Laser cu picosecunde sau laser Q-switched: diferențe, utilizare și alegere
Laser cu picosecunde sau laser Q-switched: ambele sfărâmă cerneala tatuajului și pigmentul cu impulsuri ultrascurte, dar cu finețe diferită, cu o cantitate diferită de căldură și în clase de preț foarte diferite. Această pagină compară durata impulsului, efectul fotoacustic și cel fototermic, culorile tatuajelor, numărul de ședințe, reacția pielii și utilizarea în cazul petelor pigmentare, al melasmei și al rejuvenării cutanate.
SIACSKIN oferă ambele tehnologii: PICOLO XL ca laser cu picosecunde cu 280 ps, precum și PICOLO L și PICOLO S ca lasere Nd:YAG Q-switched în domeniul nanosecundelor. Astfel recunoașteți ce tip de laser se potrivește tratamentelor dumneavoastră și când se amortizează diferența de preț pentru picosecunde.
Laserul cu picosecunde acționează fotoacustic, iar laserul Q-switched fototermic?
Nu chiar: ambele lasere fragmentează pigmentul printr-o undă de presiune, iar diferența constă în raportul dintre efectul mecanic și cel termic. Un laser Q-switched își eliberează energia în câteva nanosecunde. Aceasta este suficient pentru efectul fotoacustic, dar o parte din energie trece sub formă de căldură în țesutul înconjurător. La impulsurile de picosecunde, energia este introdusă înainte ca particula să se poată dilata sau să poată ceda căldură. Efectul este aproape pur mecanic, iar pigmentul se fragmentează mai fin.
Preponderent fototermic lucrează astfel de lasere abia în modul Long Pulse. La SIACSKIN, PICOLO XL este laserul cu picosecunde, cu 280 ps, iar PICOLO L și PICOLO S sunt lasere Nd:YAG Q-switched în domeniul nanosecundelor.
Cu cât este mai scurt un impuls de picosecunde decât unul de nanosecunde și ce schimbă aceasta la nivelul pigmentului?
O picosecundă este o miime dintr-o nanosecundă, iar în practică impulsurile de picosecunde sunt de aproximativ 10-30 de ori mai scurte decât impulsurile unui laser Q-switched. Laserele Q-switched lucrează de obicei cu aproximativ 5-10 nanosecunde, iar laserele cu picosecunde cu câteva sute de picosecunde. Decisiv este modul în care durata impulsului se potrivește cu dimensiunea particulelor: pigmenții de tatuaj sunt atât de mici, încât cedează din nou căldura și presiunea în mai puțin de o nanosecundă. Dacă impulsul este mai scurt decât acest timp, tensiunea se acumulează în particulă până când aceasta se sparge. Impulsurile mai lungi mai degrabă o încălzesc.
PICOLO XL de la SIACSKIN lucrează cu 280 ps. PICOLO L și PICOLO S sunt lasere Nd:YAG Q-switched cu impulsuri în domeniul nanosecundelor.
Ce înseamnă puterea de vârf și de ce este mai mare la laserul cu picosecunde decât la laserul Q-switched?
Puterea de vârf este energia impulsului împărțită la durata impulsului și, deoarece impulsul de picosecunde este mult mai scurt, ea crește de mai multe ori la aceeași energie. Un exemplu de calcul: 500 mJ în 5 nanosecunde dau 100 de megawați, iar aceiași 500 mJ în 280 de picosecunde dau circa 1,8 gigawați. Această putere lovește pigmentul brusc și îl sparge, în loc să îl încălzească. Valoarea în wați din fișa tehnică descrie, în schimb, aparatul în ansamblu și spune puțin despre impulsul individual.
De aceea, comparați întotdeauna împreună durata impulsului și energia per impuls. PICOLO XL este indicat cu 280 ps și 100-3600 mJ, iar PICOLO L cu până la 1800 mJ la 1064 nm și până la 500 mJ la 532 nm.
