Lazerle dövme silme: Pikosaniye lazer ve Q-Switch karşılaştırması
Lazerle dövme silmede ultra kısa ışık atımları renk pigmentlerini, vücudun lenf sistemi yoluyla uzaklaştırdığı çok küçük parçacıklara ayırır. Burada pikosaniye lazer ile Q-Switch lazerin birbirinden nasıl ayrıldığını, hangi dalga boyunun hangi dövme rengini sildiğini, kaç seans gerektiğini ve iyileşme ile uygulama sonrası bakımın nasıl ilerlediğini öğrenirsiniz.
SIACSKIN bunun için üç cihaz sunar: pikosaniye lazer PICOLO XL ile Q-Switch Nd:YAG lazer PICOLO L ve PICOLO S, ayrıca cilt soğutma için KYROMASTER. Yanıtlar, başlangıç seviyesinden dövme silme ağırlıklı çalışmaya kadar merkeziniz, muayenehaneniz veya kliniğiniz için uygun lazeri seçmenize de yardımcı olur.
Lazerle dövme silme nasıl çalışır?
Lazer, ciltteki boya pigmentlerini son derece kısa, yüksek enerjili ışık atımlarıyla parçalar; gerisini vücut kendisi halleder. Dövme boyası dermiste, bağışıklık sisteminin makrofajları için fazla büyük olan parçacıklar hâlinde bulunur. Pigment lazer atımını soğurur; bu sırada bir basınç dalgası, yani fotoakustik etki oluşur. Parçacıklar parçalanır, çevre doku bu sırada yalnızca az ısınır. Sonraki haftalarda lenf sistemi parçaları uzaklaştırır ve dövme seanstan seansa solar.
Atım ne kadar kısaysa pigment o kadar ince parçalanır. SIACSKIN'in PICOLO XL cihazı 280 pikosaniyeyle çalışır; PICOLO L ve PICOLO S ise nanosaniye aralığında atımlar veren Q-Switch Nd:YAG lazerlerdir.
Dövme silmede pikosaniye lazer (piko lazer) ile Q-Switch lazer arasındaki fark nedir?
Fark atım süresindedir: Bir Q-Switch lazer enerjisini nanosaniyeler içinde, bir pikosaniye lazer ise pikosaniyeler içinde, yani saniyenin milyarda biri yerine trilyonda biri ölçeğinde verir. Bu kadar kısa atımlarda mekanik basınç dalgası ısıya ağır basar. Pigment, vücudun daha kolay uzaklaştırdığı daha ince parçacıklara ayrılır ve çevredeki dokuya daha az termal yük biner. Pratikte bu, özellikle inatçı renklerde ve daha önce uygulama görmüş dövmelerde çoğu zaman daha az seans demektir. Q-Switch lazerler onlarca yıldır kendini kanıtlamıştır ve siyah ve koyu dövmelerde iyi sonuçlar verir.
SIACSKIN'de PICOLO XL, 280 ps atım süreli pikosaniye lazerdir. PICOLO L ve PICOLO S ise nanosaniye aralığında çalışan Q-Switch Nd:YAG lazerlerdir.
Her renk, en güçlü soğurduğu dalga boyunu gerektirir: siyah ve koyu tonlar için 1064 nm, kırmızı ve turuncu için 532 nm, yeşil ve mavi için 755 nm. Bu nedenle tek dalga boylu bir lazer renkli dövmelerde boya kalıntıları bırakır. 1064 nm ayrıca en derine iner ve epidermisi korur; bu yüzden bu dalga boyu her dövme silme uygulamasının temelidir.
PICOLO XL 532, 755, 1064 ve 1320 nm sunar; opsiyonel olarak 585 ve 650 nm'lik bir Dye-Head spektrumu genişletir. PICOLO L, 1064 ve 532 nm ile çalışır ve böylece siyahı, koyu tonları ve ayrıca kırmızı ile turuncuyu kapsar. PICOLO S için 532, 755, 1064 ve 1320 nm belirtilmiştir.
Lazerle en zor silinen dövme renkleri hangileridir?
