درمان کوپروز، روزاسه و رگهای عنکبوتی با نور و لیزر
کوپروز، روزاسه، مویرگ‌های قرمز روی بینی و گونهها، رگهای عنکبوتی پاها و آنژیوم گیلاسی یک وجه مشترک دارند: موضوع، رگهای خونی گشادشده در پوست است. این صفحه توضیح میدهد که نور و لیزر چگونه از طریق هموگلوبین، رنگدانه قرمز خون، یک رگ را می‌بندند، چه طول موج‌هایی برای این کار مناسب‌اند و محدودیت‌ها کجاست.
علاوه بر این، به تعداد جلسات، احساس درد، ترمیم، عوامل محرک، مراقبت از پوست و این پرسش پرداخته میشود که چه زمانی ابتدا باید پزشک بررسی کند. دستگاه‌های مناسب SIACSKIN عبارت‌اند از DERMAFORCE BBL PRO برای کوپروز و قرمزیهای گسترده و SIACSKIN x Velaslift، یک لیزر دایود برای ضایعات عروقی و رگهای عنکبوتی.
کوپروز چیست و چه تفاوتی با روزاسه دارد؟
کوپروز به رگهای ریز نمایانی که بهطور دائمی گشاد شدهاند و به قرمزی گونهها و بینی گفته میشود، در حالی که روزاسه یک بیماری التهابی مزمن پوست است که این رگها میتوانند بخشی از آن باشند. در کوپروز رگهای ظریف پوست صورت گشاد شدهاند و دیگر منقبض نمیشوند، این وضعیت معمولاً زمینه ارثی دارد و با آفتاب تشدید میشود. کوپروز اغلب مرحله مقدماتی یا شکل خفیف روزاسه دانسته میشود. در روزاسه قرمزیهای حملهای، سوزش، پاپولهای التهابی و پوسچولها نیز اضافه میشوند و گاهی چشمها هم درگیرند. تشخیص را متخصص پوست میدهد.
رگهای نمایان و قرمزی را در هر دو حالت میتوان با نور درمان کرد. دستگاه DERMAFORCE BBL PRO از SIACSKIN رگها، کوپروز و قرمزی را در فهرست کاربردهای خود دارد.
شکل اولیه و عمدتاً عروقی بهترین پاسخ را میدهد، یعنی قرمزی پایدار و رگهای ریز نمایان بدون التهاب شدید. در اینجا هدف روشن است: رگهای گشادشدهای که نور از طریق رنگدانه خون آنها را هدف میگیرد. در شکلی که با پاپول و پوسچول همراه است، درمان پزشکی التهاب در اولویت قرار دارد و نور میتواند پس از آن قرمزی باقیمانده را کاهش دهد. ضخیمشدگیهای برآمده پوست، برای نمونه در بینی، مورد درمان عروقی نیستند و به روشهای تخریبی به دست پزشک نیاز دارند. در دوره عود حاد درمانی انجام نمیشود.
دستگاه DERMAFORCE BBL PRO برای قرمزی و رگها به کار میرود، در روزاسه نیز همینطور. برای ضایعات عروقی منفرد SIACSKIN x Velaslift در دسترس است.
برای قرمزی دائمی صورت و فلاشینگ (گرگرفتگی صورت) چه چیزی مؤثر است؟
برای قرمزی دائمی صورت یک دوره درمان با نور پالسی مؤثر است و برای خود فلاشینگ بیش از هر چیز پرهیز از عوامل محرک. قرمزی زمینه‌ای از شبکه متراکمی از مویرگ‌های گشادشده ناشی میشود که تک‌تک آنها به‌سختی دیده میشوند. نور پهن‌باند این شبکه را در کل سطح هدف میگیرد و جلسه به جلسه آن را کم‌رنگ‌تر میکند. فلاشینگ، یعنی سرخ شدن ناگهانی همراه با احساس گرما، واکنش بیش از حد رگها به محرک‌هایی مانند گرما، الکل یا استرس است. با کم شدن رگها معمولاً ضعیفتر میشود، اما بهطور کامل از بین نمی‌رود.
برای سطوح وسیع دستگاه DERMAFORCE BBL PRO با اسپات‌های 45 × 15 mm و 30 × 12 mm مناسب است. Skin Analyzer Pro قرمزی را ارزیابی میکند و در مقایسه قبل و بعد نشان میدهد چه چیزی تغییر کرده است.
نور یا لیزر: کدامیک برای رگهای ریز منفرد روی بینی و پرههای بینی مؤثرتر است؟
برای رگهای ریز منفرد و کاملاً مشخص، لیزر معمولاً انتخاب بهتری است و برای قرمزی گسترده با رگهای ظریف فراوان، نور پالسی. لیزر انرژی را روی یک رگ متمرکز میکند و میتوان آن را در امتداد مسیر رگ حرکت داد. نور یک سطح کامل را یکجا درمان میکند و زمانی برتری دارد که گونهها و بینی در مجموع قرمز باشند. رگهای پرههای بینی ضخیمتر از رگهای گونهها هستند و خونرسانی بیشتری دارند، اغلب به جلسات بیشتری نیاز دارند و احتمال بازگشتشان بیشتر است.
