Termeni laser explicați simplu: de la cromofor la timpul de relaxare termică
Cine citește fișe tehnice sau participă la o instruire laser întâlnește termeni de specialitate precum cromofor, fototermoliză selectivă, timp de relaxare termică, Q-switch sau fracționat. Acest glosar explică cei mai importanți termeni laser în cuvinte simple, fiecare sub forma unei întrebări cu un răspuns scurt și direct.
Aflați ce înseamnă duratele impulsului în milisecunde, nanosecunde și picosecunde, prin ce se deosebesc joulul și wattul, ablația și coagularea, spotul și câmpul de scanare și ce separă lumina laser de LED și IPL. Fiecare termen este ilustrat pe un aparat SIACSKIN, de exemplu pe DEWEON 4LD, pe AlexDUAL UFO, pe PICOLO XL, pe FRACO CO2 XL sau pe TULIX.
Ce este un cromofor și ce structuri-țintă are un laser în piele?
Un cromofor este o substanță din piele care absoarbe lumina cu o anumită lungime de undă și o transformă în căldură. Cei mai importanți trei sunt melanina din firele de păr și din petele pigmentare, hemoglobina din sânge și apa din țesut. La îndepărtarea tatuajelor, acest rol îl preia cerneala din piele. Ce cromofor este atins o decide lungimea de undă: fiecare este absorbită puternic de una dintre aceste substanțe și mai slab de celelalte. Astfel poate fi încălzită o țintă, în timp ce țesutul din jur este protejat.
DEWEON 4LD țintește cu 755-1064 nm melanina din firul de păr. FRACO CO2 XL utilizează, cu 10.600 nm, apa din țesut, iar DERMAFORCE BBL PRO atinge cu filtrele sale pigmentul și vasele de sânge.
Ce înseamnă fototermoliza selectivă, pe înțelesul tuturor?
Fototermoliza selectivă înseamnă: lumina distruge țintit, prin căldură, o structură, fără a deteriora țesutul de alături. Foto înseamnă lumină, termo căldură, liză dizolvare. Aceasta reușește atunci când trei lucruri se potrivesc. Lungimea de undă trebuie să fie absorbită de țintă mai puternic decât de țesutul din jur. Impulsul trebuie să fie suficient de scurt pentru ca energia termică să rămână în țintă. Iar energia trebuie să fie suficientă pentru a deteriora cu adevărat ținta. Pe acest principiu se bazează epilarea, tratamentul pigmentărilor și tratamentul vascular.
AlexDUAL UFO îl aplică astfel: 755 nm pentru firele de păr bogate în melanină pe pielea deschisă la culoare, 1064 nm pentru fototipurile închise, la care se adaugă impulsuri de 0,3-100 ms, care pot fi adaptate la grosimea firului de păr.
Ce este timpul de relaxare termică și de ce se stabilește durata impulsului în funcție de acesta?
Timpul de relaxare termică este timpul în care o structură încălzită cedează țesutului din jur aproximativ jumătate din căldura sa. Depinde de dimensiune: un fir de păr gros are nevoie pentru aceasta de multe milisecunde, epidermul de câteva milisecunde, iar o granulă de pigment sau o particulă de tatuaj doar de fracțiuni de microsecundă. Dacă impulsul este mai scurt decât acest timp sau aproximativ la fel de lung, căldura rămâne în țintă. Dacă este mult mai lung, aceasta se disipează și încălzește țesutul învecinat.
De aceea, DEWEON 4LD lucrează pentru firele de păr cu 1-200 ms, în timp ce PICOLO XL emite, pentru particule minuscule de cerneală, impulsuri de 280 de picosecunde. Faptul că firele fine au nevoie de impulsuri mai scurte decât cele groase este aceeași regulă la scară mică.
Milisecunde, nanosecunde, picosecunde: ce spun unitățile duratei impulsului?
Unitatea duratei impulsului dezvăluie pentru ce țintă este construit un laser și cum acționează. O milisecundă (ms) este o miime de secundă, o nanosecundă (ns) o miliardime, o picosecundă (ps) o bilionime. Impulsurile din domeniul milisecundelor încălzesc structuri mai mari, precum foliculii piloși sau vasele, și se vorbește despre lasere cu puls lung. Impulsurile de nanosecunde și de picosecunde sunt atât de scurte, încât mai degrabă fragmentează decât încălzesc particulele cele mai mici, precum cerneala de tatuaj și pigmentul. Durata impulsului, lățimea impulsului și lățimea pulsului înseamnă același lucru.
La SIACSKIN găsiți toate cele trei domenii: AlexDUAL UFO lucrează cu 0,3-100 ms, PICOLO L în domeniul nanosecundelor, iar PICOLO XL cu 280 ps.
Care este diferența dintre joule și watt la un laser?
