كل طول موجي، أما الأصباغ الملونة فلا تمتص إلا نطاقاً ضيقاً. وإذا لم يصب الليزر هذا النطاق لم يحدث إلا القليل. والأصفر والأبيض لا يكادان يمتصان ضوء الليزر، والألوان المحتوية على ثاني أكسيد التيتانيوم أو أكسيد الحديد، كألوان البشرة، قد تزداد قتامة عند العلاج بالليزر. ويُضاف إلى ذلك أن ألوان الوشم الحديثة كثيراً ما تكون خلطات من عدة أصباغ.
ولذلك فالمهم في الوشوم متعددة الألوان جهاز بعدة أطوال موجية. يجمع PICOLO XL بين 532 و755 و1064 nm ونبضات البيكو ثانية، وهو مصمَّم صراحةً للوشوم متعددة الألوان. واختيارياً يُضاف رأس Dye-Head بالطولين 585 و650 nm.
يلزم غالباً من 4 إلى 8 جلسات، وفي وشوم المحترفين الكثيفة متعددة الألوان قد تبلغ 10 أو أكثر. أما وشوم الهواة قليلة اللون فكثيراً ما تبهت بعد 3 إلى 5 جلسات. ففي كل جلسة يتفتت جزء من الأصباغ فقط، ويحتاج الجسم إلى وقت لنقل الفتات. ولا يمكن تحديد العدد مسبقاً إلا تقديراً، لأن كمية اللون وعمق غرز الحبر وتركيب اللون لا تُرى من الخارج.
يفتت ليزر البيكو ثانية PICOLO XL الأصباغ بـ 280 ps بدقة كبيرة، وهو ما يقلل عدد الجلسات في كثير من الأحيان مقارنةً بليزرات النانو ثانية. ومع ليزر Q-Switch PICOLO L ينبغي بحسب SIACSKIN أن تتوقعوا عدد جلسات أكبر قليلاً.
كم يجب أن يكون الفاصل بين جلستَي ليزر في إزالة الوشم؟
ينبغي أن يفصل بين الجلستين 6 إلى 8 أسابيع على الأقل، وفترات التوقف الأطول لا تضر. ففي هذه المدة يلتئم الجلد وينقل الجهاز اللمفاوي الأصباغ المفتتة. ويستمر هذا التخلص من الصبغة على مدى أسابيع، أي أن الوشم يواصل التفتّح حتى من دون جلسة جديدة. ومن يُعِد العلاج مبكراً يُجهد الجلد بلا داعٍ ولا يكسب شيئاً، لأن الجسم لا يعمل بسرعة أكبر. وفي أسفل الساقين والقدمين وكذلك في أنواع البشرة الأكثر قتامة يكون الأنسب 8 إلى 12 أسبوعاً.
يتضمن PICOLO XL وPICOLO L وPICOLO S نظاماً لإدارة العملاء يسجّل المناطق المعالَجة وعدد الطلقات لكل جلسة. وهكذا تخططون المسار بدقة وترون ما أُجري في المرة الأخيرة.
العوامل الحاسمة هي اللون، وكمية اللون، وعمق غرز الحبر، وعمر الوشم، ونوع البشرة، وموضع الجسم. والوشوم السوداء والأقدم والخفيفة الحبر هي الأسهل إزالةً، لأن الجسم قد تخلّص على مر السنين من جزء من الصبغة. أما الرسوم الكثيفة أو الموشومة بعضها فوق بعض أو الملونة فتحتاج إلى جلسات أكثر. والمواضع القريبة من الجذع، كمؤخر العنق أو العضد، جيدة التروية الدموية وتستجيب أسرع من اليدين والكاحلين والقدمين. ومع البشرة الأكثر قتامة يُعمل بحذر أكبر وبفواصل أطول. والتدخين والندبات في الوشم يبطّئان التقدم أيضاً.
وللوشوم العميقة ومتعددة الألوان صُمّم PICOLO XL: مدة نبضة 280 ps، وطاقة حتى 3600 mJ، وأحجام بقعة من 2 إلى 10 mm.
