Пикосекундный лазер или Q-Switch-лазер: различия, применение и выбор
Пикосекундный лазер или Q-Switch-лазер: оба разрушают краситель татуировки и пигмент ультракороткими импульсами, но с разной степенью измельчения, разным количеством тепла и в очень разных ценовых категориях. Эта страница сравнивает длительность импульса, фотоакустическое и фототермическое действие, цвета татуировок, число сеансов, реакцию кожи и применение при пигментных пятнах, мелазме и омоложении кожи.
SIACSKIN предлагает обе технологии: PICOLO XL как пикосекундный лазер с длительностью импульса 280 пс, а также PICOLO L и PICOLO S как Q-Switch-лазеры Nd:YAG наносекундного диапазона. Так Вы поймёте, какой тип лазера подходит для Ваших процедур и когда доплата за пикосекунды окупается.
Правда ли, что пикосекундный лазер действует фотоакустически, а Q-Switch-лазер фототермически?
Не совсем: оба лазера разрушают пигмент ударной волной, разница заключается в соотношении механического и термического действия. Q-Switch-лазер отдаёт свою энергию за несколько наносекунд. Этого достаточно для фотоакустического эффекта, однако часть энергии уходит в виде тепла в окружающую ткань. При пикосекундных импульсах энергия оказывается доставленной раньше, чем частица успевает расшириться или отдать тепло. Действие почти чисто механическое, пигмент распадается мельче.
Преимущественно фототермически такие лазеры работают только в режиме Long Pulse. У SIACSKIN пикосекундным лазером с импульсом 280 пс является PICOLO XL, а PICOLO L и PICOLO S относятся к Q-Switch-лазерам Nd:YAG наносекундного диапазона.
Насколько пикосекундный импульс короче наносекундного и как это влияет на пигмент?
Пикосекунда составляет одну тысячную наносекунды, на практике пикосекундные импульсы примерно в 10-30 раз короче импульсов Q-Switch-лазера. Q-Switch-лазеры обычно работают с импульсами примерно от 5 до 10 наносекунд, а пикосекундные лазеры с импульсами в несколько сотен пикосекунд. Решающее значение имеет то, как длительность импульса соотносится с размером частицы: пигменты татуировок настолько малы, что отдают тепло и давление менее чем за одну наносекунду. Если импульс короче этого времени, напряжение в частице нарастает, пока она не разорвётся. Более длинные импульсы скорее нагревают её.
PICOLO XL от SIACSKIN работает с импульсом 280 пс. PICOLO L и PICOLO S являются Q-Switch-лазерами Nd:YAG с импульсами наносекундного диапазона.
Что такое пиковая мощность и почему у пикосекундного лазера она выше, чем у Q-Switch-лазера?
Пиковая мощность равна энергии импульса, делённой на длительность импульса, и поскольку пикосекундный импульс намного короче, при той же энергии она возрастает многократно. Пример расчёта: 500 мДж за 5 наносекунд дают 100 мегаватт, а те же 500 мДж за 280 пикосекунд дают около 1,8 гигаватта. Эта мощность обрушивается на пигмент мгновенно и разрывает его, а не нагревает. Число ватт в технических характеристиках, напротив, описывает аппарат в целом и мало говорит об отдельном импульсе.
Поэтому всегда сравнивайте длительность импульса и энергию на импульс вместе. Для PICOLO XL указаны 280 пс и от 100 до 3600 мДж, для PICOLO L указаны до 1800 мДж на длине волны 1064 нм и до 500 мДж на длине волны 532 нм.
При каких цветах татуировок пикосекундный лазер превосходит Q-Switch-лазер, а при каких нет?
Наибольшее преимущество пикосекундный лазер имеет при зелёном, синем, бирюзовом и других стойких цветных красках, а при чёрных татуировках разница минимальна. Чёрный цвет настолько хорошо поглощает 1064 нм, что и наносекундные импульсы надёжно его разрушают. Цветные пигменты поглощают слабее и часто очень мелкозернисты, здесь более сильное механическое действие коротких импульсов даёт больше. Красный и оранжевый на длине волны 532 нм хорошо реагируют на оба типа лазеров. Белый, жёлтый и телесные оттенки остаются трудными для обоих.
Кроме того, длина волны должна соответствовать цвету. PICOLO XL сочетает 280 пс с 532, 755, 1064 и 1320 нм, опционально с насадкой Dye-Head для 585 и 650 нм. PICOLO L с длинами волн 1064 и 532 нм охватывает чёрный, тёмные тона, красный и оранжевый.
Действительно ли пикосекундному лазеру нужно меньше сеансов, чем Q-Switch-лазеру?
