Striae behandelen: laser, RF-microneedling en wat echt helpt
Striae (striae distensae) ontstaan tijdens de zwangerschap, in de puberteit, bij gewichtsschommelingen en bij spieropbouw. Hier leest u waarom rode en witte striae verschillend worden behandeld, wat crèmes en oliën doen, hoe RF-microneedling en fractionele lasers het er in vergelijking van afbrengen en welke resultaten op buik, borst, heupen en bovenbenen realistisch zijn.
Daarnaast komen het aantal sessies, de intervallen, pijn, downtime en de behandeling van donkere huidtypes aan bod. De passende apparaten van SIACSKIN: de TULIX als niet-ablatieve laser met 1550 nm, de EUPHEUS V en de EUPHEUS M8 voor RF-microneedling op het lichaam en de FRACO CO2 XL als ablatieve fractionele CO2-laser.
Hoe ontstaan striae en waarom krijgt niet iedereen ze?
Striae ontstaan wanneer de lederhuid sneller wordt uitgerekt dan haar vezelnetwerk kan meegeven: collageen en elastine scheuren in, de opperhuid erboven blijft intact. Bij de rek komt bijna altijd een hormonale factor. Cortisol remt de cellen die collageen aanmaken, daarom komen striae vaker voor tijdens de zwangerschap, in de puberteit en bij een behandeling met corticosteroïden. Of u ze krijgt, is sterk een kwestie van aanleg: bindweefsel, familiaire aanleg en het tempo van de verandering tellen zwaarder dan welke verzorging ook.
Omdat de schade in de dermis ligt, moet ook de behandeling daar aangrijpen. De TULIX bereikt deze laag met 1550 nm erbiumglas, de EUPHEUS V en de EUPHEUS M8 brengen radiofrequentie via naalden er rechtstreeks in.
Rode of witte striae: waarom bepaalt de kleur de behandeling?
De kleur laat zien hoe oud een stria is, en daarvan hangt af wat er nog te bereiken valt. Rode tot paarse striae (striae rubrae) zijn vers: het weefsel is ontstoken, goed doorbloed en in ombouw. In deze fase kan de genezing worden gestuurd, de striae worden smaller en verbleken sneller. Witte striae (striae albae) zijn uitgerijpte littekens, arm aan vaten, licht ingezonken en met een dunne opperhuid. Hier gaat het erom collageen op te bouwen en de textuur gelijk te trekken. Dat duurt langer, en de lichte kleur blijft vaak gedeeltelijk bestaan.
Voor verse striae past de niet-ablatieve TULIX, die striae als toepassing noemt. Bij oude witte striae brengt RF-microneedling met de EUPHEUS V meer ombouw in de diepte, in hardnekkige gevallen de FRACO CO2 XL, die voor littekenbehandeling is ontworpen.
Vanaf wanneer kunnen zwangerschapsstriae na de bevalling worden behandeld?
Zwangerschapsstriae kunt u meestal vanaf ongeveer 3 maanden na de bevalling laten behandelen, wanneer het lichaam zich heeft gestabiliseerd. Velen wachten tot het einde van de borstvoedingsperiode. Jarenlang uitstellen loont niet: zolang de striae nog roodachtig zijn, reageren ze het best. Het gewicht moet redelijk stabiel zijn, en een keizersnedelitteken moet stevig genezen zijn voordat er op de buik wordt gewerkt. Verdovende crème op grote oppervlakken overlegt u in de borstvoedingsperiode vooraf met een arts. Bij een volgende zwangerschap kunnen er nieuwe striae bij komen.
De TULIX is geschikt voor de vroege start, omdat hij niet-ablatief werkt en vrijwel geen downtime vraagt. De EUPHEUS V vermeldt naast striae ook lichaamsverstrakking als toepassing, passend voor de buikhuid na de zwangerschap.
Verdwijnen striae uit de puberteit vanzelf of kunnen ze beter worden behandeld?
Striae uit de puberteit verbleken vanzelf, helemaal verdwijnen doen ze niet. Ze ontstaan tijdens de groeispurt, typisch dwars over de onderrug, op heupen, bovenbenen, knieën en op de borst. Aanvankelijk zijn ze fel rood of paars, na 1 tot 2 jaar worden ze licht en vallen ze duidelijk minder op. Voor velen is dat genoeg. Een behandeling is zinvol wanneer de groei is voltooid en de striae blijven storen, bij jongeren alleen na medisch advies. Zeer veel, brede striae zonder aanwijsbare aanleiding horen door een arts te worden beoordeeld.
Voor jongvolwassenen met lichte reststriae passen de TULIX, die niet-ablatief werkt, en RF-microneedling met de EUPHEUS M8.
Wat helpt mannen tegen striae door spieropbouw op schouders en bovenarmen?
