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Starkes Schwitzen unter den Achseln behandeln: RF-Microneedling bei Hyperhidrose

Wer unter den Achseln ständig nasse Flecken hat, obwohl es weder heiß ist noch Sport ansteht, leidet möglicherweise an einer Hyperhidrose. Starkes Schwitzen ist verbreitet und lässt sich behandeln. Neben Antitranspirantien, Injektionen und Operationen wird dafür RF-Microneedling eingesetzt, ein Verfahren, das die Schweißdrüsen mit Wärme direkt in der Tiefe erreicht.

Hier erfährst du, wann ein Arzt die Ursache abklären sollte, wie die Radiofrequenz auf die Drüsen wirkt, wie viele Sitzungen üblich sind, wie lange die Wirkung hält und wo die Grenzen liegen, etwa an Händen und Füßen. Das passende Gerät von SIACSKIN ist der EUPHEUS M8, der die Hyperhidrose der Achseln als Anwendung führt.

Was ist Hyperhidrose und ab wann gilt Schwitzen unter den Achseln als übermäßig?

Hyperhidrose bedeutet, dass der Körper deutlich mehr schwitzt, als er zur Kühlung braucht, und zwar unabhängig von Hitze oder Anstrengung. Typisch für die Achseln: nasse Flecken auch in Ruhe und bei Kälte, auf beiden Seiten, Beginn meist in der Jugend, im Schlaf dagegen Ruhe. Die Schweißdrüsen selbst sind normal gebaut, sie werden nur zu stark vom Nervensystem angesteuert. Als übermäßig gilt das Schwitzen, wenn es den Alltag einschränkt, etwa bei der Kleiderwahl, im Beruf oder im Kontakt mit anderen. Betroffen sind mehr Menschen, als man denkt, viele sprechen nur nicht darüber. Die Diagnose stellt der Arzt. Steht fest, dass die Achseln das Problem sind, ist RF-Microneedling eine Option: Der EUPHEUS M8 führt die Hyperhidrose der Achseln ausdrücklich als Anwendung.

Wann sollte ein Arzt die Ursache für starkes Schwitzen abklären?

Zum Arzt gehört starkes Schwitzen immer dann, wenn es neu auftritt, den ganzen Körper betrifft oder nachts kommt. Die häufige Form an Achseln, Händen und Füßen beginnt früh im Leben und hat keine erkennbare Ursache. Schwitzen, das erst im Erwachsenenalter einsetzt, nur eine Seite betrifft oder von Gewichtsverlust, Herzklopfen oder Fieber begleitet wird, kann dagegen Folge einer anderen Erkrankung oder eines Medikaments sein. Dann wird zuerst die Ursache behandelt, nicht die Drüse. Auch bei Diabetes, in den Wechseljahren und in der Schwangerschaft lohnt die Rücksprache. Erst nach dieser Abklärung ist eine lokale Behandlung der Achseln sinnvoll. Dafür ist der EUPHEUS M8 vorgesehen, dessen RF-Microneedling auf die Schweißdrüsen in der Achsel zielt.

Welche Behandlungen gibt es gegen starkes Achselschwitzen und wo steht RF-Microneedling?

Die Behandlung folgt meist einer Stufenleiter: zuerst Antitranspirantien, dann Injektionen oder Energieverfahren, zuletzt die Operation. Antitranspirantien mit Aluminiumsalzen verschließen die Ausgänge der Drüsen und reichen bei leichten Fällen. Injektionen mit Botulinum blockieren das Nervensignal für einige Monate. Operativ werden die Drüsen abgesaugt oder herausgeschnitten, was wirksam ist, aber Narben und Ausfallzeit bedeutet. RF-Microneedling steht dazwischen: Es schädigt die Drüsen mit Wärme, kommt ohne Schnitt aus und wirkt meist länger als eine Injektion, ist aber weniger lange erprobt. Tabletten, die das Schwitzen am ganzen Körper dämpfen, verordnet nur der Arzt. Der EUPHEUS M8 nennt die Hyperhidrose der Achseln als Anwendung. Mit bipolarer Radiofrequenz von 4 MHz und Nadeltiefen bis 7 mm erreicht er die Schicht, in der die Drüsen sitzen.

Wie wirkt die Wärme beim RF-Microneedling auf die Schweißdrüsen?

