هر جا قرار باشد پوست واقعاً بازسازی شود، لیزر فرکشنال CO2 معیار سنجش است: در اسکار آکنه، اسکار جراحی، چین و چروک، منافذ باز پوست و ترکهای پوستی. در اینجا پاسخ‌های روشنی به پرسش‌هایی می‌یابید که پیش از درمان یا پیش از خرید دستگاه مطرح میشوند، از سازوکار اثر، دوره نقاهت، درد و تعداد جلسات گرفته تا مراقبت‌های پس از درمان.
همچنین توضیح می‌دهیم که چه زمانی لیزر غیرتخریبی انتخاب بهتری است. SIACSKIN برای این منظور دو دستگاه عرضه میکند: FRACO CO2 XL بهعنوان لیزر فرکشنال CO2 تخریبی با حالت ملایم CoolPeel و TULIX با تولیوم (1927 nm) و اربیوم گلس (1550 nm) برای جوانسازی پوست با دوره نقاهت کوتاه.
لیزر فرکشنال CO2 چگونه کار میکند و در این فرایند چه اتفاقی در پوست میافتد؟
لیزر فرکشنال CO2 با نور فروسرخ 10,600 nm ستونهای بسیار ریزی از بافت پوست را تبخیر میکند و پوست میان آنها را دستنخورده میگذارد. آب این طول موج را بسیار قوی جذب میکند. از آنجا که پوست عمدتاً از آب تشکیل شده است، بافت در هر نقطه لیزر بهطور ناگهانی برداشته و لبه ستون بهطور کنترلشده گرم میشود. میکروکانالها با شروع از پلهای پوستی سالم ظرف چند روز بسته میشوند. در ماههای پس از آن، پوست کلاژن تازه میسازد و کلاژن موجود را از نو سامان میدهد.
دستگاه FRACO CO2 XL از SIACSKIN چنین لیزر فرکشنال CO2 تخریبی با منبع RF با توان 100 W است. مدت پالس آن از 0.1 تا 100 ms و اسپات آن تا 20 × 20 mm است. پالسهای کوتاه پیش از هر چیز بافت را برمیدارند و پالسهای طولانیتر گرمای بیشتر و در نتیجه سفت شدن بیشتری را به عمق میرسانند.
لیزر تخریبی یا غیرتخریبی: تفاوت لیزر CO2 با لیزر تولیوم و لیزر اربیوم گلس چیست؟
لیزر CO2 بافت را برمیدارد، اما لیزرهای تولیوم و اربیوم گلس آن را تنها گرم میکنند و سطح پوست را بسته میگذارند. تخریبی یعنی: کانالهای باز ظریفی پدید میآید، اثر در چین و چروکهای عمیق و اسکارها قوی است و ترمیم چند روز طول میکشد. لیزرهای غیرتخریبی ستونهایی صرفاً گرمایی ایجاد میکنند. تولیوم با 1927 nm بهصورت سطحی در اپیدرم اثر میکند و ظاهر پوست را ظریفتر میکند، اربیوم گلس با 1550 nm به درم میرسد و در آنجا کلاژن را تحریک میکند. پس از آن پوست قرمز و زبر است، اما زخم نیست. در عوض معمولاً به جلسات بیشتری نیاز است.
در SIACSKIN، FRACO CO2 XL دستگاه تخریبی است. TULIX تولیوم و اربیوم گلس را در خود گرد آورده که جداگانه یا ترکیبی قابل استفادهاند، و بهعنوان مکمل FRACO CO2 XL در نظر گرفته شده است: برای همه کسانی که تقریباً نمیتوانند دوره نقاهتی داشته باشند.
آیا لیزر فرکشنال CO2 برای جای جوش (اسکار آکنه) مؤثر است؟
بله، لیزر فرکشنال CO2 از مؤثرترین روشها برای اسکارهای آکنه فرورفته است. این لیزر لبههای سفت اسکار را بهصورت نقطهای برمیدارد و در عمق، کلاژنسازی تازهای را آغاز میکند که کف اسکار را بالا میآورد. اسکارهای کمعمق، موجدار و جعبهایشکل بهترین پاسخ را میدهند و اسکارهای بسیار باریک و عمیق تنها تا حدی. انتظار واقعبینانه، صافتر شدن آشکار طی چند جلسه است، نه پوستی بینقص. آکنه التهابی باید پیش از آن فروکش کرده باشد.
درمان اسکار و بازسازی سطح پوست (ریسرفیسینگ) از کاربردهای اصلی FRACO CO2 XL است. در اسکارهای خفیفتر یا هنگامی که 1 تا 2 هفته دوره نقاهت شدنی نیست، دستگاه غیرتخریبی TULIX گزینه مناسبی است: لیزر اربیوم گلس آن با 1550 nm در درم کار میکند، یعنی همان جایی که بافت اسکار قرار دارد.