En zor çıkanlar yeşil, turkuaz, açık mavi, sarı ve beyazdır; en kolay çıkan ise siyahtır. Siyah neredeyse her dalga boyunu soğurur, renkli pigmentler ise yalnızca dar bir aralığı. Lazer bu aralığı tutturmazsa pek bir şey olmaz. Sarı ve beyaz lazer ışığını neredeyse hiç soğurmaz; titanyum dioksit veya demir oksit içeren boyalar, örneğin ten tonları, lazer sırasında koyulaşabilir bile. Buna, modern dövme boyalarının çoğu zaman birkaç pigmentin karışımı olması eklenir.
Bu nedenle çok renkli dövmelerde birden fazla dalga boyuna sahip bir cihaz belirleyicidir. PICOLO XL, 532, 755 ve 1064 nm'yi pikosaniye atımlarıyla birleştirir ve açıkça çok renkli dövmeler için tasarlanmıştır. Opsiyonel olarak 585 ve 650 nm'lik bir Dye-Head eklenir.
Çoğunlukla 4 ila 8 seans gerekir; yoğun, çok renkli profesyonel dövmelerde bu sayı 10 veya daha fazla da olabilir. Az boyalı amatör dövmeler çoğu zaman daha 3 ila 5 seanstan sonra solar. Her seansta pigmentlerin yalnızca bir kısmı parçalanır ve vücudun parçaları uzaklaştırması için zamana ihtiyacı vardır. Sayı önceden yalnızca tahmin edilebilir, çünkü boya miktarı, işlenme derinliği ve boyanın bileşimi dışarıdan görülemez.
Pikosaniye lazer PICOLO XL, pigmentleri 280 ps ile özellikle ince parçalar; bu, nanosaniye lazerlere kıyasla seans sayısını sıklıkla azaltır. Q-Switch lazer PICOLO L için SIACSKIN'e göre biraz daha fazla seansı hesaba katmalısınız.
Dövme silmede iki lazer seansı arasında ne kadar süre olmalı?
İki seans arasında en az 6 ila 8 hafta olmalıdır; daha uzun aralar zarar vermez. Bu sürede cilt iyileşir ve lenf sistemi parçalanmış pigmentleri uzaklaştırır. Bu yıkım haftalarca sürer; dolayısıyla dövme yeni bir seans olmadan da açılmaya devam eder. Fazla erken yeniden uygulama yapan, cildi gereksiz yere yorar ve hiçbir şey kazanmaz, çünkü vücut daha hızlı çalışmaz. Alt bacaklarda ve ayaklarda ve daha koyu cilt tiplerinde daha çok 8 ila 12 hafta yerinde olur.
PICOLO XL, PICOLO L ve PICOLO S, her seansın uygulama yapılan bölgelerini ve atış sayılarını kaydeden bir danışan yönetimiyle birlikte gelir. Böylece süreci düzgün biçimde planlar ve en son neyin yapıldığını görürsünüz.
Bir dövmenin lazerle ne kadar iyi silineceği neye bağlıdır?
Belirleyici olanlar renk, boya miktarı, işlenme derinliği, dövmenin yaşı, cilt tipi ve vücut bölgesidir. Siyah, eski ve seyrek işlenmiş dövmeler en iyi silinir, çünkü vücut yıllar içinde zaten pigment yıkmıştır. Yoğun, üst üste işlenmiş veya renkli motifler daha fazla seans gerektirir. Ense veya üst kol gibi gövdeye yakın bölgeler iyi kanlanır ve ellere, ayak bileklerine ve ayaklara göre daha hızlı yanıt verir. Daha koyu ciltte daha temkinli ve daha uzun aralıklarla çalışılır. Sigara ve dövmedeki skarlar da ilerlemeyi yavaşlatır.
Derinde yerleşmiş ve çok renkli dövmeler için PICOLO XL tasarlanmıştır: 280 ps atım süresi, 3600 mJ'ye kadar enerji ve 2 ila 10 mm spot boyutları.
Kapatma dövmesi (cover-up) için dövmenin yalnızca rengi açtırılabilir mi?
