Sproeten verwijderen: laser, licht en wat realistisch is
Sproeten zijn een kwestie van aanleg en onschuldig. Veel mensen vinden ze mooi, anderen wensen een egalere huidtint. Hier leest u hoe sproeten ontstaan, hoe u ze van ouderdomsvlekken en melasma onderscheidt, welke techniek ze verwijdert of alleen lichter maakt en waarom ze zonder zonbescherming terugkomen.
Als oplossingen van SIACSKIN maakt u kennis met de DERMAFORCE BBL PRO voor hele oppervlakken, de picosecondelaser PICOLO XL en de Q-switched lasers PICOLO L en PICOLO S voor afzonderlijke sproeten en de niet-ablatieve TULIX. Daarbij komen aantallen sessies, herstel en risico's aan bod.
Wat zijn sproeten en waarom krijgen sommige mensen ze?
Sproeten zijn kleine, vlakke, lichtbruine vlekken die ontstaan wanneer de pigmentcellen van de huid op UV-licht reageren met bijzonder veel melanine. De aanleg daarvoor is erfelijk en komt vooral voor bij een lichte huid en bij blond of rood haar. Het aantal pigmentcellen is daarbij niet verhoogd, ze werken alleen harder. Daarom verschijnen sproeten meestal al in de kindertijd, worden ze in de zomer donkerder en vervagen ze in de winter. In vaktaal heten ze efeliden.
Omdat het pigment in de opperhuid ligt, reageren sproeten goed op licht en laser. Bij SIACSKIN komen daarvoor de DERMAFORCE BBL PRO voor hele oppervlakken en de PICOLO XL met 532 nm voor afzonderlijke sproeten in aanmerking.
Sproeten of ouderdomsvlekken: hoe herken ik het verschil?
Sproeten zijn klein, talrijk en veranderen met het seizoen, ouderdomsvlekken zijn groter, elk afzonderlijk afgebakend en blijven het hele jaar gelijk. Sproeten meten meestal 1 tot 3 mm, verschijnen al in de kindertijd en zitten op neus, wangen, schouders en armen. Ouderdomsvlekken ontstaan pas na vele jaren zon, meestal vanaf middelbare leeftijd, en zijn vaak donkerder. Voor de behandeling betekent dat: sproeten behandelt men eerder over het hele oppervlak, ouderdomsvlekken vaak afzonderlijk.
De Skin Analyzer Pro legt de huid vast onder wit licht, UV en gepolariseerd licht en beoordeelt het pigment met AI. Een diagnose door een arts vervangt dat niet. Voor het oppervlak is de DERMAFORCE BBL PRO geschikt, voor afzonderlijke vlekken de PICOLO L met 532 nm.
Sproeten of melasma: waarom is het onderscheid vóór de behandeling belangrijk?
Het onderscheid is belangrijk, omdat sproeten korte, krachtige pulsen goed verdragen, terwijl melasma op dezelfde behandeling vaak met donkerdere vlekken reageert. Sproeten zijn veel kleine, scherp begrensde puntjes die meestal al sinds de kindertijd aanwezig zijn. Melasma toont zich als grotere, onscherp begrensde bruinachtige vlakken, meestal symmetrisch op voorhoofd, wangen en bovenlip, en hangt samen met hormonen, licht en warmte. Komen beide tegelijk voor, dan wordt de behandeling afgestemd op het melasma: lage energie, meerdere sessies, strikte zonbescherming.
De Skin Analyzer Pro legt de huid vast onder wit licht, UV-licht en gepolariseerd licht en maakt onder UV-licht ook pigment in diepere lagen zichtbaar. Voor melasma heeft SIACSKIN de niet-ablatieve TULIX met 1927 nm in het assortiment, voor uitsluitend sproeten op een lichte huid de DERMAFORCE BBL PRO.
