Лечение купероза, розацеа и сосудистых звёздочек светом и лазером
Купероз, розацеа, красные сосудистые сеточки на носу и щеках, сосудистые звёздочки на ногах и рубиновые ангиомы имеют одну общую черту: речь идёт о расширенных кровеносных сосудах в коже. На этой странице объясняется, как свет и лазер закрывают сосуд за счёт красного пигмента крови гемоглобина, какие длины волн для этого подходят и где проходят границы метода.
Кроме того, рассматриваются число сеансов, болевые ощущения, заживление, провоцирующие факторы, уход и вопрос о том, когда сначала следует обратиться к врачу. Подходящими аппаратами SIACSKIN являются DERMAFORCE BBL PRO для купероза и диффузных покраснений и SIACSKIN x Velaslift, диодный лазер для сосудистых поражений и сосудистых звёздочек.
Что такое купероз и чем он отличается от розацеа?
Куперозом называют стойко расширенные, видимые сосудики и покраснения на щеках и носу, а розацеа представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, частью которого могут быть такие сосуды. При куперозе мелкие сосуды кожи лица расширены и больше не сокращаются, чаще всего из-за наследственной предрасположенности, которую усиливает солнце. Его часто считают предшествующей стадией или лёгкой формой розацеа. При розацеа добавляются приступообразные покраснения, жжение, воспалительные папулы и пустулы, иногда вовлекаются глаза. Диагноз ставит дерматолог.
На видимые сосуды и покраснение в обоих случаях можно воздействовать светом. У DERMAFORCE BBL PRO от SIACSKIN в показаниях указаны сосуды, купероз и покраснения.
Какие стадии розацеа поддаются лечению светом и лазером?
Лучше всего поддаётся лечению ранняя форма с преобладанием сосудистых проявлений, то есть стойкое покраснение и видимые сосудики без выраженного воспаления. Здесь мишень ясна: расширенные сосуды, на которые свет действует через пигмент крови. При форме с папулами и пустулами на первом месте стоит врачебное лечение воспаления, после него свет может уменьшить оставшееся покраснение. Бугристые утолщения кожи, например на носу, требуют не сосудистой процедуры, а абляционных методов в руках врача. В период острого обострения лечение не проводят.
DERMAFORCE BBL PRO применяют при покраснениях и сосудах, в том числе при розацеа. Для отдельных сосудистых образований предназначен SIACSKIN x Velaslift.
Что помогает от постоянного покраснения и приливов жара к лицу?
От постоянного покраснения лица помогает курс процедур импульсным светом, а от самих приливов прежде всего помогает избегание провоцирующих факторов. Фоновое покраснение возникает из-за густой сети расширенных капилляров, которые по отдельности почти не видны. Широкополосный свет охватывает эту сеть по всей площади и от сеанса к сеансу заставляет её бледнеть. Прилив, то есть внезапное покраснение с чувством жара, представляет собой избыточную реакцию сосудов на раздражители, такие как тепло, алкоголь или стресс. Когда сосудов становится меньше, он обычно ослабевает, но полностью не исчезает.
Для работы по площади подходит DERMAFORCE BBL PRO с пятнами размером 45 × 15 мм и 30 × 12 мм. Skin Analyzer Pro оценивает покраснения и в сравнении до и после показывает, что изменилось.
Свет или лазер: что лучше действует на отдельные сосудики на носу и крыльях носа?
Для отдельных, чётко различимых сосудиков лазер обычно оказывается лучшим выбором, а для разлитого покраснения с множеством мелких сосудов лучше подходит импульсный свет. Лазер концентрирует энергию на отдельном сосуде, и его можно вести вдоль хода сосуда. Свет обрабатывает сразу целую область и имеет преимущество, когда щёки и нос покрасневшие в целом. Сосуды на крыльях носа толще и сильнее кровоснабжаются, чем на щеках, им часто требуется больше сеансов, и они чаще появляются снова.
SIACSKIN x Velaslift представляет собой многоволновой диодный лазер, в показаниях которого указаны сосудистые образования и покраснения. DERMAFORCE BBL PRO берёт на себя работу по площади. Оба метода хорошо сочетаются.
Можно ли удалить сосудистые звёздочки на ногах лазером и где пределы метода?
Да, тонкие красные и фиолетовые сосудистые звёздочки диаметром примерно до 1 мм можно закрыть лазером, а при более крупных и синеватых венах склеротерапия обычно эффективнее. Сосуды ног лежат глубже, чем сосуды лица, имеют более толстые стенки и находятся под более высоким давлением. Поэтому они реагируют медленнее: обычно проводят 2-4 сеанса с интервалом 6-8 недель, а побледнение занимает недели. Если сосудистые звёздочки питает более глубокая вена, они появляются снова. При варикозном расширении вен, тяжести или отёках в ногах сначала необходимо обследование вен.
