स्टूडियो और डॉक्टर के क्लिनिक में लेज़र सुरक्षा: चश्मे, कमरा और सुरक्षित कार्यप्रक्रियाएं
लेज़र सुरक्षा आंखों से शुरू होती है और टीम में स्पष्ट कार्यप्रक्रियाओं पर पूरी होती है। यह पेज बताता है कि हर वेवलेंथ के लिए अपना अलग लेज़र सुरक्षा चश्मा क्यों ज़रूरी है, लेज़र क्लास क्या बताते हैं और दरवाज़े, चेतावनी चिह्न, खिड़कियों और सतहों के साथ लेज़र कक्ष को सुरक्षित रूप से कैसे तैयार किया जाता है।
इसके अलावा आप जानेंगे कि एब्लेटिव लेज़रों में आग के खतरे और लेज़र के धुएं को कैसे नियंत्रित करें, बर्न (त्वचा का जलना) से कैसे बचें और आपात स्थिति में सही कदम कैसे उठाएं। उदाहरणों में SIACSKIN के उपकरण उनकी वेवलेंथ के साथ बताए गए हैं, जैसे DEWEON 4LD, AlexDUAL UFO, PICOLO XL और FRACO CO2 XL। नियमों का ब्योरा देश के अनुसार अलग-अलग होता है।
लेज़र आंखों के लिए इतना खतरनाक क्यों है और कौन सी वेवलेंथ आंख के किस हिस्से को प्रभावित करती है?
लेज़र आंखों के लिए इसलिए खतरनाक है, क्योंकि आंख केंद्रित प्रकाश को अतिरिक्त रूप से एक बेहद छोटे बिंदु पर फोकस कर देती है और वहां ऊतक सेकंड के एक अंश में नष्ट हो जाता है। लगभग 400 से 1400 nm तक का दृश्य प्रकाश और नियर इन्फ्रारेड रेटिना तक पहुंचता है, वहां लगी एक चोट स्थायी ब्लाइंड स्पॉट छोड़ सकती है। अधिक लंबी वेवलेंथ आंख के अगले हिस्से में ही अवशोषित हो जाती हैं और कॉर्निया तथा लेंस को नुकसान पहुंचाती हैं। धोखे वाली बात यह है कि उपचार में प्रयुक्त कई लेज़र अदृश्य किरणें छोड़ते हैं और इसलिए पलक झपकने का रिफ्लेक्स सक्रिय नहीं होता।
रेटिना तक पहुंचने वाली रेंज में DEWEON 4LD 755 से 1064 nm के साथ और AlexDUAL UFO 755 और 1064 nm के साथ काम करता है। 1550 और 1927 nm वाला TULIX और 10,600 nm वाला FRACO CO2 XL मुख्य रूप से कॉर्निया के लिए खतरा हैं।
हर वेवलेंथ के लिए अलग लेज़र सुरक्षा चश्मा क्यों ज़रूरी है और उस पर लिखी जानकारी का क्या मतलब है?
हर लेज़र सुरक्षा चश्मा केवल कुछ निश्चित वेवलेंथ को ही फिल्टर करता है, इसलिए 755 nm के लिए बना चश्मा 10,600 nm पर अपने आप सुरक्षा नहीं देता। फिल्टर इस तरह बनाए जाते हैं कि वे खतरनाक रेंज को रोक दें और फिर भी पर्याप्त दिखाई देता रहे। चश्मे की डंडी या लेंस पर कवर की गई वेवलेंथ रेंज और सुरक्षा का स्तर लिखा होता है, आमतौर पर ऑप्टिकल डेंसिटी (OD) या सुरक्षा श्रेणी के रूप में: मान जितना अधिक होगा, प्रकाश उतना ही अधिक कमज़ोर किया जाएगा। छोटी पल्स वाले लेज़र में चश्मा पल्स अवधि के लिए भी उपयुक्त होना चाहिए। लेंस का रंग सुरक्षा के बारे में कुछ नहीं बताता।
AlexDUAL UFO के लिए चश्मे को 755 और 1064 nm, PICOLO L के लिए 532 और 1064 nm और FRACO CO2 XL के लिए 10,600 nm को कवर करना चाहिए। चश्मों पर लेबल लगाएं और उन्हें संबंधित मशीन के पास रखें।
चेहरे के लेज़र ट्रीटमेंट में ग्राहक को आंखों की कौन सी सुरक्षा दी जाती है?