La ce culori de tatuaj este laserul cu picosecunde superior laserului Q-switched și la care nu?
Cel mai mare avans îl are laserul cu picosecunde la verde, albastru, turcoaz și alte culori persistente, iar la tatuajele negre diferența este cea mai mică. Negrul absoarbe atât de bine 1064 nm, încât și impulsurile de nanosecunde îl fragmentează fiabil. Pigmenții colorați absorb mai slab și au adesea o granulație foarte fină, iar aici efectul mecanic mai puternic al impulsurilor scurte aduce mai mult. Roșul și portocaliul răspund bine, cu 532 nm, la ambele tipuri de laser. Albul, galbenul și nuanțele de culoarea pielii rămân dificile pentru ambele.
În plus, lungimea de undă trebuie să se potrivească cu culoarea. PICOLO XL combină 280 ps cu 532, 755, 1064 și 1320 nm, opțional cu Dye-Head pentru 585 și 650 nm. PICOLO L acoperă cu 1064 și 532 nm negrul, tonurile închise, roșul și portocaliul.
Chiar economisește un laser cu picosecunde ședințe față de un laser Q-switched?
Da, adesea, dar nu la fel de mult la fiecare tatuaj. La îndepărtarea tatuajelor se fac de regulă 4-8 ședințe la interval de 6-8 săptămâni, iar cu impulsuri de picosecunde numărul se situează mai degrabă la limita inferioară a acestui interval. Economia este cea mai clară la tatuajele colorate, dense și deja tratate anterior. La un tatuaj negru de amator, realizat cu puțină culoare, și un laser Q-switched își atinge scopul în câteva ședințe. Culoarea, adâncimea înțepăturii, zona corpului și sistemul imunitar determină evoluția mai mult decât tipul de laser în sine, iar un număr fix nu poate fi promis dinainte de nimeni.
Pentru laserul Q-switched PICOLO L, SIACSKIN însăși indică ceva mai multe ședințe decât pentru PICOLO XL, în schimb acesta este mai economic la achiziție.
Ajută un laser cu picosecunde atunci când un tatuaj nu mai răspunde la laserul Q-switched?
Adesea da: dacă după mai multe ședințe Q-switched un tatuaj abia se mai deschide la culoare, trecerea la impulsuri de picosecunde aduce frecvent din nou progres. Cu fiecare ședință, particulele rămase devin mai mici. Cu cât particula este mai mică, cu atât impulsul trebuie să fie mai scurt pentru a o mai putea sparge. Impulsurile de nanosecunde ajung tot mai mult doar să încălzească astfel de resturi. Un al doilea motiv sunt culorile pentru care până acum a lipsit lungimea de undă potrivită, de exemplu verdele sau albastrul.
Rămâne dificil atunci când stagnarea se datorează țesutului cicatricial sau pigmentului care s-a închis la culoare, caz în care orice tehnică își atinge limitele. PICOLO XL este conceput, cu 280 ps și patru lungimi de undă, pentru tatuaje multicolore și situate în profunzime și este astfel aparatul potrivit pentru asemenea cazuri.
Cum diferă reacția pielii după laserul cu picosecunde și după laserul Q-switched?
După ambele lasere, zona devine mai întâi albicioasă, apoi roșie și umflată, însă după laserul cu picosecunde reacția este de obicei mai blândă. Deoarece în țesutul înconjurător ajunge mai puțină căldură, apar mai rar bule mari și cruste groase. După impulsurile de nanosecunde, veziculele, sângerările punctiforme și crustele sunt mai frecvente, mai ales la energie mare și la culoare densă. La suprafață, pielea este vindecată în ambele cazuri după aproximativ 1-2 săptămâni, iar intervalul de 6-8 săptămâni până la următoarea ședință rămâne același.
Riscul de pete deschise sau închise la culoare depinde în primul rând de fototip, de lungimea de undă și de energie. La PICOLO XL și la PICOLO L, IA SIA setează automat parametrii, iar reacția de după impulsul de test o evaluați dumneavoastră.
