הסרת שיער בלייזר בצמיחת שיער הורמונלית: PCOS, גיל המעבר והיריון
ההורמונים הם מהגורמים הקובעים היכן צומח שיער ובאיזו עוצמה. בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) ובהירסוטיזם, בהיריון ובהנקה, לאחר הפסקת הגלולה או בגיל המעבר משתנה צמיחת השיער, ואיתה גם מה שהסרת שיער בלייזר מסוגלת להשיג. כאן נדונים ציפיות ריאליות, מספר רב יותר של מפגשים, טיפולי תחזוקה וצמיחת שיער פרדוקסלית (היפרטריכוזיס פרדוקסלית).
לכל שאלה אנו מציינים את המכשיר המתאים: את לייזר הדיודה DEWEON 4LD לכל סוגי העור, את ה-AlexDUAL UFO עם אלכסנדרייט ו-Nd:YAG לסוגי עור I עד VI ואת מערכת ה-LED VCL DERMALIGHT לשיער בהיר ודק. במחלות ובתרופות, בגורם עצמו יש לטפל במסגרת רפואית.
מהו הירסוטיזם (שיעור יתר) ואיך מזהים צמיחת שיער על רקע הורמונלי אצל נשים?
הירסוטיזם (שיעור יתר) פירושו שאצל אישה צומח שיער עבה וכהה בדפוס גברי: בסנטר ובשפה העליונה, בצוואר, בין השדיים, בקו שמהטבור כלפי מטה, בצד הפנימי של הירכיים או בגב התחתון. הגורמים הם הורמונים גבריים (אנדרוגנים) או זקיקים שמגיבים אליהם ברגישות מיוחדת. הסיבה השכיחה ביותר היא תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), אך לעיתים קרובות גם לא נמצאת מחלה כלשהי. אם מתווספים הפרעות במחזור החודשי, אקנה או נשירת שיער בקרקפת, כדאי שרופא או רופאה יבדקו את ההורמונים.
עבור הלייזר שערות אלה הן מטרה טובה, משום שהן מכילות פיגמנט רב. ה-AlexDUAL UFO מיועד לפנים ולגוף ומכסה באמצעות אלכסנדרייט ו-Nd:YAG את סוגי העור I עד VI.
כמה טיפולים צריך להסרת שיער בלייזר בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) ובהירסוטיזם?
בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) ובהירסוטיזם כדאי להביא בחשבון יותר מפגשי טיפול מהמקובל: במקום 6 עד 8 נדרשים לעיתים קרובות 8 עד 10, ולפעמים יותר, בפנים כל 4 עד 6 שבועות, בגוף כל 6 עד 10 שבועות. הסיבה אינה שהלייזר פועל פחות טוב. ההורמונים מעירים באופן שוטף במהלך סדרת הטיפולים זקיקים שבתורים הראשונים עדיין לא נשאו שערה, וכל מפגש פוגע רק בשערות שנמצאות בשלב הצמיחה.
ההצלחה ניכרת בכל זאת מוקדם: השערות נעשות דקות ובהירות יותר וצומחות מחדש לאט יותר. ה-DEWEON 4LD פועל עם ארבעה אורכי גל לכל סוגי העור. מערכת ניהול הלקוחות שלו מתעדת אזורים ואת מספר הפולסים, כך שאפשר לעקוב אחר ההתקדמות גם לאורך סדרת טיפולים ארוכה.
למה השיער צומח מחדש אחרי הסרת שיער בלייזר בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS)?
משום שהלייזר מנטרל רק את הזקיק הבודד, ולא את הגירוי ההורמונלי שמפעיל זקיקים חדשים. בעור יש מספר רב מאוד של זקיקי שיער שמצמיחים רק פלומה עדינה. בהשפעת אנדרוגנים הם הופכים בהדרגה לשערות עבות וכהות. מה שצומח לאחר סדרת טיפולים שהושלמה אינו אפוא, לרוב, שערות ישנות ששרדו, אלא שערות חדשות. אין זו טעות בטיפול, אלא מהלכו של חוסר האיזון ההורמונלי.
בפועל פירוש הדבר: הצפיפות נשארת נמוכה במידה ניכרת מבעבר, אך מתווספות שערות חדשות בודדות. ה-AlexDUAL UFO פוגע באמצעות לייזר האלכסנדרייט גם בשיער כהה דק יותר, האופייני לשלב זה.
איך מתכננים טיפולי תחזוקה בצמיחת שיער על רקע הורמונלי?
