Laser thulium ou laser CO2 : différences, utilisation et choix
Le laser CO2 retire de la peau, le laser thulium se contente de la chauffer. Presque toutes les différences en découlent : effet par séance, éviction sociale, adéquation aux peaux plus foncées et question de savoir qui peut utiliser l'appareil. Cette page met les deux lasers côte à côte.
SIACSKIN propose pour cela deux appareils : le FRACO CO2 XL, laser CO2 fractionné ablatif doté d'un mode CoolPeel plus doux, et le TULIX, laser fractionné non ablatif associant le thulium à 1927 nm et l'Erbium-Glass à 1550 nm. Vous découvrez lequel convient à quel problème de peau et à quel établissement.
Laser thulium ou laser CO2 : quel laser pour quel problème de peau ?
Le laser thulium convient au pigment, aux dommages solaires, au teint terne, aux ridules et aux pores, le laser CO2 aux rides profondes, aux cicatrices marquées et au grain de peau grossier. La raison tient au mode d'action. Le laser thulium chauffe l'épiderme sans l'ouvrir et le renouvelle en douceur. Le laser CO2 retire de fines colonnes de tissu et exerce ainsi une stimulation nettement plus forte pour la formation de nouveau collagène. Plus le problème est profond et plus un temps de cicatrisation est envisageable, plus le choix se porte sur le laser CO2.
Chez SIACSKIN, le TULIX est l'appareil non ablatif, avec le thulium à 1927 nm pour l'épiderme et l'Erbium-Glass à 1550 nm pour le derme. Le FRACO CO2 XL est le laser CO2 fractionné ablatif pour le rajeunissement cutané, les cicatrices et les rides.
Le laser thulium est-il une alternative plus douce au laser CO2 ?
Oui, le laser thulium est considéré comme une alternative plus douce : il améliore l'aspect de la peau et le pigment sans retirer de peau, mais obtient moins par séance qu'un laser CO2. Sur le plan technique, ce n'est pas un laser CO2 moins puissant, mais une autre technique. Tous deux ciblent l'eau contenue dans la peau et travaillent de façon fractionnée, c'est-à-dire en une multitude de petits points. Le laser CO2 vaporise alors le tissu, le laser thulium se contente de le chauffer. La surface reste fermée, la peau est rouge et rêche pendant quelques jours au lieu d'être à vif. En contrepartie, il faut une série de séances plutôt qu'une seule séance intense.
SIACSKIN présente expressément le TULIX comme un complément aux systèmes ablatifs tels que le FRACO CO2 XL. Pour un traitement plus doux au laser CO2, on utilise le mode CoolPeel du FRACO CO2 XL.
Laser thulium ou laser CO2 : quelles différences d'éviction sociale et de cicatrisation ?
Après le laser thulium, la rougeur dure le plus souvent 1 à 3 jours, après une séance classique de laser CO2, comptez 1 à 2 semaines d'éviction sociale. Avec le laser thulium, la peau est rouge et chaude, elle pèle finement entre le jour 3 et le jour 7, rien ne suinte et aucune croûte ne se forme. Avec le laser CO2, la peau est très rouge et gonflée pendant 2 à 3 jours, puis de fines croûtelles brunâtres se détachent. Une légère rougeur peut persister encore quelques semaines. Un indice de protection solaire 50 s'impose dans les deux cas.
Le TULIX fonctionne avec une faible éviction sociale. Pour le FRACO CO2 XL, SIACSKIN indique 10 à 14 jours avec un réglage classique et 3 à 4 jours en mode CoolPeel. Les étapes de soin figurent dans le Guide des soins post-traitement.
Combien de séances faut-il avec le laser thulium par rapport au laser CO2 ?
Avec le laser thulium, 3 à 5 séances espacées de 4 à 6 semaines sont habituelles, avec le laser CO2, 1 à 3 séances suffisent le plus souvent pour un rajeunissement cutané. Pour les cicatrices, il en faut plutôt 3 à 5 avec le laser CO2, à des intervalles de 4 à 8 semaines. La différence découle de l'intensité de la stimulation : le laser ablatif agit davantage à chaque rendez-vous et demande des pauses plus longues, le laser non ablatif répartit l'effet sur une série. Au bout du compte, ce qui importe est ce qui s'intègre le mieux au quotidien : peu de rendez-vous avec une période de cicatrisation, ou plusieurs sans longue interruption.