हर उपचार में ग्राहक प्रकाश-रोधी सुरक्षा चश्मा या आंखों पर कसकर बैठने वाले आई शील्ड पहनते हैं, जो पूरे सेशन के दौरान आंखों को पूरी तरह ढककर लगे रहते हैं। केवल बंद पलकें पर्याप्त नहीं हैं, क्योंकि लेज़र प्रकाश पतली त्वचा को पार कर जाता है। चेहरे पर छोटे आई शील्ड चश्मे से अधिक सुविधाजनक होते हैं, क्योंकि वे गालों और कनपटियों को खुला छोड़ते हैं। हड्डी से घिरे नेत्र कोटर के भीतर लेज़र नहीं किया जाता, सिवाय इसके कि डॉक्टर सीधे आंख पर रखे जाने वाले सुरक्षा शेल के साथ ऐसा करें। आई शील्ड तभी हटाएं, जब मशीन स्टैंडबाय में हो।
यह बात DEWEON 4LD से ऊपरी होंठ और गालों के हेयर रिमूवल पर उतनी ही लागू होती है, जितनी TULIX या FRACO CO2 XL से त्वचा के उपचार पर।
क्या IPL, BBL और LED में भी सुरक्षा चश्मा ज़रूरी है?
हां, IPL, BBL और LED में भी ग्राहक और प्रैक्टिशनर आंखों की सुरक्षा पहनते हैं। फ्लैश लैंप बहुत तेज़, ब्रॉडबैंड प्रकाश छोड़ते हैं, जो आंखों को चौंधिया देता है और सीधे देखने पर रेटिना को नुकसान पहुंचा सकता है। चूंकि स्पेक्ट्रम चौड़ा होता है, इसलिए इसके लिए अलग चश्मों की ज़रूरत होती है, जो पूरी रेंज में प्रकाश को मंद करते हैं। किसी एक वेवलेंथ के लिए बना लेज़र सुरक्षा चश्मा यहां उपयुक्त नहीं है। नियर इन्फ्रारेड वाले LED सिस्टम अधिकतर अदृश्य प्रकाश छोड़ते हैं, इसलिए आंखें इस एक्सपोज़र को अपने आप महसूस नहीं करतीं।
DERMAFORCE BBL PRO 400 से 800 nm के साथ और VCL DERMALIGHT 750 से 890 nm के साथ काम करता है। दोनों पर यही लागू होता है: ग्राहक के लिए प्रकाश-रोधी आई शील्ड और प्रैक्टिशनर के लिए स्पेक्ट्रम के अनुरूप चश्मा।
लेज़र क्लास 1 से 4 का क्या मतलब है और उपचार में प्रयुक्त लेज़र किस क्लास में आते हैं?
लेज़र क्लास बताती है कि किसी मशीन का पहुंच में आने वाला विकिरण कितना खतरनाक है, हानिरहित मानी जाने वाली क्लास 1 से लेकर उच्चतम स्तर की क्लास 4 तक। पेशेवर उपचार लेज़र सामान्यतः क्लास 4 में आते हैं। इसका अर्थ है: बिखरा हुआ या परावर्तित प्रकाश भी आंखों और त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है, और किरण ज्वलनशील सामग्री में आग लगा सकती है। इसी से वे जाने-पहचाने सुरक्षा उपाय निकलते हैं, जैसे सुरक्षा चश्मे, अलग से सीमांकित कमरा, चेतावनी सूचनाएं और प्रशिक्षित कर्मचारी। क्लास मशीन की नेमप्लेट पर और मैनुअल में लिखी होती है।
चाहे DEWEON 4LD जैसा डायोड लेज़र हो, AlexDUAL UFO जैसा एलेक्ज़ेंड्राइट और Nd:YAG हो या FRACO CO2 XL जैसा CO2 लेज़र: इनमें से हर मशीन के साथ उन्हीं बुनियादी नियमों के अनुसार काम करें। विस्तार से क्या अनिवार्य है, यह देश के अनुसार अलग-अलग होता है।
लेज़र रूम को सुरक्षित कैसे बनाएं: दरवाज़ा, चेतावनी चिह्न, खिड़कियां और परावर्तक सतहें?
