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빛과 레이저를 이용한 안면 모세혈관 확장증, 주사(rosacea), 거미양 정맥 시술

안면 모세혈관 확장증, 주사(rosacea), 코와 볼의 붉은 실핏줄, 다리의 거미양 정맥, 체리 혈관종에는 한 가지 공통점이 있습니다. 모두 피부 속 혈관이 확장된 상태라는 점입니다. 이 페이지에서는 빛과 레이저가 붉은 혈색소(헤모글로빈)를 통해 혈관을 어떻게 폐쇄하는지, 이를 위해 어떤 파장이 고려되는지, 한계는 어디에 있는지 설명합니다.

이와 함께 시술 횟수, 통증 정도, 회복, 유발 요인, 케어, 그리고 의사의 진찰이 먼저 필요한 경우도 다룹니다. 이에 맞는 SIACSKIN 장비는 안면 모세혈관 확장증과 넓게 퍼진 붉은기를 위한 DERMAFORCE BBL PRO, 그리고 혈관 병변과 거미양 정맥을 위한 다이오드 레이저 SIACSKIN x Velaslift입니다.

얼굴 실핏줄(모세혈관 확장증)이란 무엇이며 주사 피부염과는 어떻게 다른가요?

안면 모세혈관 확장증은 볼과 코에 지속적으로 확장되어 눈에 보이는 실핏줄과 붉은기를 말하며, 주사(rosacea)는 이러한 혈관이 동반될 수 있는 만성 염증성 피부 질환입니다. 안면 모세혈관 확장증에서는 얼굴 피부의 미세 혈관이 확장된 채 다시 수축하지 않으며, 대개 체질적 소인이 있고 햇빛으로 악화됩니다. 흔히 주사의 전 단계 또는 가벼운 형태로 여겨집니다. 주사에서는 발작적으로 나타나는 붉어짐, 화끈거림, 염증성 구진과 농포가 더해지며 때로는 눈에도 증상이 나타납니다. 진단은 피부과 의사가 내립니다. 눈에 보이는 혈관과 붉은기는 두 경우 모두 빛으로 다룰 수 있습니다. SIACSKIN의 DERMAFORCE BBL PRO는 혈관, 모세혈관 확장증, 붉은기를 적용 분야로 두고 있습니다.

주사 피부염의 어느 단계가 빛과 레이저에 반응하나요?

가장 잘 반응하는 것은 초기의 혈관 중심 형태, 즉 심한 염증 없이 지속되는 붉은기와 눈에 보이는 실핏줄입니다. 이 경우 표적이 분명합니다. 빛이 혈색소(헤모글로빈)를 통해 포착하는 확장된 혈관입니다. 구진과 농포가 있는 형태에서는 염증에 대한 의사의 치료가 우선이며, 그 후 빛으로 남은 붉은기를 줄일 수 있습니다. 코 등에 생기는 혹 모양의 피부 비후는 혈관 시술의 대상이 아니라 의사가 시행하는 박피성 시술의 대상입니다. 급성 악화기에는 시술하지 않습니다. DERMAFORCE BBL PRO는 붉은기와 혈관에 사용되며 주사(rosacea)에도 사용됩니다. 개별 혈관 병변에는 SIACSKIN x Velaslift가 있습니다.

얼굴의 지속적인 붉은기와 홍조(플러싱)에는 무엇이 도움이 되나요?

지속적인 얼굴 붉은기에는 펄스 광선 시술 과정이 도움이 되고, 홍조(플러싱) 자체에는 무엇보다 유발 요인을 피하는 것이 도움이 됩니다. 기저 붉은기는 하나하나는 거의 보이지 않는 확장된 모세혈관이 촘촘한 망을 이루어 생깁니다. 광대역 빛은 이 망을 넓은 면적으로 포착하여 회차가 거듭될수록 옅어지게 합니다. 열감과 함께 갑자기 붉어지는 홍조는 열, 알코올, 스트레스 같은 자극에 대한 혈관의 과민 반응입니다. 혈관이 줄어들면 대개 약해지지만 완전히 사라지지는 않습니다. 넓은 면적에는 45 × 15 mm와 30 × 12 mm 스팟을 갖춘 DERMAFORCE BBL PRO가 적합합니다. Skin Analyzer Pro는 붉은기를 평가하고 전후 비교로 무엇이 달라졌는지 보여 줍니다.

빛과 레이저: 코와 콧방울의 개별 실핏줄에는 어느 쪽이 더 효과적인가요?

