Usuwanie piegów: laser, światło i realne możliwości
Piegi wynikają z wrodzonej skłonności i są nieszkodliwe. Wiele osób je lubi, inne wolałyby bardziej wyrównany koloryt skóry. Ta strona wyjaśnia, jak powstają piegi, po czym odróżnić je od plam starczych i melasmy, jaka technika je usuwa, a jaka tylko rozjaśnia, oraz dlaczego bez ochrony przeciwsłonecznej wracają.
Spośród rozwiązań SIACSKIN przedstawione są DERMAFORCE BBL PRO do całych powierzchni, laser pikosekundowy PICOLO XL oraz lasery Q-Switch PICOLO L i PICOLO S do pojedynczych piegów, a także nieablacyjny TULIX. Do tego liczba sesji, gojenie i ryzyko.
Czym są piegi i dlaczego niektórzy je mają?
Piegi to małe, płaskie, jasnobrązowe plamki, które powstają, gdy komórki pigmentowe skóry reagują na promieniowanie UV wytwarzaniem szczególnie dużej ilości melaniny. Skłonność do nich jest dziedziczna i występuje przede wszystkim u osób o jasnej skórze oraz blond lub rudych włosach. Liczba komórek pigmentowych nie jest przy tym zwiększona, pracują one jedynie intensywniej. Dlatego piegi pojawiają się zwykle już w dzieciństwie, latem ciemnieją, a zimą bledną. Fachowo nazywa się je efelidami.
Ponieważ pigment znajduje się w naskórku, piegi dobrze reagują na światło i laser. W ofercie SIACSKIN w grę wchodzą tu DERMAFORCE BBL PRO do całych powierzchni oraz PICOLO XL z długością fali 532 nm do pojedynczych piegów.
Piegi czy plamy starcze: po czym rozpoznać różnicę?
Piegi są małe, liczne i zmieniają się wraz z porą roku, plamy starcze są większe, pojedyncze i wyraźnie odgraniczone, a przez cały rok wyglądają tak samo. Piegi mają zwykle od 1 do 3 mm, pojawiają się już w dzieciństwie i występują na nosie, policzkach, ramionach i rękach. Plamy starcze powstają dopiero po wielu latach ekspozycji na słońce, najczęściej od wieku średniego, i często są ciemniejsze. Dla zabiegu oznacza to, że piegi opracowuje się raczej na całej powierzchni, a plamy starcze często pojedynczo.
Skin Analyzer Pro rejestruje obraz skóry w świetle białym, UV i spolaryzowanym, a pigment ocenia z pomocą sztucznej inteligencji. Nie zastępuje to diagnozy lekarskiej. Do całej powierzchni nadaje się DERMAFORCE BBL PRO, do pojedynczych plam PICOLO L z długością fali 532 nm.
Piegi czy melasma: dlaczego rozróżnienie przed zabiegiem jest ważne?
Rozróżnienie jest ważne, ponieważ piegi dobrze znoszą krótkie, mocne impulsy, a melasma na ten sam zabieg często reaguje ciemniejszymi plamami. Piegi to wiele małych, ostro odgraniczonych punktów, które zwykle występują już od dzieciństwa. Melasma ma postać większych, nieostro odgraniczonych brązowawych plam, najczęściej symetrycznych na czole, policzkach i nad górną wargą, i wiąże się z hormonami, światłem i ciepłem. Jeśli występuje jedno i drugie jednocześnie, zabieg dostosowuje się do melasmy: niska energia, kilka sesji, ścisła ochrona przeciwsłoneczna.
Skin Analyzer Pro rejestruje obraz skóry w świetle białym, świetle UV i świetle spolaryzowanym, a w świetle UV uwidacznia także pigment w głębszych warstwach. Do melasmy SIACSKIN ma w ofercie nieablacyjny TULIX o długości fali 1927 nm, a do samych piegów na jasnej skórze DERMAFORCE BBL PRO.
