סוגי עור לפי סולם פיצפטריק: איזה לייזר מתאים לאיזה עור?
סוג עור I או סוג עור V, עור בהיר מאוד, אסייתי, ים-תיכוני או שחור: סולם פיצפטריק הוא אחד הגורמים הקובעים איזה לייזר בטוח ואיזו הגדרה מתאימה. כאן תוכלו לקרוא כיצד לקבוע את סוג העור שלכם, מדוע המלנין באפידרמיס מציב את הגבול וכיצד אפשר למנוע כתמי פיגמנטציה לאחר טיפול בלייזר.
לכל סוג עור אנו מציינים את הטכנולוגיה המתאימה: את לייזר הדיודה DEWEON 4LD לכל סוגי העור, את ה-AlexDUAL UFO עם אלכסנדרייט לעור בהיר ו-Nd:YAG לעור כהה, את ה-VCL DERMALIGHT לשיער בהיר, וכן את ה-TULIX, את ה-DERMAFORCE BBL PRO ואת ה-EUPHEUS M8 לטיפולים שמעבר להסרת שיער.
מהו סולם פיצפטריק ואיך קובעים את סוג העור?
סולם פיצפטריק מחלק את העור לשישה סוגים, מ-I (בהיר מאוד, נכווה תמיד בשמש, אינו משתזף) ועד VI (כהה מאוד, כמעט אף פעם אינו נכווה בשמש). הקובע אינו הצבע לבדו, אלא האופן שבו העור שלכם מגיב לשמש. את סוג העור תוכלו לקבוע בעזרת שאלות ספורות: באיזו מהירות נוצרת אצלכם כוויית שמש ללא הגנה, עד כמה אתם משתזפים לאחריה, מהו צבע העיניים ומהו צבע השיער הטבעי שלכם? ההערכה נעשית על עור שאינו שזוף, למשל בצד הפנימי של הזרוע העליונה.
בכל טיפול לייזר סוג העור הוא הבסיס לכיוון הפרמטרים, משום שהוא מראה כמה מלנין מכיל האפידרמיס. לשם כך ה-DEWEON 4LD מצויד במערכת אבחון עור מבוססת בינה מלאכותית, שבוחרת אוטומטית את אורך הגל ואת האנרגיה.
לעור בהיר מאוד לייזר אלכסנדרייט ב-755 nm הוא הבחירה הראשונה, כל עוד השיער בגוון בלונד כהה עד כהה. עור בהיר מכיל מעט מלנין, האור מגיע אל השערה כמעט ללא הפרעה, והעור סובל אנרגיה רבה יחסית. הקושי בסוגים I ו-II נעוץ רק לעיתים רחוקות בעור, ולרוב דווקא בשיער: לרבים יש שיער בלונדיני, אדמדם או דק מאוד, עם מעט פיגמנט.
ה-AlexDUAL UFO פועל על עור בהיר עם לייזר אלכסנדרייט ומגיע גם לשערות דקות יותר. לשיער בהיר ובלונדיני ולפלומה מיועד ה-VCL DERMALIGHT, מערכת LED ב-750 עד 890 nm. שיער ג'ינג'י, אפור ולבן כמעט אינו מגיב לאור וללייזר.
בסוגי עור III ו-IV לייזר דיודה ולייזר אלכסנדרייט פועלים היטב, אך יש למנן את האנרגיה בקפידה רבה יותר מאשר בעור בהיר. סוגים אלה משתזפים בקלות ולרוב שיערם כהה, כך שהניגוד בין העור לשיער נוח. עם זאת, האפידרמיס מכיל יותר מלנין, בעיקר לאחר חשיפה לשמש. סוג IV הוא תחום הגבול: כשאינו שזוף הוא סובל 755 או 808 nm, כשנותר שיזוף אורכי גל ארוכים יותר הם הבחירה הבטוחה יותר, ושיזוף טרי מניחים קודם לדהות.
ה-DEWEON 4LD מציע ארבעה אורכי גל, 755, 808, 940 ו-1064 nm, ומערכת אבחון העור מבוססת הבינה המלאכותית שלו בוחרת אוטומטית את אורך הגל ואת האנרגיה. ב-AlexDUAL UFO יש לצד לייזר האלכסנדרייט גם לייזר Nd:YAG ב-1064 nm, למקרה שהעור כהה מהצפוי.