هل يمكن الاكتفاء بتفتيح الوشم من أجل وشم تغطية (Cover-up)؟
نعم، من أجل وشم التغطية يكفي غالباً تفتيح الوشم القديم في جلستين إلى 4 جلسات إلى حد يتيح تصميم الرسم الجديد بحرية. فعندها لا يضطر فنان الوشم إلى التغطية بمساحات داكنة كبيرة، ويستطيع أن يستخدم أيضاً الألوان الفاتحة والخطوط الدقيقة. وكثيراً ما تُعالَج بالليزر الأجزاء الأشد قتامة فقط. وقبل الوشم الجديد يجب أن يكون الجلد ملتئماً تماماً، والمعتاد 6 إلى 8 أسابيع على الأقل بعد الجلسة الأخيرة.
ولأن الأمر يتعلق غالباً بلون أسود وداكن، يكفي لذلك ليزر Nd:YAG بتقنية Q-Switch بطول موجي 1064 nm مثل PICOLO L أو PICOLO S. وللمنشآت التي تتعاون مع فناني الوشم يُعدّ التفتيح خدمة مطلوبة.
نعم، يمكن علاج المكياج الدائم في الحاجبين والشفتين بالليزر، لكنه يتطلب حذراً أكبر من وشم الجسم. فالأصباغ تقع على عمق أقل وكثيراً ما تصبح أفتح بوضوح بعد جلستين إلى 4 جلسات. غير أن كثيراً من ألوان المكياج الدائم تحتوي على أكسيد الحديد أو ثاني أكسيد التيتانيوم، وقد تتحول عند أول نبضة ليزر إلى الرمادي أو الداكن، وخصوصاً ألوان البشرة والدرجات الحمراء والبنية. ولذلك يُعالَج دائماً أولاً موضع اختباري صغير. وقد تصبح شعيرات الحاجب أفتح مؤقتاً. أما تحديد الجفون الدائم فيجب أن يكون في يد الطبيب بسبب القرب من العين.
ولمناطق بهذه الدقة تحتاجون إلى أحجام بقعة صغيرة وطاقة يمكن ضبط جرعتها بدقة. يوفر PICOLO XL أحجام بقعة ابتداءً من 2 mm وطاقات ابتداءً من 100 mJ، ويعمل PICOLO L أيضاً بأحجام بقعة من 2 إلى 10 mm.
نعم، العلاج بالليزر محسوس بوضوح، ومعظم الناس يشبّهونه بشريط مطاطي يلسع الجلد. وفي المقابل لا يستغرق العلاج في الرسوم الصغيرة إلا دقائق قليلة. والمواضع الحساسة هي ما فوق العظام مثل الكاحل والأضلاع والرسغ. وأكثر ما يفيد هو التبريد: فالهواء البارد قبل النبضات وأثناءها وبعدها يخفف الإحساس بالألم ويسحب الحرارة من الجلد. وعند الحاجة يُضاف قبل ذلك كريم مخدِّر.
يعمل KYROMASTER من SIACSKIN بهواء بارد تصل حرارته إلى 50 °C تحت الصفر، تبريداً قبلياً ومرافقاً ولاحقاً، ولا يحتاج إلى مواد استهلاكية. وهو مناسب لليزر البيكو ثانية وليزر Nd:YAG، أي لأجهزة PICOLO XL وPICOLO L وPICOLO S.
كيف يسير الالتئام بعد إزالة الوشم وماذا تشمل العناية اللاحقة؟
يحتاج الجلد بعد كل جلسة إلى نحو أسبوع إلى أسبوعين حتى يلتئم سطحه. بعد الليزر مباشرة يكتسب الموضع لوناً مائلاً إلى البياض لفترة وجيزة، ثم يتبعه احمرار وتورم، وأحياناً فقاعات صغيرة ثم قشور لاحقاً. في الأيام الأولى يُبرَّد الموضع ويُحافَظ على نظافته ويُحمى بمستحضر العناية بالجروح وضمادة رخوة. لا تُثقب الفقاعات ولا تُحَكّ القشور، وإلا فهناك خطر ندبات واضطرابات في التصبغ. والساونا والمسبح والاحتكاك والشمس ممنوعة حتى الالتئام، وبعد ذلك يوضع على الموضع واقي شمس بعامل وقاية عالٍ.
والتبريد اللاحق بجهاز KYROMASTER يهدّئ الحرقة والتورم بعد الجلسة مباشرة. والخطوات المفصلة ومستحضرات العناية المناسبة تجدونها في دليل العناية اللاحقة من SIACSKIN.
