Hudtyper enligt Fitzpatrick: vilken laser passar vilken hud?
Hudtyp I eller hudtyp V, mycket ljus hud, asiatisk hud, medelhavshud eller svart hud: Fitzpatrick-skalan är med och avgör vilken laser som är säker och vilken inställning som passar. Här får du veta hur du bestämmer din hudtyp, varför melaninet i överhuden sätter gränsen och hur pigmentfläckar efter laserbehandling kan undvikas.
För varje hudtyp nämner vi den passande tekniken: diodlasern DEWEON 4LD för alla hudtyper, AlexDUAL UFO med alexandrit för ljus och Nd:YAG för mörk hud, VCL DERMALIGHT för ljust hår samt TULIX, DERMAFORCE BBL PRO och EUPHEUS M8 för behandlingar bortom hårborttagning.
Vad är Fitzpatrickskalan och hur bestämmer jag min hudtyp?
Fitzpatrickskalan delar in huden i sex typer, från I (mycket ljus, alltid solsveda, ingen solbränna) till VI (mycket mörk, praktiskt taget aldrig solsveda). Avgörande är inte enbart färgen utan hur din hud reagerar på sol. Din typ bestämmer du med några få frågor: hur snabbt får du solsveda utan skydd, hur brun blir du efteråt, vilken ögonfärg och vilken naturlig hårfärg har du? Det är hud utan solbränna som bedöms, till exempel på överarmens insida.
För varje laserbehandling är hudtypen grunden för inställningen, eftersom den visar hur mycket melanin överhuden innehåller. DEWEON 4LD har för detta en AI-hudanalysator som väljer våglängd och energi automatiskt.
Vilken laser passar för mycket ljus hud (hudtyp I och II)?
För mycket ljus hud är alexandritlaser med 755 nm förstahandsvalet, så länge hårstråna är mörkblonda till mörka. Ljus hud innehåller lite melanin, ljuset når hårstrået nästan obehindrat och huden tål förhållandevis mycket energi. Svårigheten vid typ I och II ligger sällan i huden utan i håret: många har blont, rödaktigt eller mycket fint hår med lite pigment.
AlexDUAL UFO arbetar på ljus hud med alexandritlasern och kommer även åt finare hårstrån. För ljust, blont hår och fjun är VCL DERMALIGHT avsedd, ett LED-system med 750 till 890 nm. Rött, grått och vitt hår svarar knappt på ljus och laser.
Vid hudtyp III och IV fungerar diodlaser och alexandritlaser bra, men energin måste doseras noggrannare än vid ljus hud. De här typerna blir lätt bruna och har oftast mörkt hår, kontrasten mellan hud och hår är alltså gynnsam. Samtidigt innehåller överhuden mer melanin, framför allt efter sol. Typ IV är gränsområdet: utan solbränna tål den 755 eller 808 nm, med kvarvarande solbränna är längre våglängder det säkrare valet, och färsk solbränna låter man först blekna.
DEWEON 4LD har med 755, 808, 940 och 1064 nm fyra våglängder, och AI-hudanalysatorn i maskinen väljer våglängd och energi automatiskt. AlexDUAL UFO har utöver alexandritlasern en Nd:YAG-laser med 1064 nm inbyggd, om huden skulle vara mörkare än väntat.
Hudtyp V och VI: vilka lasrar är lämpliga och vilka är uteslutna?
Lämpliga är lasrar med lång våglängd, i första hand Nd:YAG-laser med 1064 nm. Kortvågiga lasrar och bredbandiga ljussystem är uteslutna. Vid typ V och VI finns det så mycket melanin i överhuden att den själv blir ett mål. Alexandritljus med 755 nm och blixtlampor med brett spektrum avger för mycket energi där, med risk för brännskador och fläckar.
För salonger betyder det: den som vill behandla mörka hudtyper behöver 1064 nm i maskinen. AlexDUAL UFO har Nd:YAG-lasern inbyggd för detta, DEWEON 4LD har 1064 nm som en av sina fyra våglängder. DERMAFORCE BBL PRO är avsedd för hudtyp I till IV och används inte vid typ V och VI.
Varför är melaninet i överhuden den begränsande faktorn vid laserbehandling?
