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HIFU et lifting par ultrasons : action, déroulement et résultats

HIFU désigne les ultrasons focalisés de haute intensité. Les ondes sonores sont concentrées à une profondeur définie et y créent de petits points de chaleur qui raffermissent les tissus sans léser la surface de la peau. Le lifting par ultrasons est donc considéré comme un lifting sans chirurgie pour les joues, la ligne mandibulaire, le double menton, le cou et le décolleté.

Vous trouverez ici des réponses sur l'action, les cartouches et les profondeurs, le déroulement, la douleur, les effets secondaires, les résultats et leur durée, ainsi que la comparaison avec les fils tenseurs et la chirurgie et des indications pour les instituts sur la consommation de cartouches et le choix de l'appareil. Les appareils SIACSKIN adaptés sont le DERMALIFT (HIFU) et le DERMALIFT PRO à ultrasons microfocalisés (MFU).

Qu'est-ce que le HIFU et comment fonctionne un lifting par ultrasons ?

Le HIFU désigne les ultrasons focalisés de haute intensité : les ondes sonores sont concentrées comme la lumière sous une loupe et chauffent un point minuscule en profondeur. À ce point focal, la température atteint environ 65 à 70 °C, et le tissu y coagule de façon ponctuelle. La peau située au-dessus reste indemne, car l'énergie ne devient suffisamment dense qu'au foyer. Les fibres de collagène se contractent immédiatement, et dans les semaines qui suivent, l'organisme produit un nouveau collagène ferme. Une séance dépose côte à côte plusieurs centaines de ces lignes de points. Le DERMALIFT de SIACSKIN est un appareil HIFU avec une coagulation à environ 65 à 70 °C et des cartouches pour des profondeurs de 1,5 à 20 mm. Le DERMALIFT PRO travaille avec des ultrasons microfocalisés pour le visage et le corps.

Quelle est la différence entre le HIFU et les ultrasons microfocalisés (MFU) ?

Il s'agit dans les deux cas d'ultrasons focalisés, la différence tient surtout à la taille des points thermiques et à l'usage des termes. HIFU est le terme générique et vient de la médecine, où des ultrasons concentrés chauffent les tissus en profondeur. Les ultrasons microfocalisés désignent la variante aux points focaux particulièrement petits et placés avec précision, telle qu'elle est utilisée pour le raffermissement cutané. Des zones focales plus grandes, situées plus en profondeur, ciblent en revanche le tissu adipeux. Dans la pratique courante, les deux termes sont souvent employés indifféremment, le principe d'action est le même. Chez SIACSKIN, le DERMALIFT porte la désignation HIFU. Le DERMALIFT PRO est référencé comme système MFU, avec des profondeurs focales de 1,5 à 4,5 mm pour le visage et de 6 à 14 mm pour le corps.

Quelle cartouche HIFU agit à quelle profondeur et qu'est-ce que le SMAS ?

Chaque cartouche a une profondeur focale fixe : 1,5 mm atteint le derme superficiel, 3,0 mm le derme profond et 4,5 mm le SMAS. Le SMAS est la lame de tissu conjonctif située au-dessus des muscles du visage, qui est également retendue lors d'un lifting chirurgical du visage. Les cartouches superficielles traitent les ridules et la peau fine autour des yeux, sur le front et au cou. La profondeur intermédiaire raffermit la peau, la cartouche de 4,5 mm remonte les joues et l'ovale du visage. Les cartouches à partir de 6 mm sont destinées au corps, les plus profondes ciblent la graisse sous-cutanée. Le DERMALIFT dispose de cartouches de 3,0, 4,5, 7,0, 13,0 et 20 mm, celle de 1,5 mm est en option. Le DERMALIFT PRO propose 1,5, 2,0, 3,0 et 4,5 mm pour le visage et 6, 9 et 14 mm pour le corps.

Comment se déroule un lifting du visage sans chirurgie par HIFU et quel résultat est réaliste pour les joues et l'ovale du visage ?

