Thulium lazer ve non-ablatif fraksiyonel lazerler: Etki ve kullanım
Non-ablatif fraksiyonel lazerler cildi, yüzeyini kaldırmadan yeniler. Bu sayfa 1927 nm dalga boyundaki bir Thulium lazerin epidermiste (üst deri) ne yaptığını, 1550 nm dalga boyundaki bir Erbium Glass lazerin dermiste ne sağladığını ve ikisinin birlikte neden cilt tonunu, pigmenti, güneş hasarını, ince çizgileri, gözenekleri ve skarları kapsadığını açıklar. Bir seansın nasıl geçtiğini, kaç seans gerektiğini ve kızarıklık ile pullanmanın ne kadar sürdüğünü öğrenirsiniz.
Odakta, her iki dalga boyunu tek cihazda birleştiren ve sarf malzemesi olmadan çalışan SIACSKIN TULIX yer alır. Karşılaştırma için FRACO CO2 XL ve DERMAFORCE BBL PRO cihazlarına başvuruyoruz.
1927 nm Thulium lazer ne yapar ve neden yalnızca yüzeysel etki eder?
1927 nm dalga boyundaki bir Thulium lazer, epidermisteki minik noktaları ısıtır ve cilt yüzeyini açmadan epidermisi yeniler. Bu dalga boyu dokudaki su tarafından çok güçlü biçimde soğurulur. Bu nedenle enerji daha yaklaşık 0,2 mm sonra, yani epidermiste ve dermis sınırında tükenir. Pigment, güneş hasarı ve mat, düzensiz yüzey tam da orada bulunur. Isıtılan mikro bölgeler birkaç gün içinde ince pulcuklar hâlinde atılır. Aralarında uygulama görmemiş cilt kalır ve iyileşmeyi hızlandırır.
SIACSKIN'in TULIX cihazında epidermisten 1927 nm Thulium dalga boyu sorumludur. Spot boyutu 50 ila 200 µm'dir, enerji 0,5 ila 300 mJ arasında ayarlanabilir.
1550 nm Erbium Glass lazer dermiste nasıl etki eder?
1550 nm dalga boyundaki bir Erbium Glass lazer dermiste ince ısı sütunları oluşturur ve orada yeni kolajen oluşumunu uyarır. Su bu dalga boyunu 1927 nm'ye göre daha zayıf soğurur; bu nedenle ışık daha derine, enerjiye göre bir milimetrenin ötesine kadar iner. Epidermis kapalı kalır; derinde doku noktasal olarak ısıtılır ve haftalar ila aylar içinde yerini yeni bağ dokusuna bırakır. Akne skarları, ameliyat skarları, cilt çatlakları, kırışıklıklar ve genişlemiş gözenekler bundan fayda görür. Sonuç yavaş yavaş oluşur ve çoğu zaman ancak son seanstan yaklaşık 3 ay sonra tam olarak görünür hâle gelir.
TULIX cihazında dermisteki işi 1550 nm dalga boyu üstlenir; atım süreleri 1 ila 25 ms, tarama alanı ise 20 x 20 mm'ye kadardır.
1927 nm ve 1550 nm dalga boylarının tek cihazda birleştirilmesi neden avantajlıdır?
Kombinasyon anlamlıdır, çünkü cilt yaşlanması nadiren yalnızca tek bir katmanı etkiler: 1927 nm pigment ve yüzey üzerinde, 1550 nm ise altındaki kolajen ve yapı üzerinde çalışır. Güneş lekeleri olan kişide çoğunlukla ince çizgiler ve genişlemiş gözenekler de vardır. İki ayrı cihazla bu, iki satın alma ve çoğu zaman iki randevu demek olurdu. Her iki dalga boyu tek bir sistemde bulunduğunda, bulguya göre tek tek kullanılabilir veya tek seansta birleştirilebilir; örneğin skarlar için yanaklarda daha derin, cilt tonu için tüm yüzde yüzeysel.
TULIX, 1927 nm Thulium ile 1550 nm Erbium Glass dalga boylarını tek cihazda birleştirir; tek tek veya birlikte kullanılabilir ve 5 ila 30 W güce sahiptir. Bu, odada ikinci bir sistem bulunmadan uygulama planını esnek kılar.