הגישה שהוכיחה את עצמה היא לא לטפל בלייזר לאחר סדרת הבסיס במרווחים קבועים, אלא לפי הצורך: ברגע שיש שוב שערות רבות עד כדי כך שהן מפריעות. לרוב זה קורה כל 3 עד 6 חודשים, ובהמשך לעיתים קרובות רק 1 עד 2 פעמים בשנה. טיפול תחזוקה הוא קצר, משום שנותרו רק שערות מעטות. בין התורים מגלחים ולא מורטים, כדי שבפעם הבאה הלייזר ימצא שערה בתוך השורש.
למכונים כדאי לגבש לכך הצעה ברורה, למשל חבילה שנתית עם טיפולי ריענון. ל-DEWEON 4LD יש מערכת ניהול לקוחות עם נתוני לקוחות, תיעוד אזורים וספירת פולסים. כך תוכלו לראות איזה אזור טופל ומתי, וכיצד מתפתחים המרווחים.
האם הסרת שיער בלייזר יעילה יותר כאשר ההורמונים בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) מטופלים רפואית?
כן, בדרך כלל התוצאה מחזיקה זמן רב יותר כאשר הגורם ההורמונלי מטופל רפואית במקביל. שתי הדרכים משלימות זו את זו: תרופות יכולות לבלום את הפעלתם של זקיקים חדשים, אך אינן מסירות את השערות העבות הקיימות. את זה עושה הלייזר. טיפול הורמונלי זקוק לרוב לכ-6 חודשים עד שהשפעתו ניכרת בצמיחת השיער. אם טיפול בא בחשבון ואיזה, זו החלטה של הרופאים המטפלים, והמכון אינו קובע אבחנה.
אין צורך להמתין עם הלייזר עד שההורמונים מאוזנים. חשוב רק למסור למכון את כל התרופות. ה-AlexDUAL UFO מכסה באמצעות אלכסנדרייט ו-Nd:YAG את סוגי העור I עד VI ומיועד לפנים ולגוף.
יותר שיער בבטן ובפנים בהיריון: האם הוא נשאר ולמה לא מטפלים בלייזר?
לרוב הוא אינו נשאר: ההורמונים גורמים באופן זמני לצמיחה של שערות רבות וכהות יותר בבטן, בחזה ובפנים, ואלה נסוגות לעיתים קרובות מעצמן בחודשים שלאחר הלידה. לכן אין טעם רב בטיפול בתקופה זו. בנוסף, בהיריון לא מטפלים בלייזר מטעמי זהירות, משום שאין מחקרים המוכיחים את הבטיחות לעובר. לכך מתווספת העובדה שהעור רגיש כעת יותר ונוטה יותר לכתמי פיגמנטציה.
סדרת טיפולים שכבר החלה פשוט מופסקת ונמשכת מאוחר יותר, וההצלחה שהושגה עד כה אינה אובדת. עד אז גילוח הוא הפתרון הפשוט ביותר. מערכת ניהול הלקוחות של ה-DEWEON 4LD מתעדת, באמצעות תיעוד אזורים וספירת פולסים, היכן עמדה הסדרה.
מתי אפשר לחזור להסרת שיער בלייזר אחרי הלידה ובתקופת ההנקה?
נכון לחזור לטיפולים כשההורמונים נרגעו, לעיתים קרובות כ-3 עד 6 חודשים לאחר הלידה. לפני כן חלק משיער ההיריון ממילא נסוג מעצמו, והייתם משלמים על מפגשי טיפול בשערות שנעלמות גם כך. לגבי תקופת ההנקה לא הוכחה סכנה, אך גם כמעט אין נתונים. מכונים רבים ממתינים לכן עד לאחר סיום ההנקה, או לפחות אינם מטפלים בשדיים ובפטמות. במקרה של ספק מועילה שיחה קצרה עם רופאי הנשים או עם המיילדת.
לאחר הפסקה הסדרה אינה מתחילה מאפס, ולרוב מספיקים כמה מפגשים. ב-AlexDUAL UFO הבינה המלאכותית SIA מכוונת אוטומטית, בעזרת מצלמות בידית הטיפול, את סוג העור, אזור הגוף והאנרגיה.
האם כדאי לעשות הסרת שיער בלייזר בגיל המעבר, כשהשיער כבר מתחיל להאפיר?
