Eliminare le lentiggini: laser, luce e cosa è realistico aspettarsi
Le lentiggini sono costituzionali e innocue. A molti piacciono, altri desiderano un incarnato più uniforme. Questa pagina spiega come si formano le lentiggini, come distinguerle dalle macchie dell'età e dal melasma, quale tecnica le elimina o le schiarisce soltanto e perché senza protezione solare ricompaiono.
Tra le soluzioni SIACSKIN vengono presentati il DERMAFORCE BBL PRO per superfici intere, il laser a picosecondi PICOLO XL e i laser Q-switched PICOLO L e PICOLO S per singole lentiggini, oltre al TULIX non ablativo. Inoltre: numero di sedute, guarigione e rischi.
Che cosa sono le lentiggini e perché vengono ad alcune persone?
Le lentiggini sono piccole macchie piatte, di colore marrone chiaro, che si formano quando le cellule pigmentarie della pelle reagiscono alla luce UV producendo una quantità particolarmente elevata di melanina. La predisposizione è ereditaria e si riscontra soprattutto in chi ha la pelle chiara e i capelli biondi o rossi. Il numero delle cellule pigmentarie non è aumentato, semplicemente lavorano di più. Per questo le lentiggini compaiono di solito già nell'infanzia, d'estate si scuriscono e d'inverno sbiadiscono. Il termine tecnico è efelidi.
Poiché il pigmento si trova nell'epidermide, le lentiggini rispondono bene alla luce e al laser. Nella gamma SIACSKIN entrano in considerazione il DERMAFORCE BBL PRO per superfici intere e il PICOLO XL con 532 nm per singole lentiggini.
Lentiggini o macchie dell'età: come si riconosce la differenza?
Le lentiggini sono piccole, numerose e cambiano con la stagione, le macchie dell'età sono più grandi, singole e ben delimitate e restano uguali tutto l'anno. Le lentiggini misurano di solito da 1 a 3 mm, compaiono già nell'infanzia e si trovano su naso, guance, spalle e braccia. Le macchie dell'età si formano solo dopo molti anni di sole, in genere a partire dalla mezza età, e sono spesso più scure. Per il trattamento questo significa che le lentiggini si trattano piuttosto su tutta l'area, le macchie dell'età spesso una per una.
Lo Skin Analyzer Pro riprende la pelle con luce bianca, UV e luce polarizzata e valuta il pigmento tramite IA. Questo non sostituisce una diagnosi medica. Per le superfici è adatto il DERMAFORCE BBL PRO, per le singole macchie il PICOLO L con 532 nm.
Lentiggini o melasma: perché è importante distinguerli prima del trattamento?
La distinzione è importante perché le lentiggini tollerano bene impulsi brevi e intensi, mentre il melasma reagisce spesso allo stesso trattamento con macchie più scure. Le lentiggini sono tanti piccoli punti dai contorni netti, presenti per lo più fin dall'infanzia. Il melasma si presenta come aree brunastre più estese e dai contorni sfumati, di solito simmetriche su fronte, guance e labbro superiore, ed è legato a ormoni, luce e calore. Se sono presenti entrambi, il trattamento si regola sul melasma: energia bassa, più sedute, protezione solare rigorosa.
Lo Skin Analyzer Pro riprende la pelle con luce bianca, luce UV e luce polarizzata e con la luce UV rende visibile anche il pigmento negli strati più profondi. Per il melasma SIACSKIN propone il TULIX non ablativo con 1927 nm, per le sole lentiggini su pelle chiara il DERMAFORCE BBL PRO.
Qual è il laser migliore per eliminare le lentiggini?
I più efficaci sono i laser per pigmenti a impulsi molto brevi con 532 nm, cioè i laser a picosecondi e i laser Q-switched. La luce verde a 532 nm viene assorbita fortemente dalla melanina e non penetra quasi oltre l'epidermide, proprio dove si trova il pigmento delle lentiggini. L'impulso breve frammenta il pigmento senza riscaldare molto i tessuti circostanti. Sulla pelle chiara funziona bene. Nei fototipi più scuri aumenta il rischio di alterazioni della pigmentazione, per cui lì si dosa con maggiore cautela.
Il PICOLO XL lavora come laser a picosecondi con 280 ps e offre 532 nm con spot da 2 a 10 mm. Il PICOLO L e il PICOLO S sono laser Q-switched nel campo dei nanosecondi, anch'essi dotati di 532 nm e previsti per i disturbi superficiali della pigmentazione.
BBL o laser: cosa è più adatto con tante piccole lentiggini sul viso?
In presenza di tante piccole lentiggini su tutta l'area è di solito più adatto un trattamento con la luce, con poche lentiggini marcate il laser. Con la luce a banda larga si trattano naso, guance e fronte in un unico passaggio. L'aspetto della pelle diventa nel complesso più uniforme e vengono trattati al tempo stesso anche i rossori. Trattare con il laser centinaia di lentiggini punto per punto sarebbe laborioso e può dare un effetto a chiazze. Il laser dà il meglio sulle singole lentiggini scure e sui residui dopo il ciclo di sedute con la luce.