Evet, bir cover-up (kapatma dövmesi) için çoğunlukla eski dövmenin rengini 2 ila 4 seansta, yeni motifin serbestçe tasarlanabileceği ölçüde açmak yeterlidir. Dövme sanatçısı o zaman artık büyük koyu alanlarla kapatmak zorunda kalmaz ve açık renkleri ve ince çizgileri de kullanabilir. Çoğu zaman yalnızca en koyu kısımlara lazer uygulanır. Yeni dövme yapılmadan önce cildin tamamen iyileşmiş olması gerekir; genellikle son seanstan sonra en az 6 ila 8 hafta beklenir.
Çoğunlukla siyah ve koyu boya söz konusu olduğundan bunun için PICOLO L veya PICOLO S gibi 1064 nm dalga boyunda bir Q-Switch Nd:YAG lazer yeterlidir. Dövme sanatçılarıyla birlikte çalışan işletmeler için dövme rengini açma, talep gören bir hizmettir.
Evet, kaşlardaki ve dudaklardaki kalıcı makyaja lazer uygulanabilir, ancak bu bir vücut dövmesine göre daha fazla dikkat gerektirir. Pigmentler daha yüzeyseldir ve çoğu zaman daha 2 ila 4 seanstan sonra belirgin biçimde açılır. Bununla birlikte birçok kalıcı makyaj boyası demir oksit veya titanyum dioksit içerir ve ilk lazer atımında griye veya koyuya dönebilir; özellikle ten, kırmızı ve kahverengi tonları. Bu nedenle her zaman önce küçük bir test bölgesine uygulama yapılır. Kaştaki kılların rengi geçici olarak açılabilir. Kalıcı eyeliner, göze yakınlığı nedeniyle hekimin işidir.
Bu kadar ince detaylı bölgeler için küçük spotlara ve hassas dozlanabilen enerjiye ihtiyaç duyarsınız. PICOLO XL, 2 mm'den başlayan spot boyutları ve 100 mJ'den başlayan enerjiler sunar; PICOLO L de 2 ila 10 mm'lik spotlarla çalışır.
Lazerle dövme silme acıtır mı ve cilt nasıl soğutulur?
Evet, lazer uygulaması belirgin biçimde hissedilir; çoğu kişi bunu cilde çarpan bir lastik banda benzetir. Buna karşılık küçük motiflerde uygulama yalnızca birkaç dakika sürer. Ayak bileği, kaburgalar ve el bileği gibi kemik üzerindeki bölgeler hassastır. En çok soğutma yardımcı olur: Atımlardan önce, atımlar sırasında ve sonrasında verilen soğuk hava ağrı hissini hafifletir ve ciltten ısıyı alır. Gerektiğinde öncesinde anestezik bir krem eklenir.
SIACSKIN'in KYROMASTER cihazı eksi 50 °C'ye kadar soğuk havayla, ön, eş zamanlı ve sonradan soğutma olarak çalışır ve sarf malzemesi gerektirmez. Pikosaniye ve Nd:YAG lazerler için, yani PICOLO XL, PICOLO L ve PICOLO S için uygundur.
Dövme silme sonrası iyileşme nasıl seyreder ve uygulama sonrası bakım nasıl yapılır?
Cildin yüzeysel olarak iyileşmesi her seanstan sonra yaklaşık 1 ila 2 hafta sürer. Lazerin hemen ardından bölge kısa süreliğine beyazımsı bir renk alır, ardından kızarıklık ve şişlik, bazen küçük su toplamaları (bül) ve daha sonra kabuklar gelir. İlk günlerde soğutma yapılır, bölge temiz tutulur ve yara bakım ürünü ve gevşek bir pansumanla korunur. Büller patlatılmamalı, kabuklar kaşınıp koparılmamalıdır; aksi hâlde skar ve pigment değişikliği riski vardır. Sauna, yüzme havuzu, sürtünme ve güneş iyileşene kadar yasaktır; sonrasında bölgeye yüksek korumalı güneş koruyucu sürülmelidir.
KYROMASTER ile sonradan soğutma, seansın hemen ardından yanma hissini ve şişliği hafifletir. Tek tek adımları ve uygun bakımı SIACSKIN'in Uygulama Sonrası Bakım Rehberi'nde bulabilirsiniz.