כן, כל עוד בשיער עדיין יש פיגמנט, ובדיוק משום כך לא כדאי להמתין זמן רב מדי. בגיל המעבר רמת האסטרוגן יורדת, משקלם היחסי של ההורמונים הגבריים עולה, ובסנטר ובשפה העליונה צומחות שערות עבות יותר. שיער כהה מגיב היטב ללייזר. מרגע שהוא לבן או אפור, חסר בו המלנין שסופג את אנרגיית האור, והלייזר כמעט אינו מגיע עוד אל השורש. לשערות לבנות בודדות נותרת אז הסרת שיער במחט חשמלית (אלקטרוליזה).
לעיתים קרובות התמונה מעורבת. בשיער הכהה מטפל ה-AlexDUAL UFO, שלייזר האלכסנדרייט שלו פוגע גם בשיער כהה דק יותר. שיער בהיר, בלונדיני ודק מתאים למערכת ה-LED VCL DERMALIGHT.
איך אפשר לדעת בהירסוטיזם אם הסרת השיער בלייזר משפיעה?
שלושה דברים מעידים על כך באופן האמין ביותר: צריך להתגלח לעיתים רחוקות יותר, השערות שצומחות מחדש דקות ובהירות יותר, והתקופות ללא שיער בין התורים מתארכות. מאחר שבצמיחת שיער הורמונלית מתווספות שערות חדשות במהלך סדרת הטיפולים, המבט במראה מטעה בקלות. אמינים יותר הם תצלומים של אותו אזור באותה תאורה, בכל פעם לפני מפגש הטיפול ובאותו מרווח מהגילוח האחרון. רופאים משתמשים בנוסף בסולם ניקוד (Ferriman-Gallwey-Score), שמעריך את צמיחת השיער בכמה אזורי גוף.
אם לאחר כמה מפגשים לא ניכר שינוי, יש לבחון מחדש את כיוון הלייזר ואת הגורם ההורמונלי. ה-DEWEON 4LD מתעד אזורים ואת מספר הפולסים במערכת ניהול הלקוחות. לתמונות לפני ואחרי SIACSKIN מציעה פלטפורמת ענן.
האם הגלולה משפיעה על תוצאות הסרת השיער בלייזר ומה קורה אחרי שמפסיקים ליטול אותה?
הגלולה אינה מפריעה להסרת שיער בלייזר, אך החלפה שלה או הפסקת נטילתה עשויות לשנות את צמיחת השיער. תכשירים מסוימים מחלישים את השפעת ההורמונים הגבריים, ובזמן נטילתם צומחות פחות שערות עבות. כשהשפעה זו נעלמת, עשויות להופיע בחודשים שלאחר מכן שערות חדשות בסנטר, בשפה העליונה או בבטן. הדבר נראה כמו נסיגה בסדרת טיפולי הלייזר, אך זהו שינוי הורמונלי. לעיתים קרובות המצב מתייצב לאחר כמה חודשים, ואז מספיקים כמה מפגשי טיפול נוספים.
יש לעדכן את המכון כאשר מחליפים אמצעי מניעה. כמו כן, בהשפעת אסטרוגנים עור הפנים נוטה יותר לכתמי פיגמנטציה, ואז הגנה עקבית מפני השמש היא חובה. ה-DEWEON 4LD בוחר את אורך הגל ואת האנרגיה באופן אוטומטי באמצעות מערכת אבחון העור מבוססת הבינה המלאכותית שלו.
האם בלוטת התריס משפיעה על צמיחת השיער ועל הסרת שיער בלייזר?
בלוטת התריס משנה בעיקר את איכות השיער ואת מחזור השערה, ואילו לצמיחה של שיער עבה בדפוס גברי היא בדרך כלל אינה גורמת. בתת-פעילות או בפעילות יתר השיער נוטה להיות יבש ודק או לנשור. עם זאת, כל עוד הערכים אינם יציבים, קשה יותר להעריך את הצלחתה של סדרת טיפולי לייזר, משום ששלבי הצמיחה והמנוחה זזים. כשבלוטת התריס מאוזנת היטב, בדרך כלל אין מניעה לטיפול. הורמוני בלוטת התריס אינם נחשבים לגורמים לרגישות לאור, ובכל זאת יש לציין אותם בשיחת הייעוץ המקדימה.
אם צמיחת שיער מוגברת מופיעה לראשונה, כדאי לעבור בדיקת דם רפואית שבודקת, לצד בלוטת התריס, גם את הורמוני המין. לשיער פיגמנטי בכל סוגי העור מיועד ה-DEWEON 4LD עם ארבעה אורכי גל.
צמיחת שיער פרדוקסלית או צמיחה מחדש על רקע הורמונלי: איך מזהים את ההבדל?
