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튼살(striae)은 임신 중, 사춘기, 체중 변동 시, 근육을 키울 때 생깁니다. 여기에서는 붉은 튼살과 흰 튼살을 왜 다르게 시술하는지, 크림과 오일이 어떤 효과를 내는지, RF 마이크로니들링과 프락셔널 레이저를 비교하면 어떤지, 그리고 배, 가슴, 골반 부위, 허벅지에서 어떤 결과가 현실적인지 알 수 있습니다.
이와 함께 시술 횟수, 시술 간격, 통증, 다운타임, 어두운 피부 타입의 시술도 다룹니다. 이에 맞는 SIACSKIN 장비는 다음과 같습니다. 1550 nm 비박피성 레이저 TULIX, 신체 부위 RF 마이크로니들링용 EUPHEUS V 및 EUPHEUS M8, 그리고 박피성 프락셔널 CO2 레이저 FRACO CO2 XL입니다.
튼살은 진피가 그 섬유망이 버틸 수 있는 속도보다 빠르게 늘어날 때 생깁니다. 콜라겐과 엘라스틴이 찢어지고 그 위의 표피는 온전하게 남습니다. 늘어남에는 거의 항상 호르몬 요인이 더해집니다. 코르티솔은 콜라겐을 만드는 세포를 억제하므로 팽창선조는 임신, 사춘기, 코르티손 치료 중에 많이 나타납니다. 튼살이 생기는지 여부는 체질적 소인이 크게 좌우합니다. 결합 조직, 가족력, 변화의 속도가 어떤 케어보다 더 중요합니다. 손상이 진피에 있으므로 시술도 그곳에 작용해야 합니다. TULIX는 1550 nm 어븀 글라스로 이 층에 도달하고, EUPHEUS V와 EUPHEUS M8는 니들을 통해 고주파(RF)를 그 안으로 직접 전달합니다.
색은 튼살이 얼마나 오래되었는지를 보여 주며, 이에 따라 아직 무엇을 얻을 수 있는지가 달라집니다. 붉은색에서 보라색을 띠는 튼살(striae rubrae)은 생긴 지 얼마 안 된 것입니다. 조직에 염증이 있고 혈류가 좋으며 재구성이 진행 중입니다. 이 단계에서는 치유 과정을 유도할 수 있어 튼살이 더 가늘어지고 더 빨리 옅어집니다. 흰색 튼살(striae albae)은 성숙한 흉터로, 혈관이 적고 약간 함몰되어 있으며 표피가 얇습니다. 여기에서는 콜라겐을 형성하고 질감을 주변과 맞추는 것이 목표입니다. 시간이 더 오래 걸리며 밝은 색은 부분적으로 남는 경우가 많습니다. 생긴 지 얼마 안 된 튼살에는 튼살을 적용 분야로 제시하는 비박피성 TULIX가 적합합니다. 오래된 흰색 튼살에는 EUPHEUS V를 이용한 RF 마이크로니들링이 깊은 층에 더 많은 재구성을 일으키며, 잘 반응하지 않는 경우에는 흉터 시술용으로 설계된 FRACO CO2 XL이 그 역할을 합니다.
임신 튼살은 대개 출산 후 약 3개월부터, 몸이 안정되면 시술받을 수 있습니다. 수유가 끝날 때까지 기다리는 사람이 많습니다. 몇 년씩 미루는 것은 이롭지 않습니다. 튼살이 아직 붉은빛을 띠는 동안 가장 잘 반응하기 때문입니다. 체중은 어느 정도 안정되어 있어야 하고, 복부를 시술하기 전에 제왕절개 흉터가 단단히 아물어 있어야 합니다. 수유 중 넓은 부위에 마취 크림을 사용하는 문제는 사전에 의사와 확인하십시오. 다시 임신하면 새로운 튼살이 더해질 수 있습니다. TULIX는 비박피성으로 작동하고 다운타임이 거의 필요 없어 조기 시작에 적합합니다. EUPHEUS V는 튼살 외에 바디 타이트닝도 적용 분야로 두고 있어 임신 후 복부 피부에 잘 맞습니다.