Il DERMAFORCE BBL PRO non è un laser, ma BroadBand Light da 400 a 800 nm, con 9 filtri e finestre di emissione di 45 × 15 mm e 30 × 12 mm, previsto per i fototipi da I a IV. I residui si possono ritoccare con i 532 nm del PICOLO XL.
Quante sedute servono per eliminare le lentiggini?
Con un laser per pigmenti bastano di solito da 1 a 3 sedute, con un ciclo di trattamenti con la luce sono consuete da 3 a 5 sedute. L'intervallo è di circa 4 settimane per il laser e da 3 a 4 settimane per la luce. Tanto serve all'epidermide per rinnovarsi ed espellere il pigmento disgregato, e solo allora si può valutare il risultato. Le lentiggini scure reagiscono più rapidamente di quelle pallide, perché assorbono più energia. Poiché la predisposizione resta, molti mettono in programma da 1 a 2 richiami all'anno, preferibilmente in autunno o in inverno.
Con il DERMAFORCE BBL PRO una seduta dura, a seconda dell'area, da 15 a 30 minuti. Le singole lentiggini si trattano in modo mirato con il PICOLO XL o con il PICOLO L.
Come si svolge il trattamento laser delle lentiggini e fa male?
Il trattamento è breve e ben sopportabile: ogni impulso si avverte come una piccola puntura d'ago calda o come lo schiocco di un elastico. Per prima cosa si deterge la pelle, si determina il fototipo e si fotografa la situazione di partenza. Dopo aver indossato gli occhiali protettivi si esegue un impulso di prova, quindi si percorre la zona impulso dopo impulso. Le lentiggini colpite correttamente diventano subito un po' più scure o leggermente grigie, la pelle intorno si arrossa. Alla fine si raffredda la zona e si applica la protezione solare. Una crema anestetica è raramente necessaria.
Nel PICOLO XL l'IA integrata adatta i parametri al fototipo e all'area da trattare, la regolazione fine si fa a mano. Maggiore comfort offre l'aria fredda del KYROMASTER, che raffredda prima, durante e dopo gli impulsi.
Come appare la pelle dopo il laser per le lentiggini e quanto dura la guarigione?
Le lentiggini trattate dapprima si scuriscono, formano sottili crosticine e sul viso si staccano dopo un periodo che va da circa 5 a 10 giorni. Subito dopo gli impulsi la pelle è arrossata e dà una sensazione di calore, un po' come dopo troppo sole. Nei giorni successivi il viso appare più punteggiato di prima, perché il pigmento colpito migra verso la superficie. Sotto le crosticine compare inizialmente una pelle rosa, che in alcune settimane si uniforma. Sono importanti una detersione delicata, molta idratazione, non grattare, niente peeling e ogni giorno un fattore di protezione solare 50.
Dopo una seduta con il DERMAFORCE BBL PRO il rossore si attenua di solito nel giro di qualche ora. Dopo il trattamento laser mirato con il PICOLO XL la zona può restare leggermente gonfia da 1 a 2 giorni. I singoli passaggi della cura sono descritti nella Guida alla cura post-trattamento di SIACSKIN.
Le lentiggini ritornano dopo il laser e quanto dura il risultato?
Sì, le lentiggini possono ricomparire, spesso già l'estate successiva, se la pelle si espone al sole senza protezione. Il trattamento rimuove il pigmento presente, la tendenza ereditaria delle cellule pigmentarie resta. Per quanto tempo la pelle rimane uniforme dipende quindi dalla protezione solare: ogni giorno fattore di protezione 50 sul viso, cappello oppure ombra nelle ore centrali della giornata e niente lampade abbronzanti. Chi è costante mantiene il risultato di solito nettamente più a lungo, e le lentiggini tornano allora spesso più chiare e meno numerose. Senza protezione il risultato può andare perso dopo una stagione.
Per i richiami è adatto il DERMAFORCE BBL PRO, perché una seduta dura solo da 15 a 30 minuti e non comporta lunghi tempi di recupero. Nella linea di prodotti SIACSKIN per la cura della pelle, la Suncream Sensitiv SPF50 fa parte della cura quotidiana post-trattamento.
Si possono eliminare le lentiggini su spalle, braccia e décolleté?
Sì, le lentiggini si possono schiarire anche sul corpo, ma lì la pelle richiede impostazioni più caute e guarisce più lentamente rispetto al viso. Su spalle e schiena, dopo le scottature solari, si trovano spesso macchie più grandi a forma di stella, in termini tecnici macchie solari, che d'inverno non sbiadiscono e richiedono più di una seduta. La pelle del décolleté è sottile e perdona poco un eccesso di energia. Sul corpo le lentiggini scurite si staccano di solito solo dopo un periodo da 2 a 3 settimane. Poiché in estate queste zone ricevono molta luce, il trattamento va programmato in autunno e in inverno.
Per le grandi superfici il DERMAFORCE BBL PRO dispone di una finestra di emissione di 45 × 15 mm. In presenza di molte macchie minute e di pelle spenta un'alternativa è il TULIX con 1927 nm, che riporta tra le applicazioni i danni solari e i disturbi della pigmentazione.