एक सुरक्षित लेज़र रूम उपचार के दौरान बंद रहता है, बाहर से चिह्नित होता है और उसमें ऐसी सतहें नहीं होतीं जो किरण को वापस परावर्तित करें। दरवाज़े पर लेज़र चेतावनी चिह्न होना चाहिए, सबसे अच्छा यह है कि साथ में यह सूचना भी हो कि अभी उपचार चल रहा है, ताकि कोई बिना चश्मे के अंदर न आए। खिड़कियों और कांच के पैनलों को आप प्रकाश-रोधी ढंग से ढक दें। दर्पण आप उतार दें या ढक दें, चमकदार धातु की सतहों, क्रोम के हिस्सों और औज़ारों की जगह मैट सतह वाले रखें। उपचार क्षेत्र में गहने और घड़ियां उतार दी जाती हैं। जिन्हें अंदर आना ही पड़े, उन सबके लिए सुरक्षा चश्मे दरवाज़े के बाहर हाथ की पहुंच में टंगे रहते हैं।
यह AlexDUAL UFO की 1064 nm जैसी अदृश्य वेवलेंथ में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि कोई नहीं देख पाता कि परावर्तित किरण किधर जाती है।
CO2 लेज़र और अन्य एब्लेटिव लेज़र में आग लगने का क्या खतरा होता है?
एब्लेटिव लेज़र हर उस चीज़ में आग लगा सकता है जो सूखी और ज्वलनशील हो: स्वैब, कागज़ के कवर, बाल, कपड़े और सबसे बढ़कर अल्कोहल वाले कीटाणुनाशक, जो अभी वाष्पित नहीं हुए हैं। ऑक्सीजन दिए जाने पर अतिरिक्त खतरा होता है। बचाव आसान है। कीटाणुनाशक को पूरी तरह सूखने दें, उपचार क्षेत्र के आसपास के स्वैब और कवर को गीला करें, हेयरलाइन और भौंहों को गीली पट्टियों से सुरक्षित करें और पानी या सेलाइन घोल तथा अग्निशामक तैयार रखें। दो पास के बीच मशीन स्टैंडबाय में रहती है।
FRACO CO2 XL 10,600 nm और 100 W के RF स्रोत के साथ काम करता है, Cutting-Head के साथ सर्जिकल रूप से भी। यहां अग्नि सुरक्षा हर परिचयात्मक प्रशिक्षण का हिस्सा होनी चाहिए।
लेज़र का धुआं (प्लूम) क्या है और स्मोक इवैक्यूएशन कब ज़रूरी होता है?
लेज़र का धुआं तब बनता है जब ऊतक या बाल वाष्पित होते हैं, और इसमें महीन कण, गैसें और ऊतक के अंश होते हैं, जिन्हें किसी को भी सांस के साथ अंदर नहीं लेना चाहिए। हर एब्लेटिव उपचार में स्मोक इवैक्यूएशन ज़रूरी है। सक्शन नोज़ल को उपचार क्षेत्र से कुछ सेंटीमीटर की दूरी पर रखा जाता है, क्योंकि दूरी बढ़ने के साथ इसका असर तेज़ी से घटता है। इसके साथ उच्च फिल्टर क्षमता वाला, चेहरे पर कसकर बैठने वाला मास्क और कमरे का अच्छा वेंटिलेशन भी चाहिए। हेयर रिमूवल में भी जले हुए बालों से धुआं बनता है, इसलिए बालों को पहले शेव किया जाता है और कमरे में हवा की आवाजाही रखी जाती है।
जो FRACO CO2 XL के साथ काम करते हैं, वे उपयुक्त फिल्टर वाले स्मोक इवैक्यूएटर को केबिन की योजना में स्थायी रूप से शामिल करते हैं। PICOLO XL से टैटू हटाने में ऊतक के महीन छींटे उड़ सकते हैं, इनसे मास्क, चश्मा और दस्ताने बचाते हैं।
हैंडपीस, स्टैंडबाय मोड और फुट स्विच का सुरक्षित उपयोग कैसे करें?
बुनियादी नियम यह है: मशीन केवल तभी पल्स देने के लिए तैयार अवस्था में होती है, जब हैंडपीस उपचार वाली जगह की ओर हो और कमरे में मौजूद सभी लोगों ने अपना चश्मा पहन रखा हो। उससे पहले और उसके बाद वह स्टैंडबाय में रहती है। हैंडपीस को कभी भी लोगों, दरवाज़ों या खिड़कियों की ओर न करें, परीक्षण के लिए भी नहीं। फुट स्विच केवल वही व्यक्ति चलाता है जो हैंडपीस संभाल रहा है, और वह ऐसी जगह रखा जाता है कि कोई गलती से उस पर पैर न रख दे। दो हिस्सों के बीच, ग्राहक की स्थिति बदलते समय और पैरामीटर दोबारा सेट करते समय आप स्टैंडबाय पर स्विच करें। काम का समय खत्म होने के बाद चाबी या एक्सेस कोड मशीन पर नहीं छोड़े जाते।
PICOLO L जैसे उच्च पल्स ऊर्जा वाले लेज़र में, जो 1064 nm पर 1800 mJ तक देता है, यह अनुशासन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
स्टूडियो के रोज़मर्रा के काम में लेज़र ट्रीटमेंट से त्वचा जलने (बर्न) से कैसे बचें?
