טיפול בסימני מתיחה: לייזר, מיקרונידלינג RF ומה באמת עוזר
סימני מתיחה (Striae) נוצרים בהיריון, בגיל ההתבגרות, בתנודות במשקל ובבניית שריר. כאן תוכלו לקרוא מדוע סימני מתיחה אדומים ולבנים מטופלים באופן שונה, מה מסוגלים להשיג קרמים ושמנים, מה מעלה ההשוואה בין מיקרונידלינג בשילוב גלי רדיו (RF) ללייזרים פרקציונליים ואילו תוצאות ריאליות בבטן, בחזה, באזור האגן ובירכיים.
לכך מצטרפים מספר המפגשים, המרווחים ביניהם, הכאב, זמן ההחלמה והטיפול בסוגי עור כהים. המכשירים המתאימים של SIACSKIN: ה-TULIX כלייזר לא אבלטיבי עם 1550 nm, ה-EUPHEUS V וה-EUPHEUS M8 למיקרונידלינג RF בגוף וה-FRACO CO2 XL כלייזר CO2 פרקציונלי אבלטיבי.
איך נוצרים סימני מתיחה (סטריאות), ומדוע לא כולם מקבלים אותם?
סימני מתיחה נוצרים כאשר הדרמיס נמתח מהר יותר ממה שרשת הסיבים שלו מסוגלת להתאים את עצמה: הקולגן והאלסטין נקרעים, והאפידרמיס שמעליהם נשאר שלם. למתיחה מתווסף כמעט תמיד גורם הורמונלי. קורטיזול מעכב את התאים שמייצרים קולגן, ולכן סטריאות מופיעות בשכיחות גבוהה בהיריון, בגיל ההתבגרות ובזמן טיפול בקורטיזון. השאלה אם יופיעו אצלכם תלויה במידה רבה בנטייה מולדת: רקמת החיבור, הנטייה המשפחתית וקצב השינוי חשובים יותר מכל טיפוח.
מאחר שהנזק נמצא בדרמיס, גם הטיפול צריך לפעול שם. ה-TULIX מגיע לשכבה זו עם ארביום-גלאס באורך גל של 1550 nm, וה-EUPHEUS V וה-EUPHEUS M8 מחדירים גלי רדיו (RF) ישירות לתוכה באמצעות מחטים.
סימני מתיחה אדומים או לבנים: מדוע הצבע קובע את הטיפול?
הצבע מראה מה גילו של סימן המתיחה, ובכך תלוי מה עוד אפשר להשיג. סימנים אדומים עד סגולים (Striae rubrae) הם טריים: הרקמה מודלקת, עשירה באספקת דם ונמצאת בתהליך בנייה מחדש. בשלב זה אפשר לכוון את הריפוי, והסימנים נעשים צרים יותר ודוהים מהר יותר. סימנים לבנים (Striae albae) הם צלקות בשלות, דלות בכלי דם, שקועות מעט ובעלות אפידרמיס דק. כאן המטרה היא לבנות קולגן ולהשוות את המרקם. זה נמשך זמן רב יותר, והצבע הבהיר נשאר לעיתים קרובות בחלקו.
לסימנים טריים מתאים ה-TULIX הלא אבלטיבי, המציין סימני מתיחה כיישום. בסימנים לבנים ישנים, מיקרונידלינג RF עם ה-EUPHEUS V מביא ליותר בנייה מחדש בעומק, ובמקרים עיקשים ה-FRACO CO2 XL, המיועד לטיפול בצלקות.
בסימני מתיחה מההיריון אפשר לרוב לטפל החל מכ-3 חודשים לאחר הלידה, כשהגוף התייצב. רבות ממתינות עד תום תקופת ההנקה. לא משתלם לדחות במשך שנים: כל עוד הסימנים עדיין אדמדמים, הם מגיבים בצורה הטובה ביותר. המשקל אמור להיות יציב פחות או יותר, וצלקת של ניתוח קיסרי חייבת להיות מאוחה היטב לפני שעובדים על הבטן. שימוש במשחת אלחוש על שטחים גדולים בתקופת ההנקה יש לברר מראש בהתייעצות רפואית. בהיריון נוסף עשויים להתווסף סימנים חדשים.
ה-TULIX מתאים להתחלה מוקדמת, משום שהוא פועל באופן לא אבלטיבי וכמעט אינו מצריך זמן החלמה. ה-EUPHEUS V כולל בין יישומיו, לצד סימני מתיחה, גם מיצוק הגוף, והדבר מתאים לעור הבטן לאחר ההיריון.