사춘기에 생긴 튼살은 저절로 옅어지지만 완전히 사라지지는 않습니다. 급성장기에 생기며, 전형적으로 허리 아래쪽을 가로질러 나타나거나 골반 부위, 허벅지, 무릎, 가슴에 나타납니다. 처음에는 선명한 붉은색이나 보라색이고, 1~2년 후에는 밝아져 훨씬 덜 눈에 띕니다. 많은 사람에게는 이것으로 충분합니다. 시술은 성장이 끝났는데도 튼살이 계속 신경 쓰일 때 의미가 있으며, 청소년의 경우에는 의사와 상담한 후에만 합니다. 뚜렷한 계기 없이 생긴 매우 많고 넓은 튼살은 의사의 진찰을 받아야 합니다. 밝은 튼살이 남은 젊은 성인에게는 비박피성으로 작동하는 TULIX와 EUPHEUS M8를 이용한 RF 마이크로니들링이 적합합니다.
근육 증가로 인한 튼살에도 모든 팽창선조와 같은 방법이 도움이 됩니다. RF 마이크로니들링이나 프락셔널 레이저로 진피에 콜라겐을 형성하는 것입니다. 이 튼살은 피부가 따라갈 수 있는 속도보다 근육이 빠르게 자랄 때 생기며, 대개 어깨 앞쪽, 이두근, 가슴, 등에 나타납니다. 결과에는 운동 방식도 영향을 줍니다. 계속해서 매우 빠르게 근육량을 늘리면 새로운 튼살이 더해집니다. 아나볼릭 스테로이드는 위험을 추가로 높입니다. 시술 후에는 대개 2~3일간 운동을 쉬면 충분하며, 그동안 시술 부위가 쓸리지 않아야 합니다. EUPHEUS M8는 최대 7 mm의 니들 깊이로 어깨와 등의 더 두꺼운 피부에도 도달합니다. TULIX는 레이저를 사용하고 다운타임이 짧은 대안입니다.
체중 감량 후에도 튼살은 사라지지 않으며 오히려 더 눈에 띄는 경우가 많습니다. 진피의 균열은 그대로 남습니다. 그 아래의 부피가 줄면 피부가 더 느슨해지고 튼살은 더 주름지고 깊어 보입니다. 이 시점에는 대개 이미 희고 성숙한 상태입니다. 따라서 먼저 목표 체중에 도달하여 몇 달간 유지한 다음 시술하는 것이 합리적입니다. 이후의 큰 체중 변동은 결과의 일부를 다시 무너뜨립니다. 여기에서 RF 마이크로니들링이 두 가지를 동시에 다룬다는 점이 이점으로 작용합니다. EUPHEUS V와 EUPHEUS M8는 튼살과 바디 타이트닝을 적용 분야로 두고 있어, 튼살과 그 주변의 처진 피부를 같은 시술에서 함께 다룹니다.
크림과 오일은 피부를 유연하게 유지해 주지만 이미 생긴 튼살을 없애지는 못합니다. 균열은 진피에 있고, 케어 제품은 그곳까지 거의 도달하지 못합니다. 임신 중 예방에 대해서도 연구 근거가 빈약합니다. 코코아 버터와 올리브 오일은 효과가 입증되지 않았습니다. 생긴 지 얼마 안 된 붉은 튼살에는 트레티노인이 어느 정도 개선을 가져올 수 있지만, 의사의 관리 아래 사용해야 하며 임신 및 수유 중에는 사용해서는 안 됩니다. 그래도 좋은 케어는 의미가 있습니다. 수분이 충분한 피부는 덜 가렵고 더 매끄러워 보이며 시술 후 더 잘 회복됩니다. 팽창선조는 진피에 에너지를 전달해야 비로소 눈에 띄게 달라집니다. 비박피성 레이저인 TULIX 또는 EUPHEUS V를 이용한 RF 마이크로니들링이 그 방법입니다.