बर्न (त्वचा का जलना) से आप तब बचते हैं, जब आप हर सेशन से पहले त्वचा का नए सिरे से आकलन करें, टेस्ट स्पॉट से शुरुआत करें और कूलिंग कभी न छोड़ें। सबसे आम कारण हैं ताज़ा टैनिंग या सेल्फ-टैनर, स्किन टाइप के हिसाब से बहुत अधिक ऊर्जा, बहुत अधिक ओवरलैप और ऐसा हैंडपीस जो त्वचा पर सपाट नहीं टिका हो। उपचार क्षेत्र में मौजूद टैटू, परमानेंट मेकअप (PMU) और गहरे रंग के तिलों को आप ढक दें या छोड़ दें। हर बार धूप, नई दवाओं और स्किनकेयर उत्पादों के बारे में पूछें। यदि ग्राहक तेज़ जलन बताएं, तो आप तुरंत रुक जाएं।
DEWEON 4LD AI स्किन एनालाइज़र और सैफायर कूलिंग से आपकी मदद करता है, KYROMASTER पल्स से पहले, उसके दौरान और उसके बाद ठंडी हवा से कूलिंग करता है। सेटिंग की ज़िम्मेदारी आपकी ही रहती है।
दो ग्राहकों के बीच हैंडपीस, सुरक्षा चश्मों और ट्रीटमेंट बेड के लिए हाइजीन के क्या नियम हैं?
दो ग्राहकों के बीच त्वचा के संपर्क में आने वाली सभी सतहों को साफ और कीटाणुरहित किया जाता है: हैंडपीस का सिरा, सुरक्षा चश्मे या आई शील्ड और ट्रीटमेंट बेड। ऐसा उत्पाद इस्तेमाल करें जिसे मशीन के निर्माता ने विंडो और बाहरी आवरण के लिए स्वीकृत किया हो, और दोबारा लेज़र करने से पहले उसे पूरी तरह सूखने दें। जेल को आप डिस्पोज़ेबल वाइप्स से हटाएं, स्पैचुला और रेज़र एक बार इस्तेमाल की सामग्री हैं। दस्ताने आप हर ग्राहक के साथ बदलें। जिन उपचारों में त्वचा खुलती है, उनमें अधिक सख्त नियम लागू होते हैं, जिनमें स्टेराइल अटैचमेंट और कीटाणुरहित की गई त्वचा शामिल हैं।
DEWEON 4LD में आप हर हिस्से के बाद सैफायर विंडो से जेल और बालों के अवशेष साफ करें। EUPHEUS M8 में नीडल अटैचमेंट हर ग्राहक के लिए नया लगाया जाता है, रिप्लेसमेंट नीडल शॉप में उपलब्ध हैं।
लेज़र के बाद त्वचा जल जाए तो क्या करें: स्टूडियो में तुरंत कौन से कदम उठाए जाते हैं?
उपचार तुरंत रोक दें और उस जगह को 10 से 20 मिनट तक ठंडी, गीली पट्टियों से ठंडा करें, बर्फ सीधे त्वचा पर न रखें। इसके बाद आप प्रतिक्रिया का आकलन करें। जो लालिमा कम हो रही हो, उसकी देखभाल त्वचा को शांत करने वाले उत्पादों और लगातार धूप से बचाव के साथ की जाती है। यदि फफोले बनें, त्वचा का रंग धूसर या सफेद हो जाए या दर्द बना रहे, तो ग्राहक को उसी दिन डॉक्टर से उपचार कराना चाहिए। फफोले फोड़े नहीं जाते। उस जगह की तस्वीर लें, पैरामीटर और समय नोट करें और अगले दिन फोन करें।
प्री-कूलिंग, पैरेलल कूलिंग और पोस्ट-कूलिंग वाला KYROMASTER इस स्थिति तक पहुंचने का जोखिम घटाता है। इसके बाद के दिनों में क्या मायने रखता है, यह SIACSKIN की आफ्टरकेयर गाइड में लिखा है।
लेज़र की रोशनी आंख में चली जाने की आशंका हो तो क्या करें?