Non-ablatif fraksiyonel lazer ne için kullanılır: ışıltı (glow), leke, gözenek mi, yoksa iz mi?
Non-ablatif fraksiyonel lazer dördü için de kullanılır: cilt tonu ve ışıltı (glow), pigment ve güneş hasarı, ince çizgiler ve gözenekler ile skarlar için. Hangi dalga boyunun devreye gireceği sorunun derinliğine bağlıdır. Soluk ten, yaşlılık lekeleri ve yüz, dekolte ve ellerdeki güneş hasarı yüzeyseldir ve 1927 nm'nin alanıdır. Akne skarları, ameliyat skarları, cilt çatlakları ve kırışıklıklar dermiste kolajen yapımı, yani 1550 nm gerektirir. Derin kırışıklıklar ve çok gevşemiş cilt ise daha çok ablatif bir yöntem ister.
TULIX tam da bu kullanım alanlarını kapsar: melazma, pigment, güneş hasarı ve yaşlılık lekeleri, akne skarları, ameliyat skarları ve cilt çatlakları, ince çizgiler, kırışıklıklar ve gözenekler.
Evet, 1927 nm dalga boyundaki fraksiyonel Thulium lazer, hekimler tarafından aktinik keratozların tedavisinde, özellikle güneşten hasar görmüş ciltte geniş alana uygulanarak kullanılır. Aktinik keratozlar, UV ışığıyla oluşmuş pürüzlü cilt değişiklikleridir ve melanom dışı cilt kanserinin öncülü sayılır. Epidermiste, yani 1927 nm'nin ulaştığı katmanda yer alırlar. Lazer, hasar görmüş epidermisi tüm alan boyunca, çoğunlukla birkaç seansta yeniler. Tanı, endikasyon ve takip kontrolü hekimin işidir; şüpheli bölgeler önceden değerlendirilir.
TULIX, aktinik keratozlara hekim tarafından yapılan bir uygulama olarak yer verir. Muayenehaneler için bu ilgi çekicidir, çünkü aynı cihaz tıbbi ve estetik uygulamaları kapsar.
Thulium lazerle melazma tedavisi nasıl yapılır ve koruma seansları gerekir mi?
Thulium lazerle melazma tedavisi yumuşak bir seans serisi olarak yürür ve ardından koruma aşamasına geçer. Genellikle yaklaşık 4 hafta arayla 3 ila 6 seans uygulanır; iltihabın yeni pigmenti tetiklememesi için düşük enerji ve düşük yoğunlukla çalışılır. İlk hafta lekeler çoğu zaman daha koyu görünür, ardından pul pul dökülür ve açılır. Melazma kronik olduğu için koruma olmadan sıklıkla geri gelir. Yılda 1 ila 2 hatırlatma seansı, tercihen renkli olmak üzere her gün güneş koruyucu ve pigment oluşumunu yavaşlatan destekleyici bir bakım kendini kanıtlamıştır.
TULIX, kullanım alanları arasında melazmaya yer verir. Enerjisi 0,5 mJ'den başlayarak hassas biçimde dozlanabilir; bu, böylesine hassas bir ciltte önemlidir.
Soluk cilt ve ince çizgilerde Thulium lazer mi, nazik CO2 modu mu: hangisi daha uygun?
Soluk ciltte, pigmentte ve çok ince çizgilerde Thulium lazer, hissedilir biçimde pürüzlü dokuda, ince buruşukluklarda ve yüzeysel skarlarda ise nazik CO2 modu daha uygundur. Her ikisi de kısa toparlanma süreli bir başlangıç olarak kabul edilir, ancak farklı çalışır. Thulium lazer yüzeyi kapalı bırakır; cilt birkaç gün kızarık ve pürüzlü olur. CO2 lazer nazik modda da ince bir tabaka kaldırır: Dokuya etkisi seans başına daha güçlüdür; buna karşılık cilt daha fazla bakım gerektirir, daha koyu cilt tipleri ve yaz ayları da daha fazla dikkat ister.
SIACSKIN'de non-ablatif seçenek için TULIX vardır. FRACO CO2 XL ise CoolPeel modunu sunar; SIACSKIN'e göre bu modla iyileşme 10 ila 14 gün yerine 3 ila 4 gün sürer.
Thulium lazer, BBL ve iğneli radyofrekans: hangi teknik hangi cilt sorununa uygundur?