Le traitement du visage entier dure le plus souvent 30 à 60 minutes et apporte un raffermissement visible, mais modéré, des joues et de l'ovale du visage. Après le nettoyage, les zones sont tracées et un gel à ultrasons est appliqué. La pièce à main dépose ensuite les points focaux ligne après ligne, le plus souvent sur 2 à 3 profondeurs superposées. Sont réalistes un contour mandibulaire plus net, des joues et des sourcils légèrement rehaussés et une peau plus ferme. Le HIFU n'atteint pas l'effet d'une opération, mais il n'y a ni incision ni plaie. Le lifting du visage sans chirurgie et les sillons nasogéniens font partie des applications du DERMALIFT, dont le résultat se construit selon SIACSKIN sur 2 à 3 mois. Le DERMALIFT PRO est conçu pour le lifting du visage non invasif, avec des profondeurs focales de 1,5 à 4,5 mm.

Le HIFU est-il efficace contre le double menton et le relâchement de la peau du cou et du décolleté ?

Oui, le double menton, le cou et le décolleté font partie des zones typiques du HIFU, mais chacune nécessite une profondeur différente. Sous le menton se trouve le plus souvent un petit amas graisseux sous une peau relâchée. Ici, la profondeur de 4,5 mm raffermit les tissus, et des cartouches plus profondes peuvent en plus réduire la graisse. Au cou, la peau est fine, on travaille plus superficiellement et on épargne la région située en regard du larynx et de la thyroïde. Au décolleté, il s'agit de rides de froissement, pour lesquelles 1,5 à 3,0 mm suffisent. Les cas légers à modérés s'y prêtent bien, un excès cutané marqué au cou non. Le double menton, le cou et le décolleté figurent dans la liste des applications des deux appareils de SIACSKIN : pour le DERMALIFT avec le HIFU et pour le DERMALIFT PRO avec les ultrasons microfocalisés.

Peut-on traiter le contour des yeux et les paupières tombantes par HIFU ?

Oui, le contour des yeux peut être traité avec des profondeurs focales superficielles, et en cas de paupières légèrement tombantes, le HIFU rehausse surtout le sourcil. Le traitement se fait sur le rebord osseux de l'orbite, sur le front, la tempe et sous l'œil, jamais en regard du globe oculaire. Les points focaux placés à 1,5 à 3,0 mm de profondeur raffermissent la peau fine, les rides de la patte-d'oie s'atténuent, et le sourcil peut remonter de 1 à 2 millimètres. Le regard s'en trouve ouvert. Si la peau retombe nettement sur le bord de la paupière, une chirurgie des paupières est la bonne voie. Le DERMALIFT PRO mentionne expressément le contour des yeux parmi ses applications, sa technologie SD à profondeur réglable en continu de 1,5 à 4,5 mm est prévue à cet effet. Pour le DERMALIFT, une cartouche de 1,5 mm de profondeur est disponible en option.

Quelles zones du corps peut-on traiter par HIFU et quelles sont les limites ?

Sur le corps, le HIFU est surtout utilisé sur le ventre, les flancs, les bras, la face interne des cuisses et au-dessus des genoux. Ces zones ont en commun d'associer une peau légèrement relâchée et un amas graisseux palpable. Les points focaux se situent ici nettement plus en profondeur que sur le visage, dans la graisse sous-cutanée. La limite est claire : le HIFU remodèle les contours et ne remplace pas une perte de poids. La couche graisseuse doit être plus épaisse que la profondeur focale choisie, faute de quoi on travaille plus superficiellement. Aucun traitement n'est réalisé en regard des os ni des implants. Le DERMALIFT dispose pour cela de cartouches de 7,0, 13,0 et 20 mm de profondeur. Le DERMALIFT PRO propose pour le corps 6, 9 et 14 mm, les profondeurs de 9 et 14 mm étant prévues pour la réduction des graisses.

À qui convient le HIFU et qui devrait renoncer à un lifting par ultrasons ?