Joule măsoară energia unui impuls, iar watt puterea, adică energia pe secundă. Un joule emis într-o secundă este un watt. Aceeași energie într-un timp mai scurt dă o putere de vârf mai mare: 1 J într-o milisecundă corespunde la 1000 W, iar într-o nanosecundă unui miliard de wați. De aceea, laserele pulsate pentru tatuaje și pigment sunt descrise în milijouli pe impuls, în timp ce numărul de wați din fișa tehnică se referă de obicei la puterea medie sau la puterea electrică. Citiți ambele valori împreună și întotdeauna cu durata impulsului.
Pentru TULIX sunt specificate valori de 5-30 W și 0,5-300 mJ. La PICOLO L sunt, la 1064 nm, până la 1800 mJ pe impuls, emiși în domeniul nanosecundelor.
Ce înseamnă fracționat la laser și ce sunt zonele microtermale?
Fracționat înseamnă că laserul nu tratează pielea pe toată suprafața, ci într-o rețea de numeroase puncte minuscule. Fiecare punct creează o coloană îngustă de țesut încălzit sau îndepărtat, zona microtermală. Între ele rămâne piele sănătoasă, de la care pornește vindecarea. Astfel, pielea tolerează un efect în profunzime, cu o vindecare mult mai scurtă decât după un tratament pe toată suprafața. Densitatea indică ce proporție din suprafață este atinsă și determină, alături de energie, intensitatea.
FRACO CO2 XL lucrează fracționat și ablativ pe un câmp de până la 20 × 20 mm. TULIX plasează puncte non-ablative de 50-200 µm într-un câmp de scanare la fel de mare.
Ce înseamnă ablativ la laser și ce presupune aceasta pentru suprafața pielii?
Ablativ înseamnă cu îndepărtare de țesut: laserul vaporizează țesutul, în loc să îl încălzească doar, și deschide astfel suprafața pielii. Apar mici plăgi, care exsudează, formează cruste și trebuie să se vindece. Exact acest lucru este intenționat: țesutul deteriorat este îndepărtat, iar vindecarea stimulează puternic regenerarea pielii. De aceea sunt adesea suficiente 1-3 ședințe, în schimb pielea are nevoie de timp, de o îngrijire atentă a plăgilor și de protecție solară consecventă. La laserele non-ablative, suprafața rămâne intactă, perioada de recuperare este mai scurtă, dar sunt necesare mai multe ședințe.
FRACO CO2 XL este un laser CO2 fracționat ablativ cu 10.600 nm. În modul CoolPeel îndepărtează țesutul mai blând, iar potrivit SIACSKIN pielea se vindecă atunci în 3-4 zile în loc de 10-14 zile. TULIX, în schimb, lucrează non-ablativ.
Coagularea înseamnă că proteinele din țesut se coagulează sub acțiunea căldurii, fără ca țesutul să fie îndepărtat. De la aproximativ 60 °C, colagenul se modifică: fibrele se contractă, iar organismul înlocuiește țesutul deteriorat, în săptămânile următoare, cu țesut nou. Aceasta este esența oricărei rejuvenări cutanate și fermizări non-ablative. Și vasele de sânge sunt închise prin coagulare. La laserul ablativ, o zonă de coagulare apare ca o margine în jurul canalului creat prin ablație.
TULIX creează cu 1550 nm coloane de coagulare în derm și cu 1927 nm în epiderm, fără a îndepărta țesut. EUPHEUS M8 obține un efect comparabil în profunzime cu radiofrecvență, prin ace fine.
Efectul fotoacustic este o acțiune mecanică: un impuls laser extrem de scurt încălzește o particulă de cerneală atât de repede, încât aceasta se dilată brusc, ia naștere o undă de presiune și particula se sparge. Căldura nu are timp să se disipeze în țesutul din jur. Cu cât impulsul este mai scurt, cu atât componenta mecanică este mai mare și cu atât mai fine devin fragmentele pe care sistemul imunitar le evacuează ulterior. În timpul tratamentului, efectul se manifestă printr-un pocnet audibil și printr-o albire imediată a locului atins. Impulsurile mai lungi acționează, în schimb, predominant prin căldură, adică fototermic.
PICOLO XL utilizează acest efect cu impulsuri de 280 de picosecunde pentru îndepărtarea tatuajelor și pentru pigment. PICOLO L și PICOLO S lucrează în domeniul nanosecundelor, la ele componenta termică fiind ceva mai mare.
Ce înseamnă Q-switch (comutarea factorului de calitate) la un laser?
Q-switch, în română comutarea factorului de calitate, este un comutator optic din laser, care mai întâi acumulează energia și apoi o eliberează brusc. Cât timp comutatorul este închis, cristalul laser se încarcă fără a emite lumină. Când se deschide, energia stocată se descarcă într-un singur impuls de câteva nanosecunde, cu o putere de vârf foarte mare. Așa iau naștere impulsurile scurte și puternice care fragmentează cerneala de tatuaj și pigmentul. Q vine de la factorul de calitate al rezonatorului, în care lumina circulă dus-întors.