Quali rischi comporta il laser per le lentiggini su una pelle molto chiara?
Su una pelle molto chiara il rischio è basso, ma sono possibili arrossamenti, gonfiori e croste transitori, sporadicamente vescicole o emorragie puntiformi e raramente macchie chiare o scure nelle zone trattate. I fototipi I e II contengono poca melanina, per cui l'energia colpisce soprattutto le lentiggini. I problemi nascono di solito da un'energia troppo elevata, da un'abbronzatura recente o dal sole nelle settimane successive. Le cicatrici sono molto rare. Le zone chiare regrediscono più lentamente di quelle scure. Un test su una piccola area mostra come reagisce la pelle. Le macchie che hanno un aspetto irregolare, crescono o cambiano vanno prima mostrate alla dermatologa o al dermatologo.
Nel PICOLO XL l'energia si può regolare a partire da 100 mJ. Il DERMAFORCE BBL PRO è dotato di un sensore di contatto cutaneo e di un raffreddamento a contatto in zaffiro.
Si possono solo schiarire le lentiggini invece di eliminarle del tutto?
Sì, chi desidera conservare le proprie lentiggini ma attenuarle sceglie un trattamento delicato, esteso a tutta l'area e a bassa energia. Invece di eliminare in modo mirato ogni lentiggine, si rinnova l'epidermide nel suo insieme. Le lentiggini diventano più chiare e meno contrastate, l'incarnato appare più uniforme, il viso conserva il suo carattere. Sono consuete da 3 a 5 sedute a distanza di circa 4 settimane. L'obiettivo va chiarito bene prima della prima seduta, in modo da non rimuovere più pigmento di quanto si desideri.
Il TULIX lavora in modo non ablativo: i suoi 1927 nm al tulio agiscono nell'epidermide e creano sottili microzone attraverso le quali il pigmento viene espulso con il rinnovamento cutaneo. I tempi di recupero sono ridotti, la pelle si desquama finemente per alcuni giorni.
Creme, succo di limone o peeling aiutano contro le lentiggini?
Le creme possono schiarire leggermente le lentiggini nell'arco di mesi, mentre i rimedi casalinghi come il succo di limone servono a poco e irritano la pelle. Principi attivi come vitamina C, niacinamide, acido azelaico o retinoidi frenano la formazione del pigmento e accelerano il rinnovamento cutaneo. Questo attenua il contrasto, ma non elimina le lentiggini. I peeling agli acidi della frutta sciolgono lo strato corneo più superficiale e schiariscono anch'essi solo leggermente. Il succo di limone, inoltre, può a sua volta lasciare macchie. L'effetto maggiore senza apparecchiature lo dà una protezione solare costante con fattore di protezione 50, perché senza lo stimolo dei raggi UV si forma meno pigmento nuovo.
Chi vuole ottenere di più abbina la cura della pelle a un trattamento con la luce. Il DERMAFORCE BBL PRO è concepito per iperpigmentazioni e danni solari. Per la cura di accompagnamento SIACSKIN propone il Serum Vitamin C e la Suncream Sensitiv SPF50.
Si possono rimuovere le lentiggini tatuate (Freckle Tattoo)?
Sì, le lentiggini tatuate o realizzate con il trucco permanente di solito si possono rimuovere o schiarire nettamente con un laser per pigmenti, ma si comportano come un tatuaggio e non come vere lentiggini. I colori marroni contengono spesso ossido di ferro, che sotto l'impulso laser può virare subito verso lo scuro o il grigio. Per questo il trattamento inizia con un test in un punto poco visibile, che viene osservato per alcune settimane. Poiché nella pelle c'è poco colore e a scarsa profondità, bastano di solito da 2 a 4 sedute con un intervallo da 6 a 8 settimane. Un trattamento con la luce non è adatto a questo scopo.
Il PICOLO XL frammenta i pigmenti di colore con 280 ps e offre tra l'altro 532 nm e 1064 nm. Il PICOLO L lavora come laser Q-switched con 1064 nm e 532 nm.
Quale dispositivo serve a un centro estetico per trattare le lentiggini?
Per la maggior parte delle clienti e dei clienti bastano un trattamento con la luce per le superfici e un laser per pigmenti a impulsi brevi per le singole lentiggini. Le lentiggini riguardano quasi sempre fototipi chiari e intere zone, per questo la luce a banda larga svolge la parte principale e tratta al tempo stesso rossori e danni solari. Il laser per pigmenti interviene sulle singole lentiggini scure e sui residui e apre la strada ad altri servizi come la rimozione dei tatuaggi e il Carbon Peeling. Chi può eseguire quale trattamento è regolato in modo diverso a seconda del Paese.
In SIACSKIN si tratta del DERMAFORCE BBL PRO per i fototipi da I a IV e del PICOLO L come laser Q-switched oppure del PICOLO XL come laser a picosecondi. Quale combinazione sia adatta alla propria attività si chiarisce nella consulenza gratuita.