Het meest effectief zijn zeer kort gepulste pigmentlasers met 532 nm, dus picosecondelasers en Q-switched lasers. Groen licht met 532 nm wordt sterk door melanine geabsorbeerd en dringt nauwelijks dieper door dan de opperhuid, precies daar zit het pigment van de sproeten. De korte puls breekt het pigment af zonder de omgeving sterk te verwarmen. Op een lichte huid werkt dat goed. Bij donkerdere huidtypes neemt het risico op pigmentverschuivingen toe, daar wordt voorzichtiger gedoseerd.
De PICOLO XL werkt als picosecondelaser met 280 ps en biedt 532 nm bij spotgroottes van 2 tot 10 mm. De PICOLO L en de PICOLO S zijn Q-switched lasers in het nanosecondebereik, die eveneens 532 nm aan boord hebben en bedoeld zijn voor oppervlakkige pigmentstoornissen.
BBL of laser: wat past bij veel kleine sproeten in het gezicht?
Bij veel kleine sproeten over het hele oppervlak past een lichtbehandeling meestal beter, bij enkele uitgesproken sproeten de laser. Met breedbandlicht behandelt u neus, wangen en voorhoofd in één doorgang. Het huidbeeld wordt als geheel egaler en roodheid wordt meteen meegenomen. Honderden sproeten punt voor punt laseren zou bewerkelijk zijn en kan vlekkerig ogen. De laser komt het best tot zijn recht bij afzonderlijke donkere sproeten en bij restanten na de reeks lichtbehandelingen.
De DERMAFORCE BBL PRO is geen laser, maar BroadBand Light met 400 tot 800 nm, 9 filters en lichtvensters van 45 × 15 mm en 30 × 12 mm, bedoeld voor de huidtypes I tot en met IV. Restanten kunnen met 532 nm op de PICOLO XL worden nabehandeld.
Hoeveel sessies zijn nodig om sproeten te verwijderen?
Met een pigmentlaser volstaan meestal 1 tot 3 sessies, bij een reeks lichtbehandelingen zijn 3 tot 5 sessies gebruikelijk. Het interval bedraagt bij de laser ongeveer 4 weken, bij licht 3 tot 4 weken. Zo lang heeft de opperhuid nodig om zich te vernieuwen en het losgemaakte pigment af te stoten, pas dan kan het resultaat worden beoordeeld. Donkere sproeten reageren sneller dan bleke, omdat ze meer energie opnemen. Omdat de aanleg blijft, plannen velen 1 tot 2 opfrisbehandelingen per jaar in, bij voorkeur in de herfst of winter.
Met de DERMAFORCE BBL PRO duurt een sessie afhankelijk van de zone 15 tot 30 minuten. Afzonderlijke sproeten behandelt u heel gericht met de PICOLO XL of de PICOLO L.
Hoe verloopt het laseren van sproeten en doet de behandeling pijn?
De behandeling is kort en goed te verdragen: elke puls voelt als een kleine, hete speldenprik of als een elastiekje dat tegen de huid tikt. Eerst wordt de huid gereinigd, het huidtype bepaald en de uitgangssituatie gefotografeerd. Na het opzetten van de veiligheidsbril volgt een proefpuls, daarna wordt de zone puls voor puls afgewerkt. Goed geraakte sproeten worden direct iets donkerder of enigszins grijs, de huid eromheen wordt rood. Tot slot wordt gekoeld en zonbescherming aangebracht. Een verdovende crème is zelden nodig.
Bij de PICOLO XL past de geïntegreerde AI de parameters aan het huidtype en de behandelzone aan, de fijnafstelling gebeurt met de hand. Meer comfort biedt de koude lucht van de KYROMASTER, die vóór, tijdens en na de pulsen koelt.
Hoe ziet de huid eruit na het laseren van sproeten en hoe lang duurt het herstel?