Thulium lazer pigmente, güneş hasarına ve düzensiz yüzeye, BBL kızarıklık ve kılcal damarların eşlik ettiği kahverengi lekelere, iğneli radyofrekans ise gevşek cilde ve daha derin skarlara uygundur. Fark hedeftedir: 1927 nm dalga boyundaki lazer epidermisteki suyu ısıtır ve epidermisi cilt renginden bağımsız olarak yeniler. Geniş bant ışık melanin ve hemoglobin tarafından soğurulur, dolayısıyla kızarıklıkları da tedavi eder, ancak daha açık cilt tipleriyle sınırlıdır. İğneler üzerinden verilen radyofrekans derinde etki eder ve pigmente dokunmaz.
SIACSKIN'de bunun karşılığı şudur: tüm cilt tiplerinde cilt tonu ve doku için TULIX, cilt tipi I ila IV'te pigment ve damarlar için DERMAFORCE BBL PRO, sıkılaştırma ve skarlar için EUPHEUS M8.
Bir seans hazırlıkla birlikte yaklaşık 45 ila 60 dakika, bir yüzün lazer uygulamasının kendisi ise çoğunlukla 15 ila 20 dakika sürer. Temizlik ve fotoğrafla belgelemenin ardından, ayara göre 20 ila 30 dakika bekletilen bir anestezik krem sürülür. Yumuşak ayarlarda çoğu zaman soğutma yeterlidir. Ardından tarayıcı, çoğunlukla birkaç geçişte, alan alan cilde mikro noktalardan oluşan bir ızgara deseni yerleştirir. Bu, sıcak ve ince bir karıncalanma gibi hissedilir. Sonrasında soğutma yapılır, ardından yatıştırıcı bakım ve güneş koruyucu gelir.
TULIX, 20 x 20 mm'ye kadar bir tarama alanı ve hava soğutmasıyla çalışır. Dekolte veya eller gibi daha geniş alanlara aynı randevuda uygulama yapılabilir; belgeleme cihazın bulut yazılımı üzerinden yürür.
Non-ablatif fraksiyonel lazer kaç seans yapılır ve seans aralığı ne kadardır?
Genellikle 4 ila 6 hafta arayla 3 ila 5 seans uygulanır. Cilt tonu ve tek tek güneş lekeleri için çoğu zaman 1 ila 3 seans yeterlidir; melazmada ise yaklaşık 4 hafta arayla daha çok 3 ila 6 seans yapılır. Farkın nedeni şudur: Yüzeysel değişiklikler epidermisle birlikte birkaç hafta içinde yenilenir. Dermisteki kolajen yavaş oluşur, her seansta alanın yalnızca bir kısmına uygulama yapılır ve etkiler birikir. Daha kısa bir aralık avantaj sağlamaz; cildin rejenerasyon için bu süreye ihtiyacı vardır. Koruma için çoğu zaman yılda 1 ila 2 seans yeterlidir.
TULIX cihazında 1927 nm ve 1550 nm dalga boylarını tek tek veya birlikte kullanabilir ve seriyi böylece bulguya uyarlayabilirsiniz.
Thulium lazer sonrası sosyal hayata dönüş süresi ne kadardır ve cilt neden pul pul dökülür?
Kızarıklık çoğunlukla 1 ila 3 gün sürer, pullanma ise yaklaşık 3. gün ile 7. gün arasında gelir. Seansın hemen ardından cilt, güneş yanığındakine benzer biçimde sıcak, kızarık ve hafif şiştir. Lazer doku kaldırmadığı için yüzey kapalı kalır: Sızıntı olmaz, kabuk oluşmaz. Ancak ısıtılan mikro bölgeler yukarı doğru ilerler. Cilt o zaman ince zımpara kâğıdı gibi pürüzlü hissedilir, hafif bronzlaşmış görünür ve ince ince pullanır. Bu, pigmentle birlikte atılan eski dokudur. Ovalamayın, nazikçe temizleyin, zengin içerikli bakım uygulayın. Makyaj çoğunlukla ertesi günden itibaren mümkündür.
TULIX non-ablatif çalışır ve sosyal hayata dönüş süresi kısadır. Sonraki günler için SIACSKIN, aralarında Sensitive Cream ve Suncream Sensitiv SPF50 bulunan kendine ait bir uygulama sonrası bakım serisi sunar.