뚜렷하게 보이는 개별 실핏줄에는 대개 레이저가 더 나은 선택이고, 미세 혈관이 많은 넓은 붉은기에는 펄스 광선이 더 낫습니다. 레이저는 에너지를 개별 혈관에 집중시키며 혈관의 주행을 따라 조사할 수 있습니다. 빛은 넓은 면적을 한 번에 시술하므로 볼과 코가 전체적으로 붉을 때 유리합니다. 콧방울의 혈관은 볼의 혈관보다 굵고 혈류가 많아 더 많은 시술 횟수가 필요한 경우가 많고 재발하기도 더 쉽습니다. SIACSKIN x Velaslift는 혈관 병변과 붉은기를 적용 분야로 둔 다파장 다이오드 레이저입니다. 넓은 면적은 DERMAFORCE BBL PRO가 맡습니다. 두 가지는 함께 사용하기에 좋습니다.

다리 실핏줄(거미양 정맥)을 레이저로 제거할 수 있으며 그 한계는 어디까지인가요?

네, 지름 약 1 mm까지의 가는 붉은색 및 보라색 거미양 정맥은 레이저로 폐쇄할 수 있으며, 더 굵고 푸르스름한 정맥에는 대개 혈관 경화 요법이 더 우수합니다. 다리 혈관은 얼굴 혈관보다 깊이 위치하고 벽이 두꺼우며 더 높은 압력을 받습니다. 그래서 반응이 더 느립니다. 일반적으로 6~8주 간격으로 2~4회 시술하며, 옅어지는 데 몇 주가 걸립니다. 더 깊은 정맥이 거미양 정맥에 혈액을 공급하고 있다면 다시 생깁니다. 하지 정맥류가 있거나 다리가 무겁거나 부어 있다면 먼저 정맥 검사를 받아야 합니다. SIACSKIN x Velaslift는 거미양 정맥과 혈관 병변을 적용 분야로 명시하고 있습니다. 이 다이오드 레이저는 무게가 약 12 kg이며 이동식으로 사용할 수 있습니다.

빨간 점(체리 혈관종)은 레이저나 빛으로 제거할 수 있나요?

네, 체리 혈관종은 레이저나 펄스 광선으로 대개 1~2회 시술에 제거할 수 있습니다. 이는 미세 혈관이 뭉쳐 생긴 양성 병변으로 핀 머리에서 렌즈콩 정도의 크기이며, 나이가 들면서 주로 몸통에 늘어납니다. 혈액으로 팽팽하게 차 있어 빛 에너지를 매우 잘 흡수합니다. 펄스 조사 후 해당 지점은 어둡거나 회색빛으로 변하고 딱지가 앉았다가 1~2주 후 떨어집니다. 새로운 체리 혈관종은 다른 부위에 생길 수 있습니다. 반점에서 피가 나거나 빠르게 커지거나 색이 어둡고 모양이 불규칙하다면 먼저 피부과 의사의 진찰을 받아야 합니다. 적합한 장비는 혈관 병변을 적용 분야로 둔 SIACSKIN x Velaslift입니다. 밝은 피부에 작은 점이 많은 경우에는 DERMAFORCE BBL PRO를 고려할 수 있습니다.

빛과 레이저는 어떻게 위쪽 피부를 손상시키지 않고 실핏줄을 폐쇄하나요?

빛은 붉은 혈색소(헤모글로빈)에 흡수되어 열로 바뀌고, 이 열이 혈관을 안쪽에서부터 폐쇄합니다. 혈액은 밀리초 단위로 가열되고 혈관벽은 응고되어 달라붙으며, 기능을 잃은 실핏줄은 이후 몇 주에 걸쳐 체내에서 분해됩니다. 전문 용어로는 선택적 광열분해라고 합니다. 헤모글로빈은 강하게 흡수하고 주변 피부는 적게 흡수하는 파장을 선택하며, 펄스는 열이 혈관 안에 머물 만큼 짧습니다. 냉각은 표피를 추가로 보호합니다. DERMAFORCE BBL PRO는 이를 필터링된 빛, 최대 800 ms까지 조절 가능한 펄스 폭, 사파이어 접촉 냉각으로 구현합니다. SIACSKIN x Velaslift는 개별 파장을 사용하는 다이오드 레이저로 작동합니다.

어떤 파장이 피부 속 혈관에 도달하나요?