Да, часто, но не при каждой татуировке в одинаковой мере. При удалении татуировок обычно требуется 4-8 сеансов с интервалом 6-8 недель, с пикосекундными импульсами их число скорее ближе к нижней границе этого диапазона. Заметнее всего экономия при цветных, плотных и уже ранее обработанных татуировках. При неплотно набитой чёрной любительской татуировке и Q-Switch-лазер достигает цели за несколько сеансов. Цвет, глубина введения пигмента, участок тела и иммунная система определяют ход удаления сильнее, чем один только тип лазера, заранее обещать точное число никто не может.
Для Q-Switch-лазера PICOLO L сама компания SIACSKIN называет несколько больше сеансов, чем для PICOLO XL, зато его покупка экономичнее.
Поможет ли пикосекундный лазер, если татуировка перестала реагировать на Q-Switch-лазер?
Часто да: если после нескольких сеансов на Q-Switch-лазере татуировка почти перестаёт светлеть, переход на пикосекундные импульсы часто снова даёт прогресс. С каждым сеансом оставшиеся частицы становятся мельче. Чем мельче частица, тем короче должен быть импульс, чтобы ещё разорвать её. Наносекундные импульсы такие остатки всё чаще лишь нагревают. Вторая причина заключается в цветах, для которых прежде не было подходящей длины волны, например в зелёном или синем.
Трудности остаются, если остановка прогресса связана с рубцовой тканью или с потемневшим пигментом, тогда любая технология упирается в свои пределы. PICOLO XL с импульсом 280 пс и четырьмя длинами волн рассчитан на многоцветные и глубоко расположенные татуировки и потому является подходящим аппаратом для таких случаев.
Чем отличается реакция кожи после пикосекундного лазера и после Q-Switch-лазера?
После обоих лазеров участок сначала белеет, затем краснеет и отекает, однако после пикосекундного лазера реакция чаще всего мягче. Поскольку в окружающую ткань уходит меньше тепла, крупные пузыри и толстые корочки образуются реже. После наносекундных импульсов пузырьки, точечные кровотечения и корочки встречаются чаще, особенно при высокой энергии и плотной краске. Поверхностно кожа в обоих случаях заживает примерно за 1-2 недели, интервал 6-8 недель до следующего сеанса остаётся одинаковым.
Риск светлых или тёмных пятен зависит прежде всего от фототипа кожи, длины волны и энергии. На PICOLO XL и PICOLO L параметры автоматически настраивает ИИ SIA, а реакцию после пробного импульса Вы оцениваете сами.
Менее ли болезненна процедура на пикосекундном лазере, чем на Q-Switch-лазере?
Разница невелика: оба лазера ощущаются как щелчок резинки, многие воспринимают пикосекундные импульсы как чуть более короткие и менее жгучие. Насколько сильны ощущения, больше зависит от энергии, размера пятна, плотности краски и участка тела, чем от типа лазера. Над костями и на тонкой коже процедура неприятна с обоими аппаратами. Жжение после процедуры на пикосекундном лазере часто длится меньше, поскольку в ткани остаётся меньше тепла. Больше всего Вы добьётесь охлаждением и, при необходимости, анестезирующим кремом перед сеансом.
KYROMASTER охлаждает кожу холодным воздухом до минус 50 °C до, во время и после импульсов. Он подходит для пикосекундных лазеров и Nd:YAG-лазеров, то есть для PICOLO XL так же, как для PICOLO L и PICOLO S.
С каким пигментом хорошо справляется Q-Switch-лазер и где преимущество у пикосекундного лазера?
С поверхностным пигментом, таким как веснушки и солнечные пигментные пятна, хорошо справляются оба типа лазеров, а преимущество у пикосекундного лазера при глубоко расположенном пигменте и на коже, которая легко темнеет. Пятна в эпидермисе сильно поглощают 532 нм и отшелушиваются примерно через 5-10 дней, чаще всего достаточно 1-3 сеансов. Пигмент в дерме требует 1064 нм и большего числа сеансов, здесь более короткие импульсы дробят гранулы мельче. При пятнах после воспалений проблемой является тепло: чем меньше его остаётся в ткани, тем ниже риск появления новых пятен.
PICOLO XL указывает нарушения пигментации в числе применений и работает с импульсом 280 пс. PICOLO L с длинами волн 532 и 1064 нм охватывает обе глубины в наносекундном диапазоне. Для эпизодических процедур коррекции пигментации достаточно PICOLO S.
Пикосекундный лазер или Q-Switch-лазер при мелазме: какой выбор осторожнее?
Осторожнее тот лазер, который обходится меньшим количеством тепла, и при сопоставимом действии таким лазером чаще всего оказывается пикосекундный. Мелазма отвечает на нагрев и воспаление новым пигментом. Поэтому работают на длине волны 1064 нм, большим пятном и с очень низкой энергией в течение нескольких сеансов, это так называемый лазерный тонинг. Его можно выполнять и Q-Switch-лазерами, и пикосекундными лазерами. Слишком высокая энергия или слишком короткие интервалы у обоих могут привести к пятнистому осветлению или рецидиву. Причину не устраняет ни один лазер, защита от солнца и поддерживающий курс необходимы всегда.