De behandelde sproeten worden eerst donkerder, vormen fijne korstjes en laten in het gezicht na ongeveer 5 tot 10 dagen los. Direct na de pulsen is de huid rood en voelt warm aan, vergelijkbaar met na te veel zon. In de dagen daarna oogt het gezicht sterker gespikkeld dan voorheen, omdat het geraakte pigment naar het oppervlak komt. Onder de korstjes komt eerst roze huid tevoorschijn, die zich in enkele weken aanpast aan de rest van de huid. Belangrijk zijn milde reiniging, veel hydratatie, niet krabben, geen peeling en dagelijks beschermingsfactor 50.
Na een sessie met de DERMAFORCE BBL PRO trekt de roodheid meestal binnen enkele uren weg. Na het gerichte laseren met de PICOLO XL kan de plek 1 tot 2 dagen licht gezwollen zijn. De afzonderlijke verzorgingsstappen vindt u in de nazorggids van SIACSKIN.
Komen sproeten na het laseren terug en hoe lang blijft het resultaat?
Ja, sproeten kunnen terugkomen, vaak al in de volgende zomer, wanneer de huid onbeschermd in de zon komt. De behandeling verwijdert het aanwezige pigment, de erfelijke neiging van de pigmentcellen blijft bestaan. Hoe lang de huid egaal blijft, wordt daarom bepaald door de zonbescherming: dagelijks beschermingsfactor 50 in het gezicht, een hoed of schaduw rond het middaguur en geen zonnebank. Wie dat volhoudt, behoudt het resultaat meestal duidelijk langer, de sproeten komen dan vaak lichter en in kleiner aantal terug. Zonder bescherming kan het resultaat na één seizoen verloren zijn.
Voor opfrisbehandelingen is de DERMAFORCE BBL PRO geschikt, omdat een sessie slechts 15 tot 30 minuten duurt en geen lange hersteltijd met zich meebrengt. In het verzorgingsassortiment van SIACSKIN hoort de Suncream Sensitiv SPF50 bij de dagelijkse nazorg.
Kunnen sproeten op schouders, armen en decolleté worden verwijderd?
Ja, ook op het lichaam kunnen sproeten lichter worden gemaakt, maar de huid heeft daar voorzichtigere instellingen nodig en geneest langzamer dan in het gezicht. Op schouders en rug zitten na zonnebrand vaak grotere, stervormige vlekken, in vaktaal zonnevlekken, die in de winter niet vervagen en meer dan één sessie nodig hebben. De huid van het decolleté is dun en vergeeft te veel energie slecht. De donkerder geworden sproeten laten op het lichaam meestal pas na 2 tot 3 weken los. Omdat deze zones in de zomer veel licht krijgen, hoort de behandeling thuis in de herfst en winter.
Voor grote oppervlakken heeft de DERMAFORCE BBL PRO een lichtvenster van 45 × 15 mm. Bij veel fijne vlekken en een vale huid is de TULIX met 1927 nm een alternatief, het apparaat noemt zonneschade en pigmentstoornissen als toepassingen.
Welke risico's heeft het laseren van sproeten bij een zeer lichte huid?
Bij een zeer lichte huid is het risico klein, maar mogelijk zijn tijdelijke roodheid, zwellingen, korsten, in enkele gevallen blaasjes of puntvormige bloedinkjes en zelden lichte of donkere vlekken op de behandelde plekken. De huidtypes I en II bevatten weinig melanine, de energie treft daarom vooral de sproeten. Problemen ontstaan meestal door te hoge energie, een verse bruine kleur of zon in de weken daarna. Littekens zijn zeer zeldzaam. Lichte plekken trekken langzamer weg dan donkere. Een proefplek laat zien hoe de huid reageert. Vlekken die er onregelmatig uitzien, groeien of veranderen, horen eerst bij de dermatoloog thuis.
Bij de PICOLO XL kan de energie vanaf 100 mJ worden ingesteld. De DERMAFORCE BBL PRO beschikt over een huidcontactsensor en een saffiercontactkoeling.
Kunnen sproeten alleen lichter worden gemaakt in plaats van helemaal verwijderd?