헤모글로빈은 주로 청색, 녹색, 황색 영역의 빛을 흡수하며 420, 540, 577 nm 부근에서 정점을 보이고, 근적외선에서 다시 한번 더 약하게 흡수합니다. 중요한 것은 침투 깊이와의 상호작용입니다. 청색 빛은 거의 침투하지 못하고, 약 500~600 nm의 녹색 및 황색 빛은 얼굴의 가늘고 얕은 붉은 실핏줄에 도달합니다. 더 깊이 위치하고 더 굵으며 푸르스름한 혈관에는 더 긴 파장의 빛을 사용합니다. 흡수는 더 약하지만 더 깊이 도달하고 표피의 멜라닌에 주는 부담이 적습니다. DERMAFORCE BBL PRO는 400~800 nm와 9개의 필터로 가시광선 영역에 대응합니다. SIACSKIN x Velaslift는 450, 635, 980, 1470 nm의 4개 파장을 갖추고 있으며 혈관 병변, 거미양 정맥, 붉은기를 적용 분야로 두고 있습니다.

얼굴 실핏줄(모세혈관 확장증)과 다리 실핏줄(거미양 정맥)에는 몇 회 시술이 필요하며 간격은 어느 정도인가요?

안면 모세혈관 확장증과 넓은 붉은기에는 대개 3~4주 간격으로 3~5회 시술이, 거미양 정맥에는 6~8주 간격으로 2~4회 시술이 일반적입니다. 개별 실핏줄과 체리 혈관종은 1~2회 시술 후 사라지는 경우가 많습니다. 간격은 분해 과정에서 정해집니다. 폐쇄된 혈관을 체내에서 제거하는 데에는 몇 주가 걸리며, 다리에서는 얼굴보다 더 오래 걸립니다. 그 후에야 무엇이 남았는지 드러납니다. 시술 횟수는 혈관의 수, 굵기, 깊이에 따라 달라집니다. DERMAFORCE BBL PRO를 사용하면 1회 시술에 15~30분이 걸립니다. 거미양 정맥과 개별 혈관 병변에는 SIACSKIN x Velaslift가 마련되어 있습니다.

빛이나 레이저로 혈관 시술을 받은 후 피부는 어떤 모습인가요?

시술 직후 피부는 가볍게 햇볕에 탄 것처럼 붉고 따뜻하며 약간 붓습니다. 시술한 실핏줄은 즉시 사라지거나 처음에는 더 어둡고 회색빛으로 보입니다. 가끔 멍과 같은 작은 푸르스름한 반점이나 미세한 딱지가 생기며 1~2주 후 가라앉습니다. 다리에서는 더 오래 걸리고, 혈관을 따라 갈색 변색이 수개월간 보일 수 있습니다. 처음 며칠간은 다음을 지킵니다. 냉각하고, 사우나를 피하고, 뜨거운 물로 샤워하지 않고, 격렬한 운동을 하지 않고, 긁지 않으며, 매일 SPF 50을 사용합니다. DERMAFORCE BBL PRO로 시술한 후의 붉어짐은 대개 몇 시간 안에 가라앉습니다. 케어의 각 단계는 SIACSKIN의 사후 관리 가이드에 나와 있습니다.

자세히 보기: 레이저 & 마이크로니들링 후 사후 관리

얼굴 실핏줄(모세혈관 확장증)과 주사 피부염을 악화시키는 요인은 무엇이며 시술 사이에는 어떤 케어가 적합한가요?

가장 중요한 유발 요인은 자외선, 열, 사우나, 급격한 온도 변화, 알코올, 매운 음식, 뜨거운 음료, 스트레스입니다. 이들은 혈관을 반복적으로 확장시키고 새로운 실핏줄이 생기는 것을 촉진합니다. 케어도 자극이 될 수 있습니다. 알코올, 향료, 멘톨, 입자가 거친 필링, 뜨거운 물은 좋지 않습니다. 미지근한 물을 사용한 순한 세안, 저자극 보습 크림, 매일 SPF 50이 더 낫습니다. 유발 요인은 사람마다 다르므로 짧은 일지를 쓰면 자신의 유발 요인을 찾는 데 도움이 됩니다. DERMAFORCE BBL PRO 시술 사이에는 SIACSKIN 케어 라인의 Sensitive Cream과 Suncream Sensitiv SPF50이 적합하며, 두 제품 모두 레이저 시술 후 사후 관리에 속합니다.

자세히 보기: 레이저 & 마이크로니들링 후 사후 관리

얼굴 실핏줄(모세혈관 확장증) 시술 결과는 영구적인가요, 아니면 실핏줄이 다시 생기나요?