Le HIFU convient le mieux en cas de relâchement léger à modéré, typiquement entre 35 et 60 ans. La peau doit encore être capable de bien produire du collagène, car le résultat naît de la réaction des tissus eux-mêmes. La couleur de la peau ne joue aucun rôle, car les ultrasons ne sont pas absorbés par le pigment. Conviennent moins bien une peau très relâchée avec un excès marqué et les visages très minces, où aucune perte de graisse n'est souhaitable. Aucun traitement n'est réalisé pendant la grossesse, en cas d'inflammation ou de plaies ouvertes dans la zone, en regard d'implants métalliques ni chez les porteurs de stimulateur cardiaque. Avec le DERMALIFT comme avec le DERMALIFT PRO, la profondeur est adaptée à l'épaisseur de la peau et à la zone grâce aux cartouches. C'est ce qui détermine si l'énergie arrive dans la bonne couche.

Quand voit-on le résultat après un HIFU et combien de temps dure-t-il ?

Le résultat complet apparaît au bout de 2 à 3 mois et dure en règle générale 12 à 18 mois. Juste après la séance, la peau paraît souvent déjà un peu plus ferme, car les fibres de collagène se contractent sous l'effet de la chaleur. L'effet proprement dit vient plus tard : l'organisme remplace les points traités par du nouveau collagène, ce qui prend des semaines. La durée du raffermissement dépend de l'âge, de la qualité de la peau, du soleil, du tabagisme et des variations de poids. Des photos prises dans les mêmes conditions rendent visible ce changement lent. Ce sont les valeurs indiquées par SIACSKIN pour le DERMALIFT : le résultat s'améliore sur 2 à 3 mois et dure 12 à 18 mois. Le DERMALIFT PRO travaille selon le même principe avec des ultrasons microfocalisés.

Combien de séances de HIFU faut-il et à quelle fréquence renouveler le traitement ?

Pour le visage, 1 séance suffit le plus souvent, avec une séance d'entretien environ tous les 12 à 18 mois. Le HIFU n'est pas un traitement en série comme le laser ou le microneedling, car une seule séance dépose déjà un très grand nombre de points thermiques et le remodelage prend des mois. En cas de relâchement plus marqué, une deuxième séance peut être utile après 3 à 6 mois. Pour le corps, il faut le plus souvent 1 à 2 rendez-vous par zone. Renouveler plus tôt n'apporte rien tant que les tissus produisent encore du collagène. Pour la planification en institut, cela correspond au DERMALIFT, dont le résultat dure 12 à 18 mois selon SIACSKIN : il en découle un rendez-vous annuel fixe par client. Le DERMALIFT et le DERMALIFT PRO disposent tous deux de profondeurs pour le visage et le corps, les rendez-vous suivants peuvent donc être planifiés pour plusieurs zones.

Le HIFU est-il douloureux et quels sont les effets secondaires et l'éviction sociale ?

Le HIFU se fait nettement sentir, mais reste bien supportable, et il n'y a en règle générale pas d'éviction sociale. Chaque impulsion donne la sensation d'une piqûre brève et chaude en profondeur, plus forte en regard des os, comme au bord de la mâchoire et au front, que sur la joue. La peau est ensuite rouge pendant quelques heures, parfois légèrement gonflée. Une sensation de pression semblable à des courbatures peut persister 1 à 2 semaines. Plus rarement surviennent des ecchymoses, des papules linéaires ou un engourdissement passager. En cas de profondeur inadaptée ou d'énergie excessive, il existe un risque d'irritations nerveuses et de perte de graisse non souhaitée. C'est pourquoi la formation et la profondeur adaptée à chaque zone sont essentielles. Le DERMALIFT travaille avec 4,0 J au maximum et dispose en plus d'un mode In-Motion. Sur le DERMALIFT PRO, la technologie SD permet de choisir la profondeur en continu de 1,5 à 4,5 mm, ce qui aide, sur les zones de peau fine, à atteindre la bonne couche.

HIFU, fils tenseurs ou lifting du visage : quelle est la différence ?