Tegen striae door spieropbouw helpt hetzelfde als bij alle striae: collageenopbouw in de dermis door RF-microneedling of een fractionele laser. De striae ontstaan wanneer spieren sneller groeien dan de huid kan bijhouden, meestal aan de voorkant van de schouders, op de biceps, op de borst en op de rug. Voor het resultaat telt uw training mee: wie zeer snel massa blijft opbouwen, krijgt er nieuwe striae bij. Anabole steroïden verhogen het risico nog eens. Na een sessie volstaan meestal 2 tot 3 dagen trainingspauze, zo lang mag de zone niet schuren.
De EUPHEUS M8 bereikt met naalddieptes tot 7 mm ook de stevigere huid op schouders en rug. De TULIX is het alternatief met laser en weinig downtime.
Verdwijnen striae na het afvallen of worden ze daardoor juist zichtbaarder?
Na het afvallen verdwijnen striae niet, vaak vallen ze zelfs sterker op. De scheurtjes in de dermis blijven. Krimpt het volume eronder, dan ligt de huid losser en ogen de striae rimpeliger en dieper. Meestal zijn ze op dat moment al wit en uitgerijpt. Zinvol is daarom om eerst het streefgewicht te bereiken, het enkele maanden vast te houden en dan te behandelen. Sterke schommelingen daarna doen een deel van het resultaat weer teniet.
Hier betaalt het zich uit dat RF-microneedling twee dingen tegelijk aanpakt: de EUPHEUS V en de EUPHEUS M8 vermelden striae en lichaamsverstrakking als toepassingen en behandelen dus de striae en de verslapte huid eromheen in dezelfde sessie.
Crèmes en oliën houden de huid soepel, bestaande striae verwijderen ze niet. De scheur ligt in de dermis, en daar komen verzorgingsproducten nauwelijks. Ook voor de preventie tijdens de zwangerschap is het wetenschappelijk bewijs mager: voor cacaoboter en olijfolie is geen nut aangetoond. Bij verse, rode striae kan tretinoïne iets verbeteren, maar dat hoort in handen van een arts en is tijdens zwangerschap en borstvoeding taboe. Goede verzorging loont toch: een goed gehydrateerde huid jeukt minder, oogt gladder en herstelt beter na een behandeling.
Zichtbaar veranderen laten striae zich pas met energie in de dermis: met de TULIX als niet-ablatieve laser of met RF-microneedling door de EUPHEUS V.
RF-microneedling of fractionele laser: wat werkt beter bij striae?
Beide methoden geven bij striae vergelijkbare verbeteringen, het verschil zit in de weg ernaartoe. RF-microneedling geeft de warmte via naalden direct in de dermis af en spaart de opperhuid grotendeels. Dat maakt de methode minder gevoelig voor een gebruinde en een donkere huid, en de huid eromheen wordt mee verstrakt. De fractionele laser werkt vanaf het oppervlak en verbetert textuur en kleurverschillen sterker, maar vraagt consequente zonbescherming. Bij brede, ingezonken witte striae op de buik is RF-microneedling vaak de eerste stap, bij fijne of nog rode striae de laser.
Bij SIACSKIN staan daarvoor de EUPHEUS V met vacuüm, de EUPHEUS M8 met naalddieptes tot 7 mm en de TULIX met 1550 nm klaar.
Waarom worden witte striae in de zon niet bruin en helpt bruinen ertegen?
Witte striae worden in de zon nauwelijks bruin, omdat het uitgerijpte littekenweefsel nog maar weinig pigment aanmaakt, en bruinen maakt ze daarom eerder zichtbaarder. De huid eromheen wordt donkerder, de stria blijft licht, het contrast neemt toe. UV-licht breekt bovendien collageen af, dus precies wat in de stria ontbreekt. Om ze te camoufleren is zelfbruiner geschikter dan zon of zonnebank. Consequente zonbescherming houdt het kleurverschil klein.
Voor de behandeling betekent dat: het doel is de structuur, niet de kleur, en er wordt gelaserd op een ongebruinde huid. De TULIX werkt niet-ablatief en noemt striae als toepassing. Is de huid al gebruind, dan is RF-microneedling met de EUPHEUS V de minder gevoelige keuze, omdat zijn geïsoleerde naalden de warmte pas onder de opperhuid afgeven.
Op welke lichaamsdelen zijn striae goed te behandelen en waar is voorzichtigheid nodig?
Goed te behandelen zijn striae op buik, heupen, billen en bovenbenen, meer voorzichtigheid vragen de borst en de binnenkant van de bovenarmen. De reden is de huiddikte. Op buik en bovenbenen is de dermis stevig, hier mag dieper en met meer energie worden gewerkt. Op de borst en aan de binnenkant van de armen is de huid dun en reageert ze gevoeliger. Daar geldt: een geringere naalddiepte, minder dichtheid en afstand tot de tepelhof. Op de rug is de huid stug, daar zijn eerder meer sessies nodig.