SIACSKIN x Velaslift یک لیزر دایود چندطولموجی است که ضایعات عروقی و قرمزی را در فهرست کاربردهای خود دارد. دستگاه DERMAFORCE BBL PRO سطوح وسیع را بر عهده میگیرد. این دو را میتوان بهخوبی با هم ترکیب کرد.
آیا میتوان رگهای عنکبوتی (واریس عنکبوتی) پا را با لیزر از بین برد و محدودیتهای آن کجاست؟
بله، رگهای عنکبوتی ظریف قرمز و بنفش با قطر تا حدود 1 mm را میتوان با لیزر مسدود کرد، اما در وریدهای بزرگتر و مایل به آبی اسکلروتراپی معمولاً برتری دارد. رگهای پا عمیقتر از رگهای صورت قرار دارند، دیواره ضخیمتری دارند و زیر فشار بیشتری هستند. به همین دلیل کندتر واکنش نشان میدهند: معمولاً 2 تا 4 جلسه با فاصله 6 تا 8 هفته انجام میشود و کمرنگ شدن آنها هفتهها طول میکشد. اگر ورید عمیقتری رگهای عنکبوتی را تغذیه کند، آنها دوباره بازمیگردند. در صورت وجود واریس یا پاهای سنگین یا متورم، ابتدا معاینه وریدها لازم است.
SIACSKIN x Velaslift رگهای عنکبوتی و ضایعات عروقی را بهصراحت در فهرست کاربردهای خود دارد. این لیزر دایود حدود 12 kg وزن دارد و میتوان آن را بهصورت سیار به کار برد.
آیا میتوان خالهای قرمز پوست (آنژیوم گیلاسی) را با لیزر یا نور از بین برد؟
بله، آنژیومهای گیلاسی را معمولاً میتوان با لیزر یا نور پالسی در 1 تا 2 جلسه از بین برد. اینها کلافهایی خوشخیم از رگهای خونی ظریف به اندازه سر سنجاق تا یک دانه عدس هستند که با گذشت سالها بهویژه روی تنه بیشتر میشوند. چون کاملاً از خون پر هستند، انرژی نور را بسیار خوب جذب میکنند. نقطه پس از پالس تیره تا خاکستری میشود، دلمه میبندد و پس از 1 تا 2 هفته میافتد. آنژیومهای گیلاسی تازه ممکن است در جای دیگری ایجاد شوند. اگر ضایعهای خونریزی کند، سریع رشد کند یا تیره و نامنظم باشد، ابتدا متخصص پوست آن را بررسی میکند.
SIACSKIN x Velaslift که ضایعات عروقی را در فهرست کاربردهای خود دارد، برای این کار مناسب است. برای نقاط کوچک متعدد روی پوست روشن، دستگاه DERMAFORCE BBL PRO قابل استفاده است.
نور و لیزر چگونه یک رگ ریز را می‌بندند بدون آنکه به پوست روی آن آسیب بزنند؟
نور توسط هموگلوبین، رنگدانه قرمز خون، جذب و به گرمایی تبدیل میشود که رگ را از درون مسدود میکند. خون در چند میلی‌ثانیه گرم میشود، دیواره رگ منعقد میشود و به هم می‌چسبد و بدن در هفته‌های بعد رگ ریز ازکارافتاده را تجزیه و جذب میکند. در اصطلاح تخصصی به این فرایند فوتوترمولیز انتخابی گفته میشود: طول موج به‌گونه‌ای انتخاب میشود که هموگلوبین آن را به‌شدت جذب کند و پوست اطراف اندکی، و پالس آن‌قدر کوتاه است که گرما در رگ باقی بماند. خنک‌سازی افزون بر این از اپیدرم محافظت میکند.
دستگاه DERMAFORCE BBL PRO این اصل را با نور فیلترشده، مدت پالس قابل تنظیم تا 800 ms و خنک‌سازی تماسی با سافایر اجرا میکند. SIACSKIN x Velaslift به‌عنوان لیزر دایود با طول موج‌های مجزا کار میکند.
هموگلوبین نور را بیشتر در محدوده آبی، سبز و زرد جذب میکند، با قلههایی در حدود 420، 540 و 577 nm، و بار دیگر به شکل ضعیفتر در فروسرخ نزدیک. آنچه تعیینکننده است، رابطه جذب با عمق نفوذ است. نور آبی تقریباً نفوذ نمیکند، نور سبز و زرد بین حدود 500 تا 600 nm به رگهای ریز قرمز و سطحی صورت میرسد. برای رگهای عمیقتر، ضخیمتر و مایل به آبی از نور با طول موج بلندتر استفاده میشود: این نور ضعیفتر جذب میشود، اما عمیقتر میرود و فشار کمتری بر ملانین اپیدرم وارد میکند.