Thulium lazer koyu tenlere uygun mu ve yazın yapılır mı?
Evet, non-ablatif fraksiyonel lazerler daha koyu cilt tipleri için de uygundur ve ablatif lazerlere göre mevsime daha az bağımlıdır. Her iki dalga boyu da melanini değil suyu hedefler; dolayısıyla cilt rengi enerji soğurumunu neredeyse hiç etkilemez. Risk başka yerdedir: Isı koyu ciltte lekeleri tetikleyebilir. Bu nedenle daha düşük yoğunlukla, iyi soğutmayla ve daha uzun aralıklarla çalışılır. Yazın uygulama, cilt yeni bronzlaşmış değilse ve sonrasında tutarlı biçimde SPF 50 kullanılırsa mümkündür. Melazma için sonbahar ve kış daha iyi zaman olmaya devam eder.
TULIX tüm cilt tipleri için belirtilmiştir. Kısa sosyal hayata dönüş süresi, tatil ve güneşli dönemlere göre planlamayı kolaylaştırır.
Fraksiyonel lazer sonrası serumlar ve aktif maddeler cilde daha iyi nüfuz eder mi?
Evet, fraksiyonel bir uygulamanın hemen ardından cilt aktif maddeleri belirgin biçimde daha iyi alır ve tam da bu nedenle dikkat gerekir. Non-ablatif lazerde yüzey kapalı kalsa da mikro bölgeler bariyeri birkaç saatliğine gevşetir. O sırada sürülen şey normalden daha derine ulaşır. Yalnızca bunun için tasarlanmış ürünler uygundur: tahriş potansiyeli düşük, parfümsüz, asitsiz ve retinolsüz. Yatıştırıcı ve nemlendirici serumlar olağandır. Bu yolla ilaç uygulamak hekimin vereceği bir karardır.
Bu nedenle TULIX ile yapılan bir seanstan sonra kural şudur: az sayıda, nazik ürün ve güneş koruyucu. Sonraki günlerde hangi bakımın uygun olduğu SIACSKIN'in Uygulama Sonrası Bakım Rehberi'nde yer alır.
Fraksiyonel lazerlerde sarf malzemesi ve atış limiti neden bir maliyet unsurudur?
Bunlar bir maliyet unsurudur, çünkü her uygulamada devreye girerler: Tek kullanımlık uçlar ve atış kotaları, satın alınmış bir cihazı seans başına sabit maliyeti olan bir kaleme dönüştürür. Bazı fraksiyonel lazerlerde her danışan için bir ucun değiştirilmesi veya belirli sayıda atıştan sonra yeni bir başlık satın alınması gerekir. Bu, özellikle dekolte, karın veya sırt gibi geniş alanlarda kâr marjını düşürür ve uygun fiyatlı tanıtım tekliflerinin hesaplanmasını zorlaştırır. Bu kalemler olmadığında işletme gideri olarak esasen bakım ürünleri, elektrik ve teknik bakım kalır.
TULIX, sarf malzemesi ve atış limiti olmadan çalışır. Bunun hesabınıza nasıl yansıdığını SIACSKIN'in Fiyat Hesaplayıcı sayfasında deneyebilirsiniz.
CO2 lazere ek olarak Thulium lazer kimler için yatırıma değer?
Bir Thulium lazer, CO2 lazerle iyi sonuçlar alan ancak sosyal hayattan uzak kalmayı göze alamayan ilgilileri kaybeden muayenehaneler ve merkezler için yatırıma değer. Birçok kişi daha iyi bir cilt görünümü ister, ama bir haftalık iyileşme süreci istemez. Diğerlerinin cildi daha koyudur, melazması vardır veya yazın gelir; bunların hepsi ablatif bir lazerin yalnızca sınırlı ölçüde uygun olduğu durumlardır. Buna koruma eklenir: CO2 seansları arasında veya sonrasında non-ablatif bir uygulama sonucu taze tutar.
SIACSKIN, TULIX cihazını açıkça FRACO CO2 XL lazerinin tamamlayıcısı olarak sunar. FRACO CO2 XL ablatif etkiyle cilt yenileme (resurfacing), kırışıklıklar ve skarları, TULIX ise pigmenti, cilt tonunu ve cildin kapalı kalması gereken tüm uygulamaları üstlenir.