Därför att lasern inte skiljer mellan melaninet i hårstrået och melaninet i överhuden: båda tar upp samma ljus. På vägen till hårroten måste strålen först passera epidermis. Ju mer pigment som finns där, desto mer energi omvandlas till värme redan vid ytan och desto mindre når ner på djupet. Överhuden avgör alltså hur mycket energi som får användas innan en rodnad blir en brännskada.
Hela tekniken syftar därför till att skona överhuden: längre våglängder, anpassade pulser, kylning direkt på huden. DEWEON 4LD erbjuder våglängder från 755 till 1064 nm och kyler via en safir med ned till minus 50 °C vid handstycket.
För asiatisk hud passar diodlaser och, beroende på hudton, alexandritlaser eller Nd:YAG-laser, alltid med återhållsam energi och god kylning. Östasiatisk hud ligger oftast på typ III till IV, sydasiatisk ofta på IV till V. Håret är mörkt och svarar bra. Det speciella är att den här huden lättare reagerar på värme och irritation med mörka fläckar, även om den ser ljus ut. Därför är det den faktiska typen som räknas, inte det första intrycket.
DEWEON 4LD är med fyra våglängder konstruerad för alla hudtyper och väljer våglängd och energi via AI-hudanalysatorn. AlexDUAL UFO erbjuder alexandrit för de ljusare och Nd:YAG för de mörkare hudtonerna.
Vilken hårborttagning med laser passar för medelhavshud, turkisk och arabisk hud?
Bäst passar maskiner med flera våglängder, eftersom den här huden oftast ligger mellan typ III och V och förändras tydligt under året. Den blir snabbt och djupt brun, och på vintern kan den behöva en annan inställning än på sensommaren. Håret är ofta mörkt, tätt och grovt, vilket är goda förutsättningar för ett tydligt resultat. På haka, hals och mage spelar hormonell hårväxt ofta in, och då är fler behandlingar och underhållsbehandlingar vanliga.
DEWEON 4LD arbetar med 755, 808, 940 och 1064 nm och är konstruerad för alla hudtyper. AlexDUAL UFO förenar alexandrit för de ljusare och Nd:YAG för de mörkare hudtonerna i en och samma maskin.
Kan man behandla svart hud (hudtyp VI) säkert med laser?
Ja, med 1064 nm, långa pulser, försiktig energi och kraftig kylning går det att behandla även hudtyp VI. Svart hud har den högsta melaninhalten, och marginalen mellan verksam och för hög energi är därför liten. Vanligt är ett testområde, långsam ökning av energin och några behandlingar fler än vid ljus hud. Pigmentförändringar syns tydligare på mycket mörk hud, framför allt ljusa partier. I gengäld svarar krulligt, grovt hår bra, och den som besväras av inåtväxande hårstrån märker ofta tidigt en förbättring.
AlexDUAL UFO använder Nd:YAG-lasern med 1064 nm för hudtyp V till VI, och pulserna kan förlängas upp till 100 ms.
Vad gäller om min hudton ligger mellan två Fitzpatricktyper eller om jag har blandat ursprung?
Då ställer man in efter den mörkare av de två typerna och kontrollerar på ett testområde hur huden reagerar. Fitzpatrickskalan är ett raster, och många människor hamnar mellan stegen. Vid blandat ursprung stämmer utseendet ofta inte med reaktionen: huden kan se ljus ut och ändå mörkna kraftigt i efterhand eller ha lätt för att få fläckar. Mer talande än blicken i spegeln är din reaktion på sol och hudtonerna i familjen. Dessutom är armhålor och intimområdet ofta mörkare pigmenterade än resten av kroppen.
I AlexDUAL UFO ställer SIA-AI med kameror på handstycket in hudtyp, kroppsområde och energi automatiskt. DEWEON 4LD väljer våglängd och energi via sin AI-hudanalysator.
Solbränd hud eller naturligt mörk hud: vad är skillnaden för lasern?
Naturligt mörk hud är stabil och lätt att bedöma, det är färsk solbränna inte. Därför är solbränd hud ofta den större risken för lasern. Vid naturlig pigmentering är melaninet jämnt fördelat, och inställningen kan anpassas efter det. Efter sol är pigmentcellerna aktiverade, huden är ofta fortfarande irriterad och reagerar snabbare med fläckar eller brännskador. Den som har typ II och är solbränd behandlas därför inte utan vidare som typ IV, utan väntar tills solbrännan har bleknat.
Naturligt mörk hud behandlar AlexDUAL UFO med Nd:YAG-lasern, som är avsedd för hudtyp V till VI. DEWEON 4LD täcker med fyra våglängder upp till 1064 nm alla hudtyper.