האם סימני מתיחה מגיל ההתבגרות נעלמים מעצמם, או שכדאי לטפל בהם?
סימני מתיחה מגיל ההתבגרות דוהים מעצמם, אך אינם נעלמים לגמרי. הם נוצרים בקפיצת הגדילה, בדרך כלל לרוחב הגב התחתון, במותניים, בירכיים, בברכיים ובחזה. בתחילה הם אדומים או סגולים עזים, ולאחר 1 עד 2 שנים הם נעשים בהירים ובולטים הרבה פחות. לרבים זה מספיק. טיפול מומלץ כאשר הגדילה הסתיימה והסימנים ממשיכים להפריע, ואצל בני נוער רק לאחר ייעוץ רפואי. סימנים רבים מאוד ורחבים ללא סיבה נראית לעין כדאי לברר אצל רופא או רופאה.
למבוגרים צעירים עם שרידי סימנים בהירים מתאימים ה-TULIX, שפועל באופן לא אבלטיבי, ומיקרונידלינג RF עם ה-EUPHEUS M8.
מה עוזר לגברים נגד סימני מתיחה בכתפיים ובזרועות העליונות בעקבות בניית שריר?
נגד סימני מתיחה בעקבות בניית שריר עוזר אותו הדבר כמו בכל הסטריאות: ייצור קולגן חדש בדרמיס באמצעות מיקרונידלינג RF או לייזר פרקציונלי. הסימנים נוצרים כאשר השרירים גדלים מהר יותר מכפי שהעור מסוגל להדביק את הקצב, לרוב בחלק הקדמי של הכתפיים, בשריר הדו-ראשי, בחזה ובגב. גם האימונים שלכם משפיעים על התוצאה: מי שממשיכים לבנות מסה במהירות רבה מקבלים סימנים חדשים נוספים. סטרואידים אנבוליים מגבירים את הסיכון עוד יותר. לאחר מפגש טיפול מספיקים לרוב 2 עד 3 ימים של הפסקה מאימונים, ובמשך זמן זה רצוי שאזור הטיפול לא יהיה נתון לחיכוך.
ה-EUPHEUS M8 מגיע, עם עומקי מחטים של עד 7 mm, גם לעור העבה יותר בכתפיים ובגב. ה-TULIX הוא החלופה בלייזר ועם זמן החלמה קצר.
האם סימני מתיחה נעלמים אחרי ירידה במשקל, או שהם נעשים בולטים יותר?
לאחר ירידה במשקל סימני מתיחה אינם נעלמים, ולעיתים קרובות הם אף בולטים יותר. הקרעים בדרמיס נשארים. כאשר הנפח שמתחת מצטמצם, העור מונח באופן רפוי יותר, והסימנים נראים מקומטים ועמוקים יותר. לרוב הם כבר לבנים ובשלים בשלב זה. לכן הגיוני להגיע תחילה למשקל היעד, לשמור עליו כמה חודשים ורק אז לטפל. תנודות חדות לאחר מכן מבטלות חלק מהתוצאה.
כאן משתלמת העובדה שמיקרונידלינג RF מטפל בשני דברים בו-זמנית: ה-EUPHEUS V וה-EUPHEUS M8 כוללים סימני מתיחה ומיצוק הגוף בין יישומיהם, כלומר מטפלים בסימנים ובעור הרפוי שמסביבם באותו מפגש טיפול.
קרמים ושמנים שומרים על גמישות העור, אך אינם מסירים סימני מתיחה קיימים. הקרע נמצא בדרמיס, ומוצרי טיפוח כמעט אינם מגיעים לשם. גם לגבי מניעה בהיריון הראיות המחקריות דלות: לחמאת קקאו ולשמן זית לא הוכחה תועלת. בסימנים טריים ואדומים טרטינואין יכול לשפר במידת מה, אך מקומו בידי רופאים בלבד והוא אסור בהיריון ובתקופת ההנקה. טיפוח טוב משתלם בכל זאת: עור לח מגרד פחות, נראה חלק יותר ומתאושש טוב יותר לאחר טיפול.
שינוי נראה לעין בסטריאות אפשרי רק עם אנרגיה בדרמיס: עם ה-TULIX כלייזר לא אבלטיבי או במיקרונידלינג RF באמצעות ה-EUPHEUS V.
מיקרונידלינג RF או לייזר פרקציונלי: מה יעיל יותר נגד סימני מתיחה?