Die Radiofrequenz erhitzt das Gewebe rund um die Nadelspitzen so stark, dass ein Teil der Schweißdrüsen geschädigt oder zerstört wird. Die Drüsenknäuel liegen am Übergang von der Lederhaut zum Unterhautfett. Dort geben die Nadeln den Strom ab, das Gewebe erwärmt sich durch seinen elektrischen Widerstand, und es entstehen kleine Koagulationszonen. Drüsen in diesen Zonen stellen ihre Arbeit ein. Zerstörte Drüsen wachsen nach heutigem Wissen nicht nach, nur teilweise geschädigte können sich erholen. Weil die Wärme punktförmig gesetzt wird, bleibt das Gewebe dazwischen weitgehend erhalten. Mit jedem Durchgang und jeder Sitzung werden weitere Drüsen erfasst. Der EUPHEUS M8 arbeitet bipolar mit 4 MHz und regelt die Leistung von 10 bis 400 W. Seine Nadeltiefe ist in 0,1-mm-Schritten bis 7 mm einstellbar.

RF-Microneedling oder Botulinum-Injektionen bei Hyperhidrose: Was ist der Unterschied?

Botulinum schaltet die Schweißdrüsen vorübergehend ab, RF-Microneedling verringert ihre Zahl. Die Injektion blockiert den Botenstoff, der die Drüse ansteuert. Das wirkt schnell und zuverlässig, lässt aber nach einigen Monaten nach, oft nach etwa einem halben Jahr, und muss dann wiederholt werden. Die Radiofrequenz schädigt die Drüsen selbst, die Wirkung baut sich über 2 bis 3 Sitzungen auf und hält meist länger, Langzeitdaten gibt es aber weniger als für die Injektion. Dafür ist die Behandlung aufwendiger, die Achsel einige Tage druckempfindlich, und ganz trocken wird sie selten. Manche Praxen kombinieren beides. Injektionen gehören in ärztliche Hand. Für die Radiofrequenz gibt es bei SIACSKIN den EUPHEUS M8, der die Hyperhidrose der Achseln als Anwendung führt und mit Nadeltiefen bis 7 mm die Drüsenschicht erreicht.

Wie viele Sitzungen RF-Microneedling braucht man gegen Achselschweiß und wann merkt man etwas?

Üblich sind 2 bis 3 Sitzungen im Abstand von 4 bis 6 Wochen, eine erste Besserung spüren viele schon nach dem ersten Termin. In den Tagen danach kann die Achsel durch die Schwellung kurz trockener oder feuchter wirken als sonst, das sagt noch nichts aus. Aussagekräftig ist der Stand nach etwa 4 Wochen. Jede weitere Sitzung erfasst Drüsen, die beim vorigen Durchgang zwischen den Nadelpunkten lagen. Reicht das Ergebnis nach 3 Terminen nicht, ist eine vierte Sitzung möglich. Die Behandlung beider Achseln dauert ohne Betäubungszeit etwa 30 Minuten. Mit dem EUPHEUS M8 lassen sich Nadeltiefe und Leistung von Sitzung zu Sitzung anpassen, je nachdem, wie die Achsel auf den ersten Termin reagiert hat.

Wie stark geht das Schwitzen nach RF-Microneedling zurück und wie lange hält die Wirkung?

Realistisch ist ein deutlicher Rückgang, keine völlig trockene Achsel, und die Wirkung kann viele Monate bis über ein Jahr anhalten. Viele Behandelte berichten, dass Flecken auf der Kleidung seltener werden und ein normales Deodorant wieder reicht. Wie stark der Effekt ausfällt, hängt von der Ausgangslage, der Zahl der Sitzungen und der erreichten Tiefe ab, manche sprechen nur wenig an. Weil nicht alle Drüsen erfasst werden und die verbliebenen weiter arbeiten, kann das Schwitzen mit der Zeit wieder zunehmen. Dann ist eine Auffrischung möglich. Für Praxis und Studio heißt das: offen beraten, kein bestimmtes Ergebnis zusagen und einen Kontrolltermin nach etwa 3 Monaten einplanen. Mit dem EUPHEUS M8 ist die Auffrischung ein einzelner Termin mit den Einstellungen, die sich in der Serie bewährt haben.