Varför är längre våglängder och längre pulser säkrare vid mörk hud?
Längre våglängder tas upp svagare av melaninet i överhuden, och längre pulser ger överhuden tid att leda bort värme. Melaninets absorption sjunker stadigt från 755 via 808 till 1064 nm, och mindre energi stannar alltså kvar vid ytan. Den andra hävstången är tiden: den tunna epidermis svalnar på några få millisekunder, ett tjockt hårstrå behöver många gånger så lång tid. Fördelas energin över en lång puls håller sig huden under den kritiska temperaturen, medan hårstrået fortsätter att värmas upp.
DEWEON 4LD tillåter pulser på 1 till 200 ms och kyler med safir med ned till minus 50 °C. AlexDUAL UFO arbetar med 0,3 till 100 ms.
Vad är syftet med ett testområde före laserbehandlingen och hur går det till?
Ett testområde visar på en liten yta hur din hud reagerar på den planerade inställningen innan ett helt område behandlas. Salongen sätter några pulser på ett diskret ställe i eller bredvid det område som senare ska behandlas, ofta i 2 till 3 energinivåer. Direkt efteråt bedöms reaktionen: en lätt rodnad kring hårfolliklarna är önskvärd, blåsor eller en grå missfärgning är det inte. Vid ljus hud räcker oftast 24 till 48 timmars väntetid, vid hudtyp IV till VI är 1 till 2 veckor bättre, eftersom pigmentförändringar uppträder med fördröjning.
Resultatet kan sparas i maskinen: DEWEON 4LD har en kundhantering med kunduppgifter, dokumentation av behandlade områden och skotträkning.
Hur undviker man mörka och ljusa fläckar (hyper- och hypopigmentering) efter laserbehandling?
Mest verkningsfullt är rätt våglängd, ett testområde, god kylning, 2 till 4 veckor utan sol före besöket och en hög solskyddsfaktor efteråt. Risken är liten vid ljus hud utan solbränna och ökar med varje hudtyp, med solbränna och med för hög energi. Mörka fläckar uppstår när värme eller inflammation stimulerar pigmentcellerna, ljusa när pigmentceller skadas. Båda går oftast tillbaka på veckor till månader, ljusa partier långsammare. Riv inte bort skorpor.
AlexDUAL UFO kyler med kompressorkylning och fyrfaldig kylning. Med Skin Analyzer Pro kan pigment och rodnader bedömas med AI och följas i en före- och efterjämförelse.
Ersätter den automatiska hudanalysen i lasermaskinen den manuella bestämningen av hudtypen?
Nej, den kompletterar den, eftersom de två fångar olika saker: en automatisk analys kan bara bedöma det som syns på huden i mätögonblicket, medan Fitzpatricktypen beskriver hur din hud av naturen reagerar på sol. Den här medfödda benägenheten är med och avgör hur lätt fläckar uppstår efter värme, och den visar sig bara i samtalet: solsveda och solbränna, hudtoner i familjen, tidigare reaktioner, läkemedel, sol under de senaste veckorna. Om mätning och förhistoria skiljer sig åt gäller det försiktigare värdet.
I DEWEON 4LD väljer AI-hudanalysatorn våglängd och energi automatiskt. AlexDUAL UFO ställer via SIA-AI med kameror på handstycket in hudtyp, kroppsområde och energi. Konsultationen, testområdet och uppsikten över hudreaktionen förblir din uppgift.
Spelar hudtypen roll även vid pigmentbehandling, fraktionerad laser och RF-microneedling?
Ja, vid alla metoder som arbetar med ljus eller värme avgör hudtypen risken för fläckar efter behandlingen, bara i olika hög grad. Störst är inverkan vid bredbandigt ljus som riktas direkt mot pigment: DERMAFORCE BBL PRO är avsedd för hudtyp I till IV. Fraktionerade lasrar riktas mot vattnet i vävnaden i stället för mot melanin. Här är det inflammationsreaktionen som avgör, och icke-ablativa system har en fördel. TULIX arbetar icke-ablativt med 1927 och 1550 nm och anges för alla hudtyper.
I stort sett oberoende av hudfärgen är radiofrekvens, eftersom den värmer vävnaden via dess elektriska motstånd. EUPHEUS M8 för in den som RF-microneedling via nålar på inställbart djup.
