Laseri tulium dhe laserët fraksionalë joablativë: veprimi dhe përdorimi
Laserët fraksionalë joablativë e rinovojnë lëkurën pa e hequr sipërfaqen e saj. Kjo faqe shpjegon çfarë shkakton në epidermë një laser tulium me 1927 nm, çfarë arrin në dermë një laser erbium-qelq (Er:Glass) me 1550 nm dhe pse të dy së bashku mbulojnë tonin e lëkurës, pigmentin, dëmtimet nga dielli, vijat e holla, poret dhe cikatricet. Mësoni si zhvillohet një seancë, sa seanca nevojiten dhe sa zgjasin skuqja dhe qërimi i lëkurës.
Në qendër të vëmendjes është pajisja TULIX nga SIACSKIN, e cila i bashkon të dyja gjatësitë e valës në një pajisje të vetme dhe punon pa material konsumues. Për krahasim marrim FRACO CO2 XL dhe DERMAFORCE BBL PRO.
Çfarë bën një laser tulium me 1927 nm dhe pse vepron vetëm në sipërfaqe?
Një laser tulium me 1927 nm nxeh pika shumë të vogla në epidermë dhe e rinovon atë, pa e hapur sipërfaqen e lëkurës. Gjatësia e valës përthithet shumë fort nga uji në ind. Prandaj energjia konsumohet që pas rreth 0,2 mm, pra në epidermë dhe në kufirin me dermën. Pikërisht atje ndodhen pigmenti, dëmtimet nga dielli dhe sipërfaqja e shuar dhe e çrregullt. Mikrozonat e nxehura hidhen jashtë brenda pak ditësh si luspa të imëta. Midis tyre mbetet lëkurë e patrajtuar, e cila e përshpejton shërimin.
Te laseri TULIX nga SIACSKIN, gjatësia e valës së tuliumit 1927 nm është përgjegjëse për epidermën. Madhësia e spotit është 50 deri në 200 µm, energjia rregullohet nga 0,5 deri në 300 mJ.
Çfarë efekti ka një laser erbium-qelq me 1550 nm në dermë?
Një laser erbium-qelq (Er:Glass) me 1550 nm krijon kolona të holla nxehtësie në dermë dhe nxit atje formimin e kolagjenit të ri. Uji e përthith këtë gjatësi të valës më dobët se 1927 nm, prandaj drita depërton më thellë, në varësi të energjisë deri mbi një milimetër. Epiderma mbetet e mbyllur, në thellësi indi nxehet në mënyrë pikësore dhe gjatë javësh deri muajsh zëvendësohet nga ind i ri lidhor. Nga kjo përfitojnë shenjat e akneve, cikatricet kirurgjikale, strijat, rrudhat dhe poret e zgjeruara. Rezultati ndërtohet ngadalë dhe shpesh është plotësisht i dukshëm vetëm rreth 3 muaj pas seancës së fundit.
Te laseri TULIX, gjatësia e valës 1550 nm e merr përsipër punën në dermë, me kohëzgjatje të impulsit nga 1 deri në 25 ms dhe një fushë skanimi deri në 20 x 20 mm.
Pse është i arsyeshëm kombinimi i 1927 nm dhe 1550 nm në një pajisje?
Kombinimi është i arsyeshëm, sepse plakja e lëkurës rrallë prek vetëm një shtresë: 1927 nm punon te pigmenti dhe sipërfaqja, 1550 nm te kolagjeni dhe struktura poshtë saj. Kush ka njolla nga dielli, zakonisht ka edhe vija të holla dhe pore të zgjeruara. Me dy pajisje të ndara këto do të ishin dy blerje dhe shpesh dy takime. Nëse të dyja gjatësitë e valës ndodhen në një sistem, ato mund të përdoren veç e veç sipas gjendjes së konstatuar ose të kombinohen në një seancë, për shembull më thellë në faqe te cikatricet dhe sipërfaqësisht në gjithë fytyrën për tonin e lëkurës.
Laseri TULIX bashkon 1927 nm tulium dhe 1550 nm erbium-qelq (Er:Glass) në një pajisje, të përdorshme veç e veç ose të kombinuara, me fuqi 5 deri në 30 W. Kjo e bën planin e trajtimit fleksibël, pa pasur një sistem të dytë në dhomë.
Për çfarë përdoret një laser fraksional joablativ: shkëlqim, pigment, pore apo shenja në lëkurë?