PICOLO XL и PICOLO L указывают мелазму в числе применений. В качестве неабляционной альтернативы с длиной волны 1927 нм SIACSKIN предлагает TULIX.
Улучшение состояния кожи и пор: достаточно Q-Switch-лазера или нужны пикосекунды?
Для более узких пор, меньшего количества кожного сала и более свежего тона кожи достаточно Q-Switch-лазера, а для воздействия на структуру кожи в глубине преимущество у пикосекундного лазера. Q-Switch-лазер здесь работает на поверхности: с карбоновым пилингом и мягким тонингом при низкой энергии, обычно проводят 3-6 сеансов каждые 2-4 недели. Фракционные пикосекундные импульсы концентрируют энергию во множестве мелких точек и создают под неповреждённым эпидермисом стимулы, запускающие перестройку коллагена. Это в большей степени направлено на тонкие линии и неровную текстуру.
Для карбонового пилинга подходящими аппаратами являются PICOLO S и PICOLO L, причём PICOLO L дополнительно оснащён режимом Genesis для омоложения кожи. PICOLO XL предлагает 755 нм также в варианте Honeycomb.
Зачем пикосекундным лазерам и Q-Switch-лазерам дополнительный режим Long Pulse?
Режим Long Pulse превращает лазер для удаления пигмента в инструмент для мягкого нагрева: импульс намного длиннее и прогревает ткань, а не разрывает частицы. Без модуляции добротности лазер отдаёт свою энергию за значительно более длительное время. Пиковая мощность снижается, ударная волна не возникает, и тепло равномерно распределяется в дерме. Это используют в процедурах омоложения кожи, цель которых состоит в стимуляции коллагена и более ровном состоянии кожи. Для татуировок и пигментных пятен этот режим не предназначен.
PICOLO XL наряду с режимом Pico предлагает режим Long Pulse. PICOLO L дополняет работу в режиме Q-Switch режимом Long Pulse и режимом Genesis для омоложения кожи.
Почему пикосекундный лазер стоит дороже Q-Switch-лазера и насколько велика разница?
Пикосекундный лазер дороже, потому что генерация и усиление столь коротких импульсов технически гораздо сложнее, чем модуляция добротности в наносекундном лазере. Лазерный источник и оптика должны выдерживать очень высокие пиковые мощности, к тому же длин волн чаще всего больше. У SIACSKIN разницу видно по ежемесячным платежам: PICOLO XL примерно от 1000 €/мес., PICOLO L примерно от 690 €/мес., PICOLO S как аппарат начального уровня примерно от 130 €/мес.
В качестве ориентира при лизинге действует около 1 % цены нетто в месяц при сроке 60 месяцев, плюс НДС и в зависимости от кредитоспособности. Актуальные цены нетто указаны на страницах аппаратов.
При каком объёме процедур пикосекундный лазер оправдывает себя вместо Q-Switch-лазера?
Пикосекундный лазер оправдывает себя, как только удаление татуировок и коррекция пигментации становятся постоянным основным направлением и приходит много клиентов с цветными или ранее обработанными татуировками. Тогда важны более короткие курсы процедур и возможность брать сложные случаи. Если осветление татуировок, работа с пигментом и карбоновый пилинг идут лишь параллельно с основным направлением, Q-Switch-лазер легче покрывает свой более низкий ежемесячный платёж. Считайте на собственных цифрах: сеансы в месяц, цена сеанса и ежемесячный платёж.
У SIACSKIN это выглядит так: PICOLO S для начала работы при небольшом объёме, PICOLO L для регулярных процедур, PICOLO XL для кабинетов и клиник со специализацией на удалении татуировок. Калькулятор цен поможет Вам сопоставить ежемесячный платёж и количество процедур. Кто вправе проводить какую процедуру, в разных странах регулируется по-разному.
Устарели ли Q-Switch-лазеры с появлением пикосекундного лазера?
Нет, Q-Switch-лазеры по-прежнему являются стандартом и для многих предприятий представляют собой более разумный выбор. Чёрные и тёмные татуировки, осветление перед перекрытием, возрастные пигментные пятна и карбоновый пилинг надёжно удаются с наносекундными импульсами. Технология проверена десятилетиями и значительно дешевле. Пикосекундный лазер раскрывает свои сильные стороны там, где становится сложно: цветные краски, глубоко расположенные или ранее обработанные татуировки, чувствительная кожа и сложные процедуры коррекции пигментации. У обеих технологий есть своё место, решающим является Ваш набор процедур.
Поэтому в ассортименте SIACSKIN есть обе: PICOLO L и PICOLO S как Q-Switch-лазеры Nd:YAG и PICOLO XL как пикосекундный лазер с импульсом 280 пс.