Najskuteczniejsze są lasery do zmian barwnikowych o bardzo krótkim impulsie i długości fali 532 nm, czyli lasery pikosekundowe i lasery Q-Switch. Zielone światło o długości fali 532 nm jest silnie pochłaniane przez melaninę i niemal nie wnika głębiej niż w naskórek, a właśnie tam znajduje się pigment piegów. Krótki impuls rozbija pigment, nie nagrzewając mocno otoczenia. Na jasnej skórze sprawdza się to dobrze. Przy ciemniejszych fototypach rośnie ryzyko przebarwień lub odbarwień, dlatego dawkuje się tam ostrożniej.
PICOLO XL pracuje jako laser pikosekundowy z impulsem 280 ps i oferuje 532 nm przy wielkości plamki od 2 do 10 mm. PICOLO L i PICOLO S to lasery Q-Switch pracujące w zakresie nanosekund, które również mają 532 nm i są przeznaczone do powierzchownych zaburzeń pigmentacji.
BBL czy laser: co wybrać przy wielu drobnych piegach na twarzy?
Przy wielu drobnych piegach na całej powierzchni zwykle lepiej sprawdza się zabieg światłem, a przy nielicznych, wyraźnych piegach laser. Światłem szerokopasmowym opracowuje się nos, policzki i czoło w jednym przejściu. Wygląd skóry staje się ogólnie bardziej jednolity, a zaczerwienienia są obejmowane przy okazji. Usuwanie laserem setek piegów punkt po punkcie byłoby pracochłonne i może dać plamisty efekt. Laser pokazuje swoje mocne strony przy pojedynczych ciemnych piegach i przy pozostałościach po serii zabiegów światłem.
DERMAFORCE BBL PRO nie jest laserem, lecz technologią BroadBand Light o zakresie od 400 do 800 nm, z 9 filtrami i oknami zabiegowymi o wymiarach 45 × 15 mm oraz 30 × 12 mm, przeznaczoną do fototypów od I do IV. Pozostałości można dodatkowo opracować długością fali 532 nm w laserze PICOLO XL.
Przy laserze do zmian barwnikowych zwykle wystarcza od 1 do 3 sesji, a w serii zabiegów światłem wykonuje się zazwyczaj od 3 do 5 sesji. Odstęp wynosi przy laserze około 4 tygodni, przy świetle od 3 do 4 tygodni. Tyle czasu potrzebuje naskórek, aby się odnowić i złuszczyć rozbity pigment, i dopiero wtedy można ocenić efekt. Ciemne piegi reagują szybciej niż blade, ponieważ pochłaniają więcej energii. Ponieważ skłonność pozostaje, wiele osób planuje od 1 do 2 zabiegów przypominających w roku, najlepiej jesienią lub zimą.
Z urządzeniem DERMAFORCE BBL PRO jedna sesja trwa, zależnie od obszaru, od 15 do 30 minut. Pojedyncze piegi opracowuje się punktowo laserem PICOLO XL lub PICOLO L.
Jak przebiega laserowe usuwanie piegów i czy zabieg boli?
Zabieg jest krótki i łatwy do zniesienia: każdy impuls odczuwa się jak małe, gorące ukłucie igłą albo strzał gumką recepturką. Najpierw oczyszcza się skórę, określa fototyp i fotografuje stan wyjściowy. Po założeniu okularów ochronnych wykonuje się impuls próbny, a następnie strefę opracowuje się impuls po impulsie. Prawidłowo trafione piegi od razu stają się nieco ciemniejsze lub lekko szare, a skóra wokół czerwienieje. Na koniec skórę się chłodzi i nakłada ochronę przeciwsłoneczną. Krem znieczulający rzadko jest potrzebny.
W laserze PICOLO XL zintegrowana sztuczna inteligencja dopasowuje parametry do fototypu i obszaru zabiegowego, a dokładna regulacja odbywa się ręcznie. Większy komfort zapewnia zimne powietrze z urządzenia KYROMASTER, które chłodzi przed impulsami, w ich trakcie i po nich.
Jak wygląda skóra po laserowym usuwaniu piegów i jak długo trwa gojenie?