Një laser fraksional joablativ përdoret për të katra: për tonin dhe shkëlqimin e lëkurës, pigmentin dhe dëmtimet nga dielli, vijat e holla dhe poret, si dhe për cikatricet. Se cila gjatësi e valës hyn në punë varet nga thellësia e problemit. Teni i shuar, njollat e moshës dhe dëmtimet nga dielli në fytyrë, dekolte dhe duar ndodhen në sipërfaqe dhe janë fusha e 1927 nm. Shenjat e akneve, cikatricet kirurgjikale, strijat dhe rrudhat kërkojnë ndërtim kolagjeni në dermë, pra 1550 nm. Rrudhat e thella dhe lëkura shumë e lëshuar kërkojnë më tepër një metodë ablative.
Laseri TULIX i ka pikërisht këto fusha përdorimi: melazma, pigmenti, dëmtimet nga dielli dhe njollat e moshës, shenjat e akneve, cikatricet kirurgjikale dhe strijat, vijat e holla, rrudhat dhe poret.
A mund të trajtohen keratozat aktinike me laser tulium?
Po, laseri tulium fraksional me 1927 nm përdoret nga mjekët për trajtimin e keratozave aktinike, sidomos në sipërfaqe të gjera të lëkurës së dëmtuar nga dielli. Keratozat aktinike janë ndryshime të ashpra të lëkurës, të shkaktuara nga drita UV, dhe konsiderohen si stad paraprak i kancerit jomelanomë të lëkurës. Ato ndodhen në epidermë, pra në shtresën që e arrin 1927 nm. Laseri e rinovon epidermën e dëmtuar në gjithë sipërfaqen, zakonisht në disa seanca. Diagnoza, indikacioni dhe kontrolli pas trajtimit i takojnë mjekut, zonat e dyshimta sqarohen më parë.
Laseri TULIX i ka keratozat aktinike si fushë përdorimi mjekësore. Për kabinetet mjekësore kjo është me interes, sepse e njëjta pajisje mbulon trajtime mjekësore dhe estetike.
Si zhvillohet trajtimi i melazmës me laser tulium dhe a nevojiten seanca mirëmbajtjeje?
Trajtimi i melazmës me laser tulium zhvillohet si një seri e butë trajtimesh dhe më pas kalon në mirëmbajtje të rezultatit. Të zakonshme janë 3 deri në 6 seanca në intervale prej rreth 4 javësh, me energji të ulët dhe dendësi të vogël, që asnjë inflamacion të mos nxitë pigment të ri. Në javën e parë njollat shpesh duken më të errëta, pastaj bien në formë luspash dhe zbehen. Meqë melazma është kronike, pa mirëmbajtje ajo shpesh kthehet. Të provuara janë 1 deri në 2 seanca rifreskuese në vit, mbrojtja e përditshme nga dielli, më së miri me ngjyrë, dhe një kujdes shoqërues që e frenon formimin e pigmentit.
Laseri TULIX e ka melazmën ndër fushat e përdorimit. Energjia e tij mund të dozohet imët duke filluar nga 0,5 mJ, gjë që ka rëndësi te kjo lëkurë e ndjeshme.
Laser tulium apo modalitet i butë CO2: cili përshtatet më mirë te lëkura e shuar dhe vijat e holla?
Te lëkura e shuar, pigmenti dhe vijat shumë të holla përshtatet më mirë laseri tulium, te struktura dukshëm e ashpër, rrudhat e imëta të lëkurës së zhubrosur dhe cikatricet e cekëta modaliteti i butë CO2. Të dy konsiderohen si trajtime hyrëse me kohë të shkurtër rikuperimi, por punojnë ndryshe. Laseri tulium e lë sipërfaqen të mbyllur, lëkura është për disa ditë e skuqur dhe e ashpër. Laseri CO2 heq një shtresë të hollë edhe në modalitetin e butë: efekti në teksturë është më i fortë për seancë, në këmbim lëkura kërkon më shumë përkujdesje, dhe fototipet më të errëta, si edhe vera, kërkojnë më shumë kujdes.
Te SIACSKIN, TULIX është pajisja për variantin joablativ. FRACO CO2 XL ofron modalitetin CoolPeel, me të cilin shërimi, sipas SIACSKIN, zgjat 3 deri në 4 në vend të 10 deri në 14 ditëve.
