Trajtimi i shenjave të akneve dhe i cikatriceve: laser, microneedling RF dhe peeling
Shenja nga aknet, cikatrice pas operacionit, nga djegiet ose nga aksidentet: se cili trajtim ndihmon, varet nga lloji i cikatrices. Në këtë faqe mësoni si dallohen cikatricet ice-pick, cikatricet boxcar dhe cikatricet rolling, kur përshtatet laseri CO2 fraksional, laseri joablativ, microneedling me radiofrekuencë (RF) ose një peeling dhe pse keloidet kërkojnë një terapi tjetër.
Kësaj i shtohen përgjigjet për numrin e seancave, rezultatet realiste, lëkurën e errët dhe momentin e duhur pas akneve, një ndërhyrjeje kirurgjikale ose operacionit cezarian. Për këtë, SIACSKIN ofron pajisjen FRACO CO2 XL si laser CO2 fraksional ablativ, pajisjen TULIX me 1927 dhe 1550 nm, si dhe EUPHEUS M8 dhe EUPHEUS V për microneedling RF.
Cilat lloje të shenjave të akneve ekzistojnë dhe cili trajtim i përshtatet secilit?
Te shenjat e akneve dallohen tri forma të gropëzuara: cikatricet ice-pick, cikatricet boxcar dhe cikatricet rolling. Cikatricet ice-pick janë të ngushta dhe shkojnë thellë. Procedurat që veprojnë në sipërfaqe të gjerë këtu arrijnë kufirin e tyre, prandaj shpesh bëhet një trajtim paraprak pikësor me acid shumë të përqendruar ose me një prerës të vogël rrethor. Cikatricet boxcar kanë buzë të mprehta dhe fund të sheshtë. Ato u përgjigjen mirë laserëve fraksionalë ablativë, që i heqin këto buzë. Cikatricet rolling janë valëzime të buta, të tërhequra poshtë nga fije të indit lidhor. Këtu ndihmojnë çlirimi i këtyre fijeve (subcizioni) dhe nxehtësia në thellësi.
Për cikatricet boxcar është e përshtatshme pajisja FRACO CO2 XL si laser CO2 fraksional ablativ. Te cikatricet rolling, EUPHEUS M8 dhe EUPHEUS V e lëshojnë radiofrekuencën përmes gjilpërave drejtpërdrejt në dermë. Shumica e fytyrave i shfaqin të tria format, prandaj pothuajse gjithmonë bëhet kombinim.
Laser CO2, microneedling RF apo laser joablativ: cili vepron më fort te shenjat e akneve?
Për seancë, më fort vepron laseri CO2 fraksional. Microneedling me radiofrekuencë (RF) dhe laserët joablativë e arrijnë qëllimin me më shumë seanca, por në këmbim me dukshëm më pak kohë rikuperimi. Laseri CO2 heq ind dhe i lëmon buzët e cikatriceve, por kushton 1 deri në 2 javë shërim. Microneedling RF e lë sipërfaqen kryesisht të paprekur dhe e forcon indin nën cikatrice, gjë e mirë te cikatricet e valëzuara dhe te lëkura e errët. Laseri joablativ qëndron në mes: lëkurë e mbyllur, pak ditë skuqje, por në këmbim një seri më e gjatë.
Te SIACSKIN këto janë tri pajisje: FRACO CO2 XL për cikatrice të theksuara, EUPHEUS M8 për microneedling RF me thellësi gjilpërash deri në 7 mm dhe TULIX, laseri erbium-qelq (Er:Glass) i të cilit, me 1550 nm, punon në dermë. Vendimtarë janë lloji i cikatrices, fototipi dhe pyetja se sa kohë rikuperimi është e mundur.
Cili është dallimi midis shenjave atrofike, shenjave hipertrofike dhe keloideve?
Cikatricet atrofike ndodhen nën nivelin e lëkurës, ndërsa cikatricet hipertrofike dhe keloidet ngrihen mbi të. Te cikatricet atrofike mungon indi, gjë tipike pas akneve ose lisë së dhenve. Qëllimi është ndërtimi i kolagjenit, dhe pikërisht këtë e bëjnë laserët fraksionalë dhe microneedling me radiofrekuencë (RF). Cikatricet hipertrofike janë të fryra, por mbeten brenda kufijve të plagës dhe shpesh sheshohen vetë gjatë muajve. Keloidet rriten përtej plagës dhe pas çdo irritimi kanë prirje të rikthehen. Ato duhet t'i trajtojë mjeku: të zakonshme janë injeksionet me kortizon, mbulesat prej silikoni dhe presioni. Vetëm energjia këtu nuk është përgjigjja.
Për cikatricet e gropëzuara pas akneve ose operacionit janë parashikuar FRACO CO2 XL, TULIX dhe EUPHEUS M8. Te cikatricet e ngritura, fillimisht mjeku vendos nëse laseri do të jetë fare pjesë e trajtimit.
