Cuperoză, rozacee și vinișoare (vase sparte) pe picioare: tratament cu lumină și laser
Cuperoza, rozaceea, vinișoarele roșii de pe nas și obraji, telangiectaziile (vinișoarele) de pe picioare și angioamele rubinii au un lucru în comun: este vorba despre vase de sânge dilatate în piele. Această pagină explică modul în care lumina și laserul închid un vas prin intermediul hemoglobinei, pigmentul roșu al sângelui, ce lungimi de undă intră în discuție pentru aceasta și unde se află limitele.
La acestea se adaugă numărul de ședințe, senzația de durere, vindecarea, factorii declanșatori, îngrijirea și întrebarea când ar trebui să se uite mai întâi un medic. Aparatele potrivite de la SIACSKIN sunt DERMAFORCE BBL PRO pentru cuperoză și roșeață extinsă și SIACSKIN x Velaslift, un laser diodă pentru leziuni vasculare și telangiectazii.
Ce este cuperoza și prin ce se deosebește de rozacee?
Cuperoza desemnează vinișoare vizibile, dilatate permanent, și roșeață la nivelul obrajilor și al nasului, iar rozaceea este o afecțiune cutanată inflamatorie cronică, din care aceste vase pot face parte. În cuperoză, vasele fine ale pielii feței sunt dilatate și nu se mai contractă, de obicei pe fond de predispoziție și accentuat de soare. Este considerată adesea un stadiu premergător sau o formă ușoară a rozaceei. În rozacee se adaugă roșeață apărută în pusee, senzație de arsură, papule inflamatorii și pustule, iar uneori sunt afectați ochii. Diagnosticul îl stabilește medicul dermatolog.
Vasele vizibile și roșeața pot fi abordate în ambele cazuri cu lumină. DERMAFORCE BBL PRO de la SIACSKIN are vasele, cuperoza și roșeața printre aplicații.
Ce stadii ale rozaceei răspund la tratamentul cu lumină și laser?
Cel mai bine răspunde forma timpurie, predominant vasculară, adică roșeața persistentă și vinișoarele vizibile, fără inflamație puternică. Aici ținta este clară: vase dilatate, pe care lumina le captează prin intermediul pigmentului sangvin. În forma cu papule și pustule, tratamentul medical al inflamației este pe primul loc, iar lumina poate reduce ulterior roșeața rămasă. Îngroșările bulboase ale pielii, de exemplu la nivelul nasului, nu sunt un caz pentru tratament vascular, ci pentru proceduri ablative efectuate de medic. În timpul unui puseu acut nu se tratează.
DERMAFORCE BBL PRO se utilizează pentru roșeață și vase, inclusiv în rozacee. Pentru leziuni vasculare izolate există SIACSKIN x Velaslift.
Ce ajută împotriva roșeții persistente și a înroșirii bruște (flush) a feței?
Împotriva roșeții persistente a feței ajută o serie de ședințe cu lumină pulsată, iar împotriva flush-ului propriu-zis mai ales evitarea factorilor declanșatori. Roșeața de fond apare din cauza unei rețele dense de capilare dilatate, care, luate separat, sunt abia vizibile. Lumina în bandă largă captează această rețea pe toată suprafața și o face să pălească ședință după ședință. Flush-ul, înroșirea bruscă însoțită de senzație de căldură, este o reacție exagerată a vaselor la stimuli precum căldura, alcoolul sau stresul. Cu mai puține vase, el devine de obicei mai slab, dar nu dispare complet.
Pentru suprafețe se potrivește DERMAFORCE BBL PRO, cu spoturile sale de 45 × 15 mm și 30 × 12 mm. Skin Analyzer Pro evaluează roșeața și arată, în comparația înainte și după, ce s-a schimbat.
Lumină sau laser: ce acționează mai bine împotriva vinișoarelor izolate de pe nas și de pe aripile nasului?