В показаниях SIACSKIN x Velaslift прямо указаны сосудистые звёздочки и сосудистые образования. Диодный лазер весит около 12 кг и может использоваться мобильно.
Можно ли удалить рубиновые точки (вишнёвые ангиомы) лазером или светом?
Да, рубиновые точки обычно удаётся удалить лазером или импульсным светом за 1-2 сеанса. Это доброкачественные клубочки мелких кровеносных сосудов размером от булавочной головки до чечевицы, число которых с годами увеличивается, прежде всего на туловище. Поскольку они туго наполнены кровью, они очень хорошо поглощают световую энергию. После импульса точка становится тёмной или серой, покрывается корочкой и через 1-2 недели отпадает. Новые рубиновые точки могут появиться в другом месте. Если пятно кровоточит, быстро растёт либо оно тёмное и неровное, сначала его должен осмотреть дерматолог.
Подходит SIACSKIN x Velaslift, в показаниях которого указаны сосудистые образования. При множестве мелких точек на светлой коже можно рассмотреть DERMAFORCE BBL PRO.
Как свет и лазер закрывают сосуд, не повреждая кожу над ним?
Свет поглощается красным пигментом крови гемоглобином и преобразуется в тепло, которое закрывает сосуд изнутри. Кровь нагревается за миллисекунды, стенка сосуда коагулирует и склеивается, а организм в последующие недели рассасывает выключенный сосуд. На профессиональном языке это называется селективным фототермолизом: длину волны подбирают так, чтобы гемоглобин поглощал её сильно, а окружающая кожа слабо, а импульс настолько короткий, что тепло остаётся в сосуде. Охлаждение дополнительно защищает эпидермис.
DERMAFORCE BBL PRO реализует это с помощью фильтрованного света, регулируемой длительности импульса до 800 мс и сапфирового контактного охлаждения. SIACSKIN x Velaslift работает как диодный лазер с отдельными длинами волн.
Какие длины волн достигают кровеносных сосудов в коже?
Гемоглобин поглощает свет прежде всего в синей, зелёной и жёлтой областях спектра, с пиками около 420, 540 и 577 нм, и ещё раз, слабее, в ближнем инфракрасном диапазоне. Решающее значение имеет сочетание с глубиной проникновения. Синий свет почти не проникает, зелёный и жёлтый свет примерно от 500 до 600 нм достигает тонких поверхностных красных сосудиков на лице. Для более глубоких, толстых и синеватых сосудов используют более длинноволновый свет: он поглощается слабее, но проникает глубже и меньше нагружает меланин эпидермиса.
DERMAFORCE BBL PRO с диапазоном от 400 до 800 нм и 9 фильтрами охватывает видимую область. SIACSKIN x Velaslift располагает четырьмя длинами волн 450, 635, 980 и 1470 нм, в его показаниях указаны сосудистые образования, сосудистые звёздочки и покраснения.
Сколько сеансов нужно при куперозе и сосудистых звёздочках и с каким интервалом?
При куперозе и разлитых покраснениях обычно проводят 3-5 сеансов с интервалом 3-4 недели, при сосудистых звёздочках 2-4 сеанса с интервалом 6-8 недель. Отдельные сосудики и рубиновые точки часто исчезают после 1-2 сеансов. Интервалы определяются скоростью рассасывания: организму нужны недели, чтобы убрать закрытый сосуд, на ногах дольше, чем на лице. Только после этого видно, что ещё осталось. Сколько сеансов потребуется, зависит от числа, толщины и глубины сосудов.
С DERMAFORCE BBL PRO сеанс длится 15-30 минут. Для сосудистых звёздочек и отдельных сосудистых образований предусмотрен SIACSKIN x Velaslift.
Как выглядит кожа после лечения сосудов светом или лазером?
Сразу после процедуры кожа покрасневшая, тёплая и слегка отёчная, как при лёгком солнечном ожоге. Обработанные сосудики либо исчезают сразу, либо поначалу выглядят более тёмными и серыми. Иногда появляются небольшие синеватые пятна, как при синяке, или тонкие корочки, которые проходят через 1-2 недели. На ногах это длится дольше, там коричневатые изменения цвета вдоль сосуда могут оставаться заметными месяцами. В первые дни действуют правила: охлаждать, не посещать сауну, не принимать горячий душ, не заниматься интенсивным спортом, не расчёсывать, ежедневно наносить солнцезащитное средство с SPF 50.