Ja, wie zijn sproeten wil houden maar ze wil verzachten, kiest voor een zachte behandeling van het hele oppervlak met lage energie. In plaats van elke sproet gericht te verwijderen, wordt de opperhuid als geheel vernieuwd. De sproeten worden lichter en minder contrastrijk, de huidtint oogt egaler en het gezicht behoudt zijn karakter. Gebruikelijk zijn 3 tot 5 sessies met een interval van ongeveer 4 weken. Het doel hoort vóór de eerste sessie duidelijk te zijn besproken, zodat er niet meer pigment wordt verwijderd dan gewenst.
De TULIX werkt niet-ablatief: zijn 1927 nm thulium werkt in de opperhuid en creëert fijne microzones, waarlangs pigment met de huidvernieuwing wordt afgestoten. De hersteltijd is kort, de huid schilfert enkele dagen fijn.
Helpen crèmes, citroensap of peelings tegen sproeten?
Crèmes kunnen sproeten in de loop van maanden iets lichter maken, huismiddeltjes zoals citroensap leveren weinig op en irriteren de huid. Werkzame stoffen zoals vitamine C, niacinamide, azelaïnezuur of retinoïden remmen de pigmentvorming en versnellen de huidvernieuwing. Dat verzacht het contrast, maar verwijdert de sproeten niet. Fruitzuurpeelings maken de bovenste hoornlaag los en maken de huid eveneens maar iets lichter. Citroensap kan bovendien zelf vlekken achterlaten. Het grootste effect zonder apparaat heeft consequente zonbescherming met beschermingsfactor 50, omdat er zonder UV-prikkel minder nieuw pigment ontstaat.
Wie meer wil bereiken, combineert verzorging met een lichtbehandeling. De DERMAFORCE BBL PRO is ontworpen voor hyperpigmentaties en zonneschade. Voor de begeleidende verzorging heeft SIACSKIN het Serum Vitamin C en de Suncream Sensitiv SPF50.
Kunnen getatoeëerde sproeten (Freckle Tattoo) weer worden verwijderd?
Ja, getatoeëerde of met permanente make-up gezette sproeten kunnen met een pigmentlaser meestal worden verwijderd of duidelijk lichter worden gemaakt, maar ze gedragen zich als een tattoo en niet als echte sproeten. De bruine kleuren bevatten vaak ijzeroxide, dat onder de laserpuls direct donker of grijs kan verkleuren. Daarom begint de behandeling met een proefplek op een onopvallende plaats, die enkele weken wordt geobserveerd. Omdat er weinig kleur ondiep in de huid ligt, volstaan meestal 2 tot 4 sessies met een interval van 6 tot 8 weken. Een lichtbehandeling is daarvoor niet geschikt.
De PICOLO XL breekt kleurpigmenten af met 280 ps en biedt onder meer 532 nm en 1064 nm. De PICOLO L werkt als Q-switched laser met 1064 nm en 532 nm.
Welk apparaat heeft een studio nodig voor de behandeling van sproeten?
Voor de meeste klanten volstaan een lichtbehandeling voor het oppervlak en een kort gepulste pigmentlaser voor afzonderlijke sproeten. Sproeten komen bijna altijd voor bij lichte huidtypes en op hele zones, daarom neemt breedbandlicht het grootste deel voor zijn rekening en pakt het roodheid en zonneschade meteen mee. De pigmentlaser vult aan bij donkere afzonderlijke sproeten en restanten en maakt extra behandelingen mogelijk, zoals tattooverwijdering en Carbon Peeling. Wie welke behandeling mag uitvoeren, is per land verschillend geregeld.
Bij SIACSKIN zijn dat de DERMAFORCE BBL PRO voor de huidtypes I tot en met IV en de PICOLO L als Q-switched laser of de PICOLO XL als picosecondelaser. Welke combinatie bij uw bedrijf past, bespreekt u tijdens het gratis adviesgesprek.