آیا میتوان جای جراحی (اسکار جراحی) را با لیزر درمان کرد و از چه زمانی این کار مناسب است؟
بله، اسکارهای جراحی را میتوان با لیزرهای فرکشنال صافتر، نرمتر و کمنماتر کرد، اما بهطور کامل از بین نخواهند رفت. لیزر کلاژن نامنظم و سفت اسکار را میشکند و پوست آن را با بافتی انعطافپذیرتر جایگزین میکند. شروع زمانی مناسب است که زخم کاملاً بسته و مقاوم شده باشد، معمولاً چند هفته پس از جراحی. اسکارهای تازه که هنوز مایل به قرمزند سریعترین واکنش را دارند و اسکارهای قدیمی و سفید به جلسات بیشتری نیاز دارند. اسکارهای برجسته و کلوئیدها باید پیش از آن از سوی پزشک ارزیابی شوند.
FRACO CO2 XL برای درمان اسکار طراحی شده است و زمانی مناسب است که اسکار فرورفته یا سفتشده باشد. TULIX نیز اسکار جراحی را در فهرست کاربردهای خود دارد و گزینه ملایمتر و غیرتخریبی با دوره نقاهت کوتاه است.
لیزرهای فرکشنالی که در درم کلاژن تازه را تحریک میکنند برای ترکهای پوستی مؤثرند: لیزرهای غیرتخریبی حدود 1550 nm و لیزرهای فرکشنال CO2. ترکهای پوستی پارگیهای ظریفی در بافت همبندند، یعنی در اصل اسکارند. ترکهای تازه و مایل به قرمز بهمراتب بهتر از ترکهای قدیمی و سفیدرنگ پاسخ میدهند. انتظار واقعبینانه آن است که ترکها باریکتر، صافتر و از نظر رنگ کمنماتر شوند. بهندرت کاملاً از بین میروند. روال متداول 3 تا 5 جلسه به فاصله 4 تا 6 هفته است.
TULIX ترکهای پوستی را بهصراحت بهعنوان کاربرد ذکر میکند. لیزر اربیوم گلس آن با 1550 nm در درم اثر میکند و به لطف دوره نقاهت کوتاه، سطوح بزرگی مانند شکم یا لگن را نیز میتوان بهخوبی در برنامه گنجاند. در ترکهای قدیمیتر و فرورفته، FRACO CO2 XL بهعنوان درمان تخریبی اسکار قابل بررسی است.
لیزر CO2 تا چه اندازه بر چین و چروک، افتادگی پوست و منافذ باز پوست اثر دارد؟
لیزر فرکشنال CO2 قویترین اثر را بر چین و چروکهای ظریف تا نیمهعمیق و منافذ درشت دارد و سفت شدن پوست را در حدی محدود فراهم میکند. گرما رشتههای کلاژن موجود را بیدرنگ جمع میکند و طی 3 تا 6 ماه کلاژن تازه پدید میآید. پوست متراکمتر و صافتر میشود و منافذ کوچکتر به نظر میرسند، زیرا لبههایشان مستحکم میشود. چین و چروکهای حالتی که بر اثر کشش عضله پدید میآیند و افتادگی واقعی بافت را نمیتوان با آن برطرف کرد.
بازسازی سطح پوست (ریسرفیسینگ)، چین و چروک و منافذ از کاربردهای FRACO CO2 XL است. اگر قرمزی و مویرگهای گشادشده بیش از ساختار پوست در کانون توجه باشد، نور ابزار مناسبتری است: DERMAFORCE BBL PRO به جای لیزر با BroadBand Light کار میکند و برای تیپهای پوستی I تا IV در نظر گرفته شده است.
لیزر فرکشنال CO2 برای کدام تیپهای پوستی مناسب است؟
لیزر CO2 تخریبی در تیپهای پوستی روشن I تا III کمترین دشواری را دارد و در تیپهای پوستی تیرهتر امکانپذیر است، اما تنظیمات محتاطانه میطلبد. لیزر آب را هدف میگیرد، نه رنگدانه را. خطر در مرحله ترمیم است: هرچه پوست ملانین بیشتری بسازد، بیشتر احتمال دارد با لکهای تیره به التهاب پاسخ دهد. تراکم کمتر، انرژی کمتر، یک ناحیه آزمایشی و محافظت پیوسته در برابر آفتاب این خطر را بهطور چشمگیری کاهش میدهد.