Doare mai puțin tratamentul cu laserul cu picosecunde decât cel cu laserul Q-switched?
Diferența este mică: ambele lasere se simt ca un elastic care plesnește pielea, iar mulți percep impulsurile de picosecunde ca fiind ceva mai scurte și mai puțin usturătoare. Cât de intensă este senzația depinde mai mult de energie, de dimensiunea spotului, de densitatea culorii și de zona corpului decât de tipul de laser. Deasupra oaselor și pe pielea subțire este neplăcut cu ambele aparate. Senzația de arsură de după tratament durează adesea mai puțin după laserul cu picosecunde, deoarece în țesut rămâne mai puțină căldură. Cel mai mult obțineți prin răcire și, la nevoie, printr-o cremă anestezică înainte de ședință.
KYROMASTER răcește pielea cu aer rece până la minus 50 °C înainte, în timpul și după impulsuri. Este adecvat pentru laserele cu picosecunde și Nd:YAG, deci pentru PICOLO XL la fel ca pentru PICOLO L și PICOLO S.
Ce pigment tratează bine laserul Q-switched și unde are avantaj laserul cu picosecunde?
Pigmentul superficial, precum pistruii și petele solare, este tratat bine de ambele tipuri de laser, iar laserul cu picosecunde are avantaj la pigmentul situat în profunzime și la pielea care se închide ușor la culoare. Petele din epiderm absorb puternic 532 nm și se descuamează după aproximativ 5-10 zile, de obicei fiind suficiente 1-3 ședințe. Pigmentul din derm are nevoie de 1064 nm și de mai multe ședințe, iar aici impulsurile mai scurte fragmentează mai fin granulele. La petele apărute după inflamații, problema este căldura: cu cât rămâne mai puțină în țesut, cu atât este mai mic riscul să apară pete noi.
PICOLO XL are tulburările de pigmentare printre aplicații și lucrează cu 280 ps. PICOLO L acoperă cu 532 și 1064 nm ambele adâncimi, în domeniul nanosecundelor. Pentru tratamente ocazionale ale pigmentului este suficient PICOLO S.
Laser cu picosecunde sau laser Q-switched la melasmă: care este alegerea mai prudentă?
Mai prudent este laserul care are nevoie de mai puțină căldură, iar acesta este, la un efect comparabil, de obicei laserul cu picosecunde. Melasma reacționează la căldură și la inflamație cu pigment nou. De aceea se lucrează cu 1064 nm, spot mare și energie foarte mică, pe parcursul mai multor ședințe, procedeu numit laser toning. Acesta se poate face atât cu lasere Q-switched, cât și cu lasere cu picosecunde. O energie prea mare sau intervale prea scurte pot duce, la ambele, la decolorări sub formă de pete sau la o recidivă. Niciun laser nu înlătură cauza, iar protecția solară și întreținerea fac parte întotdeauna din tratament.
PICOLO XL și PICOLO L au melasma printre aplicații. Ca alternativă non-ablativă cu 1927 nm, SIACSKIN oferă TULIX.
Îmbunătățirea aspectului pielii și a porilor: este suficient un laser Q-switched sau este nevoie de picosecunde?
Pentru pori mai fini, mai puțin sebum și un ton mai proaspăt al pielii este suficient un laser Q-switched, iar pentru un efect în profunzime asupra structurii pielii are avantaj laserul cu picosecunde. Laserul Q-switched lucrează aici la suprafață: cu peeling cu carbon și cu toning blând la energie mică, de regulă în 3-6 ședințe la fiecare 2-4 săptămâni. Impulsurile de picosecunde fracționate concentrează energia în multe puncte mici și creează, sub epidermul intact, stimuli care declanșează remodelarea colagenului. Aceasta vizează mai mult liniile fine și textura neuniformă.
Pentru peelingul cu carbon, PICOLO S și PICOLO L sunt aparatele potrivite, iar PICOLO L aduce în plus modul Genesis pentru Skin Rejuvenation. PICOLO XL oferă 755 nm și într-o variantă Honeycomb.