Bij de EUPHEUS M8 en de EUPHEUS V stelt u de naalddiepte in stappen van 0,1 mm in en past u deze zone voor zone aan. Bij de TULIX loopt de energie van 0,5 tot 300 mJ, dat laat ruimte voor zowel een dunne als een stevige huid.
Hoeveel sessies zijn nodig voor rode en witte striae en wanneer is er iets te zien?
Rode striae hebben meestal 3 tot 4 sessies nodig, witte eerder 4 tot 6, telkens met een tussenpoos van 4 tot 6 weken. De huid van het lichaam bouwt collageen langzaam op. De eerste veranderingen ziet u na 4 tot 8 weken: de striae voelen minder ingezonken aan en de randen worden zachter. Het eigenlijke resultaat rijpt tot ongeveer 6 maanden na de laatste afspraak. Wacht daarom na de reeks af en beslis pas dan over verdere sessies. Onderhoudsbehandelingen zijn in de regel niet nodig, maar bij sterke gewichtsveranderingen kunnen er nieuwe striae ontstaan.
Met de TULIX zijn 3 tot 5 sessies gebruikelijk, bij RF-microneedling met de EUPHEUS V of de EUPHEUS M8 eerder 4 tot 6.
Kunnen striae volledig worden verwijderd of alleen verbeterd?
Striae kunnen duidelijk worden verbeterd, volledig verwijderen lukt niet. Het zijn littekens in de dermis, en littekenweefsel wordt nooit meer de oorspronkelijke huid. Haalbaar is dat de striae smaller en vlakker worden, gladder aanvoelen en qua kleur dichter bij de omgeving komen. Van een normale afstand vallen ze dan minder op, van dichtbij en bij strijklicht blijven ze herkenbaar. Het meeste resultaat geven verse striae, het minste zeer brede witte op een sterk uitgerekte huid.
Fotografeer vóór elke sessie bij hetzelfde licht, dan ziet u de vooruitgang eerlijk. Behandeld wordt met de TULIX, de EUPHEUS V of de EUPHEUS M8, die striae elk als toepassing vermelden.
Kunnen striae op een donkere huid worden behandeld zonder dat er vlekken ontstaan?
Ja, ook op een donkere huid zijn striae te behandelen, het veiligst met RF-microneedling en een voorzichtig ingestelde niet-ablatieve laser. Een donkere huid reageert op hitte en ontsteking gemakkelijker met donkere vlekken, en op het lichaam blijven die langer dan in het gezicht. Daar komt het contrast bij: witte striae vallen op een donkere huid sterker op, en geen enkele methode brengt het pigment betrouwbaar terug. De behandeling maakt de huid gladder en dichter, het kleurverschil wordt meestal alleen kleiner. Een testzone, een lage dichtheid, langere tussenpozen en zonbescherming horen erbij.
De EUPHEUS V werkt met vergulde, geïsoleerde naalden, de energie wordt dus onder de opperhuid afgegeven. De TULIX is opgegeven voor alle huidtypes en laat het oppervlak gesloten.
Hoe pijnlijk is de behandeling van striae en hoe lang duurt het herstel?
Met verdovende crème is de behandeling goed te verdragen, het herstel duurt afhankelijk van de methode enkele dagen tot 3 weken. De buik en de binnenkant van de bovenbenen zijn gevoeliger dan heupen en billen. Na RF-microneedling is de zone 1 tot 3 dagen rood en licht gezwollen, kleine blauwe plekken zijn mogelijk. Na een niet-ablatieve laser voelt de huid enkele dagen warm en ruw aan. Na een ablatieve CO2-laser vormen zich korstjes, die op het lichaam 2 tot 3 weken nodig kunnen hebben. Draag losse kleding en zie enkele dagen af van sport, sauna en zwembad.
De EUPHEUS M8 heeft voor het koelen een Cold Hammer. De KYROMASTER koelt de huid met koude lucht tot min 50 °C vóór, tijdens en na de sessie en is geschikt voor RF-microneedling en CO2-laser. De verzorging daarna beschrijft de Nazorggids.
Kan de behandeling van striae worden gecombineerd met huidverstrakking van de buik?
Ja, en vaak is de combinatie zinvoller dan alleen de striae te behandelen. Striae zitten meestal in een huid die in haar geheel aan spankracht heeft verloren. Wordt alleen de stria gladder gemaakt, dan blijft de omgeving slap en het beeld onrustig. RF-microneedling behandelt de hele zone: de warmte in de dermis stimuleert collageen in de striae en ertussen. Tussen de sessies kan een verstrakking zonder naalden plaatsvinden, op dezelfde plek met 1 tot 2 weken tussenpoos. Een duidelijk huidoverschot verhelpt dat niet, dat blijft een zaak van de chirurgie.
De EUPHEUS V verenigt RF-microneedling met vacuüm en een naaldvrije RF-verstrakking in één apparaat. Voor verstrakking van grote oppervlakken en cellulite vult de JORDISHAPE dit aan met vacuüm, roterende massagekoppen en radiofrequentie.