סוג עור V ו-VI: אילו סוגי לייזר מתאימים ואילו אינם באים בחשבון?
מתאימים לייזרים בעלי אורך גל ארוך, ובראשם לייזר Nd:YAG ב-1064 nm. לייזרים קצרי גל ומערכות אור רחבות-פס אינם באים בחשבון. בסוגים V ו-VI יש באפידרמיס מלנין רב כל כך, שהאפידרמיס עצמו הופך למטרה. אור אלכסנדרייט ב-755 nm ונורות הבזק בעלות ספקטרום רחב מוסרים שם אנרגיה רבה מדי, וקיימת סכנה לכוויות ולכתמים.
עבור מכונים פירוש הדבר: מי שרוצה לטפל בסוגי עור כהים זקוק ל-1064 nm במכשיר. ב-AlexDUAL UFO יש לשם כך לייזר Nd:YAG, וב-DEWEON 4LD אורך הגל 1064 nm הוא אחד מארבעת אורכי הגל שלו. ה-DERMAFORCE BBL PRO מיועד לסוגי עור I עד IV ואינו משמש בסוגים V ו-VI.
מדוע המלנין באפידרמיס הוא הגורם המגביל בטיפול לייזר?
משום שהלייזר אינו מבחין בין המלנין שבשערה לבין המלנין שבאפידרמיס: שניהם בולעים את אותו האור. בדרכה אל שורש השערה הקרן חייבת לעבור תחילה דרך האפידרמיס. ככל שיש שם יותר פיגמנט, כך יותר אנרגיה הופכת לחום כבר על פני השטח, ופחות ממנה מגיעה למטה. האפידרמיס קובע אפוא כמה אנרגיה מותר להפעיל לפני שאדמומיות הופכת לכווייה.
לכן הטכנולוגיה כולה מכוונת להגנה על האפידרמיס: אורכי גל ארוכים יותר, פולסים מותאמים, קירור ישירות על העור. ה-DEWEON 4LD מציע אורכי גל מ-755 עד 1064 nm ומקרר באמצעות ספיר בטמפרטורה של עד מינוס 50 °C בידית הטיפול.
לעור אסייתי מתאימים לייזר דיודה, ובהתאם לגוון העור לייזר אלכסנדרייט או לייזר Nd:YAG, בכל מקרה באנרגיה מתונה ובקירור טוב. עור מזרח-אסייתי נמצא לרוב בסוגים III עד IV, ועור דרום-אסייתי לעיתים קרובות בסוגים IV עד V. השיער כהה ומגיב היטב. הייחוד: עור זה מגיב לחום ולגירוי ביתר קלות בכתמים כהים, גם כשהוא נראה בהיר. לכן קובע סוג העור בפועל, ולא הרושם הראשוני.
ה-DEWEON 4LD מתוכנן, עם ארבעה אורכי גל, לכל סוגי העור, ובוחר את אורך הגל ואת האנרגיה באמצעות מערכת אבחון העור מבוססת הבינה המלאכותית. ה-AlexDUAL UFO מציע אלכסנדרייט לגווני העור הבהירים יותר ו-Nd:YAG לכהים יותר.
המתאימים ביותר הם מכשירים בעלי כמה אורכי גל, משום שעור זה נמצא לרוב בין סוג III לסוג V ומשתנה במידה ניכרת במהלך השנה. הוא משתזף במהירות ולעומק, ובחורף הוא עשוי להזדקק לכיוון שונה מזה שבסוף הקיץ. השיער לעיתים קרובות כהה, צפוף ועבה, ואלה תנאים טובים לתוצאה ברורה. בסנטר, בצוואר ובבטן מעורבת לעיתים קרובות צמיחת שיער הורמונלית, ואז מקובל מספר רב יותר של מפגשי טיפול ושל טיפולי ריענון.
ה-DEWEON 4LD פועל ב-755, 808, 940 ו-1064 nm ומתוכנן לכל סוגי העור. ה-AlexDUAL UFO משלב במכשיר אחד אלכסנדרייט לגווני העור הבהירים יותר ו-Nd:YAG לכהים יותר.
האם אפשר לטפל בלייזר בבטחה בעור שחור (סוג עור VI)?