שתי השיטות מביאות לשיפורים דומים בסימני מתיחה, וההבדל הוא בדרך לשם. מיקרונידלינג RF משחרר את החום באמצעות מחטים ישירות בדרמיס ופוסח ברובו על האפידרמיס. הדבר הופך אותו לרגיש פחות לשיזוף ולעור כהה, וגם העור שמסביב מתמצק. הלייזר הפרקציונלי פועל מפני השטח ומשפר במידה רבה יותר את המרקם ואת הבדלי הצבע, אך דורש הגנה עקבית מפני השמש. בסימנים לבנים, רחבים ושקועים בבטן, מיקרונידלינג RF הוא לעיתים קרובות הצעד הראשון, ובסימנים עדינים או עדיין אדומים, הלייזר.
ב-SIACSKIN עומדים לשם כך לרשותכם ה-EUPHEUS V עם ואקום, ה-EUPHEUS M8 עם עומקי מחטים של עד 7 mm וה-TULIX עם 1550 nm.
מדוע סימני מתיחה לבנים אינם משתזפים בשמש, והאם שיזוף עוזר נגדם?
סימני מתיחה לבנים כמעט אינם משתזפים בשמש, משום שרקמת הצלקת הבשלה מייצרת רק מעט פיגמנט, ולכן שיזוף דווקא מבליט אותם יותר. העור שמסביב מתכהה, הסימן נשאר בהיר, והניגוד גדל. קרינת UV גם מפרקת קולגן, כלומר בדיוק את מה שחסר בסימן. להסוואה מתאים תכשיר שיזוף עצמי יותר מאשר שמש או סולריום. הגנה עקבית מפני השמש שומרת על הבדל צבע קטן.
לגבי הטיפול פירוש הדבר: המטרה היא המבנה ולא הצבע, והטיפול בלייזר נעשה על עור לא שזוף. ה-TULIX פועל באופן לא אבלטיבי ומציין סימני מתיחה כיישום. אם העור כבר שזוף, מיקרונידלינג RF עם ה-EUPHEUS V הוא הבחירה הרגישה פחות, משום שהמחטים המבודדות שלו משחררות את החום רק מתחת לאפידרמיס.
באילו אזורים בגוף אפשר לטפל היטב בסימני מתיחה, והיכן נדרשת זהירות?
בסימני מתיחה אפשר לטפל היטב בבטן, במותניים, בישבן ובירכיים, ואילו החזה והצד הפנימי של הזרועות העליונות דורשים יותר זהירות. הסיבה היא עובי העור. בבטן ובירכיים הדרמיס עבה, וכאן מותר לעבוד עמוק יותר ועם יותר אנרגיה. בחזה ובצד הפנימי של הזרועות העור דק ומגיב ברגישות רבה יותר. שם הכלל הוא: עומק מחטים רדוד יותר, פחות צפיפות ומרחק מהעטרה. בגב העור גס, ושם נדרשים בדרך כלל יותר מפגשי טיפול.
ב-EUPHEUS M8 וב-EUPHEUS V מכוונים את עומק המחטים במרווחים של 0.1 mm ומתאימים אותו אזור אחר אזור. ב-TULIX האנרגיה נעה מ-0.5 עד 300 mJ, והדבר משאיר מרחב תמרון לעור דק ולעור עבה כאחד.
כמה טיפולים צריך לסימני מתיחה אדומים ולבנים, ומתי רואים תוצאה?
סימני מתיחה אדומים זקוקים לרוב ל-3 עד 4 מפגשי טיפול, ולבנים קרוב יותר ל-4 עד 6, בשני המקרים במרווחים של 4 עד 6 שבועות. עור הגוף בונה קולגן לאט. שינויים ראשונים נראים לאחר 4 עד 8 שבועות: הסימנים מרגישים שקועים פחות, והשוליים מתרככים. התוצאה עצמה מבשילה עד כ-6 חודשים לאחר התור האחרון. לכן מומלץ להמתין לאחר סדרת הטיפולים ולהחליט רק אז על מפגשים נוספים. טיפולי ריענון אינם נדרשים בדרך כלל, אך בשינויי משקל חדים עשויים להיווצר סימנים חדשים.
עם ה-TULIX מקובלים 3 עד 5 מפגשי טיפול, ובמיקרונידלינג RF עם ה-EUPHEUS V או ה-EUPHEUS M8 קרוב יותר ל-4 עד 6.
האם אפשר להסיר סימני מתיחה לגמרי, או רק לשפר אותם?