Olağan olanlar, 1 ila 2 hafta içinde iyileşen kızarıklık, şişlik, noktasal kanamalar, küçük su toplamaları (bül) ve kabuklardır. Daha seyrek olarak açık veya koyu pigment değişiklikleri kalır; bunlar çoğunlukla aylar içinde geriler, ancak daha koyu cilt tiplerinde daha uzun sürebilir. Skarlar her şeyden önce fazla yüksek enerji, fazla kısa aralıklar veya kabukların kaşınması nedeniyle oluşur. Ayrıca açığa çıkan boya bileşenlerine karşı, özellikle kırmızıda, alerjik reaksiyonlar ve tek tek renklerin koyulaşması mümkündür.
Uygun parametrelerle risk azalır. PICOLO XL ve PICOLO L cihazlarında SIA yapay zekâsı parametreleri otomatik olarak ayarlar. PICOLO XL cihazının pikosaniye atımları ayrıca çevre dokuya nanosaniye atımlarından daha az termal yük bindirir.
Dövme silme lazeri satın alırken nelere dikkat edilmeli?
Dört değere dikkat edin: atım süresi, atım enerjisi, spot boyutları ve dalga boyları. Atım süresi pigmentin ne kadar ince parçalanacağını belirler. Yüksek enerjiye, büyük bir spotun da yeterli enerji yoğunluğu sağlaması için ihtiyaç duyarsınız, çünkü büyük spotlar daha derine iner ve derinde yerleşmiş boyaya ulaşır. Küçük spotlar ince çizgiler için gereklidir. Dalga boyları hangi renklere uygulama yapabileceğinizi belirler: 1064 nm zorunludur, 532 nm kırmızı için, 755 nm yeşil ve mavi içindir. Buna hızlı çalışma için atım frekansı ve soğutma eklenir.
PICOLO XL 280 ps, 100 ila 3600 mJ, 2 ila 10 mm'lik spotlar, 1 ila 10 Hz ve dört dalga boyu sunar. PICOLO L, 1064 nm'de 1800 mJ'ye kadar ve 532 nm'de 500 mJ'ye kadar enerji sağlar.
Hangi işletmeye hangi PICOLO lazer uygundur: PICOLO XL mi, PICOLO L mi, PICOLO S mi?
PICOLO XL, ağırlık noktası dövme silme olan muayenehanelere ve kliniklere, PICOLO L düzenli dövme ve pigment uygulamaları yapan işletmelere, PICOLO S ise başlangıca uygundur. PICOLO XL pikosaniye lazerdir: 280 ps, 3600 mJ'ye kadar enerji, dört dalga boyu; çok renkli ve derinde yerleşmiş dövmeler için düşünülmüştür. PICOLO L, 1064 ve 532 nm dalga boylarına ve 1800 mJ'ye kadar enerjiye sahip bir Q-Switch Nd:YAG lazerdir; SIACSKIN'e göre biraz daha fazla seansla PICOLO XL cihazından daha ekonomiktir.
PICOLO S, Q-Switch tekniğine, 10 ila 2000 mJ enerjiye ve beş uca sahip giriş seviyesi cihazdır. Küçük dövmeler, cover-up (kapatma dövmesi) öncesi renk açma ve sınırlı uygulama hacminde karbon peeling için yatırıma değer. Hangi uygulamayı kimin yapabileceği ülkeden ülkeye farklı düzenlenmiştir.
Evet, koyu ciltte de dövmeler silinebilir; en güvenli yol 1064 nm, daha düşük enerji ve daha uzun aralıklardır. Koyu cilt çok miktarda melanin içerir ve melanin de lazer ışığını soğurur. 532 ve 755 nm gibi daha kısa dalga boyları melanin tarafından güçlü biçimde soğurulur ve açık veya koyu lekeler bırakabilir. 1064 nm cilt pigmenti tarafından belirgin biçimde daha az soğurulur ve derindeki dövme boyasına ulaşır. Bu nedenle siyah dövmelere rahatlıkla uygulama yapılabilir, renkli boyalara ise cilt tipi V ila VI'da yalnızca sınırlı ölçüde. Öncesinde bir test bölgesi yerinde olur.
Üç modelin hepsi, PICOLO XL, PICOLO L ve PICOLO S, 1064 nm ile çalışır. PICOLO XL cihazının pikosaniye atımları bu sırada çevre dokuda daha az ısı oluşturur.