Pentru vinișoarele izolate, clar vizibile, laserul este de obicei alegerea mai bună, iar pentru roșeața difuză, cu multe vase fine, lumina pulsată. Un laser concentrează energia pe vasul individual și poate fi ghidat de-a lungul traseului acestuia. Lumina tratează o suprafață întreagă deodată și este în avantaj atunci când obrajii și nasul sunt înroșite în ansamblu. Vasele de pe aripile nasului sunt mai groase și au un flux sangvin mai intens decât cele de pe obraji, au nevoie adesea de mai multe ședințe și reapar mai ușor.
SIACSKIN x Velaslift este un laser diodă cu lungimi de undă multiple, care are leziunile vasculare și roșeața printre aplicații. DERMAFORCE BBL PRO preia suprafața. Cele două se pot combina bine.
Se pot îndepărta cu laserul vinișoarele (vasele sparte) de pe picioare și care sunt limitele?
Da, telangiectaziile (vinișoarele) fine, roșii și violacee, de pe picioare, cu un diametru de până la aproximativ 1 mm, pot fi închise cu laserul, iar la venele mai mari și albăstrui scleroterapia este de obicei superioară. Vasele de la nivelul picioarelor sunt situate mai profund decât cele ale feței, au pereți mai groși și se află sub o presiune mai mare. De aceea reacționează mai lent: de obicei sunt necesare 2-4 ședințe la interval de 6-8 săptămâni, iar estomparea durează săptămâni. Dacă telangiectaziile sunt alimentate de o venă mai profundă, ele reapar. În caz de varice sau de picioare grele ori edemațiate, se impune mai întâi un examen venos.
SIACSKIN x Velaslift menționează în mod expres telangiectaziile și leziunile vasculare ca aplicații. Laserul diodă cântărește aproximativ 12 kg și poate fi utilizat mobil.
Se pot îndepărta punctele rubinii (angioamele cherry) cu laser sau cu lumină?
Da, punctele rubinii pot fi îndepărtate cu laser sau cu lumină pulsată, de obicei în 1-2 ședințe. Sunt ghemuri benigne de vase de sânge fine, de mărimea unei gămălii de ac până la cea a unui bob de linte, care se înmulțesc odată cu trecerea anilor, mai ales pe trunchi. Deoarece sunt pline de sânge, absorb foarte bine energia luminoasă. După impuls, punctul capătă o culoare închisă până la gri, formează o crustă și cade după 1-2 săptămâni. Pot apărea noi puncte rubinii în alt loc. Dacă un punct sângerează, crește repede sau este închis la culoare și neregulat, mai întâi îl examinează medicul dermatolog.
Potrivit este SIACSKIN x Velaslift, care are leziunile vasculare printre aplicații. Pentru multe puncte mici pe piele deschisă la culoare intră în discuție DERMAFORCE BBL PRO.
Cum închid lumina și laserul o vinișoară fără a leza pielea de deasupra?
Lumina este absorbită de hemoglobină, pigmentul roșu al sângelui, și transformată în căldură, care închide vasul din interior. Sângele se încălzește în câteva milisecunde, peretele vascular se coagulează și se lipește, iar organismul elimină vinișoara scoasă din funcțiune în săptămânile următoare. În termeni de specialitate, aceasta se numește fototermoliză selectivă: lungimea de undă este aleasă astfel încât hemoglobina să o absoarbă puternic, iar pielea din jur puțin, iar impulsul este atât de scurt, încât căldura rămâne în vas. Răcirea protejează suplimentar epidermul.
DERMAFORCE BBL PRO realizează acest lucru cu lumină filtrată, durată reglabilă a impulsului de până la 800 ms și răcire prin contact cu safir. SIACSKIN x Velaslift lucrează ca laser diodă, cu lungimi de undă individuale.
Ce lungimi de undă ajung la vasele de sânge din piele?