כן, ב-1064 nm, בפולסים ארוכים, באנרגיה זהירה ובקירור חזק אפשר לטפל גם בסוג עור VI. לעור שחור תכולת המלנין הגבוהה ביותר, ולכן המרווח בין אנרגיה יעילה לאנרגיה גבוהה מדי קטן. מקובלים אזור ניסיון, העלאה איטית של האנרגיה וכמה מפגשי טיפול יותר מאשר בעור בהיר. שינויי פיגמנטציה בולטים יותר בעור כהה מאוד, בעיקר אזורים בהירים. מנגד, שיער מקורזל ועבה מגיב היטב, ומי שסובלים משערות חודרניות חשים לעיתים קרובות בשיפור כבר בשלב מוקדם.
ה-AlexDUAL UFO משתמש לסוגי עור V עד VI בלייזר Nd:YAG ב-1064 nm, ואת הפולסים שלו אפשר להאריך עד 100 ms.
מה עושים כשגוון העור נמצא בין שני סוגים בסולם פיצפטריק או כשהמוצא מעורב?
במקרה כזה מכוונים לפי הכהה מבין שני הסוגים ובודקים באזור ניסיון כיצד העור מגיב. סולם פיצפטריק הוא רשת של קטגוריות, ואנשים רבים נמצאים ביניהן. במוצא מעורב המראה לעיתים קרובות אינו תואם את התגובה: העור יכול להיראות בהיר ובכל זאת להתכהות במידה ניכרת או לנטות לכתמים. תגובת העור שלכם לשמש וגווני העור במשפחה מלמדים יותר מהמבט במראה. נוסף על כך, בתי השחי והאזור האינטימי לעיתים קרובות כהים יותר בפיגמנטציה משאר הגוף.
ב-AlexDUAL UFO הבינה המלאכותית SIA מכוונת אוטומטית, בעזרת מצלמות בידית הטיפול, את סוג העור, אזור הגוף והאנרגיה. ה-DEWEON 4LD בוחר את אורך הגל ואת האנרגיה באמצעות מערכת אבחון העור מבוססת הבינה המלאכותית שלו.
עור שזוף או עור כהה מטבעו: מה ההבדל מבחינת הלייזר?
עור כהה מטבעו יציב וקל להערכה, ושיזוף טרי אינו כזה. לכן עור שזוף הוא לעיתים קרובות הסיכון הגדול יותר עבור הלייזר. בפיגמנטציה טבעית המלנין מפוזר באופן אחיד, ואפשר להתאים לכך את הכיוון. לאחר חשיפה לשמש תאי הפיגמנט מופעלים, העור לעיתים קרובות עדיין מגורה ומגיב מהר יותר בכתמים או בכוויות. לכן מי שסוג עורם II והם שזופים אינם מטופלים פשוט כמו סוג IV, אלא ממתינים עד שהשיזוף דוהה.
בעור כהה מטבעו ה-AlexDUAL UFO מטפל בלייזר Nd:YAG, המיועד לסוגי עור V עד VI. ה-DEWEON 4LD מכסה את כל סוגי העור בארבעה אורכי גל עד 1064 nm.
מדוע אורכי גל ארוכים יותר ופולסים ארוכים יותר בטוחים יותר בעור כהה?
אורכי גל ארוכים יותר נבלעים במלנין שבאפידרמיס במידה חלשה יותר, ופולסים ארוכים יותר נותנים לאפידרמיס זמן לפזר חום. הבליעה במלנין יורדת בהתמדה מ-755 דרך 808 ועד 1064 nm, כך שפחות אנרגיה נשארת על פני השטח. המנוף השני הוא הזמן: האפידרמיס הדק מתקרר בתוך מילי-שניות ספורות, ושערה עבה זקוקה לזמן ארוך פי כמה. כשהאנרגיה מתפזרת על פני פולס ארוך, העור נשאר מתחת לטמפרטורה הקריטית, בעוד השערה ממשיכה להתחמם.
ה-DEWEON 4LD מאפשר פולסים של 1 עד 200 ms ומקרר באמצעות ספיר בטמפרטורה של עד מינוס 50 °C. ה-AlexDUAL UFO פועל ב-0.3 עד 100 ms.
לשם מה נועד אזור ניסיון לפני טיפול לייזר ואיך הוא מתבצע?