צמיחת שיער פרדוקסלית (היפרטריכוזיס פרדוקסלית) מופיעה באזור המטופל או ממש לצדו: שם הופכת פלומה עדינה, כמה שבועות לאחר מפגשי הטיפול, לשיער כהה וארוך יותר. צמיחה מחדש על רקע הורמונלי, לעומת זאת, נעשית לפי דפוס ההורמונים ומופיעה גם במקומות שמעולם לא טופלו בלייזר. התופעה הפרדוקסלית נדירה. היא שכיחה יותר אצל נשים עם חוסר איזון הורמונלי, בסוגי עור כהים יותר ובאזורים עם פלומה רבה, כמו הצוואר וקו הלסת. כגורם אפשרי נחשבת אנרגיה חלשה מדי, שמגרה את הזקיק במקום לנטרל אותו.
הטיפול בה נעשה לרוב בהמשך טיפול הלייזר באזור באנרגיה מספקת. ב-AlexDUAL UFO הבינה המלאכותית SIA מכוונת אוטומטית, בעזרת מצלמות בידית הטיפול, את סוג העור, אזור הגוף והאנרגיה.
בירור רפואי נדרש כשצמיחת השיער מופיעה בפתאומיות, מתגברת במידה ניכרת בתוך חודשים ספורים או מלווה בסימנים נוספים: וסת שאינה מופיעה או אינה סדירה, אקנה חמור, נשירת שיער בקרקפת, קול עמוק יותר או עלייה מהירה במשקל. מאחורי אלה עשויים לעמוד תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), הפרעות הורמונליות אחרות או תרופות. המכון אינו קובע אבחנה. אך שיחת ייעוץ מקדימה טובה שואלת בדיוק על הנקודות האלה, ובמקרה של ספק ממליצה על הבירור לפני שמתחילה סדרת טיפולים ארוכה.
לעומת זאת, אם צמיחת השיער קיימת ללא שינוי מאז גיל הנעורים והיא עוברת במשפחה, אפשר להתחיל בטיפול מיד. ה-DEWEON 4LD שומר במערכת ניהול הלקוחות את נתוני הלקוחות ואת האזורים שטופלו, כך שהמכון עוקב אחר ההתקדמות לאורך הסדרה.
אילו תרופות עלולות להגביר את צמיחת השיער ומה המשמעות לגבי טיפול הלייזר?
לצמיחת שיער מוגברת עלולים לגרום, בין היתר, תכשירי קורטיזון בנטילה ממושכת, טסטוסטרון וסטרואידים אנבוליים, מינוקסידיל ותרופות מסוימות לדיכוי מערכת החיסון. כל עוד ממשיכים ליטול את התרופה, היא מעוררת צמיחה של שערות חדשות, והסרת השיער בלייזר הופכת למשימה מתמשכת עם טיפולי ריענון קבועים. אין להפסיק שום תרופה על דעת עצמכם: אם קיימת חלופה, זאת יש לברר עם הרופא או הרופאה שרשמו אותה.
עבור המכון חשוב בנוסף אם תכשיר גורם לרגישות של העור לאור, שאז התור נדחה או שנדרש קודם בירור רפואי. לכן רשימת התרופות המלאה היא חלק משיחת הייעוץ המקדימה. בשיער הפיגמנטי הקיים מטפל ה-DEWEON 4LD עם ארבעה אורכי גל בכל סוגי העור.
איזה לייזר מתאים לצמיחת שיער הורמונלית: לייזר דיודה, אלכסנדרייט או Nd:YAG?
הגורמים המכריעים הם סוג העור וצבע השיער, ולא ההורמונים: שיער כהה ועבה מגיב לכל שלושת סוגי הלייזר. על עור בהיר לייזר האלכסנדרייט ב-755 nm פועל ביעילות רבה, גם בשיער כהה דק יותר, כמו זה שנותר לאחר כמה מפגשי טיפול. על עור כהה ה-Nd:YAG ב-1064 nm הוא הבחירה הבטוחה יותר. את שניהם משלב ה-AlexDUAL UFO לסוגי עור I עד VI. גם לייזר הדיודה DEWEON 4LD מכסה, עם 755, 808, 940 ו-1064 nm, את כל סוגי העור.
שיער הורמונלי נעשה במהלך הטיפול לעיתים קרובות בהיר ודק יותר. לשאריות שיער בלונדיני ולפלומה נועדה מערכת ה-LED VCL DERMALIGHT, ובשיער לבן אף אחד מהמכשירים אינו פוגע.
