Фототипы кожи по Фицпатрику: какой лазер подходит для какой кожи?
Фототип I или фототип V, очень светлая, азиатская, средиземноморская или чёрная кожа: шкала Фицпатрика во многом определяет, какой лазер безопасен и какие настройки подходят. Здесь Вы узнаете, как определить свой фототип, почему меланин в эпидермисе задаёт границу и как избежать пигментных пятен после лазерной процедуры.
Для каждого фототипа мы называем подходящую технологию: диодный лазер DEWEON 4LD для всех фототипов, AlexDUAL UFO с александритовым лазером для светлой кожи и Nd:YAG-лазером для тёмной, VCL DERMALIGHT для светлых волос, а также TULIX, DERMAFORCE BBL PRO и EUPHEUS M8 для процедур помимо эпиляции.
Что такое шкала Фицпатрика и как определить свой фототип кожи?
Шкала Фицпатрика делит кожу на шесть фототипов: от I (очень светлая, всегда обгорает, не загорает) до VI (очень тёмная, практически никогда не обгорает). Решающее значение имеет не только цвет, но и то, как Ваша кожа реагирует на солнце. Свой фототип Вы определите с помощью нескольких вопросов: как быстро Вы обгораете без защиты, насколько сильно загораете после этого, какой у Вас цвет глаз и натуральный цвет волос? Оценивается незагорелая кожа, например на внутренней стороне плеча.
Для любой лазерной процедуры фототип служит основой настройки, поскольку он показывает, сколько меланина содержится в эпидермисе. Для этого в DEWEON 4LD есть ИИ-анализатор кожи, который автоматически подбирает длину волны и энергию.
Какой лазер подходит для очень светлой кожи (фототипы I и II)?
Для очень светлой кожи лазером первого выбора является александритовый лазер с длиной волны 755 нм, если волосы от тёмно-русых до тёмных. Светлая кожа содержит мало меланина, свет почти беспрепятственно достигает волоса, а кожа переносит сравнительно высокую энергию. Сложность при фототипах I и II редко связана с кожей, чаще она связана с волосами: у многих они белокурые, рыжеватые или очень тонкие, с небольшим количеством пигмента.
AlexDUAL UFO работает на светлой коже александритовым лазером и захватывает также более тонкие волосы. Для светлых, белокурых волос и пушка предназначен VCL DERMALIGHT, LED-система с диапазоном от 750 до 890 нм. Рыжие, седые и белые волосы почти не реагируют на свет и лазер.
При фототипах III и IV хорошо работают диодные и александритовые лазеры, однако энергию нужно дозировать тщательнее, чем на светлой коже. Люди с такими фототипами легко загорают и обычно имеют тёмные волосы, то есть контраст между кожей и волосом благоприятен. В то же время эпидермис содержит больше меланина, особенно после пребывания на солнце. Фототип IV является пограничным: без загара он переносит 755 или 808 нм, при остаточном загаре более безопасным выбором будут более длинные волны, а свежему загару сначала дают сойти.
DEWEON 4LD располагает четырьмя длинами волн: 755, 808, 940 и 1064 нм, а его ИИ-анализатор кожи автоматически подбирает длину волны и энергию. В AlexDUAL UFO помимо александритового лазера встроен Nd:YAG-лазер с длиной волны 1064 нм на случай, если кожа окажется темнее, чем ожидалось.
Фототипы V и VI: какие лазеры подходят, а какие исключены?
Подходят лазеры с большой длиной волны, прежде всего Nd:YAG-лазер 1064 нм. Коротковолновые лазеры и широкополосные световые системы исключены. При фототипах V и VI в эпидермисе так много меланина, что эпидермис сам становится мишенью. Александритовое излучение 755 нм и импульсные лампы с широким спектром отдают там слишком много энергии, что грозит ожогами и пятнами.
Для студий это означает: тому, кто хочет работать с тёмными фототипами, в аппарате нужна длина волны 1064 нм. В AlexDUAL UFO для этого встроен Nd:YAG-лазер, а у DEWEON 4LD 1064 нм входит в число четырёх длин волн. DERMAFORCE BBL PRO предназначен для фототипов I-IV и при фототипах V и VI не применяется.
Почему меланин в эпидермисе является ограничивающим фактором при лазерных процедурах?
Потому что лазер не различает меланин в волосе и меланин в эпидермисе: оба поглощают один и тот же свет. На пути к корню волоса луч сначала должен пройти через эпидермис. Чем больше в нём пигмента, тем больше энергии превращается в тепло уже на поверхности и тем меньше её доходит до глубины. Таким образом, именно эпидермис определяет, сколько энергии можно применить, прежде чем покраснение перейдёт в ожог.