المعتاد احمرار وتورم ونزوف نقطية وفقاعات صغيرة وقشور تلتئم خلال أسبوع إلى أسبوعين. وفي حالات أقل تبقى اضطرابات تصبغ فاتحة أو داكنة تتراجع غالباً على مدى أشهر، لكنها قد تدوم أطول في أنواع البشرة الأكثر قتامة. وتنشأ الندبات قبل كل شيء عن طاقة مفرطة أو فواصل قصيرة جداً أو حكّ القشور. ومن الممكن أيضاً تفاعلات تحسسية تجاه مكونات اللون المتحررة، وخصوصاً مع الأحمر، وازدياد قتامة بعض الألوان.
وينخفض الخطر مع البارامترات المناسبة. في PICOLO XL وPICOLO L يضبط الذكاء الاصطناعي SIA البارامترات تلقائياً. ثم إن نبضات البيكو ثانية في PICOLO XL تُجهد النسيج المحيط حرارياً أقل من نبضات النانو ثانية.
ما الذي ينبغي الانتباه إليه عند شراء ليزر لإزالة الوشم؟
انتبهوا إلى أربع قيم: مدة النبضة، وطاقة النبضة، وأحجام البقعة، والأطوال الموجية. تحدد مدة النبضة مدى دقة تفتت الصبغة. والطاقة العالية تحتاجون إليها لكي تعطي بقعة الليزر الكبيرة أيضاً كثافة طاقة كافية، لأن بقع الليزر الكبيرة تنفذ أعمق وتصل إلى اللون العميق. وأحجام البقعة الصغيرة لازمة للخطوط الدقيقة. والأطوال الموجية تحدد الألوان التي يمكنكم علاجها أصلاً: 1064 nm ضروري، و532 nm للأحمر، و755 nm للأخضر والأزرق. ويُضاف إلى ذلك معدل تكرار النبضات والتبريد من أجل عمل سريع.
يأتي PICOLO XL بمدة نبضة 280 ps وبطاقة من 100 إلى 3600 mJ وبأحجام بقعة من 2 إلى 10 mm وبمعدل من 1 إلى 10 Hz وبأربعة أطوال موجية. ويعطي PICOLO L حتى 1800 mJ عند 1064 nm وحتى 500 mJ عند 532 nm.
أي ليزر PICOLO يناسب أي منشأة: PICOLO XL أم PICOLO L أم PICOLO S؟
يناسب PICOLO XL العيادات والمراكز الطبية التي محورها إزالة الوشم، وPICOLO L المنشآت التي تجري علاجات الوشم والتصبغات بانتظام، وPICOLO S البداية. PICOLO XL هو ليزر البيكو ثانية: 280 ps، وحتى 3600 mJ، وأربعة أطوال موجية، وهو مخصص للوشوم متعددة الألوان والعميقة. وPICOLO L ليزر Nd:YAG بتقنية Q-Switch بالطولين 1064 و532 nm وحتى 1800 mJ، وهو بحسب SIACSKIN أوفر اقتصادياً من PICOLO XL مع عدد جلسات أكبر قليلاً.
وPICOLO S هو جهاز البداية بتقنية Q-Switch ومن 10 إلى 2000 mJ وخمسة رؤوس علاجية. وهو مجدٍ للوشوم الأصغر والتفتيح قبل وشم التغطية (Cover-up) والتقشير الكربوني عند حجم علاجات محدود. ومن يحق له إجراء أي علاج يختلف تنظيمه من بلد إلى آخر.
هل يمكن إزالة الوشم بالليزر من البشرة الداكنة أيضاً؟
نعم، يمكن إزالة الوشوم من البشرة الداكنة أيضاً، والأكثر أماناً أن يكون ذلك بطول موجي 1064 nm وطاقة أقل وفواصل أطول. فالبشرة الداكنة تحتوي على ميلانين كثير يمتص ضوء الليزر هو الآخر. والأطوال الموجية الأقصر مثل 532 و755 nm يمتصها الميلانين بقوة وقد تخلّف بقعاً فاتحة أو داكنة. أما 1064 nm فتمتصه صبغة الجلد بدرجة أقل بوضوح ويصل إلى حبر الوشم في العمق. ولذلك فالوشوم السوداء قابلة للعلاج جيداً، أما الألوان الزاهية في أنواع البشرة من V إلى VI فبشكل محدود فقط. ومن المفيد إجراء اختبار موضعي مسبقاً.
والطرازات الثلاثة كلها، PICOLO XL وPICOLO L وPICOLO S، تعمل بطول موجي 1064 nm. ونبضات البيكو ثانية في PICOLO XL تولّد في ذلك حرارة أقل في النسيج المحيط.