PICOLO L și PICOLO S sunt lasere Nd:YAG Q-switched din domeniul nanosecundelor. Impulsuri și mai scurte furnizează PICOLO XL, un laser cu picosecunde cu 280 ps.
Ce înseamnă abrevierea Nd:YAG și cum se citește denumirea unui laser?
Nd:YAG înseamnă granat de ytriu și aluminiu dopat cu neodim, un cristal în care ia naștere lumina laser cu 1064 nm. Majoritatea laserelor sunt denumite după acest mediu laser: alexandrit, CO2, diodă, Thulium. Mediul dezvăluie însă doar lungimea de undă. Ce tratează un aparat cu aceasta o spune abia mențiunea privind modul de funcționare. Cu puls lung înseamnă impulsuri în domeniul milisecundelor, așa cum necesită epilarea. Q-switched înseamnă impulsuri în domeniul nanosecundelor pentru cerneala de tatuaj și pigment. Dacă este menționat suplimentar 532 nm, frecvența laserului Nd:YAG este dublată cu un al doilea cristal.
AlexDUAL UFO utilizează Nd:YAG cu puls lung pentru fototipurile V-VI. PICOLO L este un laser Nd:YAG Q-switched cu 1064 și 532 nm. DEWEON 4LD generează, în schimb, 1064 nm cu diode, așadar nu este un laser Nd:YAG.
Care este diferența dintre dimensiunea spotului și câmpul de scanare la un laser?
Dimensiunea spotului este suprafața unui singur impuls laser pe piele, iar câmpul de scanare este suprafața pe care un scaner o parcurge succesiv cu multe spoturi mici. La laserele pentru epilare contează spotul: cu cât este mai mare, cu atât mai repede este tratată o zonă și cu atât mai adânc ajunge lumina, deoarece se împrăștie lateral mai puțin din ea. Laserele fracționate plasează, în schimb, spoturi microscopice și le distribuie cu scanerul, ca model, pe un câmp.
AlexDUAL UFO are spoturi pătrate de 10-40 mm. La TULIX, spotul individual are doar 50-200 µm, iar câmpul de scanare măsoară până la 20 × 20 mm. Și FRACO CO2 XL acoperă până la 20 × 20 mm.
Ce înseamnă monocromatic, coerent și colimat la lumina laser?
Cele trei cuvinte descriu ceea ce deosebește lumina laser de orice altă sursă de lumină. Monocromatic înseamnă de o singură culoare: laserul emite exact o lungime de undă. Coerent înseamnă că toate undele luminoase oscilează în fază. Colimat înseamnă că fasciculul aproape că nu diverge și poate fi concentrat pe suprafețe mici. O lampă flash, ca la IPL, emite în schimb un spectru larg în toate direcțiile, care este delimitat abia prin filtre. Un LED se află între ele: bandă îngustă, dar necoerent.
La SIACSKIN, DEWEON 4LD este un laser cu patru lungimi de undă fixe, DERMAFORCE BBL PRO o sursă de bandă largă cu 400-800 nm și 9 filtre, iar VCL DERMALIGHT un sistem LED cu 750-890 nm.
Ce înseamnă trecere (pass), suprapunere și stacking la un tratament cu laser?
O trecere, în engleză pass, este parcurgerea o singură dată a întregii suprafețe de tratament. Suprapunerea descrie cât de mult se acoperă între ele spoturile învecinate, iar stacking înseamnă aplicarea mai multor impulsuri succesive pe același loc. Toate trei determină câtă energie primește pielea în total. La epilarea în tehnica de aplicare impuls cu impuls, plasați spoturile fără goluri, cu o suprapunere mică, deoarece o suprapunere prea mare duce la acumulare de căldură. La laserele fracționate, mai multe treceri cresc densitatea, iar stackingul mărește adâncimea și căldura pe punct.
Spoturile dreptunghiulare ale DEWEON 4LD, de exemplu 15 × 40 mm, pot fi alăturate cu precizie. La un laser fracționat precum TULIX, numărul de treceri este unul dintre factorii care decid intensitatea unei ședințe.
Ce este un punct final clinic (endpoint) la tratamentul cu laser?
Un punct final clinic este reacția vizibilă a pielii după care recunoașteți că setarea este eficientă și nu este prea puternică. El arată diferit la fiecare tratament. La epilare sunt o roșeață ușoară și mici edeme în jurul foliculilor piloși, care apar după câteva minute. La îndepărtarea tatuajelor, locul atins se albește imediat. La laserul fracționat non-ablativ este o roșeață uniformă cu edem ușor. Colorația cenușie, veziculele sau durerea puternică sunt semne de avertizare pentru prea multă energie.
IA SIA din AlexDUAL UFO și IA din PICOLO XL setează automat parametrii. Dacă aceștia se potrivesc pielii vă arată abia punctul final de la zona de test.