Поэтому вся технология направлена на то, чтобы щадить эпидермис: более длинные волны, адаптированные импульсы, охлаждение непосредственно на коже. DEWEON 4LD предлагает длины волн от 755 до 1064 нм и охлаждает через сапфир на манипуле до минус 50 °C.
Для азиатской кожи подходят диодные лазеры, а в зависимости от оттенка кожи александритовый или Nd:YAG-лазер, в каждом случае с умеренной энергией и хорошим охлаждением. Кожа жителей Восточной Азии чаще всего относится к фототипам III-IV, а у жителей Южной Азии она нередко относится к фототипам IV-V. Волосы тёмные и хорошо поддаются воздействию. Особенность в том, что такая кожа легче отвечает на нагрев и раздражение тёмными пятнами, даже если выглядит светлой. Поэтому важен фактический фототип, а не первое впечатление.
DEWEON 4LD с четырьмя длинами волн рассчитан на все фототипы и подбирает длину волны и энергию с помощью ИИ-анализатора кожи. AlexDUAL UFO предлагает александритовый лазер для более светлых и Nd:YAG для более тёмных оттенков кожи.
Какая лазерная эпиляция подходит для средиземноморской, турецкой и арабской кожи?
Лучше всего подходят аппараты с несколькими длинами волн, поскольку такая кожа обычно относится к фототипам III-V и заметно меняется в течение года. Она загорает быстро и глубоко, зимой ей может требоваться иная настройка, чем в конце лета. Волосы часто тёмные, густые и жёсткие, а это хорошие предпосылки для выраженного результата. На подбородке, шее и животе нередко сказывается гормонально обусловленный рост волос, тогда обычно требуется больше сеансов и поддерживающих процедур.
DEWEON 4LD работает на длинах волн 755, 808, 940 и 1064 нм и рассчитан на все фототипы. AlexDUAL UFO объединяет в одном аппарате александритовый лазер для более светлых и Nd:YAG для более тёмных оттенков кожи.
Можно ли безопасно обрабатывать лазером чёрную кожу (фототип VI)?
Да, при длине волны 1064 нм, длинных импульсах, осторожно подобранной энергии и интенсивном охлаждении можно работать и с фототипом VI. В чёрной коже содержание меланина самое высокое, поэтому интервал между эффективной и чрезмерной энергией невелик. Обычно проводят тест на пробном участке, энергию повышают постепенно и планируют на несколько сеансов больше, чем на светлой коже. Нарушения пигментации на очень тёмной коже заметнее, особенно светлые участки. Зато курчавые жёсткие волосы хорошо поддаются воздействию, а те, кто страдает от вросших волос, часто рано замечают улучшение.
AlexDUAL UFO использует для фототипов V-VI Nd:YAG-лазер с длиной волны 1064 нм, а его импульсы можно удлинять до 100 мс.
Как быть, если мой оттенок кожи находится между двумя фототипами по Фицпатрику или у меня смешанное происхождение?
В этом случае настройку выбирают по более тёмному из двух фототипов и на пробном участке проверяют, как реагирует кожа. Шкала Фицпатрика представляет собой условную сетку, и многие люди оказываются между её ступенями. При смешанном происхождении внешний вид часто не соответствует реакции: кожа может выглядеть светлой и всё же сильно темнеть или быть склонной к пятнам. Более показательны, чем взгляд в зеркало, Ваша реакция на солнце и оттенки кожи в семье. Кроме того, подмышки и интимная зона часто пигментированы сильнее, чем остальное тело.
В AlexDUAL UFO ИИ SIA с помощью камер на манипуле автоматически устанавливает фототип, зону тела и энергию. DEWEON 4LD подбирает длину волны и энергию с помощью своего ИИ-анализатора кожи.
Загорелая кожа или тёмная от природы: в чём разница для лазера?
Тёмная от природы кожа стабильна и хорошо предсказуема, а о свежем загаре этого сказать нельзя. Поэтому загорелая кожа часто представляет для лазера больший риск. При естественной пигментации меланин распределён равномерно, и настройку можно под него подобрать. После солнца пигментные клетки активированы, кожа нередко ещё раздражена и быстрее отвечает пятнами или ожогами. Поэтому человека с фототипом II и загаром не обрабатывают просто как фототип IV: он ждёт, пока загар сойдёт.