Le HIFU raffermit sans incision et sans aiguille, le lifting par fils tenseurs remonte les tissus à l'aide de fils, le lifting chirurgical du visage retire l'excès de peau. Dans le lifting par fils tenseurs, des fils résorbables sont placés sous la peau. L'effet est immédiat, dure environ 1 à 2 ans et s'accompagne de gonflements et d'ecchymoses. Le lifting chirurgical du visage retend directement le SMAS et offre l'effet le plus marqué et le plus durable, mais exige une anesthésie générale et des semaines de convalescence. Le HIFU se situe à l'extrémité douce de l'éventail : un raffermissement modéré, qui se construit sur plusieurs mois, mais en règle générale sans éviction sociale. Il convient à un relâchement débutant. Le DERMALIFT et le DERMALIFT PRO sont prévus pour ce lifting sans chirurgie. Tous deux disposent d'une profondeur focale de 4,5 mm, qui cible le SMAS.

Combien de temps dure une cartouche HIFU et quels sont les coûts courants pour un institut ?

Une cartouche HIFU est un consommable au nombre de tirs limité, le plus souvent 10 000 à 20 000 lignes selon le fabricant. Le transducteur à ultrasons de la cartouche s'use, et un compteur indique le solde restant. Un traitement du visage avec le cou consomme souvent 400 à 800 lignes, réparties sur 2 à 3 profondeurs. Il en résulte la part de consommables par séance, qui constitue, avec le gel à ultrasons, le principal poste de coûts courants. Les traitements du corps nécessitent davantage de lignes et des cartouches spécifiques, plus profondes. Sur le DERMALIFT comme sur le DERMALIFT PRO, chaque cartouche a une durée de vie de 20 000 lignes. Le DERMALIFT comprend des profondeurs de 3,0 à 20 mm, celle de 1,5 mm est en option, et le DERMALIFT PRO dispose de profondeurs distinctes pour le visage et le corps. Le prix de la cartouche figurant sur votre offre permet de calculer le gain par traitement dans le Calculateur de prix.

En savoir plus: Calculateur de prix

À quoi faut-il faire attention lors de l'achat d'un appareil HIFU ?

Les critères décisifs sont des profondeurs focales clairement définies, une énergie finement réglable et des coûts de cartouches transparents. Un bon appareil dispose de cartouches pour au moins 3 profondeurs pour le visage, afin que le derme et le SMAS puissent être atteints séparément, et de cartouches plus profondes pour le corps si vous souhaitez proposer des traitements de remodelage des contours. Veillez au nombre de tirs par cartouche, à une pièce à main qui tient bien en main, à la formation de prise en main et à un service après-vente joignable. Les appareils sans indications vérifiables sur la profondeur et l'énergie sont un risque pour votre clientèle. Le DERMALIFT travaille avec 2 à 12 MHz, 4,0 J au maximum, une double pièce à main et le mode In-Motion. Le DERMALIFT PRO propose quatre profondeurs pour le visage, trois pour le corps et la technologie SD à profondeur réglable en continu. Le conseil gratuit vous aide à déterminer l'appareil adapté à votre offre.

En savoir plus: Conseil gratuit pour appareils laser

Quelle est la différence entre le DERMALIFT et le DERMALIFT PRO ?

Le DERMALIFT est l'appareil HIFU doté de cartouches jusqu'à 20 mm de profondeur, le DERMALIFT PRO travaille avec des ultrasons microfocalisés et des profondeurs plus finement échelonnées pour le visage. Le DERMALIFT utilise 2 à 12 MHz et jusqu'à 4,0 J, ses cartouches focalisent à 3,0, 4,5, 7,0, 13,0 et 20 mm, celle de 1,5 mm est en option. S'y ajoutent la double pièce à main et le mode In-Motion. Le DERMALIFT PRO propose 1,5, 2,0, 3,0 et 4,5 mm pour le visage, 6, 9 et 14 mm pour le corps, les profondeurs de 9 et 14 mm étant prévues pour la réduction des graisses. Il offre en plus la technologie SD à profondeur réglable en continu de 1,5 à 4,5 mm, prévue pour le contour des yeux. Si l'accent est mis sur le remodelage corporel, la profondeur jusqu'à 20 mm plaide pour le DERMALIFT. Pour des traitements du visage finement échelonnés, contour des yeux compris, le DERMALIFT PRO est le choix adapté.

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