Opracowane piegi najpierw ciemnieją, tworzą delikatne strupki i na twarzy odpadają po około 5 do 10 dniach. Bezpośrednio po impulsach skóra jest zaczerwieniona i ciepła w dotyku, podobnie jak po zbyt długim przebywaniu na słońcu. W kolejnych dniach twarz wydaje się bardziej nakrapiana niż wcześniej, ponieważ trafiony pigment przemieszcza się ku powierzchni. Pod strupkami pojawia się początkowo różowa skóra, która w ciągu kilku tygodni wyrównuje kolor. Ważne są łagodne oczyszczanie, intensywne nawilżanie, niedrapanie, rezygnacja z peelingu i codzienna ochrona przeciwsłoneczna z filtrem SPF 50.
Po sesji z urządzeniem DERMAFORCE BBL PRO zaczerwienienie zwykle ustępuje w ciągu kilku godzin. Po punktowym zabiegu laserem PICOLO XL miejsce może być lekko obrzęknięte przez 1 do 2 dni. Poszczególne etapy pielęgnacji opisuje poradnik pielęgnacji pozabiegowej SIACSKIN.
Czy piegi wracają po zabiegu laserem i jak długo utrzymuje się efekt?
Tak, piegi mogą wrócić, często już następnego lata, jeśli skóra jest wystawiana na słońce bez ochrony. Zabieg usuwa obecny pigment, natomiast odziedziczona skłonność komórek pigmentowych pozostaje. O tym, jak długo skóra zachowa wyrównany koloryt, decyduje więc ochrona przeciwsłoneczna: codziennie filtr SPF 50 na twarz, kapelusz lub cień w godzinach południowych i rezygnacja z solarium. Kto tego konsekwentnie przestrzega, zwykle zachowuje efekt wyraźnie dłużej, a piegi wracają wtedy często jaśniejsze i mniej liczne. Bez ochrony efekt może zniknąć po jednym sezonie.
Do zabiegów przypominających nadaje się DERMAFORCE BBL PRO, ponieważ jedna sesja trwa tylko od 15 do 30 minut i nie wiąże się z długim okresem rekonwalescencji. W asortymencie pielęgnacyjnym SIACSKIN krem Suncream Sensitiv SPF50 jest elementem codziennej pielęgnacji pozabiegowej.
Tak, piegi można rozjaśnić także na ciele, jednak skóra wymaga tam ostrożniejszych ustawień i goi się wolniej niż na twarzy. Na ramionach i plecach po oparzeniach słonecznych często występują większe, gwiaździste plamy, fachowo plamy posłoneczne, które zimą nie bledną i wymagają więcej niż jednej sesji. Skóra dekoltu jest cienka i źle znosi nadmiar energii. Ściemniałe piegi odpadają na ciele zwykle dopiero po 2 do 3 tygodniach. Ponieważ latem do tych stref dociera dużo światła, zabieg należy zaplanować na jesień i zimę.
Do dużych powierzchni DERMAFORCE BBL PRO ma okno zabiegowe o wymiarach 45 × 15 mm. Przy wielu drobnych plamkach i ziemistej skórze alternatywą jest TULIX o długości fali 1927 nm, wśród którego zastosowań są uszkodzenia posłoneczne i zaburzenia pigmentacji.
Jakie ryzyko niesie laserowe usuwanie piegów przy bardzo jasnej skórze?
Przy bardzo jasnej skórze ryzyko jest niewielkie, możliwe są jednak przejściowe zaczerwienienia, obrzęki, strupki, sporadycznie pęcherzyki lub punktowe wybroczyny, a rzadko jasne lub ciemne plamy w miejscach poddanych zabiegowi. Fototypy I i II zawierają mało melaniny, dlatego energia trafia przede wszystkim w piegi. Problemy wynikają zwykle ze zbyt wysokiej energii, świeżej opalenizny lub słońca w tygodniach po zabiegu. Blizny zdarzają się bardzo rzadko. Jasne plamy ustępują wolniej niż ciemne. Próba na małym fragmencie skóry pokazuje, jak skóra reaguje. Plamy, które wyglądają nieregularnie, rosną lub się zmieniają, należy wcześniej pokazać dermatologowi.
W laserze PICOLO XL energię można ustawiać od 100 mJ. DERMAFORCE BBL PRO ma czujnik kontaktu ze skórą i szafirowe chłodzenie kontaktowe.
Czy piegi można tylko rozjaśnić, zamiast całkowicie je usuwać?