סימני מתיחה אפשר לשפר במידה ניכרת, אך אי אפשר להסיר אותם לגמרי. הם צלקות בדרמיס, ורקמת צלקת לעולם אינה חוזרת להיות העור המקורי. מה שאפשר להשיג הוא שהסימנים ייעשו צרים ושטוחים יותר, ירגישו חלקים יותר ויתקרבו בצבעם לסביבה. ממרחק רגיל הם בולטים אז פחות, ומקרוב ובאור צדדי הם עדיין ניתנים לזיהוי. את השיפור הרב ביותר משיגים סימנים טריים, ואת המועט ביותר סימנים לבנים רחבים מאוד בעור שנמתח מאוד.
מומלץ לצלם לפני כל מפגש טיפול באותה תאורה, וכך רואים את ההתקדמות כפי שהיא. הטיפול נעשה עם ה-TULIX, ה-EUPHEUS V או ה-EUPHEUS M8, שכל אחד מהם כולל סימני מתיחה בין יישומיו.
האם אפשר לטפל בסימני מתיחה בעור כהה בלי שייווצרו כתמים?
כן, גם בעור כהה אפשר לטפל בסימני מתיחה, ובצורה הבטוחה ביותר במיקרונידלינג RF ובלייזר לא אבלטיבי שכוון בזהירות. עור כהה מגיב לחום ולדלקת ביתר קלות בכתמים כהים, ובגוף הם נמשכים זמן רב יותר מאשר בפנים. לכך מתווסף הניגוד: סטריאות לבנות בולטות יותר על עור כהה, ואף שיטה אינה מחזירה את הפיגמנט באופן אמין. הטיפול מחליק ומעבה, והבדל הצבע לרוב רק מצטמצם. אזור ניסיון, צפיפות נמוכה, מרווחים ארוכים יותר והגנה מפני השמש הם חלק מהטיפול.
ה-EUPHEUS V פועל עם מחטים מבודדות מצופות זהב, כלומר האנרגיה משתחררת מתחת לאפידרמיס. ה-TULIX מצוין כמתאים לכל סוגי העור ומשאיר את פני השטח סגורים.
עד כמה כואב הטיפול בסימני מתיחה, וכמה זמן נמשך ריפוי העור?
עם משחת אלחוש אפשר לעמוד בטיפול היטב, וריפוי העור נמשך, בהתאם לשיטה, מימים ספורים ועד 3 שבועות. הבטן והצד הפנימי של הירכיים רגישים יותר מהמותניים ומהישבן. לאחר מיקרונידלינג RF אזור הטיפול אדום ומעט נפוח במשך 1 עד 3 ימים, וייתכנו כתמים כחולים קטנים. לאחר לייזר לא אבלטיבי העור מרגיש חם ומחוספס במשך כמה ימים. לאחר לייזר CO2 אבלטיבי נוצרים גלדים קטנים, שבגוף עשויים להזדקק ל-2 עד 3 שבועות. מומלץ ללבוש בגדים רפויים ולהימנע במשך כמה ימים מפעילות גופנית, מסאונה ומבריכת שחייה.
ה-EUPHEUS M8 מגיע עם Cold Hammer לקירור. ה-KYROMASTER מקרר את העור באוויר קר עד מינוס 50 °C לפני מפגש הטיפול, במהלכו ולאחריו, ומתאים למיקרונידלינג RF וללייזר CO2. הטיפוח שלאחר מכן מתואר במדריך טיפוח לאחר הטיפול.
האם אפשר לשלב טיפול בסימני מתיחה עם מיצוק העור בבטן?
כן, ולעיתים קרובות השילוב הגיוני יותר מטיפול בסימנים בלבד. סימני מתיחה נמצאים לרוב בעור שאיבד, בכללותו, מהמתח שלו. אם מחליקים רק את הסימן, הסביבה נשארת רפויה והמראה אינו אחיד. מיקרונידלינג RF מטפל באזור כולו: החום בדרמיס מעודד ייצור קולגן בסימנים וביניהם. בין מפגשי הטיפול אפשר לבצע מיצוק ללא מחטים, באותו מקום במרווח של 1 עד 2 שבועות. עודף עור ניכר אינו נעלם בכך, והוא נשאר עניין לכירורגיה.
ה-EUPHEUS V משלב במכשיר אחד מיקרונידלינג RF עם ואקום ומיצוק RF ללא מחטים. למיצוק שטחים גדולים ולצלוליט משלים אותו ה-JORDISHAPE עם ואקום, ראשי עיסוי מסתובבים וגלי רדיו (RF).