두 방법 모두 튼살에 비슷한 정도의 개선을 가져오며, 차이는 그 과정에 있습니다. RF 마이크로니들링은 니들을 통해 열을 진피에 직접 전달하고 표피는 대부분 건너뜁니다. 그래서 태닝과 어두운 피부에 덜 민감하며 주변 피부도 함께 타이트닝됩니다. 프락셔널 레이저는 표면에서부터 작용하여 질감과 색 차이를 더 크게 개선하지만 철저한 자외선 차단이 필요합니다. 복부의 넓고 함몰된 흰색 튼살에는 RF 마이크로니들링이, 가늘거나 아직 붉은 튼살에는 레이저가 첫 단계인 경우가 많습니다. SIACSKIN에서는 이를 위해 진공을 갖춘 EUPHEUS V, 니들 깊이가 최대 7 mm인 EUPHEUS M8, 1550 nm의 TULIX가 준비되어 있습니다.
흰색 튼살은 성숙한 흉터 조직이 색소를 조금밖에 만들지 못하기 때문에 햇볕을 받아도 거의 갈색이 되지 않으며, 그래서 태닝은 오히려 튼살을 더 눈에 띄게 합니다. 주변 피부는 어두워지고 튼살은 밝게 남아 대비가 커집니다. 또한 자외선은 콜라겐, 즉 튼살에 부족한 바로 그것을 분해합니다. 가리는 데에는 햇빛이나 태닝 베드보다 셀프 태닝제가 더 적합합니다. 철저한 자외선 차단은 색 차이를 작게 유지합니다. 시술에서는 이것이 다음을 의미합니다. 목표는 색이 아니라 구조이며, 레이저는 태닝되지 않은 피부에 조사합니다. TULIX는 비박피성으로 작동하며 튼살을 적용 분야로 제시합니다. 피부가 이미 태닝되어 있다면 EUPHEUS V를 이용한 RF 마이크로니들링이 덜 민감한 선택입니다. 이 장비의 절연 니들이 표피 아래에서야 열을 방출하기 때문입니다.
복부, 골반 부위, 엉덩이, 허벅지의 튼살은 시술이 잘 되고, 가슴과 위팔 안쪽은 더 많은 주의가 필요합니다. 이유는 피부 두께입니다. 복부와 허벅지는 진피가 두꺼워 더 깊이, 더 많은 에너지로 시술할 수 있습니다. 가슴과 팔 안쪽은 피부가 얇고 더 민감하게 반응합니다. 그곳에서는 니들 깊이를 더 얕게, 밀도를 더 낮게 하고 유륜과 거리를 둡니다. 등은 피부가 질겨 오히려 더 많은 시술 횟수가 필요합니다. EUPHEUS M8와 EUPHEUS V에서는 니들 깊이를 0.1 mm 단위로 설정하고 부위별로 조정합니다. TULIX는 에너지 범위가 0.5~300 mJ이어서 얇은 피부와 두꺼운 피부 모두에 여유가 있습니다.
붉은 튼살에는 대개 3~4회, 흰색 튼살에는 4~6회 정도의 시술이 필요하며, 각각 4~6주 간격으로 진행합니다. 몸의 피부는 콜라겐을 천천히 형성합니다. 첫 변화는 4~8주 후에 보입니다. 튼살의 함몰감이 줄고 가장자리가 부드러워집니다. 본격적인 결과는 마지막 시술 후 약 6개월까지 서서히 완성됩니다. 따라서 시술 과정이 끝난 뒤 기다렸다가 그때 추가 시술 여부를 결정하십시오. 유지 시술은 일반적으로 필요하지 않지만 체중이 크게 변하면 새로운 튼살이 생길 수 있습니다. TULIX로는 3~5회 시술이 일반적이고, EUPHEUS V 또는 EUPHEUS M8를 이용한 RF 마이크로니들링에서는 4~6회 정도입니다.