دستگاه DERMAFORCE BBL PRO با 400 تا 800 nm و 9 فیلتر محدوده مرئی را پوشش میدهد. SIACSKIN x Velaslift چهار طول موج 450، 635، 980 و 1470 nm را در خود دارد و ضایعات عروقی، رگهای عنکبوتی و قرمزی را در فهرست کاربردهای خود دارد.
برای کوپروز و رگهای عنکبوتی (واریس عنکبوتی) چند جلسه و با چه فاصلهای لازم است؟
برای کوپروز و قرمزیهای گسترده معمولاً 3 تا 5 جلسه با فاصله 3 تا 4 هفته و برای رگهای عنکبوتی 2 تا 4 جلسه با فاصله 6 تا 8 هفته رایج است. رگهای ریز منفرد و آنژیومهای گیلاسی اغلب پس از 1 تا 2 جلسه از بین رفتهاند. فاصلهها از روند جذب ناشی میشود: بدن برای پاکسازی یک رگ مسدودشده به چند هفته زمان نیاز دارد و این زمان در پاها طولانیتر از صورت است. تنها پس از آن مشخص میشود چه چیزی باقی مانده است. تعداد جلسات به تعداد، ضخامت و عمق رگها بستگی دارد.
با دستگاه DERMAFORCE BBL PRO هر جلسه 15 تا 30 دقیقه طول میکشد. برای رگهای عنکبوتی و ضایعات عروقی منفرد SIACSKIN x Velaslift در نظر گرفته شده است.
پوست پس از درمان عروقی با نور یا لیزر چه ظاهری دارد؟
بلافاصله پس از درمان پوست قرمز، گرم و کمی متورم است، شبیه یک آفتاب‌سوختگی خفیف. رگهای ریز درمان‌شده یا فوراً ناپدید شدهاند یا در ابتدا تیره‌تر و خاکستری‌تر به نظر میرسند. گاهی لک‌های کوچک مایل به آبی مانند کبودی یا دلمه‌های ظریفی ایجاد میشود که پس از 1 تا 2 هفته برطرف میشوند. در پاها این روند بیشتر طول میکشد و در آنجا تغییر رنگ‌های مایل به قهوه‌ای در امتداد رگ ممکن است ماه‌ها قابل مشاهده بماند. در روزهای نخست این نکات را رعایت کنید: خنک کردن، سونا نرفتن، دوش داغ نگرفتن، ورزش سنگین نکردن، نخاراندن و استفاده روزانه از SPF 50.
پس از یک جلسه با دستگاه DERMAFORCE BBL PRO قرمزی معمولاً ظرف چند ساعت برطرف میشود. تک‌تک مراحل مراقبت در صفحه راهنمای مراقبت‌های پس از درمان SIACSKIN آمده است.
چه چیزهایی کوپروز و روزاسه را تشدید میکند و چه مراقبتی بین جلسات مناسب است؟
مهم‌ترین عوامل محرک عبارت‌اند از نور UV، گرما، سونا، تغییرات شدید دما، الکل، غذای تند، نوشیدنی‌های داغ و استرس. این عوامل رگها را بارها گشاد میکنند و به پیدایش رگهای ریز تازه کمک میکنند. محصولات مراقبتی نیز میتوانند تحریک‌کننده باشند: الکل، مواد معطر، منتول، اسکراب‌های زبر و آب داغ نامناسب‌اند. شست‌وشوی ملایم با آب ولرم، کرم مرطوب‌کننده با تحریک‌زایی کم و استفاده هرروزه از SPF 50 بهتر است. یک دفترچه یادداشت روزانه مختصر به یافتن عوامل محرک شخصی کمک میکند، زیرا این عوامل در هر فرد متفاوت است.
بین جلسات با دستگاه DERMAFORCE BBL PRO، از مجموعه محصولات مراقبتی SIACSKIN دو محصول Sensitive Cream و Suncream Sensitiv SPF50 مناسب‌اند و هر دو جزو مراقبت‌های پس از درمان‌های لیزری هستند.