Тёмную от природы кожу AlexDUAL UFO обрабатывает Nd:YAG-лазером, предназначенным для фототипов V-VI. DEWEON 4LD с четырьмя длинами волн до 1064 нм охватывает все фототипы.
Почему на тёмной коже более длинные волны и более длинные импульсы безопаснее?
Более длинные волны слабее поглощаются меланином эпидермиса, а более длинные импульсы дают эпидермису время отвести тепло. Поглощение меланином неуклонно снижается от 755 через 808 к 1064 нм, поэтому на поверхности задерживается меньше энергии. Вторым рычагом является время: тонкий эпидермис остывает за несколько миллисекунд, а толстому волосу для этого нужно во много раз больше. Если энергия распределена на длинный импульс, кожа остаётся ниже критической температуры, тогда как волос продолжает нагреваться.
DEWEON 4LD позволяет задавать импульсы от 1 до 200 мс и охлаждает через сапфир до минус 50 °C. AlexDUAL UFO работает с импульсами от 0,3 до 100 мс.
Для чего нужен пробный участок перед лазерной процедурой и как проходит такой тест?
Тест на пробном участке показывает на небольшой площади, как Ваша кожа реагирует на запланированную настройку, прежде чем будет обработана вся зона. В студии делают несколько импульсов на незаметном месте внутри будущей зоны или рядом с ней, часто на 2-3 уровнях энергии. Сразу после этого оценивают реакцию: лёгкое покраснение вокруг фолликулов желательно, а пузыри или серое окрашивание недопустимы. На светлой коже обычно достаточно подождать 24-48 часов, при фототипах IV-VI лучше 1-2 недели, поскольку изменения пигментации проявляются с задержкой.
Результат можно зафиксировать в аппарате: DEWEON 4LD оснащён системой учёта клиентов с данными клиентов, документированием зон и счётчиком импульсов.
Как избежать тёмных и светлых пятен (гипер- и гипопигментации) после лазерной процедуры?
Эффективнее всего помогают подходящая длина волны, тест на пробном участке, хорошее охлаждение, 2-4 недели без солнца перед процедурой и высокий солнцезащитный фактор после неё. Риск на светлой незагорелой коже невелик и растёт с каждым фототипом, с загаром и при слишком высокой энергии. Тёмные пятна возникают, когда нагрев или воспаление стимулирует пигментные клетки, а светлые появляются при повреждении пигментных клеток. И то и другое обычно проходит за недели или месяцы, светлые участки медленнее. Корочки сдирать нельзя.
AlexDUAL UFO охлаждает с помощью компрессорного и четырёхкратного охлаждения. С помощью Skin Analyzer Pro пигмент и покраснения можно оценивать с применением ИИ и отслеживать в сравнении до и после.
Заменяет ли автоматический анализ кожи в лазерном аппарате определение фототипа вручную?
Нет, он его дополняет, поскольку они оценивают разное: автоматический анализ может судить только о том, что видно на коже в момент измерения, а фототип по Фицпатрику описывает, как Ваша кожа от природы реагирует на солнце. Эта предрасположенность во многом определяет, насколько легко после нагрева возникают пятна, и выявляется она только в беседе: солнечные ожоги и загар, оттенки кожи в семье, прежние реакции, лекарства, пребывание на солнце в последние недели. Если измерение и анамнез расходятся, принимается более осторожное значение.
В DEWEON 4LD ИИ-анализатор кожи автоматически подбирает длину волны и энергию. AlexDUAL UFO с помощью ИИ SIA и камер на манипуле устанавливает фототип, зону тела и энергию. Предварительная консультация, пробный участок и наблюдение за реакцией кожи остаются Вашей задачей.
Имеет ли фототип значение также при лечении пигментации, фракционном лазере и RF-микронидлинге?
Да, при всех методах, работающих со светом или теплом, фототип определяет риск появления пятен после процедуры, только в разной степени. Сильнее всего это влияние при широкополосном свете, который направлен непосредственно на пигмент: DERMAFORCE BBL PRO предназначен для фототипов I-IV. Фракционные лазеры воздействуют на воду в тканях, а не на меланин. Здесь решающую роль играет воспалительная реакция, и преимущество у неабляционных систем. TULIX работает без абляции на длинах волн 1927 и 1550 нм и заявлен для всех фототипов.
В значительной степени не зависит от цвета кожи радиочастота, поскольку она нагревает ткань за счёт её электрического сопротивления. EUPHEUS M8 подаёт её в виде RF-микронидлинга через иглы на регулируемую глубину.