La ce servește modul Long Pulse pe care laserele cu picosecunde și laserele Q-switched îl au în plus?
Modul Long Pulse transformă laserul pentru pigment într-un instrument pentru căldură blândă: impulsul este mult mai lung și încălzește țesutul, în loc să spargă particule. Fără comutarea factorului de calitate (Q-switch), laserul își eliberează energia pe o perioadă considerabil mai lungă. Puterea de vârf scade, unda de presiune nu mai apare, iar căldura se distribuie uniform în derm. Acest lucru se folosește pentru tratamente de rejuvenare cutanată, în care se urmărește stimularea colagenului și un aspect mai uniform al pielii. Acest mod nu este destinat tatuajelor și petelor pigmentare.
PICOLO XL oferă, pe lângă modul Pico, un mod Long Pulse. PICOLO L completează funcționarea Q-switched cu Long Pulse și cu modul Genesis pentru Skin Rejuvenation.
De ce costă un laser cu picosecunde mai mult decât un laser Q-switched și cât de mare este diferența?
Un laser cu picosecunde este mai scump, deoarece generarea și amplificarea unor impulsuri atât de scurte sunt tehnic mult mai complexe decât comutarea factorului de calitate (Q-switch) la un laser cu nanosecunde. Sursa laser și optica trebuie să reziste la puteri de vârf foarte mari, la care se adaugă de obicei mai multe lungimi de undă. La SIACSKIN vedeți diferența în rate: PICOLO XL de la aprox. 1.000 €/lună, PICOLO L de la aprox. 690 €/lună, PICOLO S, ca aparat de început, de la aprox. 130 €/lună.
Ca valoare orientativă, în leasing se aplică circa 1% din prețul net pe lună, la o durată de 60 de luni, plus TVA și în funcție de bonitate. Prețurile nete actuale se găsesc pe paginile produselor.
De la ce volum de tratamente merită un laser cu picosecunde în locul unui laser Q-switched?
Un laser cu picosecunde merită de îndată ce tratamentele pentru tatuaje și pigment reprezintă o direcție principală constantă și vin multe tatuaje colorate sau tratate anterior. Atunci contează seriile de tratament mai scurte și posibilitatea de a accepta cazuri dificile. Dacă estomparea tatuajelor, pigmentul și peelingul cu carbon se desfășoară doar pe lângă activitatea principală, un laser Q-switched își acoperă mai ușor rata, care este mai mică. Calculați cu propriile cifre: ședințe pe lună, preț per ședință și rată.
La SIACSKIN, aceasta înseamnă: PICOLO S pentru început, cu volum mic, PICOLO L pentru tratamente regulate, PICOLO XL pentru cabinete medicale și clinici axate pe îndepărtarea tatuajelor. Calculatorul de preț vă ajută să puneți față în față rata și numărul de tratamente. Cine are voie să efectueze ce tratament este reglementat diferit de la o țară la alta.
Sunt laserele Q-switched depășite de laserul cu picosecunde?
Nu, laserele Q-switched rămân standardul și, pentru multe unități, alegerea mai rezonabilă. Tatuajele negre și închise la culoare, estomparea înaintea unui cover-up, petele de bătrânețe și peelingul cu carbon reușesc fiabil cu impulsuri de nanosecunde. Tehnologia este verificată de decenii și considerabil mai ieftină. Laserul cu picosecunde își pune în valoare punctele forte acolo unde devine dificil: nuanțe colorate, tatuaje situate în profunzime sau tratate anterior, piele sensibilă și tratamente pretențioase ale pigmentului. Ambele tehnologii își au locul, iar decisiv este mixul dumneavoastră de tratamente.
De aceea, SIACSKIN le are pe amândouă în ofertă: PICOLO L și PICOLO S ca lasere Nd:YAG Q-switched și PICOLO XL ca laser cu picosecunde, cu 280 ps.