Tut RF-Microneedling in der Achsel weh und wie wird die Zone betäubt?

Ohne Betäubung wäre die Behandlung in der Achsel sehr unangenehm, mit guter Betäubung ist sie gut auszuhalten. Die Haut dort ist dünn und empfindlich, gearbeitet wird tiefer und mit mehr Energie als im Gesicht. Eine Betäubungscreme wirkt hier meist 45 bis 60 Minuten unter Folie ein, länger als im Gesicht. In Arztpraxen wird die Achsel oft zusätzlich mit einem örtlichen Betäubungsmittel unterspritzt, dann ist kaum etwas zu spüren. Mit Creme allein bleiben Druck und ein kurzes Hitzegefühl bei jedem Impuls. Kühlung zwischen den Durchgängen nimmt die Wärme. Der EUPHEUS M8 bringt dafür einen Cold Hammer mit. Der KYROMASTER kühlt die Haut mit Kaltluft vor, während und nach der Sitzung und ist für RF-Microneedling geeignet.

Wie läuft die Behandlung der Achseln mit RF-Microneedling Schritt für Schritt ab?

Ein Termin dauert mit Betäubung rund 90 Minuten, die eigentliche Behandlung beider Achseln etwa 30 Minuten. Du kommst rasiert und ohne Deodorant. Oft wird zuerst mit einem Jod-Stärke-Test sichtbar gemacht, wo die Achsel am meisten schwitzt: Diese Stellen färben sich dunkel und werden angezeichnet. Nach Betäubung und Desinfektion setzt das Handstück Feld an Feld, meist in 2 Durchgängen mit unterschiedlicher Tiefe. Danach wird gekühlt und eine beruhigende Pflege aufgetragen. Den Arm kannst du sofort normal bewegen, auf Sport verzichtest du einige Tage. Der EUPHEUS M8 hat vergoldete Nadelköpfe mit 12, 24 und 40 Pins, die Tiefe wird in 0,1-mm-Schritten eingestellt. Fotos vom Jod-Stärke-Test vor und nach der Serie dokumentieren das Ergebnis.

Welche Ausfallzeit und welche Nebenwirkungen hat RF-Microneedling in der Achsel?

Die Ausfallzeit ist kurz: Die Rötung klingt meist in 1 bis 3 Tagen ab, Schwellung und Druckempfindlichkeit halten in der Achsel oft 3 bis 7 Tage an. Arbeiten kannst du in der Regel am nächsten Tag. Häufig sind außerdem kleine blaue Flecken, punktförmige Krüstchen und ein Gefühl wie Muskelkater. Gelegentlich bleiben für einige Wochen tastbare Knötchen oder eine leichte Taubheit, beides bildet sich in aller Regel zurück. Selten kommt es zu Entzündungen oder dunkleren Stellen. Nehmen Schmerz, Rötung oder Schwellung nach einigen Tagen wieder zu, gehört das ärztlich angesehen. Verzichte 3 bis 5 Tage auf Sport, Sauna und Schwimmbad und 2 bis 3 Tage auf Deodorant und Rasur. Der EUPHEUS M8 kühlt die Haut direkt nach der Sitzung mit dem Cold Hammer. Welche Pflege danach passt, steht im Nachsorge-Guide.

Mehr erfahren: Nachsorge nach Laser & Microneedling

Hilft RF-Microneedling auch gegen Schweißgeruch unter den Achseln?

Ja, häufig lässt mit der Schweißmenge auch der Geruch nach, weil die Wärme beide Drüsenarten in der Achsel trifft. Geruch entsteht nicht durch den wässrigen Schweiß, sondern durch das Sekret der Duftdrüsen, das Bakterien auf der Haut zersetzen. Diese Duftdrüsen liegen in ähnlicher Tiefe wie die Schweißdrüsen, zum Teil etwas tiefer im oberen Unterhautfett. Werden sie miterfasst, fällt weniger Sekret an. Zudem finden Bakterien in einer trockeneren Achsel schlechtere Bedingungen. Starker Körpergeruch ohne viel Schweiß kann andere Ursachen haben und gehört ärztlich abgeklärt. Beim EUPHEUS M8 lässt sich die Nadeltiefe bis 7 mm in 0,1-mm-Schritten wählen, sodass auch die tiefer sitzenden Drüsen erreichbar sind.