אזור ניסיון מראה בשטח קטן כיצד העור שלכם מגיב לכיוון המתוכנן, לפני שמטפלים באזור שלם. המכון נותן כמה פולסים במקום שאינו בולט, בתוך אזור הטיפול העתידי או לצידו, לעיתים קרובות ב-2 עד 3 דרגות אנרגיה. מייד לאחר מכן מעריכים את התגובה: אדמומיות קלה סביב הזקיקים רצויה, שלפוחיות או שינוי צבע אפור אינם רצויים. בעור בהיר מספיקות לרוב 24 עד 48 שעות המתנה, ובסוגי עור IV עד VI עדיף להמתין 1 עד 2 שבועות, משום ששינויי פיגמנטציה מופיעים באיחור.
את התוצאה אפשר לתעד במכשיר: ה-DEWEON 4LD כולל מערכת ניהול לקוחות עם נתוני לקוחות, תיעוד אזורי הטיפול וספירת פולסים.
איך אפשר למנוע כתמים כהים ובהירים (היפרפיגמנטציה והיפופיגמנטציה) לאחר טיפול לייזר?
היעילים ביותר הם אורך הגל המתאים, אזור ניסיון, קירור טוב, 2 עד 4 שבועות ללא שמש לפני התור ומקדם הגנה גבוה לאחריו. הסיכון נמוך בעור בהיר ולא שזוף, ועולה עם כל סוג עור, עם שיזוף ועם אנרגיה גבוהה מדי. כתמים כהים נוצרים כשחום או דלקת מעוררים את תאי הפיגמנט, וכתמים בהירים כשתאי פיגמנט נפגעים. שני הסוגים נסוגים לרוב בתוך שבועות עד חודשים, והאזורים הבהירים לאט יותר. אין לגרד את הגלדים.
ה-AlexDUAL UFO מקרר באמצעות קירור מדחס וקירור מרובע. בעזרת ה-Skin Analyzer Pro אפשר להעריך פיגמנט ואדמומיות באמצעות בינה מלאכותית ולעקוב אחריהם בהשוואת לפני ואחרי.
האם אבחון העור האוטומטי במכשיר הלייזר מחליף את הקביעה הידנית של סוג העור?
לא, הוא משלים אותה, שכן כל אחד מהם בוחן דבר אחר: אבחון אוטומטי יכול להעריך רק את מה שנראה על העור ברגע המדידה, ואילו סוג העור לפי סולם פיצפטריק מתאר כיצד העור שלכם מגיב לשמש מטבעו. נטייה מולדת זו היא אחד הגורמים הקובעים באיזו קלות נוצרים כתמים לאחר חום, והיא מתגלה רק בשיחה: כוויות שמש ושיזוף, גווני העור במשפחה, תגובות קודמות, תרופות, חשיפה לשמש בשבועות האחרונים. כשהמדידה וההיסטוריה אינן תואמות, קובע הערך הזהיר יותר.
ב-DEWEON 4LD מערכת אבחון העור מבוססת הבינה המלאכותית בוחרת אוטומטית את אורך הגל ואת האנרגיה. ה-AlexDUAL UFO מכוון את סוג העור, אזור הגוף והאנרגיה באמצעות הבינה המלאכותית SIA עם מצלמות בידית הטיפול. שיחת הייעוץ המקדימה, אזור הניסיון והמבט על תגובת העור נשארים באחריותכם.
האם סוג העור משפיע גם בטיפול בפיגמנטציה, בלייזר פרקציונלי ובמיקרונידלינג RF?
כן, בכל השיטות הפועלות באור או בחום סוג העור קובע את הסיכון לכתמים לאחר הטיפול, אך במידה שונה. ההשפעה הגדולה ביותר היא באור רחב-פס המכוון ישירות לפיגמנט: ה-DERMAFORCE BBL PRO מיועד לסוגי עור I עד IV. לייזרים פרקציונליים מכוונים למים שברקמה ולא למלנין. כאן קובעת התגובה הדלקתית, ולמערכות לא אבלטיביות יש יתרון. ה-TULIX פועל באופן לא אבלטיבי ב-1927 וב-1550 nm ומצוין כמתאים לכל סוגי העור.
גלי רדיו (RF) כמעט אינם תלויים בצבע העור, משום שהם מחממים את הרקמה באמצעות ההתנגדות החשמלית שלה. ה-EUPHEUS M8 מחדיר אותם כמיקרונידלינג RF באמצעות מחטים בעומק הניתן לכיוון.