Tak, kto chce zachować swoje piegi, ale je złagodzić, wybiera delikatny zabieg na całej powierzchni z niską energią. Zamiast celowo usuwać każdy pieg, odnawia się cały naskórek. Piegi stają się jaśniejsze i mniej kontrastowe, koloryt skóry wygląda na bardziej wyrównany, a twarz zachowuje swój charakter. Zwykle wykonuje się od 3 do 5 sesji w odstępie około 4 tygodni. Cel powinien zostać jasno omówiony przed pierwszą sesją, aby nie usunąć więcej pigmentu, niż jest to pożądane.
TULIX działa nieablacyjnie: jego tulowa długość fali 1927 nm oddziałuje w naskórku i tworzy drobne mikrostrefy, przez które pigment jest usuwany wraz z odnową skóry. Okres rekonwalescencji jest krótki, a skóra przez kilka dni drobno się złuszcza.
Czy kremy, sok z cytryny lub peelingi pomagają na piegi?
Kremy mogą w ciągu miesięcy lekko rozjaśnić piegi, a domowe sposoby, takie jak sok z cytryny, dają niewiele i podrażniają skórę. Substancje czynne, takie jak witamina C, niacynamid, kwas azelainowy czy retinoidy, hamują powstawanie pigmentu i przyspieszają odnowę skóry. Zmniejsza to kontrast, ale nie usuwa piegów. Peelingi z kwasami owocowymi rozluźniają najbardziej zewnętrzną warstwę rogową i również rozjaśniają tylko nieznacznie. Sok z cytryny może ponadto sam pozostawić plamy. Największy efekt bez urządzenia daje konsekwentna ochrona przeciwsłoneczna z filtrem SPF 50, ponieważ bez bodźca UV powstaje mniej nowego pigmentu.
Kto chce osiągnąć więcej, łączy pielęgnację z zabiegiem światłem. DERMAFORCE BBL PRO jest przeznaczony do hiperpigmentacji i uszkodzeń posłonecznych. Jako pielęgnację uzupełniającą SIACSKIN oferuje Serum Vitamin C oraz Suncream Sensitiv SPF50.
Czy wytatuowane piegi (Freckle Tattoo) można później usunąć?
Tak, piegi wytatuowane lub wykonane metodą makijażu permanentnego zwykle można usunąć albo wyraźnie rozjaśnić laserem do zmian barwnikowych, zachowują się jednak jak tatuaż, a nie jak prawdziwe piegi. Brązowe barwniki często zawierają tlenek żelaza, który pod wpływem impulsu lasera może natychmiast ściemnieć lub zszarzeć. Dlatego zabieg zaczyna się od próby w mało widocznym miejscu, które obserwuje się przez kilka tygodni. Ponieważ niewielka ilość barwnika leży płytko w skórze, zwykle wystarcza od 2 do 4 sesji w odstępie od 6 do 8 tygodni. Zabieg światłem nie nadaje się do tego celu.
PICOLO XL rozbija pigmenty barwnika impulsem 280 ps i oferuje między innymi 532 nm i 1064 nm. PICOLO L pracuje jako laser Q-Switch z długościami fali 1064 nm i 532 nm.
Jakie urządzenie jest potrzebne w gabinecie do usuwania piegów?
W przypadku większości klientek i klientów wystarczą zabieg światłem na całą powierzchnię i laser do zmian barwnikowych o krótkim impulsie do pojedynczych piegów. Piegi dotyczą niemal zawsze jasnych fototypów i całych stref, dlatego światło szerokopasmowe wykonuje główną część pracy i przy okazji obejmuje zaczerwienienia oraz uszkodzenia posłoneczne. Laser do zmian barwnikowych uzupełnia zabieg przy ciemnych pojedynczych piegach i pozostałościach, a także otwiera drogę do kolejnych usług, takich jak usuwanie tatuażu i Carbon Peeling. To, kto może wykonywać dany zabieg, jest w poszczególnych krajach uregulowane odmiennie.
W SIACSKIN są to DERMAFORCE BBL PRO do fototypów od I do IV oraz PICOLO L jako laser Q-Switch lub PICOLO XL jako laser pikosekundowy. Jaki zestaw pasuje do danego gabinetu, można ustalić w ramach bezpłatnego doradztwa.