آیا نتیجه درمان کوپروز دائمی است یا رگهای ریز دوباره بازمیگردند؟
رگ ریزی را که بهطور کامل مسدود شده باشد بدن تجزیه و جذب میکند و بهطور معمول دوباره بازنمی‌گردد. تنها رگ‌هایی که بهطور ناقص مسدود شدهاند ممکن است دوباره باز شوند. اما تمایل به تشکیل رگهای تازه باقی می‌ماند: کوپروز و روزاسه زمینه ارثی دارند و آفتاب، گرما و دیگر عوامل محرک همچنان آنها را پیش می‌برند، به‌طوری که طی ماه‌ها و سالها ممکن است رگهای ریز و قرمزیهای تازه‌ای ایجاد شود. به همین دلیل جلسات نگهدارنده بخشی از دوره درمان است: معمولاً 1 تا 2 جلسه یادآور در سال، همراه با محافظت روزانه در برابر آفتاب و پرهیز از عوامل محرک شناخته‌شده. کسی که این نکات را رعایت کند، به‌مراتب طولانیتر از نتیجه بهره‌مند میشود.
دستگاه DERMAFORCE BBL PRO با جلسات 15 تا 30 دقیقه‌ای برای چنین جلسات یادآوری بسیار مناسب است. Skin Analyzer Pro قرمزی‌ها را در مقایسه قبل و بعد ثبت میکند.
آیا کوپروز و رگهای ریز قرمز را در پوست تیره هم میتوان درمان کرد؟
در پوست تیره درمان عروقی تنها بهصورت محدود ممکن است، زیرا ملانین اپیدرم همان طول موج‌هایی را جذب میکند که هموگلوبین درون رگ جذب میکند. نور سبز و زرد که بهترین اثر را بر رگهای ریز قرمز و ظریف دارد، در تیپ‌های پوستی V و VI اپیدرم را نیز گرم میکند. پیامد آن میتواند سوختگی و لک‌های روشن یا تیره باشد. طول موج‌های بلندتر بیشتر ملانین را در امان نگه می‌دارند، اما به تجربه، پارامترهای محتاطانه، خنک‌سازی قوی و همیشه یک ناحیه آزمایشی نیاز دارند. این موضوع درباره پوست برنزه نیز صدق میکند.
دستگاه DERMAFORCE BBL PRO برای تیپ‌های پوستی I تا IV در نظر گرفته شده است. اینکه آیا SIACSKIN x Velaslift به‌عنوان لیزر دایود برای تیپ پوستی تیره‌تر مناسب است یا نه، بهتر است در مشاوره مشخص شود.
آیا درمان کوپروز و رگهای عنکبوتی (واریس عنکبوتی) با نور یا لیزر درد دارد؟
درمان حس میشود، اما برای بیشتر افراد بهخوبی قابل تحمل است: هر پالس مانند ضربه کوتاه و داغ یک کش لاستیکی احساس میشود. پرههای بینی و پشت لب حساس‌ترین نواحی هستند. در پاها این تحریک معمولاً شدیدتر است، زیرا رگهای عنکبوتی به انرژی بیشتری نیاز دارند. پوست مبتلا به روزاسه آسان‌تر به گرما واکنش نشان میدهد و به همین دلیل در آن با انرژی پایین شروع میشود. کرم بی‌حسی به‌ندرت لازم است و در درمان رگها چندان مناسب نیست، زیرا میتواند رگهای ریز را تنگ کند و آنگاه نور هدف کمتری پیدا میکند. پس از درمان تا چند ساعت احساس گرمایی مانند یک آفتاب‌سوختگی خفیف باقی می‌ماند.
برای راحتی بیش از هر چیز خنک‌سازی اهمیت دارد. دستگاه DERMAFORCE BBL PRO از طریق یک سافایر درست در محل خروج نور خنک میکند. علاوه بر آن میتوان از KYROMASTER استفاده کرد که با هوای سرد تا منفی 50 °C پیش از درمان، حین آن و پس از آن خنک میکند.
چه زمانی باید قرمزی و رگهای ریز را ابتدا پزشک بررسی کند؟
هر چیزی که تازه، یک‌طرفه، ملتهب یا دردناک باشد یا به‌سرعت تغییر کند، باید به پزشک نشان داده شود. قرمزی همراه با پاپول، پوسچول یا سوزش چشمها از این جمله است، زیرا نشانه روزاسه است، همچنین قرمزی پروانه‌ای‌شکل روی گونهها و بینی، لک‌های عروقی که خونریزی یا رشد میکنند و رگهای ریز ستاره‌ای‌شکل فراوانی که به‌تازگی پدیدار شدهاند. در رگهای عنکبوتی همراه با پاهای سنگین و متورم یا واریس، ابتدا معاینه وریدها لازم است. بارداری، داروهای حساس‌کننده به نور و داروهای رقیق‌کننده خون نیز از پیش بررسی میشوند.
پس از آنکه علت مشخص شد، میتوان کوپروز و قرمزی را با DERMAFORCE BBL PRO و ضایعات عروقی منفرد را با SIACSKIN x Velaslift درمان کرد. اینکه چه کسی مجاز به انجام کدام درمان است، بسته به کشور قوانین متفاوتی دارد.