Laser tulium, BBL apo microneedling me radiofrekuencë (RF): cila teknikë i përshtatet cilit problem të lëkurës?
Laseri tulium i përshtatet pigmentit, dëmtimeve nga dielli dhe sipërfaqes së çrregullt, teknologjia BBL njollave kafe me skuqje dhe kapilarë të zgjeruar, microneedling me radiofrekuencë (RF) lëkurës së lëshuar dhe cikatriceve më të thella. Dallimi qëndron te objektivi: laseri me 1927 nm e nxeh ujin në epidermë dhe e rinovon atë pavarësisht nga ngjyra e lëkurës. Drita me brez të gjerë përthithet nga melanina dhe pigmenti i gjakut, pra trajton edhe skuqjet, por është e kufizuar në fototipet më të çelëta. Radiofrekuenca përmes gjilpërave vepron në thellësi dhe e lë pigmentin të paprekur.
Te SIACSKIN kjo do të thotë: TULIX për tonin e lëkurës dhe teksturën te të gjitha fototipet, DERMAFORCE BBL PRO për pigmentin dhe enët e gjakut te fototipet I deri në IV, EUPHEUS M8 për shtrëngimin dhe cikatricet.
Një seancë zgjat, bashkë me përgatitjen, rreth 45 deri në 60 minuta, vetë trajtimi me laser i një fytyre zakonisht 15 deri në 20 minuta. Pas pastrimit dhe dokumentimit me foto, në varësi të cilësimit aplikohet një krem anestezik, i cili lihet të veprojë 20 deri në 30 minuta. Me cilësime të buta shpesh mjafton ftohja. Pastaj skaneri vendos, fushë pas fushe, një rrjetë mikropikash në lëkurë, zakonisht në disa kalime. Kjo ndihet si një mizërim i ngrohtë dhe i imët. Më pas bëhet ftohja, vijojnë kujdesi qetësues dhe mbrojtja nga dielli.
Laseri TULIX punon me një fushë skanimi deri në 20 x 20 mm dhe me ftohje me ajër. Sipërfaqet më të mëdha si dekolteja ose duart mund të trajtohen në të njëjtin takim, dokumentimi bëhet përmes softuerit cloud të pajisjes.
Sa seanca nevojiten me një laser fraksional joablativ dhe në çfarë intervali?
Të zakonshme janë 3 deri në 5 seanca në intervale prej 4 deri në 6 javësh. Për tonin e lëkurës dhe njolla të veçanta nga dielli shpesh mjaftojnë 1 deri në 3, te melazma janë më tepër 3 deri në 6 në intervale prej rreth 4 javësh. Arsyeja e dallimit: ndryshimet sipërfaqësore rinovohen bashkë me epidermën brenda pak javësh. Kolagjeni në dermë ndërtohet ngadalë, çdo seancë trajton vetëm një pjesë të sipërfaqes dhe efektet mblidhen. Një interval më i shkurtër nuk sjell përparësi, lëkurës i duhet koha për rigjenerim. Për mirëmbajtjen e rezultatit shpesh mjaftojnë 1 deri në 2 seanca në vit.
Në laserin TULIX mund t'i përdorni 1927 nm dhe 1550 nm veç e veç ose të kombinuara dhe kështu ta përshtatni serinë me gjendjen e konstatuar.
Sa zgjat koha e rikuperimit pas laserit tulium dhe pse qërohet lëkura?
Skuqja zgjat zakonisht 1 deri në 3 ditë, rënia e luspave vijon afërsisht midis ditës 3 dhe ditës 7. Menjëherë pas seancës lëkura është e ngrohtë, e skuqur dhe paksa e ënjtur, ngjashëm si te një djegie nga dielli. Meqë laseri nuk heq ind, sipërfaqja mbetet e mbyllur: nuk del lëng, nuk formohen kore. Por mikrozonat e nxehura ngjiten lart. Lëkura atëherë ndihet e ashpër si letër zmerile e imët, duket paksa e nxirë dhe qërohet në luspa të imëta. Ky është ind i vjetër i hedhur jashtë, bashkë me pigmentin. Mos e fërkoni, pastrojeni butësisht, përdorni produkte të pasura kujdesi. Makijazhi zakonisht është i mundur nga dita tjetër.