튼살은 뚜렷하게 개선할 수 있지만 완전히 제거할 수는 없습니다. 튼살은 진피의 흉터이며, 흉터 조직은 결코 원래의 피부로 돌아가지 않습니다. 기대할 수 있는 것은 튼살이 더 가늘고 평평해지며 촉감이 더 매끄러워지고 색이 주변에 가까워지는 것입니다. 그러면 보통 거리에서는 덜 눈에 띄지만 가까이에서나 비스듬히 비치는 빛에서는 여전히 알아볼 수 있습니다. 생긴 지 얼마 안 된 튼살이 가장 많이 개선되고, 심하게 늘어난 피부의 매우 넓은 흰색 튼살이 가장 적게 개선됩니다. 매 시술 전에 같은 조명에서 사진을 찍어 두면 경과를 있는 그대로 볼 수 있습니다. 시술은 튼살을 각각 적용 분야로 둔 TULIX, EUPHEUS V 또는 EUPHEUS M8로 합니다.
네, 어두운 피부에서도 튼살은 시술할 수 있으며, RF 마이크로니들링과 신중하게 설정한 비박피성 레이저가 가장 안전합니다. 어두운 피부는 열과 염증에 어두운 반점으로 반응하기 쉽고, 몸에서는 이 반점이 얼굴보다 오래 남습니다. 여기에 대비 문제가 더해집니다. 흰색 팽창선조는 어두운 피부에서 더 눈에 띄며, 어떤 방법도 색소를 확실하게 되돌리지는 못합니다. 시술은 피부를 매끄럽고 치밀하게 하지만 색 차이는 대개 줄어드는 정도에 그칩니다. 테스트 부위, 낮은 밀도, 더 긴 시술 간격, 자외선 차단이 여기에 포함됩니다. EUPHEUS V는 금도금 절연 니들로 작동하므로 에너지가 표피 아래에서 방출됩니다. TULIX는 모든 피부 타입에 사용할 수 있는 것으로 명시되어 있으며 표면을 닫힌 상태로 유지합니다.
마취 크림을 사용하면 시술은 충분히 견딜 만하며, 회복 기간은 방법에 따라 며칠에서 3주까지 걸립니다. 복부와 허벅지 안쪽은 골반 부위와 엉덩이보다 더 민감합니다. RF 마이크로니들링 후에는 시술 부위가 1~3일간 붉어지고 약간 부으며 작은 멍이 생길 수 있습니다. 비박피성 레이저 후에는 피부가 며칠간 따뜻하고 거칠게 느껴집니다. 박피성 CO2 레이저 후에는 미세 딱지가 생기며, 몸에서는 이 딱지가 떨어지는 데 2~3주가 걸릴 수 있습니다. 헐렁한 옷을 입고 며칠간 운동, 사우나, 수영장을 피하십시오. EUPHEUS M8는 냉각용으로 Cold Hammer를 갖추고 있습니다. KYROMASTER는 영하 50 °C까지의 냉풍으로 시술 전, 시술 중, 시술 후에 피부를 냉각하며 RF 마이크로니들링과 CO2 레이저에 적합합니다. 이후의 케어는 사후 관리 가이드에 설명되어 있습니다.
자세히 보기: 레이저 & 마이크로니들링 후 사후 관리네, 튼살만 시술하는 것보다 병행하는 편이 더 합리적인 경우가 많습니다. 튼살은 대개 전체적으로 탄력을 잃은 피부에 자리합니다. 튼살만 매끄럽게 하면 주변은 처진 채로 남아 전체 인상이 고르지 않습니다. RF 마이크로니들링은 부위 전체를 다룹니다. 진피의 열이 튼살 안과 그 사이에서 콜라겐을 자극합니다. 시술 사이에는 같은 부위에 1~2주 간격을 두고 니들 없는 타이트닝을 진행할 수 있습니다. 뚜렷한 잉여 피부는 이것으로 해결되지 않으며 외과 수술의 영역으로 남습니다. EUPHEUS V는 진공을 이용한 RF 마이크로니들링과 니들 없는 RF 타이트닝을 한 장비에 통합했습니다. 넓은 부위의 타이트닝과 셀룰라이트에는 진공, 회전식 마사지 헤드, 고주파(RF)를 갖춘 JORDISHAPE가 보완합니다.
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