После сеанса с DERMAFORCE BBL PRO покраснение обычно проходит в течение нескольких часов. Отдельные этапы ухода описаны в руководстве SIACSKIN по уходу после процедур.
Что усугубляет купероз и розацеа и какой уход подходит между сеансами?
Главные провоцирующие факторы: ультрафиолет, жара, сауна, резкие перепады температуры, алкоголь, острая пища, горячие напитки и стресс. Они снова и снова расширяют сосуды и способствуют появлению новых сосудиков. Раздражать может и уход: спирт, отдушки, ментол, грубые пилинги и горячая вода нежелательны. Лучше подходят мягкое очищение чуть тёплой водой, увлажняющий крем с низким раздражающим потенциалом и каждый день солнцезащитное средство с SPF 50. Короткий дневник помогает найти собственные провоцирующие факторы, ведь у каждого они свои.
Между сеансами с DERMAFORCE BBL PRO из серии средств ухода SIACSKIN подходят Sensitive Cream и Suncream Sensitiv SPF50, оба средства входят в уход после лазерных процедур.
Результат лечения купероза сохраняется навсегда или сосудики появляются снова?
Полностью закрытый сосудик организм рассасывает, и, как правило, он не возвращается. Лишь частично закрытые сосуды могут открыться снова. Однако склонность к появлению новых сосудов сохраняется: купероз и розацеа обусловлены предрасположенностью и продолжают подпитываться солнцем, теплом и другими провоцирующими факторами, так что за месяцы и годы могут образоваться новые сосудики и покраснения. Поэтому курс дополняют поддерживающими процедурами: обычно 1-2 в год, а также ежедневной защитой от солнца и отказом от известных провоцирующих факторов. Тот, кто этому следует, значительно дольше сохраняет результат.
DERMAFORCE BBL PRO с сеансами по 15-30 минут хорошо подходит для таких поддерживающих процедур. Skin Analyzer Pro фиксирует покраснения в сравнении до и после.
Можно ли лечить купероз и красные сосудики на тёмной коже?
На тёмной коже лечение сосудов возможно лишь с ограничениями, потому что меланин эпидермиса поглощает те же длины волн, что и гемоглобин в сосуде. Зелёный и жёлтый свет, который лучше всего воздействует на тонкие красные сосудики, при фототипах кожи V и VI нагревает и эпидермис. Следствием могут быть ожоги и светлые или тёмные пятна. Более длинные волны в большей мере щадят меланин, но требуют опыта, осторожных параметров, сильного охлаждения и обязательно пробного участка. Это относится и к загорелой коже.
DERMAFORCE BBL PRO предназначен для фототипов кожи I-IV. Подходит ли SIACSKIN x Velaslift как диодный лазер для более тёмного фототипа, Вам лучше всего уточнить на консультации.
Больно ли лечить купероз и сосудистые звёздочки светом или лазером?
Процедура ощутима, но большинство переносит её хорошо: каждый импульс ощущается как короткий горячий щелчок резинкой. Наиболее чувствительны крылья носа и верхняя губа. На ногах ощущения обычно сильнее, потому что сосудистым звёздочкам нужно больше энергии. Кожа с розацеа легче реагирует на тепло, поэтому там начинают с низкой энергии. Анестезирующий крем требуется редко и при работе с сосудами скорее нежелателен, так как он может сузить сосудики и свет тогда находит меньше мишеней. После процедуры на несколько часов остаётся ощущение тепла, как после лёгкого солнечного ожога.
Для комфорта важнее всего охлаждение. DERMAFORCE BBL PRO охлаждает через сапфир непосредственно в месте выхода света. Дополнительно можно использовать KYROMASTER, который охлаждает холодным воздухом до минус 50 °C до, во время и после процедуры.
Когда покраснения и сосудики нужно сначала показать врачу?
К врачу следует обратиться со всем, что появилось недавно, расположено с одной стороны, воспалено или болезненно либо быстро меняется. Сюда относятся покраснения с папулами, пустулами или жжением в глазах, поскольку это указывает на розацеа, покраснение в форме бабочки на щеках и носу, сосудистые пятна, которые кровоточат или растут, и множество вновь появившихся звёздчатых сосудиков. При сосудистых звёздочках с тяжестью и отёками в ногах или варикозным расширением вен сначала проводят обследование вен. Заранее уточняют также беременность, приём фотосенсибилизирующих препаратов и средств, разжижающих кровь.
Когда причина установлена, купероз и покраснения можно лечить с помощью DERMAFORCE BBL PRO, а отдельные сосудистые образования с помощью SIACSKIN x Velaslift. Кто имеет право проводить ту или иную процедуру, в разных странах регулируется по-разному.