Hemoglobina absoarbe lumina mai ales în domeniul albastru, verde și galben, cu vârfuri în jurul valorilor de 420, 540 și 577 nm, și încă o dată, mai slab, în infraroșul apropiat. Decisivă este interacțiunea cu adâncimea de pătrundere. Lumina albastră abia pătrunde, iar lumina verde și galbenă, între aproximativ 500 și 600 nm, ajunge la vinișoarele roșii fine, superficiale, de pe față. Pentru vasele situate mai profund, mai groase și albăstrui se folosește lumină cu lungime de undă mai mare: este absorbită mai slab, dar ajunge mai adânc și solicită mai puțin melanina din epiderm.
DERMAFORCE BBL PRO acoperă domeniul vizibil cu 400-800 nm și 9 filtre. SIACSKIN x Velaslift dispune de cele patru lungimi de undă de 450, 635, 980 și 1470 nm și are printre aplicații leziunile vasculare, telangiectaziile (vinișoarele) de pe picioare și roșeața.
Câte ședințe sunt necesare pentru cuperoză și pentru vinișoarele (vasele sparte) de pe picioare și la ce interval?
Pentru cuperoză și roșeață difuză sunt obișnuite de regulă 3-5 ședințe la interval de 3-4 săptămâni, iar pentru telangiectaziile (vinișoarele) de pe picioare 2-4 ședințe la interval de 6-8 săptămâni. Vinișoarele izolate și punctele rubinii dispar adesea după 1-2 ședințe. Intervalele rezultă din procesul de eliminare: organismul are nevoie de săptămâni pentru a îndepărta un vas închis, la nivelul picioarelor mai mult decât la nivelul feței. Abia după aceea se vede ce a mai rămas. Câte ședințe vor fi necesare depinde de numărul, grosimea și adâncimea vaselor.
Cu DERMAFORCE BBL PRO, o ședință durează 15-30 de minute. Pentru telangiectaziile de pe picioare și leziunile vasculare izolate este prevăzut SIACSKIN x Velaslift.
Cum arată pielea după un tratament vascular cu lumină sau laser?
Imediat după, pielea este înroșită, caldă și ușor edemațiată, asemănător unei arsuri solare ușoare. Vinișoarele tratate fie dispar pe loc, fie par la început mai închise și mai gri. Ocazional apar mici pete albăstrui, ca la o vânătaie, sau cruste fine, care se remit după 1-2 săptămâni. La nivelul picioarelor durează mai mult, acolo pot rămâne vizibile timp de luni de zile colorații maronii de-a lungul vasului. În primele zile sunt valabile următoarele: răcire, fără saună, fără dușuri fierbinți, fără sport intens, fără scărpinat, zilnic SPF 50.
După o ședință cu DERMAFORCE BBL PRO, roșeața se remite de obicei în câteva ore. Pașii de îngrijire sunt descriși în Ghidul de îngrijire post-tratament de la SIACSKIN.
Ce agravează cuperoza și rozaceea și ce îngrijire este potrivită între ședințe?
Cei mai importanți factori declanșatori sunt lumina UV, căldura, sauna, variațiile mari de temperatură, alcoolul, mâncarea picantă, băuturile fierbinți și stresul. Aceștia dilată vasele în mod repetat și favorizează apariția de noi vinișoare. Și îngrijirea poate irita: alcoolul, parfumurile, mentolul, exfoliantele abrazive și apa fierbinte sunt nefavorabile. Mai potrivite sunt o curățare blândă cu apă călduță, o cremă hidratantă cu potențial iritant redus și SPF 50 în fiecare zi. Un jurnal scurt ajută la identificarea propriilor factori declanșatori, deoarece ei diferă de la o persoană la alta.
Între ședințele cu DERMAFORCE BBL PRO se potrivesc, din gama de îngrijire SIACSKIN, Sensitive Cream și Suncream Sensitiv SPF50, ambele făcând parte din îngrijirea post-tratament după tratamentele cu laser.
Este permanent rezultatul unui tratament pentru cuperoză sau vinișoarele reapar?