SIACSKIN دستگاه FRACO CO2 XL را برای همه تیپهای پوستی اعلام میکند. در تیپ پوستی IV تا VI، دستگاه غیرتخریبی TULIX که آن هم برای همه تیپهای پوستی طراحی شده است، اغلب شروع مناسبتری است: سطح پوست بسته میماند و واکنش التهابی ملایمتر است.
آیا میتوان پلکها و گردن را با لیزر CO2 درمان کرد؟
بله، پلکها و گردن را میتوان با لیزر فرکشنال CO2 درمان کرد، البته با انرژی و تراکمی بهمراتب کمتر از گونهها یا پیشانی. پوست پلک بسیار نازک است و بهخوبی پاسخ میدهد: چروکهای ریز صاف میشوند و پوست پلک که اندکی شل شده است جمع میشود. در این کار استفاده از محافظهای کاسهای چشم الزامی است. گردن غدد چربی کمتری دارد که ترمیم از آنها آغاز میشود. کندتر بازسازی میشود و تنظیمات بیش از حد قوی را بهسختی تحمل میکند. پوست اضافی آشکار یا بالشتکهای چربی پلک را تنها جراحی اصلاح میکند.
در FRACO CO2 XL میتوان انتقال گرما را با مدت پالس از 0.1 ms به بالا بهطور دقیق تنظیم کرد که در این نواحی حساس تعیینکننده است. کسی که میخواهد در گردن با احتیاط شروع کند، بهصورت غیرتخریبی با TULIX آغاز میکند.
CoolPeel چیست و چه تفاوتی با درمان کلاسیک لیزر CO2 دارد؟
CoolPeel حالتی ملایم از لیزر فرکشنال CO2 است که با پالسهای بسیار کوتاه کار میکند و از این رو تنها گرمای اندکی در بافت اطراف بر جای میگذارد. سطح بهطور ظریف برداشته میشود و ناحیه گرمایی زیر آن کوچک میماند. این یعنی تورم کمتر و مدت ترمیم پوست کوتاهتر، اما اثر عمقی کمتر در هر جلسه نیز. این حالت برای شادابسازی پوست، خطوط ریز، منافذ و ظاهر ناهمگون پوست مناسب است. برای چین و چروکهای عمیق و اسکارهای شدید، تنظیمات کلاسیک همچنان انتخاب قویتر است.
در FRACO CO2 XL، حالت CoolPeel که Weekend CO2 نیز نامیده میشود، به گفته SIACSKIN ترمیم را از 10 تا 14 روز به 3 تا 4 روز کوتاه میکند، به شرط مراقبت مناسب پس از درمان. هر دو نوع درمان با همان دستگاه انجام میشود و شما بسته به وضعیت پوست و برنامه زمانی تصمیم میگیرید.
جوانسازی ناحیه تناسلی (جوانسازی واژن) با لیزر CO2 چگونه انجام میشود؟
در جوانسازی ناحیه تناسلی، یک اپلیکاتور باریک زنان پالسهای لیزر فرکشنال CO2 را بهصورت دورتادور به مخاط واژن میتاباند. ریزآسیبهای ظریف، خونرسانی و کلاژنسازی را تحریک میکنند. هدف، مخاطی ضخیمتر، ارتجاعیتر و مرطوبتر است. این روش پیش از هر چیز در خشکی و کاهش قوام پس از زایمانها یا در دوران یائسگی به کار میرود. روال متداول سه جلسه به فاصله 4 تا 6 هفته است و هر جلسه تنها چند دقیقه طول میکشد. معاینه زنان پیش از آن لازم است.
برای FRACO CO2 XL اپلیکاتور زنان Femininlift وجود دارد، بهگونهای که یک دستگاه جوانسازی پوست و درمان ناحیه تناسلی را پوشش میدهد. اینکه چه کسی مجاز به انجام کدام درمان است، بسته به کشور مقررات متفاوتی دارد.
پس از درمان کلاسیک با لیزر فرکشنال CO2 باید 1 تا 2 هفته دوره نقاهت را در نظر بگیرید. در 2 تا 3 روز نخست پوست به‌شدت قرمز و متورم است و مانند پس از آفتاب‌سوختگی می‌سوزد. سپس دلمه‌های ریز مایل به قهوه‌ای تشکیل میشود که معمولاً تا پایان هفته نخست جدا میشوند. پوستی صورتی باقی میماند که میتوان آن را با آرایش پوشاند. قرمزی ممکن است چند هفته دیگر ادامه یابد. گردن و بدن کندتر از صورت ترمیم میشوند.
SIACSKIN برای FRACO CO2 XL در تنظیمات کلاسیک 10 تا 14 روز و در حالت CoolPeel 3 تا 4 روز را ذکر میکند. کسی که میخواهد تقریباً هیچ وقفه‌ای در فعالیت‌هایش نداشته باشد، با دستگاه غیرتخریبی TULIX انتخاب بهتری دارد و در عوض جلسات بیشتری را برنامه‌ریزی میکند.