A trajtohen më mirë shenjat e freskëta të kuqe sesa shenjat e vjetra të bardha?
Po, cikatricet e freskëta të kuqe reagojnë më shpejt dhe kërkojnë më pak seanca sesa cikatricet e vjetra të bardha. Për sa kohë një cikatrice është e kuqe, ajo është ende në rimodelim: ka qarkullim të mirë gjaku dhe kolagjeni nuk është ende i ndërlidhur fort. Ky rimodelim zgjat 12 deri në 18 muaj dhe gjatë kësaj kohe mund të drejtohet. Te cikatricet e vjetra e të zbehta, indi është i ngurtë dhe i varfër në enë gjaku. Ato mund të lëmohen e të zbuten edhe më tej, por kërkojnë më shumë energji dhe më shumë takime. Vetë ngjyra e çelët i përshtatet lëkurës përreth vetëm në mënyrë të kufizuar.
Për cikatricet e reja është i përshtatshëm laseri joablativ TULIX, me kohën e tij të shkurtër të rikuperimit. Te cikatricet e vjetra, të ngurtësuara ose të gropëzuara, FRACO CO2 XL është mjeti më i fuqishëm, sepse e heq indin cikatricial në mënyrë pikësore.
Në çfarë radhe kombinohen microneedling RF dhe laseri te shenjat e akneve?
E provuar është radha nga poshtë lart: fillimisht thellësia, pastaj sipërfaqja. Në fillim bëhen 2 deri në 3 seanca microneedling me radiofrekuencë (RF), që e lirojnë dhe e ndërtojnë indin nën cikatrice. Pas kësaj, laseri fraksional i lëmon buzët dhe strukturën e lëkurës. Midis dy trajtimeve kalojnë 4 deri në 6 javë, pas një laseri ablativ më tepër 8. Të dyja procedurat në të njëjtën ditë dhe në të njëjtën sipërfaqe sjellin më shumë inflamacion, por jo rezultat më të mirë. Cikatricet e veçanta shumë të thella trajtohen paraprakisht në mënyrë pikësore.
Me pajisjet e SIACSKIN, një plan i tillë duket kështu: EUPHEUS M8 për thellësinë, FRACO CO2 XL për resurfacing dhe TULIX si rifreskim i butë, kur më vonë pothuajse nuk është e mundur asnjë kohë rikuperimi.
Sa përmirësim është realist te shenjat e akneve dhe a zhduken ato plotësisht?
Realist është një lëmim i dukshëm, por shenjat e akneve nuk zhduken plotësisht. Shkalla e përmirësimit luhatet shumë në varësi të procedurës dhe të llojit të cikatrices, prandaj një përqindje e caktuar nuk mund të jepet me seriozitet. Cikatricet e sheshta dhe të valëzuara barazohen më së shumti, ndërsa cikatricet e ngushta e të thella ka më shumë gjasa të mbeten të dukshme. Rol luajnë edhe mosha e cikatriceve, fototipi dhe prirja vetjake për shërim. Shumë njerëz gjykojnë tepër herët: lëkura vazhdon të ndërtojë kolagjen edhe 3 deri në 6 muaj pas seancës së fundit. Fotot nën të njëjtën dritë dhe me ndriçim anësor e tregojnë përparimin më ndershmërisht sesa shikimi në pasqyrë.
Skin Analyzer Pro i vë përballë gjendjen para dhe pas dhe e bën zhvillimin të kuptueshëm. Te cikatricet e theksuara hyn në punë FRACO CO2 XL: cikatricet dhe resurfacing bëjnë pjesë në aplikimet e tij.
Sa seanca duhen për trajtimin e shenjave në lëkurë dhe kur shihet rezultati?
Shumica e cikatriceve kërkojnë 3 deri në 6 seanca, dhe rezultati përfundimtar shfaqet vetëm 3 deri në 6 muaj pas takimit të fundit. Me laserin CO2 ablativ bëhen zakonisht 3 deri në 5 seanca në intervale prej 4 deri në 8 javësh, me laser joablativ po ashtu 3 deri në 5, me microneedling me radiofrekuencë (RF) 4 deri në 6 në intervale prej 4 deri në 6 javësh. Ndryshimet e para i shihni pas rreth 4 javësh, sepse kolagjeni rritet ngadalë. Cikatricet e vjetra e të thella dhe cikatricet në trup janë në kufirin e sipërm të këtij diapazoni.
FRACO CO2 XL, si laser ablativ, arrin më së shumti për çdo takim, por kërkon shërimin më të gjatë. TULIX dhe EUPHEUS M8 e shpërndajnë efektin në më shumë seanca, midis të cilave pothuajse nuk keni kohë rikuperimi.