O vinișoară închisă complet este eliminată de organism și, de regulă, nu mai reapare. Vasele închise doar parțial se pot redeschide. Tendința de a forma vase noi rămâne însă: cuperoza și rozaceea au la bază o predispoziție și sunt întreținute în continuare de soare, căldură și alți factori declanșatori, astfel încât în decurs de luni și ani se pot forma noi vinișoare și roșeață. De aceea, seria include și o întreținere: de obicei 1-2 ședințe de întreținere pe an, la care se adaugă protecția solară zilnică și renunțarea la factorii declanșatori cunoscuți. Cine ține cont de acest lucru se bucură mult mai mult timp de rezultat.
Cu ședințe de 15-30 de minute, DERMAFORCE BBL PRO se pretează bine la astfel de ședințe de întreținere. Skin Analyzer Pro consemnează roșeața în comparația înainte și după.
Se pot trata cuperoza și vinișoarele roșii și la pielea închisă la culoare?
La pielea închisă la culoare, tratamentul vascular este posibil doar în mod limitat, deoarece melanina din epiderm absoarbe aceleași lungimi de undă ca hemoglobina din vas. Lumina verde și galbenă, care țintește cel mai bine vinișoarele roșii fine, încălzește la fototipurile V și VI și epidermul. Urmarea pot fi arsuri și pete deschise sau închise la culoare. Lungimile de undă mai mari menajează mai degrabă melanina, dar necesită experiență, parametri prudenți, răcire puternică și întotdeauna o zonă de test. Același lucru este valabil și pentru pielea bronzată.
DERMAFORCE BBL PRO este prevăzut pentru fototipurile I-IV. Dacă SIACSKIN x Velaslift, ca laser diodă, intră în discuție pentru un fototip mai închis, cel mai bine clarificați în cadrul consultanței.
Doare tratamentul cu lumină sau laser pentru cuperoză și vinișoarele (vasele sparte) de pe picioare?
Tratamentul se simte, dar pentru majoritatea este ușor de suportat: fiecare impuls se simte ca o plesnitură scurtă și fierbinte cu un elastic. Cele mai sensibile sunt aripile nasului și buza superioară. La nivelul picioarelor, stimulul este de obicei mai puternic, deoarece telangiectaziile (vinișoarele) au nevoie de mai multă energie. Pielea cu rozacee reacționează mai ușor la căldură, de aceea acolo se începe cu energie scăzută. O cremă anestezică este rareori necesară și, în cazul vaselor, mai degrabă nefavorabilă, deoarece poate îngusta vinișoarele, iar lumina găsește atunci mai puțină țintă. După aceea rămâne timp de câteva ore o senzație de căldură, ca după o arsură solară ușoară.
Pentru confort contează în primul rând răcirea. DERMAFORCE BBL PRO răcește printr-un safir aflat chiar la ieșirea luminii. Suplimentar se poate utiliza KYROMASTER, care răcește cu aer rece de până la minus 50 °C înainte, în timpul și după tratament.
Când ar trebui ca roșeața și vinișoarele să fie evaluate mai întâi de medic?
De competența medicului este tot ce este nou, unilateral, inflamat sau dureros ori se modifică rapid. Aici intră roșeața cu papule, pustule sau ochi care ustură, deoarece aceasta indică rozaceea, o roșeață în formă de fluture peste obraji și nas, petele vasculare care sângerează sau cresc și numeroasele vinișoare în formă de stea apărute recent. La telangiectaziile (vinișoarele) de pe picioare însoțite de picioare grele, edemațiate sau de varice, se impune mai întâi examenul venos. De asemenea, sarcina, medicamentele fotosensibilizante și anticoagulantele se clarifică în prealabil.
Odată ce cauza a fost stabilită, cuperoza și roșeața pot fi tratate cu DERMAFORCE BBL PRO, iar leziunile vasculare izolate cu SIACSKIN x Velaslift. Cine are voie să efectueze fiecare tratament este reglementat diferit de la o țară la alta.