برای جوانسازی پوست معمولاً 1 تا 3 جلسه کافی است و در اسکارها بیشتر 3 تا 5 جلسه. میان جلسات بهطور معمول 4 تا 8 هفته فاصله است و پس از درمان‌های بسیار شدید حتی سه ماه. بازآرایی کلاژن 3 تا 6 ماه ادامه می‌یابد. از این رو ارزش دارد پیش از تعیین جلسه بعد، منتظر نتیجه بمانید. هرچه تنظیمات ملایمتر باشد، جلسات بیشتر است: درمان‌های ملایم اغلب بهصورت یک دوره درمان 3 تا 4 جلسه‌ای با فاصله ماهانه برنامه‌ریزی میشوند.
FRACO CO2 XL هر دو راه را پوشش میدهد، هم یک جلسه قوی با ترمیم طولانیتر و هم دوره درمان CoolPeel. در لیزرهای غیرتخریبی مانند TULIX، 3 تا 5 جلسه متداول است.
بله، لیزر فرکشنال CO2 بدون بی‌حسی بهطور آشکار حس میشود، از این رو تقریباً همیشه با کرم بی‌حسی کار میشود. کرم 30 تا 60 دقیقه روی پوست میماند تا اثر کند و پیش از لیزر بهطور کامل پاک میشود. در این حالت پالس‌ها مانند سوزش‌های کوتاه و داغ سوزن حس میشوند. پس از آن پوست 1 تا 3 ساعت مانند آفتاب‌سوختگی می‌سوزد. هوای سرد در حین درمان و پس از آن بخش زیادی از این حس را میگیرد. در تنظیمات بسیار شدید، در مطب افزون بر این بی‌حسی موضعی انجام میشود.
در حالت CoolPeel دستگاه FRACO CO2 XL گرمای کمتری به بافت میرسد و درمان به همان نسبت ملایمتر حس میشود. برای خنک‌سازی، KYROMASTER مناسب است: این دستگاه پوست را با هوای سرد تا منفی 50 °C پیش از جلسه، در حین آن و پس از آن خنک میکند و برای لیزر CO2 مناسب است.
مراقبت‌های بعد از لیزر CO2 چیست و از چه زمانی میتوان دوباره در معرض آفتاب قرار گرفت؟
پس از لیزر CO2 این اصول برقرار است: پوست را تمیز و مرطوب نگه دارید، چیزی را نکَنید و دست‌کم چهار هفته از آفتاب مستقیم دوری کنید. در روزهای نخست تنها با آب ولرم یا محصولی بسیار ملایم شست‌وشو انجام میشود و چند بار در روز یک محصول مراقبتی محافظ و کم‌تحریک زده میشود. آرایش تنها زمانی که پوست بسته شده باشد، معمولاً پس از حدود یک هفته. سونا، استخر و ورزش 1 تا 2 هفته و رتینول، اسیدها و لایه‌بردارها حدود چهار هفته متوقف میشوند. پس از آن روزانه SPF 50، دست‌کم به مدت سه ماه.
SIACSKIN محصولات اختصاصی مراقبت‌های پس از درمان دارد، از جمله کرم Sensitive Cream و کرم Suncream Sensitiv SPF50. مدت ترمیم کوتاه پوست در حالت CoolPeel دستگاه FRACO CO2 XL بهصراحت مستلزم مراقبت مناسب است. ترتیب دقیق در صفحه راهنمای مراقبت‌های پس از درمان آمده است.
آیا میتوان لیزر CO2 را با درمان‌های دیگر ترکیب کرد؟
بله، لیزر CO2 را میتوان بهخوبی ترکیب کرد، بهطور معمول با فاصله زمانی و نه در همان روز. قاعده اصلی این است: پوست باید پیش از درمان بعدی کاملاً ترمیم شده باشد، یعنی معمولاً نه زودتر از چهار هفته. لیزرهای غیرتخریبی میان دو جلسه CO2 برای حفظ نتیجه و میکرونیدلینگ RF هنگامی که افزون بر این سفت کردن پوست در عمق مدنظر است، خود را ثابت کرده‌اند. نوردرمانی برای قرمزی باید پیش از جلسه CO2 انجام شود، نه روی پوستی که تازه لیزر شده است.
در SIACSKIN، TULIX بهصراحت بهعنوان مکمل FRACO CO2 XL در نظر گرفته شده است. برای سفت کردن پوست از درون، میکرونیدلینگ RF با EUPHEUS M8 به آن افزوده میشود. به این ترتیب برنامه درمانی پدید میآید که سطح و عمق را پوشش میدهد.