Sur le TULIX, les longueurs d'onde de 1927 nm et de 1550 nm s'utilisent séparément ou combinées. Le FRACO CO2 XL couvre aussi bien la séance unique intense que la série CoolPeel.
Laser thulium ou laser CO2 pour les taches pigmentaires et le mélasma : lequel est le plus sûr ?
Pour les taches pigmentaires et surtout pour le mélasma, le laser thulium est le choix le plus sûr. Les cellules pigmentaires réagissent facilement à une forte chaleur et à l'inflammation en produisant un nouveau pigment, plus foncé. Un laser ablatif exerce précisément cette stimulation et peut provoquer des taches, surtout sur les phototypes plus foncés et en cas de mélasma. Le laser thulium à 1927 nm agit dans l'épiderme, là où se trouve le plus souvent le pigment. Celui-ci est éliminé vers l'extérieur avec le renouvellement cutané, la surface restant fermée et l'énergie faible. Une protection solaire rigoureuse reste la condition préalable.
Le TULIX compte le mélasma, les dommages solaires, les taches de vieillesse et les troubles pigmentaires parmi ses applications et est indiqué pour tous les phototypes. Le FRACO CO2 XL est l'appareil dédié à la texture de la peau, aux cicatrices et aux rides.
Le laser thulium fait-il moins mal que le laser CO2 ?
Oui, le laser thulium est en règle générale ressenti comme nettement plus doux que le laser CO2. Il donne la sensation d'un picotement fin et chaud. Avec des réglages doux, le refroidissement suffit souvent, sinon une crème anesthésiante agit pendant 20 à 30 minutes. Sans anesthésie, le laser CO2 fractionné se fait nettement sentir. Ici, la crème agit pendant 30 à 60 minutes, les impulsions donnent la sensation de piqûres d'aiguille brèves et chaudes, et la peau brûle ensuite pendant 1 à 3 heures comme lors d'un coup de soleil.
Le TULIX fonctionne avec un refroidissement par air et un capteur thermique infrarouge dans la pièce à main. En mode CoolPeel du FRACO CO2 XL, moins de chaleur parvient dans le tissu. En complément, le KYROMASTER refroidit à l'air froid avant, pendant et après la séance.
En Allemagne, une esthéticienne peut-elle utiliser le laser CO2 et le laser thulium est-il une alternative ?
En Allemagne, non : selon la NiSV, une ordonnance allemande, les applications laser ablatives telles que le traitement au laser CO2 ne peuvent être réalisées que par des médecins titulaires de l'autorisation d'exercer (Approbation) et ayant suivi une spécialisation ou une formation continue correspondante. Il en va de même pour les applications qui lèsent l'épiderme en tant que barrière protectrice, ainsi que pour le traitement des taches pigmentaires et des vaisseaux. Un laser thulium non ablatif ne retire pas de peau et constitue l'alternative plus douce. La question de savoir si vous pouvez l'utiliser avec un justificatif de qualification professionnelle, et pour quel traitement, dépend de l'application. Clarifiez ce point avant l'achat auprès de l'autorité compétente. D'autres pays ont une réglementation différente.
En Allemagne, seul le TULIX non ablatif peut donc tout au plus être envisagé pour les instituts de beauté, et uniquement pour les applications qui ne sont pas réservées aux médecins. Son logiciel cloud comprend une documentation des traitements conforme à la NiSV. Le FRACO CO2 XL doit rester entre les mains d'un médecin. La SIAC Akademie propose des formations et des cours de qualification professionnelle.
Laser thulium ou laser CO2 : quel appareil un institut ou un cabinet doit-il acheter en premier ?
Pour les établissements qui souhaitent travailler sans longue éviction sociale et par séries, le laser thulium est l'entrée en matière la plus judicieuse, pour les cabinets médicaux axés sur les cicatrices et les rides, c'est le laser CO2. Le laser non ablatif s'adresse à une large clientèle : courte éviction sociale, tous les phototypes, moindre dépendance à la saison et des traitements réservés sous forme de série. Le laser CO2 offre un traitement unique plus intense, mais exige un temps de cicatrisation, davantage de soins post-traitement et de l'expérience. Les règles définissant qui peut réaliser quel traitement varient selon les pays.
Le TULIX se passe de consommables et de limite de tirs. Le FRACO CO2 XL apporte en plus un Cutting-Head et un applicateur gynécologique. Vous déterminerez lors du conseil gratuit quel ordre convient à votre établissement.