Si trajtohen shenjat e akneve në lëkurë të errët pa rrezikuar njolla të reja të errëta në lëkurë?
Në lëkurë të errët, shenjat e akneve i trajtoni në mënyrën më të sigurt me procedura që e kursejnë epidermën: microneedling me radiofrekuencë (RF) dhe laserë joablativë të rregulluar me maturi. Rreziku nuk qëndron te cikatricja, por te reagimi pas trajtimit. Fototipet IV deri në VI i përgjigjen inflamacionit shpejt me njolla të errëta. Prandaj vlen: më pak dendësi, më shumë interval midis seancave, një zonë provë dhe mbrojtje e përditshme nga dielli. Laserët ablativë janë të mundshëm, por kërkojnë përvojë dhe parametra të kujdesshëm.
EUPHEUS V punon me gjilpëra të izoluara e të veshura me ar, pra energjia lëshohet nën epidermë. TULIX është i deklaruar për të gjitha fototipet dhe e lë sipërfaqen të mbyllur. Edhe FRACO CO2 XL deklarohet nga SIACSKIN për të gjitha fototipet, por te lëkura e errët ai është më tepër hapi i dytë sesa i pari.
A mund të trajtohen me laser shenjat nga djegia dhe shenjat nga aksidentet?
Po, cikatricet nga djegia dhe cikatricet nga aksidentet mund të bëhen më të buta, më të sheshta dhe më të lëvizshme me laserë fraksionalë. Te cikatricet nga djegia, laseri CO2 fraksional është i studiuar mirë: kanalet e imëta e lirojnë indin e ngurtë, tendosja dhe kruarja shpesh pakësohen dhe sipërfaqja bëhet më e rrafshët. Cikatricet e mëdha, ato që tendosin ose ato pranë kyçeve kërkojnë trajtim mjekësor, zakonisht së bashku me kujdes për cikatricet, kompresion dhe fizioterapi. Cikatricet e vogla nga aksidentet, pas plagëve të prera ose gërvishtjeve, janë përkundrazi një kërkesë e shpeshtë në praktikën estetike të përditshme dhe planifikohen lehtë.
Trajtimi i cikatriceve është një aplikim kryesor i FRACO CO2 XL. Për cikatrice më të sheshta dhe zona të ndjeshme është i përshtatshëm laseri joablativ TULIX. Ngurtësimet më të thella i arrin EUPHEUS M8 me thellësi gjilpërash deri në 7 mm.
Kur mund të trajtohet me laser shenja e operacionit cezarian?
Cikatricen e operacionit cezarian mund ta trajtoni me laser sapo të jetë mbyllur plotësisht dhe të mos jetë e irrituar, më së hershmi 6 deri në 8 javë pas lindjes. Shumë vetë presin 3 muaj. Ia vlen të fillohet herët, sepse në vitin e parë cikatricja është ende në rimodelim. Fillohet butë me laser joablativ, më intensivisht vetëm kur cikatricja të jetë e qëndrueshme. Flisni paraprakisht me mjekun ose maminë tuaj, edhe për shkak të kremit anestetik gjatë periudhës së gjidhënies. Një palë lëkure mbi cikatrice ose një tërheqje nga brenda shkaktohet nga aderencat, dhe këtë laseri nuk e ndryshon.
TULIX i ka cikatricet kirurgjikale si aplikim dhe punon me kohë të shkurtër rikuperimi. Te cikatricet më të vjetra e të ngurtësuara të operacionit cezarian mund të përdoren FRACO CO2 XL ose microneedling me radiofrekuencë (RF) me EUPHEUS V.
Si trajtohen shenjat e akneve në shpinë, në supe dhe në dekolte?
Shenjat e akneve në trup i trajtoni me të njëjtat procedura si në fytyrë, por me dendësi më të ulët dhe me më shumë durim. Shpina, supet dhe dekolteja shërohen më ngadalë se fytyra. Kësaj i shtohet: në supe, në kockën e gjoksit dhe në pjesën e sipërme të shpinës, shenjat e akneve shpesh janë të ngritura në vend që të jenë të gropëzuara, dhe pikërisht aty keloidet krijohen më së shpeshti. Cikatricet e ngritura trajtohen ndryshe nga ato të gropëzuara. Për cikatricet e gropëzuara në trup, microneedling me radiofrekuencë (RF) dhe laserët joablativë janë fillimi i sigurt, ndërsa laserët ablativë vetëm me dozim të kujdesshëm.
Në sipërfaqe të mëdha ka rëndësi fusha e punës: TULIX ka një fushë skanimi deri në 20 × 20 mm, FRACO CO2 XL një spot deri në 20 × 20 mm. Për sipërfaqe si shpina, EUPHEUS M8 ka një kokë me 40 gjilpëra.