उपचार रोक दें, मशीन को स्टैंडबाय में करें और प्रभावित व्यक्ति को उसी दिन नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास ले जाएं, भले ही उसे कुछ महसूस न हो रहा हो। रेटिना की क्षति में दर्द नहीं होता और कभी-कभी यह बाद में ही दृष्टि क्षेत्र में एक धब्बे के रूप में पता चलती है। आंख को न मला जाता है और न ही उसका खुद उपचार किया जाता है। जांच के लिए आप मशीन, वेवलेंथ, ऊर्जा, पल्स अवधि, दूरी और यह नोट करें कि चश्मा पहना गया था या नहीं। इसके बाद आप टीम के साथ स्पष्ट करें कि ऐसा कैसे हुआ, और कार्यप्रणाली में बदलाव करें।
रेटिना तक पहुंचने वाली रेंज में छोटी पल्स की चोट विशेष रूप से गंभीर होती है, जैसे PICOLO XL में 532 या 1064 nm। 10,600 nm वाले FRACO CO2 XL में कॉर्निया प्रभावित होता है, इसमें तुरंत दर्द होता है।
सुरक्षित लेज़र ट्रीटमेंट के लिए कौन सी जानकारी, सहमति और दस्तावेज़ ज़रूरी हैं?
एक सुरक्षित उपचार में मेडिकल हिस्ट्री का फॉर्म, प्रक्रिया, जोखिमों और विकल्पों के बारे में आसानी से समझ में आने वाली उपचार से पहले की जानकारी और परामर्श, हस्ताक्षरित सहमति और हर सेशन का रिकॉर्ड शामिल होता है। रिकॉर्ड में तारीख, शरीर का हिस्सा, स्किन टाइप, वेवलेंथ, ऊर्जा, पल्स अवधि, स्पॉट, त्वचा की प्रतिक्रिया और विशेष बातें लिखी जाती हैं। पहले सेशन से पहले और आखिरी सेशन के बाद की तस्वीरें भी इसका हिस्सा हैं। हर अपॉइंटमेंट से पहले आप दवाओं, धूप और स्वास्थ्य में हुए बदलावों के बारे में दोबारा पूछें। बाद में कोई सवाल उठने पर ये दस्तावेज़ ग्राहक की और आपकी रक्षा करते हैं। कौन सा प्रारूप अनिवार्य है, यह देश के अनुसार अलग-अलग होता है।
DEWEON 4LD ग्राहक प्रबंधन में ग्राहक का डेटा, उपचारित हिस्से और शॉट्स की संख्या सहेजता है। Skin Analyzer Pro इसके साथ पहले और बाद की तुलना उपलब्ध कराता है।
टीम को लेज़र सुरक्षा की ट्रेनिंग कैसे दें और प्रतिष्ठान में इसकी ज़िम्मेदारी किसकी होती है?
लेज़र रूम में प्रवेश करने वाले हर व्यक्ति को सुरक्षा संबंधी निर्देश मिलने चाहिए, और प्रतिष्ठान में एक व्यक्ति स्पष्ट रूप से लेज़र सुरक्षा के लिए ज़िम्मेदार होना चाहिए। यह व्यक्ति मशीनों को जानता है, चश्मों, चेतावनी चिह्नों और कार्यप्रणालियों की जांच करता है, नए सहकर्मियों को काम से परिचित कराता है और सुरक्षा संबंधी निर्देश नियमित रूप से दोहराता है, सामान्य तौर पर वर्ष में एक बार। इसके विषय हैं हर वेवलेंथ से आंखों को होने वाला खतरा, चश्मों का सही मिलान, कमरे के नियम, स्टैंडबाय का अनुशासन, अग्नि सुरक्षा और आपातकालीन योजना। रिसेप्शन और सफाई कर्मचारियों को भी पता होना चाहिए कि उन्हें कमरे में कब प्रवेश नहीं करना है। औपचारिक रूप से कौन सी योग्यता मांगी जाती है, इसके नियम देश के अनुसार अलग-अलग हैं।
SIACSKIN में मशीन पर प्रशिक्षण खरीद के साथ निःशुल्क शामिल है, उदाहरण के लिए AlexDUAL UFO के लिए। आगे के कोर्स SIAC Akademie उपलब्ध कराती है।