Kann man starkes Schwitzen an Händen, Füßen oder im Gesicht mit RF-Microneedling behandeln?

Nein, an Händen, Füßen und im Gesicht ist RF-Microneedling gegen Schwitzen keine etablierte Behandlung. In der Achsel liegen die Drüsen in einem weichen Polster, unter dem genug Abstand zu Nerven und Gefäßen bleibt. An Handflächen und Fußsohlen ist die Haut dick und fest, direkt darunter verlaufen Sehnen, Nerven und Gefäße, die für Gefühl und Griff wichtig sind. Tiefe Wärme wäre dort riskant. Für diese Zonen gibt es andere Wege: Leitungswasser-Iontophorese, Antitranspirantien, Injektionen oder Medikamente, jeweils nach ärztlicher Beratung. Auch der EUPHEUS M8 nennt als Anwendung ausschließlich die Hyperhidrose der Achseln. An Gesicht und Körper wird er für Straffung, Narben und Poren eingesetzt, nicht gegen Schwitzen.

Wie tief müssen die Nadeln bei Hyperhidrose in die Achsel eindringen?

Meist wird in der Achsel mit 2 bis 4 mm Nadeltiefe gearbeitet, oft in 2 Durchgängen mit unterschiedlicher Tiefe. Die Schweißdrüsen sitzen am Übergang von der Lederhaut zum Unterhautfett, und wie tief das ist, hängt von der Hautdicke ab: Bei schlanken Menschen liegt die Schicht flacher, bei kräftigem Körperbau tiefer. Ein flacher Durchgang erfasst die oberen Drüsen, ein tieferer die im Fett liegenden. Zu flach gesetzte Energie belastet die Oberhaut und verfehlt das Ziel, zu tief gesetzte geht im Fett verloren. Der EUPHEUS M8 stellt die Tiefe in 0,1-mm-Schritten bis 7 mm ein und regelt die Leistung von 10 bis 400 W. Das gibt genug Spielraum, um die Einstellung an jede Achsel anzupassen.

Schwitzt man nach der Behandlung der Achseln an anderen Körperstellen mehr?

In der Regel nicht: Verstärktes Schwitzen an anderen Stellen ist vor allem nach der operativen Durchtrennung des Nervenstrangs bekannt, nicht nach einer lokalen Behandlung der Achsel. Bei dieser Operation wird der Nerv ausgeschaltet, der das Schwitzen steuert, und der Körper gleicht das oft an Rücken, Bauch oder Beinen aus. RF-Microneedling greift nicht in die Nervensteuerung ein, es verringert nur die Drüsen in der behandelten Zone. Die Achseln machen zudem nur einen kleinen Teil der Körperoberfläche aus, die Wärmeregulation bleibt erhalten. Vereinzelt wurde in Studien ein leichtes, vorübergehendes Mehrschwitzen an anderen Stellen beschrieben, manche nehmen es danach auch nur bewusster wahr. Der EUPHEUS M8 behandelt gezielt das angezeichnete Areal der Achsel, die Nadeltiefe wird in 0,1-mm-Schritten festgelegt.

Für welche Praxis oder welches Studio lohnt sich die Hyperhidrose-Behandlung mit RF-Microneedling?

Sie lohnt sich vor allem für Praxen und Studios, die RF-Microneedling ohnehin für Straffung und Narben anbieten, denn das Gerät ist dasselbe. Die Hyperhidrose bringt eine Kundschaft, die gezielt sucht, hohen Leidensdruck hat und sonst alle paar Monate zur Injektion müsste. Der Bedarf besteht das ganze Jahr, mit einer Spitze vor dem Sommer. Nötig sind eine ärztliche Vorabklärung, wirksame Betäubung und realistische Beratung. Wer welche Behandlung durchführen darf, ist je nach Land unterschiedlich geregelt. Der EUPHEUS M8 deckt mit einem Gerät Straffung, Aknenarben, Dehnungsstreifen, Poren und die Hyperhidrose der Achseln ab. Ersatznadeln gibt es im Shop von SIACSKIN. Wie sich die Behandlung rechnet, zeigt der Preisrechner.

Mehr erfahren: Preisrechner

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