완전히 폐쇄된 실핏줄은 체내에서 분해되며 일반적으로 다시 생기지 않습니다. 부분적으로만 폐쇄된 혈관은 다시 열릴 수 있습니다. 그러나 새로운 혈관이 생기는 경향은 그대로 남습니다. 안면 모세혈관 확장증과 주사(rosacea)는 체질적 소인이 있고 햇빛, 열, 그 밖의 유발 요인에 의해 계속 진행되므로, 수개월에서 수년에 걸쳐 새로운 실핏줄과 붉은기가 생길 수 있습니다. 그래서 시술 과정에는 유지 단계가 포함됩니다. 대개 연 1~2회의 유지 시술과 함께 매일 자외선 차단을 하고 알려진 유발 요인을 피하는 것입니다. 이를 잘 지키면 결과를 훨씬 더 오래 누릴 수 있습니다. DERMAFORCE BBL PRO는 1회 15~30분의 시술로 이러한 유지 시술에 잘 맞습니다. Skin Analyzer Pro는 붉은기를 전후 비교로 기록합니다.

어두운 피부에서도 얼굴 실핏줄(모세혈관 확장증)과 붉은 실핏줄을 시술할 수 있나요?

어두운 피부에서는 혈관 시술이 제한적으로만 가능합니다. 표피의 멜라닌이 혈관 속 헤모글로빈과 같은 파장을 흡수하기 때문입니다. 가는 붉은 실핏줄에 가장 잘 맞는 녹색 및 황색 빛은 피부 타입 V와 VI에서 표피까지 가열합니다. 그 결과 화상과 밝거나 어두운 반점이 생길 수 있습니다. 더 긴 파장은 멜라닌에 부담을 덜 주는 편이지만 경험, 신중한 파라미터, 강한 냉각, 그리고 항상 테스트 부위가 필요합니다. 이는 태닝된 피부에도 해당합니다. DERMAFORCE BBL PRO는 피부 타입 I~IV용으로 마련되어 있습니다. 다이오드 레이저인 SIACSKIN x Velaslift가 더 어두운 피부 타입에 적합한지는 상담에서 확인하는 것이 가장 좋습니다.

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빛이나 레이저로 얼굴 실핏줄(모세혈관 확장증)과 다리 실핏줄(거미양 정맥)을 시술하면 아픈가요?

시술은 느껴지지만 대부분은 충분히 견딜 만합니다. 펄스마다 고무줄로 짧고 뜨겁게 튕기는 듯한 느낌이 듭니다. 가장 민감한 곳은 콧방울과 인중입니다. 다리에서는 거미양 정맥에 더 많은 에너지가 필요하므로 자극이 대개 더 강합니다. 주사(rosacea)가 있는 피부는 열에 더 쉽게 반응하므로 그곳에서는 낮은 에너지로 시작합니다. 마취 크림은 거의 필요하지 않으며 혈관 시술에는 오히려 불리합니다. 실핏줄을 수축시켜 빛이 겨냥할 표적이 줄어들 수 있기 때문입니다. 시술 후에는 가볍게 햇볕에 탄 것 같은 열감이 몇 시간 남습니다. 편안함에는 무엇보다 냉각이 중요합니다. DERMAFORCE BBL PRO는 빛이 나오는 조사창의 사파이어로 직접 냉각합니다. 추가로 KYROMASTER를 사용할 수 있으며, 이 장비는 영하 50 °C까지의 냉풍으로 시술 전, 시술 중, 시술 후에 냉각합니다.

붉은기와 실핏줄은 어떤 경우에 먼저 의사의 진찰을 받아야 하나요?

새로 생겼거나, 한쪽에만 있거나, 염증이 있거나, 통증이 있거나, 빠르게 변하는 것은 모두 의사에게 보여야 합니다. 구진, 농포 또는 눈의 화끈거림을 동반한 붉은기는 주사(rosacea)를 시사하므로 여기에 해당하며, 볼과 코에 걸친 나비 모양의 붉은기, 피가 나거나 커지는 혈관성 반점, 새로 많이 생긴 별 모양의 실핏줄도 마찬가지입니다. 다리가 무겁고 붓거나 하지 정맥류가 있는 거미양 정맥의 경우에는 먼저 정맥 검사를 받아야 합니다. 임신, 광과민성을 유발하는 약물, 혈액 희석제도 사전에 확인합니다. 원인이 파악되면 모세혈관 확장증과 붉은기는 DERMAFORCE BBL PRO로, 개별 혈관 병변은 SIACSKIN x Velaslift로 시술할 수 있습니다. 누가 어떤 시술을 할 수 있는지는 국가마다 다르게 규정되어 있습니다.

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