Laseri TULIX punon në mënyrë joablative dhe me kohë të shkurtër rikuperimi. Për ditët pas trajtimit SIACSKIN ka një linjë të vetën të kujdesit pas trajtimit, ku bëjnë pjesë Sensitive Cream dhe Suncream Sensitiv SPF50.
A është laseri tulium i përshtatshëm për lëkurë të errët dhe a mund të bëhet trajtimi në verë?
Po, laserët fraksionalë joablativë janë të përshtatshëm edhe për fototipet më të errëta dhe varen më pak nga stina sesa laserët ablativë. Të dyja gjatësitë e valës synojnë ujin, jo melaninën, pra ngjyra e lëkurës pothuajse nuk ndikon në përthithjen e energjisë. Rreziku qëndron diku tjetër: nxehtësia mund të shkaktojë njolla te lëkura e errët. Prandaj punohet me dendësi më të vogël, ftohje të mirë dhe intervale më të gjata. Në verë trajtimi është i mundur nëse lëkura nuk është nxirë së fundmi nga dielli dhe më pas përdoret rregullisht SPF 50. Për melazmën vjeshta dhe dimri mbeten koha më e mirë.
Laseri TULIX është deklaruar për të gjitha fototipet. Koha e tij e shkurtër e rikuperimit e lehtëson planifikimin rreth pushimeve dhe diellit.
A mund të futen më mirë në lëkurë serumet ose lëndët aktive pas laserit fraksional?
Po, menjëherë pas një trajtimi fraksional lëkura i përthith lëndët aktive dukshëm më mirë, dhe pikërisht prandaj nevojitet kujdes. Mikrozonat e dobësojnë barrierën për disa orë, edhe pse te laseri joablativ sipërfaqja mbetet e mbyllur. Ajo që aplikohet tani arrin më thellë se zakonisht. Të përshtatshme janë vetëm produktet e menduara për këtë: pak irrituese, pa aroma, pa acide dhe pa retinol. Të zakonshme janë serumet qetësuese dhe hidratuese. Futja e barnave me këtë rrugë është vendim i mjekut.
Prandaj, pas një seance me laserin TULIX vlen: pak produkte, të buta, dhe mbrojtje nga dielli. Se cili kujdes përshtatet në ditët pas saj gjendet në udhëzuesin e kujdesit pas trajtimit të SIACSKIN.
Pse materiali konsumues dhe kufiri i shkrepjeve janë faktor kostoje te laserët fraksionalë?
Janë faktor kostoje, sepse shoqërojnë çdo trajtim: kokat njëpërdorimshe dhe kontingjentet e shkrepjeve e kthejnë një pajisje të blerë në një zë me kosto fikse për seancë. Te disa laserë fraksionalë duhet zëvendësuar një kokë për çdo klient ose, pas një numri të caktuar impulsesh, duhet blerë një dorezë e re. Kjo e ul marzhin, sidomos te sipërfaqet e mëdha si dekolteja, barku ose shpina, dhe i bën ofertat e lira hyrëse të vështira për t'u llogaritur. Pa këta zëra, si kosto të vazhdueshme mbeten në thelb produktet e kujdesit, energjia elektrike dhe mirëmbajtja.
Laseri TULIX punon pa material konsumues dhe pa kufi shkrepjesh. Se si ndikon kjo në llogaritjen tuaj, mund ta provoni në kalkulatorin e çmimeve të SIACSKIN.
Për kë ia vlen një laser tulium si plotësim i laserit CO2?
Një laser tulium ia vlen për kabinetet mjekësore dhe institutet që arrijnë rezultate të mira me laserin CO2, por humbasin të interesuar që nuk mund t'ia lejojnë vetes kohën e rikuperimit. Shumë duan një pamje më të mirë të lëkurës, por jo një javë shërim. Të tjerë kanë lëkurë më të errët, melazmë ose vijnë në verë, të gjitha raste në të cilat një laser ablativ përshtatet vetëm në mënyrë të kufizuar. Kësaj i shtohet mirëmbajtja e rezultatit: midis seancave me CO2 ose pas tyre, një trajtim joablativ e mban rezultatin të freskët.
SIACSKIN e paraqet TULIX shprehimisht si plotësim të laserit FRACO CO2 XL. FRACO CO2 XL merr përsipër resurfacing, rrudhat dhe cikatricet me veprim ablativ, TULIX pigmentin, tonin e lëkurës dhe të gjitha trajtimet te të cilat lëkura duhet të mbetet e mbyllur.