A mund të trajtohen me laser shenjat e akneve kur aknet janë ende aktive?
Jo, për sa kohë aknet janë aktive dhe të inflamuara, me trajtimin e cikatriceve prisni. Çdo puçërr e re mund të lërë një cikatrice të re, dhe laseri ose gjilpërat mbi lëkurë të inflamuar mund të përhapin mikrobe dhe ta ndezin inflamacionin. Fillimisht aknet vihen nën kontroll, me trajtim dermatologjik dhe me kujdes të përshtatshëm. Papastërtitë e veçanta nuk janë pengesë, ato anashkalohen. Pas një terapie me izotretinoinë, mjeku përcakton se kur është sërish e mundur secila procedurë.
Gjatë kohës së pritjes mund të ndihmojë drita: pajisja DERMAFORCE BBL PRO i përmend aknet dhe skuqjet si aplikime dhe është e parashikuar për fototipet I deri në IV. Kur lëkura të jetë qetësuar, vijon trajtimi i mirëfilltë i cikatriceve, për shembull me TULIX ose me FRACO CO2 XL.
A ndihmon peelingu kimik ose peelingu me karbon (Carbon Peeling) te shenjat e akneve?
Trajtimet me peeling e përmirësojnë pamjen e lëkurës, poret dhe njollat pas akneve, por te cikatricet e vërteta të gropëzuara peelingu sipërfaqësor ndryshon pak. Acidet e frutave dhe acidi salicilik e rinovojnë vetëm epidermën. Cikatricet ndodhen në dermë, dhe deri atje arrin vetëm peelingu me thellësi mesatare, i cili shoqërohet me një fazë të dukshme qërimi të lëkurës. Një rol të veçantë ka acidi trikloracetik shumë i përqendruar, i cili vendoset me saktësi pikësore në cikatrice të veçanta ice-pick. Peelingu me karbon (Carbon Peeling) punon me laser në vend të acidit: i pastron poret, e pakëson shkëlqimin dhe e lëmon teksturën. Kjo është e përshtatshme si fillim dhe midis seancave më intensive.
Peelingu me karbon bën pjesë në aplikimet e PICOLO S dhe të PICOLO L, dhe të dyja pajisjet i kanë edhe shenjat e akneve si fushë përdorimi. Për cikatrice më të thella, FRACO CO2 XL dhe microneedling me radiofrekuencë (RF) janë rrugët më efektive.
A janë poret e zgjeruara pas akneve në të vërtetë shenja dhe çfarë i bën ato më të imëta?
Jo, poret e zgjeruara nuk janë cikatrice, edhe pse të dyja shpesh shfaqen krah për krah pas akneve dhe duken të ngjashme. Porja është dalja e një gjëndre dhjamore. Ajo duket e madhe kur sebumi i shumtë e zgjeron dhe indi lidhor përreth saj lëshohet. Cikatricja ice-pick, përkundrazi, është një defekt i indit që arrin deri në dermë. Për trajtimin, dallimi ka rëndësi: poret reagojnë edhe ndaj procedurave të buta, të cilat e shkëpusin sebumin dhe e forcojnë indin, ndërsa cikatricet kërkojnë më shumë thellësi. Poret nuk zhduken, ato duken më të imëta.
PICOLO L i përmend poret dhe shenjat e akneve si aplikime dhe për to ofron peelingun me karbon (Carbon Peeling) dhe një modalitet të veçantë për rinimin e lëkurës. Edhe TULIX i ka poret si aplikim dhe i kombinon 1927 nm për epidermën me 1550 nm për dermën.
Si e ndërton një qendër estetike ose një kabinet mjekësor ofertën për trajtimin e shenjave në lëkurë?
Një ofertë e qëndrueshme për cikatricet përbëhet nga tre elemente: një analizë e ndershme, një procedurë për thellësinë dhe një për sipërfaqen. Njerëzit me cikatrice shpesh kanë provuar tashmë shumë gjëra. Ata qëndrojnë te ju kur ua shpjegoni llojin e cikatrices, bëni foto nën të njëjtën dritë dhe ofroni një seri trajtimesh me qëllim të qartë, në vend të takimeve të veçuara. Se kush lejohet të kryejë cilin trajtim, rregullohet ndryshe në varësi të vendit, dhe kjo ndikon edhe në zgjedhjen e pajisjes.
Një fillim i shpeshtë është microneedling me radiofrekuencë (RF) me EUPHEUS M8, sepse mbulon shenjat e akneve, cikatricet kirurgjikale, poret dhe shtrëngimin e lëkurës. TULIX e plotëson si laser joablativ pa material konsumues. Kabinetet mjekësore, për cikatrice të theksuara, shpesh shtojnë edhe FRACO CO2 XL. Se cili kombinim i përshtatet biznesit tuaj, e sqarojmë në konsultën falas.
